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血培育標(biāo)本采集與運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一、血培育指證38oC或低體溫,疑心血流感染,尤其存在以下狀況72小時(shí);感染性心內(nèi)膜炎;骨髓炎;有嚴(yán)峻根底疾病、免疫缺陷伴全身感染病癥;臨床醫(yī)生疑心有血流感染可能的其他情況。二、采血時(shí)機(jī)24小時(shí)后,以寒戰(zhàn)、發(fā)熱時(shí)采集為宜。三、采血流程〔一〕消毒培育瓶消毒程序:用消毒液消毒培育瓶橡皮塞,待枯燥后使用。5cm以上,待消毒液揮發(fā)后〔30s以上〕穿刺采血。〔二〕靜脈穿刺和培育瓶接種成人用注射器無菌穿刺取血后,排盡針頭內(nèi)空氣,直接注入血培育瓶,勿〔避開注入空氣,然后注入需氧培育瓶,輕輕混勻以防血液凝固。近年來,臨床普遍承受負(fù)壓血培育瓶,將血從患者靜脈直接吸入血培育瓶,削減污染環(huán)節(jié)。〔三〕留意事項(xiàng)息。則不應(yīng)從留置靜脈或動(dòng)脈導(dǎo)管取血,由于導(dǎo)管易被皮膚正常菌群污染。不同部位分別到同樣菌種才能確定是病原菌。24330min;必要2次。采血量:以培育基與血液之比10:1為宜,以稀釋血液中的抗菌藥物、抗8~10ml,2ml.四、運(yùn)送要求全部標(biāo)本采集后都應(yīng)馬上送往試驗(yàn)室,最好在2小時(shí)內(nèi)。假設(shè)不能準(zhǔn)時(shí)送送檢標(biāo)本應(yīng)正確粘帖條形碼,注明采樣時(shí)間和送檢時(shí)間。安全防護(hù):放標(biāo)本的容器必需防漏,制止將滲漏的標(biāo)本送往試驗(yàn)室。痰標(biāo)本采集與運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一、采集目的物可用于厭氧菌的檢測。二、一般原則采集標(biāo)本的最正確時(shí)機(jī)應(yīng)在使用抗菌藥物之前。宜采集早晨其次口痰液。12~324h內(nèi)屢次采樣送檢,除非痰液外觀外形消滅轉(zhuǎn)變。三、采集方法〔一〕自然咳痰法與霧化導(dǎo)痰法用物預(yù)備:無菌容器〔盒、生理鹽水〔250ml500ml)、化驗(yàn)單。核對(duì)患者床號(hào)、姓名等。5ml5min后留取痰液。裹痰液。〔二〕支氣管鏡法防污染毛刷采樣或防污染支氣管肺泡灌洗等?!踩辰?jīng)人工氣道吸引法用物預(yù)備:負(fù)壓吸引器、生理鹽水、一次性吸痰管、無菌手套、無菌容器〔試管、化驗(yàn)單。核對(duì)患者床號(hào)、姓名等。將患者頭部轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)。負(fù)壓〔40.0~53.3kpa;小兒<40.0kpa)。否通暢。15s,1~2min)。〔試管末端注入少量生理鹽水,將痰液沖入無菌容器〔試管〕內(nèi)。四、運(yùn)送和保存應(yīng)在2h之內(nèi)送至試驗(yàn)室,否則應(yīng)4度冷藏,但放置時(shí)間不行超過24h。手術(shù)部位感染標(biāo)本采集及運(yùn)送標(biāo)本操作規(guī)程一、一般原則集標(biāo)本。皮膚或粘膜外表的清潔。閉合傷口和穿刺物標(biāo)本:消毒方法同血培育標(biāo)本的皮膚消毒。開放傷口:無菌生理鹽水充分沖洗傷口部位。不行以用消毒劑。采集穎的感染組織,避開采集淺表的組織碎屑。二、容器較大的標(biāo)本:含有少量生理鹽水的帶螺紋口的無菌塑料容器。三、采集方法〔一〕封閉性膿腫注射器穿刺抽取膿液。1ml為宜,避開在壞死區(qū)域采集?!捕辰M織和活檢標(biāo)本1mm為宜,避開在壞死區(qū)域采集。菌生理鹽水。〔三〕開放傷口無菌生理鹽水徹底沖洗淺表部位,去除外表的滲出物和碎屑。用拭子深入傷口的基底部或傷口--正常組織邊緣部采集兩個(gè)標(biāo)本,分別用于培育和革蘭氏染色。四、標(biāo)本的標(biāo)識(shí)〔深部組織、表淺組織、膿腫和穿刺物等、標(biāo)本的來源〔腹腔、腿和上臂等物前采集,選擇檢查工程〔需氧培育或厭氧培育。五、標(biāo)本的送檢30min保持標(biāo)本的潮濕〔盡量承受運(yùn)輸培育基,組織可以放在生理鹽水中。在送檢前24h。尿液標(biāo)本采集和運(yùn)送標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一、采集時(shí)機(jī)二、采集方法〔一〕清潔中段尿10~20ml于無菌容器內(nèi)。的聚維碘酮〔碘伏〕溶液等消毒液10~20ml于無菌容器內(nèi)?!捕硱u骨上膀胱穿刺2cm處刺入膀胱吸取尿液10~20ml于無菌容器內(nèi)?!踩硨?dǎo)尿管尿的聚維碘酮〔碘伏〕溶液等消毒劑消毒會(huì)15ml,再留取中段尿10~20ml于無菌容器內(nèi)。管,采集時(shí)則松管棄其前段尿液,使用0.25%~0.5%的聚維碘酮〔碘伏〕溶液等〔從采樣口或靠近尿道的導(dǎo)尿管管壁〕10~20ml于無菌容器內(nèi)。0.05%~0.1%的聚〔碘伏〕溶液等消毒液消毒吻合口,再將導(dǎo)尿管插入到清潔的吻合口,直10~20ml尿液于無菌容器內(nèi)。〔四〕小兒收集包進(jìn)展復(fù)檢。三、標(biāo)本運(yùn)送2h(夏季保存時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短或冷藏保存。假設(shè)不能準(zhǔn)時(shí)運(yùn)送或接種,應(yīng)4度冷藏,但保存時(shí)間8h。四、留意事項(xiàng)不應(yīng)從集尿袋中采集尿液。尿液中不應(yīng)加防腐劑或消毒劑。假設(shè)尿液培育前患者曾使
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