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心肌梗死患者血清心肌酶變化的臨床分析【摘要】目的探討心肌梗死患者血清心肌酶譜的水平變化。方法選取45例心肌梗死患者作為觀察組,選取45例同期體檢的健康者作為對照組。采用全自動生化分析儀測定血清心肌酶譜的變化情況,并對血清心肌酶的變化做出分析。結(jié)果心肌梗死發(fā)生后磷酸肌酸激酶(CPK)、α-羥丁酸(α-HBD)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)水平較正常水平均有顯著增高,AST、CK-MB以及CPK在發(fā)病4~10h間出現(xiàn)高峰值,各值顯著高于正常水平(P<0.05)。AST和CPK持續(xù)2d后數(shù)值顯著降低。CK-MB有持續(xù)波動現(xiàn)象,24h后逐漸下降。α-HBD在4~10h內(nèi)出現(xiàn)高峰值(P<0.05),6d后明顯下降。LDH在4~6d出現(xiàn)高峰值,7d之后明顯下降。結(jié)論血清心肌酶水平可以作為判斷心肌梗死嚴(yán)重程度的監(jiān)測指標(biāo)和心肌梗死治療的反應(yīng)指標(biāo),對心肌梗死的判定和治療具有積極意義。【關(guān)鍵詞】心肌梗死;血清心肌酶;變化分析DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.15.026近年來,由于人們生活方式的改變,心肌梗死的發(fā)生率不斷升高,其發(fā)病急、病情兇險,發(fā)病后如得不到及時救治,會導(dǎo)致患者死亡率上升。心肌梗死的發(fā)生與機體免疫功能紊亂有重要聯(lián)系,會直接或者間接導(dǎo)致心肌梗死面積的擴大和并發(fā)癥的發(fā)生[1]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究顯示,血清心肌酶在多種疾病中會發(fā)生變化,血清心肌酶的變化對于診斷、檢測以及治療效果評估具有積極意義。本次研究以本院收治的45例心肌梗死患者為研究對象,旨在探討心肌梗死患者血清心肌酶的變化,分析血清心肌酶的變化與心肌梗死病情之間的關(guān)系,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2014年5月~2015年5月在本院門診就診并住院治療的45例心肌梗死患者作為觀察組,患者均符合心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn),排除急慢性感染、嚴(yán)重肝、腎功能障礙和精神障礙患者。選取45例同期本院健康體檢者作為對照組。觀察組中男25例,女20例,年齡37~72歲,平均年齡(54.3±8.6)歲,平均病程(7.6±1.8)個月;對照組中男23例,女22例,年齡35~69歲,平均年齡(52.6±8.8)歲。兩組除疾病外的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法血清心肌酶測定采取奧林巴斯2700全自動生化分析儀對AST、CPK、CK-MB、α-HBD、LDH進(jìn)行測定。心肌梗死患者出現(xiàn)急性癥狀后,采取觀察血清心肌酶在不同時間段變化情況的方法,并與對照組血清心肌酶水平做比(P<0.05),之后逐漸降低。心肌梗死是常見的心臟疾病,對患者生命健康造成嚴(yán)重威脅。對于心肌梗死需要積極預(yù)防,根據(jù)相關(guān)指標(biāo)對心肌梗死嚴(yán)重程度以及治療效果做出準(zhǔn)確判斷。血清心肌酶是診斷心肌梗死以及監(jiān)測心肌梗死進(jìn)程和評價預(yù)后的重要手段之一,根據(jù)血清心肌酶指標(biāo)對患者給予有效的治療措施,可以有效改善患者預(yù)后,提高患者生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn)[1]王智彬.心肌梗死患者外周血T淋巴亞群及血清心肌酶譜變化研究.細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志,2010,26(9):931-932.[2]何宇寧,谷欣,陳建良.心肌梗死患者血清NT-ProBNP、心肌酶水平與APACHEⅣ評分的相關(guān)性分析.河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(5):18-20.[3]李杰.老年急性冠脈綜合征患者血清MMP-9、NT-proBNP和hs-CRP水平與冠狀動脈病變程度的關(guān)系.中國老年學(xué)雜志,2013,33(13):3221-3222.[4]吳焱賢,黃裕立,陳玉映,等.血漿NT-proBNP與急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠脈病變的相關(guān)性研究.實用醫(yī)學(xué)雜志,2013,29(13):2135-2137.[5]李艷,于海初,王其
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