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文檔簡介

外科學模擬試卷一7.橫結腸造口術后患者施行瘦口關閉術,手術區(qū)

皮膚消毒涂擦消毒劑的順序是

1.火菌法是指A.由手術區(qū)中心部向四周涂擦

A.滅菌法就是消毒法.B.由手術區(qū)外周涂向痿周圍

B.應用化學方法滅菌.C.由手術區(qū)的上方涂向下方

C.用物理的方法殺滅一切活的微生物.D.由手術區(qū)的一側涂向另一側

D.應用紫外線滅菌.E.無需按一定的順序

E.僅殺滅部分有害微生物.(B)

(C)8.穿手術衣和戴無菌手套后,必須保持的無菌地

2.手術器械和敷料的常用滅菌方法是帶除雙上肢外,還需包括

A.乳酸消毒A.整個胸、腹、背部

B.紫外線消毒B.整個頸、胸、腹、背、肩部

C.高壓蒸氣滅菌C.腰部以上的前胸和后背

D.甲醛熏蒸法D.腰部以上的前胸和側胸

E.電離輻射法E.腰部以上的前胸和肩部

(0(D)

3.關于肥皂刷手法哪項正確9.2%戊二醛溶液浸泡消毒時,需用時間

A.范圍應從手指尖到肘上.5cmA.5分鐘

B.沖水時應將手指及肘均朝下B.30分鐘

C.浸泡酒精范圍應到肘上3cmC.60分鐘

D.浸泡新潔爾火后應擦干手臂D.90分鐘

E.范圍應從手指尖到肘上10cmE.120分鐘

(E)(B)

4.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用10.無菌切口的消毒順序是

A.10次A.自下而上

B.20次B.自上而下

C.30次C.由切口向四周

D.40次D.由四周向切口

E.50次E.無一定順序

(D)(0

5.用碘爾康刷手時,下列哪項是正確的11.用甲醛熏蒸法消毒物品需

A.肥皂水擦洗雙手至肘上5cmA.10分鐘

B.肥皂水擦洗5分鐘,清水沖洗B.20分鐘

C.清水沖洗后,無需擦干C.30分鐘

D.用浸透0.5%碘爾康的紗布擦手和前臂一遍D.40分鐘

E.用無菌紗布擦干后,穿手術衣和戴手套E.60分鐘

(D)(E)

6.病人手術區(qū)皮膚消毒常用12.用蒸氣104.0-137.3Kpa(15-20Ibf/in2)s溫

A.2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脫碘度121-126℃,欲殺滅帶芽胞的細菌需

B.5%碘酊涂擦,70%酒精脫碘A.10分鐘

C.設新潔爾滅B.15分鐘

D.氨水C.20分鐘

E.碘爾康D.30分鐘

(A)E.45分鐘

(D)C.殺菌效力下降

13.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細菌所需的溫度和D.變性

時間是E.降低濃度

A.130c30分鐘(O

B.121-126"C,1。分鐘19.嬰兒面部皮膚、口腔、會陰部的消毒一般用

C.121-126℃,30分鐘A.2.5%碘酊

D.100-121℃,30分鐘B.75M酒精

E.100T21℃,20分鐘C.氨水

(C)D.0.75%毗咯烷酮碘

14.在手術無菌操作規(guī)則中,下列哪項是錯誤的E.2%戊二醛

A.皮膚切開或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮(D)

膚一次20.手術中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時應

B.切開空腔臟器前,要先用無菌紗布墊保護周圍A.重新洗手

組織B.以碘酒、酒精消毒

C.術中手套破損或接觸到有菌部位應更換無菌C.終止手術

手套D.另換無菌手套

D.手術人員一經(jīng)“洗手”及穿衣和戴手套后,肩部E.再加戴一雙手套

以上及前胸可認為是無菌部位(D)

E.不可在手術人員背后傳遞器械及其它物品21.手術臺上器械墜落,正確的是

(D)A.拾起再用

15.手術區(qū)的消毒范圍,一般要包括手術切口周圍B.沖洗后再用

A.10cmC.不能使用

B.12cmD.可不用計數(shù)

C.15cmE.可拿出手術間

D.18cm(0

E.20cm22.手術中同側人員需換位,正確的是

(c)A.前后移動

16.連續(xù)手術時,要更換手套及手術衣B.面對面移動

A.不需更換C.背對背移動

B.先脫手術衣,再脫手套D.隨意移動

C.先脫手套,再脫手術衣E.更換手術衣后移動

D.無需洗手,另穿手術衣(C)

E.手部可隨意接觸23.有關無菌術包括的內(nèi)容,下列哪項是正確的

(B)A.無菌術

17.銳利器械常用的消毒方法是B.消毒法

A.高壓蒸氣C.無菌操作規(guī)則

B.煮沸法D.無菌管理制度

C.2%戊.:醛或70%酒精浸泡30分鐘E.以上都是

D.1:1000新潔爾滅浸泡20分鐘(E)

E.10%甲醛溶液浸泡30分鐘24.下列有關消毒法,哪項除外

(0A.甲醛蒸熏

18.刷手時,肥皂帶入新潔爾火溶液中,會導致B.紫外線照射

A.污染C.酒精浸泡

B.沉淀D.苯扎溟鏤溶液浸泡

E.氯己定溶液浸泡C.減少

(B)D.時高時低

25.切開空腔臟器前,要先用紗布保護周圍組織,E.無明顯變化

是為了(0

A.避免損傷空腔臟器31.治療等滲性脫水,大量輸入等滲鹽水可引起

B.防止或減少污染A.低鉀血癥

C.防止水分蒸發(fā)過多B.高鈉血癥

D.防止術后胃擴張C.高氯性酸中毒

E.防止術后腹脹D.低鎂血癥

(B)E.低鈣血癥

26.低滲性缺水時血清鈉及滲透壓改變?yōu)?0

A.血鈉<135mmol/L,滲透壓升高32.高滲性缺水應選擇下列哪種液體進行補液

B.血鈉<135nunol/L,滲透壓降低A.1.25%碳酸氫鈉溶液

C.血鈉<135mmol/L,滲透壓正常B.平衡溶液

D.血鈉>135mmol/L,滲透壓升高C.復方氯化鈉溶液

E.血鈉>135mmol/L,滲透壓降低D.0.9%氯化鈉溶液

(B)E.0.45%氯化鈉溶液

27.某男性病人,體重60Kg,腹瀉、嘔吐,查血清(E)

鈉130mmmol/L,按公式計算應補鈉鹽33.關于缺水,哪項錯誤

A.8.5gA.高滲性缺水亦稱原發(fā)性缺水

B.10.5gB.中度缺水指缺水量為體重的4%-6%

C.15.5gC.等滲性缺水亦稱繼發(fā)性缺水

D.20gD.低滲性缺水亦稱慢性缺水

E.30gE.低滲性缺水中鈉135mmol/L(135mEq/L)以下

(B)(0

28.高滲性缺水亦稱34.一女病人大面積燒傷,感頭暈,疲乏,手足麻木,

A.原發(fā)性缺水口渴不明顯,查:血Na+125mmol/L,尿比重1.005,

B.繼發(fā)性缺水診斷為

C.慢性缺水A.高滲性缺水

D.急性缺水B.低滲性缺水

E.混合性缺水C.等滲性缺水

(A)D.代謝性酸中毒

29.細胞外液的鈉太多,而細胞外液容量不足,其E.低鉀血癥

臨床表現(xiàn)為(B)

A.尿少、口渴、尿比重低35.高滲性缺水可考慮如下治療,但應除外

B.尿少、口渴、尿比重正常A.靜滴5%葡萄糖液

C.尿少、口渴、尿比重高B.輸入0.45%的鹽水

D.尿多、口渴、尿比重高C.輕度缺水,補已喪失量時可補液1000-2000ml

E.尿多、口渴、尿比重正常D.中度缺水,補已喪失量時可補液

(C)2000-3000ml

30.低滲性缺水,血清鈉尚無明顯變化前,尿內(nèi)E.如按公式計算補液,第一個8小時應補總量的

氯化鈉的含量一半

A.正常(E)

B.升高36.有關高滲性缺水,下列哪項正確

A.輕度缺水,缺水量約為體重的4%-6%42.在補液時,當尿量尚未檢測時,不應補充的是

B.輕度缺水,即出現(xiàn)口渴尿少A.10%葡萄酸鈣

C.中度缺水,可出現(xiàn)狂躁幻覺B.50%碳酸氫鈉

D.中度缺水,缺水量約為體重的7%-9%C.15%氯化鉀

E.重度缺水,缺水量必須為體重的9%以上D.血漿清蛋白

(B)E.葡萄糖

37.血清鈉至少高于多少可稱為高鈉血癥(C)

A.150mmol/L(150mEq/L)43.關于等滲性缺水,下列哪項是錯誤的

B.160mmol/L(160mEq/L)A.高位腸屢喪失大量消化液

C.145mmo1/L(145mEq/L)B.胃腸液大量喪失伴代謝性酸中毒

D.155mmo1.L(155mEq/L)C.攝水不足或出汗過多可導致

E.165mmo1/L(165mEq/L)D.腹腔內(nèi)或腹膜后感染可導致

(A)E.可致血容量不足,易發(fā)生休克

38.于缺水的敘述,下列哪項錯誤(B)

A.高滲性缺水,細胞內(nèi)缺水〈細胞外缺水44.等滲性缺水的常見原因是

B.低滲性缺水,細胞外液呈低滲狀態(tài)A.水分大量喪失

C.等滲性缺水可造成細胞外液量的迅速減少B.入水量不足

D.等滲性缺水時水和鈉成比例喪失C.慢性腸梗阻

E.低滲性缺水時,細胞外液缺水〉細胞內(nèi)液缺水D.胃腸道消化液急性喪失

(A)E.大創(chuàng)面慢性滲液

39.下列哪項可引起低滲性缺水(D)

A.急性腸梗阻45.細胞缺水,特別是腦細胞缺水時,應采用

B.利用排鈉利尿劑A.等滲鹽水

C.大量出汗B.高滲鹽水

D.彌漫性腹膜炎C.5%葡萄糖液

E.尿崩癥D.5%NaHC03

(B)E.復方乳酸氯化鈉溶液

40.腎小管再吸收作用受抗利尿激素與醛固酮影(C)

響,當兩者分泌都增加時46.有關水、電解質平衡紊亂的敘述,下列錯誤的

A.尿排出增加,Na+排出增加是

B.尿排出增加,Na+排出減少A.重度等滲性缺水,大量輸入5%葡萄糖鹽水或

C.尿排出減少,Na+排出增加復方氯化鈉時,可發(fā)生血氯過高危險

D.尿排出減少,Na+排出減少B.高滲性缺水超過體重6%時,可發(fā)生澹妄、昏

E.尿排出正常,Na+排出正常迷、休克

(D)C.等滲性缺水多發(fā)生于高熱出大汗

41.抗利尿激素和醛固酮通過腎對水和鈉的調(diào)節(jié),D.低滲性缺水時,口渴可不明顯

下列正確的是E.高滲性缺水時,尿量減少,排H+也減少

A.細胞外滲透壓增加,可使抗利尿激素分泌減少(C)

B.抗利尿激素釋放減少,水分排出減少47.當抗利尿激素和醛固酮分泌增加時,腎臟對

C.兩者分泌均增加,水和鈉的排出均減少A.尿量、鈉量和鉀量的排出量均增加

D.醛固酮分泌減少,鈉的排出量減少B.尿量、鈉量和鉀量的排出量均減少

E.抗利尿激素釋放增加,可使細胞外液滲透壓增C.尿量、鈉量排出減少,鉀量排出增加

加D.尿量、鉀量排出減少,鈉量排出增加

(0E.尿量排出增加,鈉量和鉀量的排出均減少

(0C.應白靜脈內(nèi)迅速大量補充鉀溶液

48.關于低滲性缺水,哪項是錯誤的D.腎功能衰竭時限制補鉀

A.手足麻木E.診斷主要依賴臨床表現(xiàn)與血清鉀的測定

B.惡心嘔吐(0

C.視力模糊4.血鉀失調(diào),哪項正確

D.明顯口渴A.高血鉀比低血鉀多見

E.脈壓變小B.高血鉀可引起神經(jīng)、肌肉應激性減低

(D)C.高血鉀見于組織損傷及酸中毒

49.低鉀血癥的病因中,以下哪項錯誤D.血鉀低于4mmol/L(4mEq/L)就可出現(xiàn)嗜睡、神

A.長期進食不足志不清

B.輸尿管乙狀結腸吻合術后E.為糾正低血鉀,緊急時可推注10%氯化鉀

C.急性腎功能衰竭(0

D.腸屢5.關于低血鉀哪項正確

E.靜脈營養(yǎng)液中鉀鹽補充不足A.心率緩慢

(0B.心電圖T波高

50.四肢軟癱,腹脹,腱反射消失,心電圖早期出現(xiàn)C.與堿中毒有關

T波降低、變平或倒置,隨后出現(xiàn)ST段降低,QTD.嚴重缺鉀每日最多補4-5g

間期延長或出現(xiàn)u波,診斷為E.盡量不用口服補鉀

A.代謝性酸中毒(C)

B.腎上腺皮質功能不全6.低鉀性堿中毒時,尿液呈酸性的原因為

C.高鉀血癥A.尿中排出過多的NaHC03

D.代謝性堿中毒B.腎小管減少H+和\H3的牛.成和排出

E.低鉀血癥C.血清鈣的減少

(E)D.腎小管排K+減少、排H+增多

E.以上均是

外科學模擬試卷二(D)

7.降低血清鉀濃度,下列哪項是錯誤的

1.在低鉀血癥的治療過程中,下列哪項是錯誤的A.靜注碳酸氫鈉溶液

A.積極治療原發(fā)病B.高滲葡萄糖液與胰島素合用

B.對無尿和少尿病人不得輸鉀鹽C.快速輸入庫血

C.如缺鉀嚴重,必要時靜脈推注10%氯化鉀D.靜注葡萄糖酸鈣

D.每500ml液體中含鉀不超過1.5g(20mmol)E.透析療法

E.補鉀速度不宜過快,控制在20mmol/h以下(C)

(08.低鉀性堿中毒可能出現(xiàn)于下列哪種情況

2.靜注大盤氯化鉀所致急性高鉀血癥,出現(xiàn)嚴重A.尿毒癥

心律失常,急救應首選B.胃手術后

A.靜注5%NaHC0350mlC.術后少尿

B.靜注25%葡萄糖100mlD.嚴重創(chuàng)傷

C.靜注10%葡萄糖酸鈣20mlE.大量輸血

D.靜注11.2%乳酸鈉40ml(B)

E.立即血液透析9.下列哪項是高鉀血癥的常見原因

(C)A.急性腎功能衰竭多尿期

3.關于低鉀血癥,下列哪項是錯誤的B.機械性腸梗阻

A.低鉀血癥常見于胃腸道失液C.長期使用腎上腺皮質激素

B.低鉀血.癥病人常出現(xiàn)腹脹及腸麻痹

D.長期使用利尿劑、胰島素和葡萄糖E.生理鹽水

E.嚴重擠壓傷(D)

(E)16.代謝性酸中毒和代謝性堿中毒是指

10.下列有關高鉀血癥的原因,哪項不對A.酸或堿的積聚或喪失

A.組織損傷B.體內(nèi)HC03—減少或增多

B.大量輸入庫血C.血中K+或Na+的增加或減少

C.急性腎功衰D.血糖過高或過低

D.鹽皮質激素過多E.堿儲備過多

E.酸中毒(B)

(D)17.代謝性酸中毒治療原則,下列哪項除外

11.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時,應給予A.積極治療病因

A.靜注10%葡萄糖酸鈣溶液20nliB.抗感染

B.靜注5%NaHCO3溶液80mlC.恢復細胞外液的容量

C.靜注11.2%乳酸鈉溶液50nliD.輕度者可不必應用堿性藥物

D.口服陽離子交換樹脂E.重度者應立即輸液和用堿劑治療

E.靜注25%葡萄糖溶液100ml+胰島素8u(B)

(A)18.代謝性堿中毒的常見原因,下列哪項是錯誤的

12.人體內(nèi)調(diào)節(jié)酸堿平衡能力最強的是A.腎功能不全,H+排出減少

A.血液緩沖劑B.大量喪失氯化物

B.肺的換氣C.鉀缺乏

C.腎的排尿D.胃液大量喪失

D.腸道排便E.過多的補給堿劑

E.細胞內(nèi)外離子交換(A)

(019.代謝性堿中毒治療時輸注等滲鹽水是因為

13.人體血液中的緩沖系統(tǒng)HC03_/H2C03正常比A.恢復細胞外液量

值是B.等滲鹽水內(nèi)Na+較血清Na+低

A.10:1C.增加尿中NaHC03的排出

B.20:1D.補充水分

C.30:1E.等滲鹽水含C1-較血清C1-含量高,糾正低鉀

D.40:1性堿中毒

E.50:1(E)

(B)20.幽門梗阻所引起的持續(xù)性嘔吐可造成

14.關于代謝性酸中毒的病因,下列哪項是錯誤的A.低氯低鉀性酸中毒

A.主要發(fā)生于呼吸道梗阻B.低氯低鉀性堿中毒

B.主要由于體內(nèi)HC03一減少C.低氯高鈉性堿中毒

C.當循環(huán)與組織灌注不足時可以發(fā)生D.低氯高鉀性堿中毒

D.可發(fā)生于急性腎功能衰竭E.低鉀性堿中毒

E.可發(fā)生于腸道液體大量喪失時(B)

(A)21.代謝性堿中毒時補充電解質應先考慮

15.糾正代謝性酸中毒常用的堿性藥物是A.補鈉鹽

A.11.2%乳酸鈉液B.補氯化鉀

B.:羥甲基氨基液甲烷C.補硫酸鎂

C.2%氯化鉉液D.補氯化鈣

D.5%碳酸氫鈉液E.以上都不是

(B)D.立即停止輸血,給予腎上腺素

22.呼吸性酸中毒應先處理的問題是E.立即口服非那根

A.控制感染(D)

B.促進咳痰28.一位術后貧血合并有心功能不全的老年病人,

C.解除呼吸道梗阻,改善換氣輸入以下何種血細胞制品最恰當

D.單純高濃度吸氧A.濃縮紅細胞

E.給予堿性液體B.洗滌紅細胞

(C)C.冷凍紅細胞

23.輸血適應證哪項不正確D.少含白細胞的紅細胞

A.貧血或低蛋白血癥E.庫存全血

B.急性出血(A)

C.凝血機制障礙29.輸血時的細菌污染反應致病菌多為

D.嚴重感染A.G一球菌

E.酸堿平衡失調(diào)B.G+桿菌

(E)C.G—桿菌

24.輸血后1小時時,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱40℃,D.G+球菌

頭痛、血壓正常,此時應考慮E.以上都不是

A.過敏反應(0

B.發(fā)熱反應30.下列哪種血液不可以回輸

C.溶血反應A.脾破裂腹腔出血

D.體溫中樞受損害B.宮外孕破裂腹腔出血

E.瘧疾感染C.腸破裂腹腔出血

(B)D.單純損傷性血胸

25.輸血20ml后,患者高熱、頭痛、腰部劇痛、心E.以上都不可以

前區(qū)有緊迫感,呼吸急促,血壓下降,首先應考慮(0

為31.輸入濃縮血小板,可以引起的作用是

A.發(fā)熱反應A.提高抵抗力

B.溶血反應B.增加攜氧能力

C.過敏反應C.提高血漿蛋白

D.細菌污染反應D.改善凝血功能

E.血液凝集反應E.以上都不是

(B)(D)

26.輸血后出現(xiàn)高鉀主要是由于32.溶血反應的早期特征是

A.輸入大量新鮮血漿A.呼吸困難、喘鳴

B.輸入大量RBC混懸液B.面色潮紅、頭痛

C.輸入大量新鮮血C.腹痛、腹瀉

D.輸入大量庫存?周以上的全血D.腰背劇痛、心前區(qū)壓迫感

E.輸入大量庫存2周的冰凍血漿E.劇烈寒戰(zhàn)、高熱

(D)(D)

27.輸血發(fā)生過敏反應,病人出現(xiàn)過敏性休克,血33.麻醉中病人發(fā)生溶血反應最早征象是

壓為零時,處理原則首先為A.寒戰(zhàn)高熱

A.減慢輸血速度,給予苯海拉明B.傷口滲血和低血壓

B.立即靜脈補充液體C.呼吸困難、喘鳴

C.盡早行氣管切開D.面色潮紅、出現(xiàn)尊麻疹

E.腰背酸痛D.心排出量

(B)E.心肌收縮力

34.溶血反應的治療,下列哪項是不正確的(B)

A.抗休克40.休克抑制期的微循環(huán)改變主要是

B.保護腎功能A.微循環(huán)收縮期

C.防止彌散性血管內(nèi)凝血B.微循環(huán)擴張期

D.換血治療C.微循環(huán)衰竭期

E.使用抗組織胺藥物D.直捷通道開放

(E)E.動靜脈短路關閉

35.動脈輸血因易損傷滋養(yǎng)血管或引起動脈痙攣,(B)

導致遠端肢體缺血壞死,已逐步被下列哪項方式41.血壓下降在休克中的意義是

所替代A.是診斷休克的唯一根據(jù)

A.靜脈輸血B.是細胞缺氧的主要指標

B.靜脈切開輸血C.是估計休克過程的主要指標

C.中心靜脈輸血D.是休克最常見的臨床表現(xiàn)

D.靜脈加壓輸血E.以上都是

E.成分輸血(D)

(042.改善微循環(huán)最好采用

36.引起休克的原因很多,但有一個共同點A.應用血管收縮劑

A.血壓下降B.擴容或應用血管擴張劑

B.脈壓縮小C.應用強心藥

C.有效循環(huán)血量銳減D.糾正酸中毒

D.中心靜脈壓下降E.應用激素

E.四肢濕冷(B)

(C)43.休克時主要的代謝障礙為

37.休克失代償期的主要微循環(huán)變化是A.酸中毒、高鉀血癥

A.微循環(huán)收縮期B.酸中毒、低血鉀

B.微循環(huán)擴張期C.等滲性脫水、低鎂血癥

C.微循環(huán)衰竭期D.低鈣、低血糖

D.毛細血管網(wǎng)擴大E.呼吸困難窘迫征

E.動靜脈短路和直捷通道開放(A)

(C)44.微循環(huán)擴張期的特征是

38.微循環(huán)變化和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害較重的A.血液淤滯于毛細血管內(nèi)

是B.血液粘稠度增加,發(fā)生DIC

A.低血容量休克C.毛細血管前括約肌收縮,小靜脈收縮

B.感染性休克D.兒茶酚胺分泌增加,微動、靜脈收縮

C.心源性休克E.凝血因子耗竭,發(fā)生出血傾向

D.神經(jīng)源性休克(A)

E.過敏性休克45.關于休克的認識,哪項是正確的

(B)A.休克就是動脈血壓下降的情況

39.影響心肌灌注流量的因素主要是B.休克就是心排血量減少的情況

A.動脈收縮壓C.休克就是組織灌流不足和細胞缺氧的結果

B.動脈舒張壓D.休克就是心力衰竭

C.中心靜脈壓E.休克就是遭受打擊后意識喪失

(0D.輸血增強抵抗力

46.關于失血性休克,下列哪項是錯誤的E.先糾正酸中毒

A.休克的根本問題是細胞缺氧(A)

B.可伴有代謝性酸中毒2.休克病人的理想體位為

C.休克代償期血壓可略高于正常A.頭低足高位

D.中心靜脈壓可低于0.49Kpa(5cmH20)B.平臥位

E.休克時,微循環(huán)的變化晚于血壓下降C.側臥位

(E)D.頭和軀干抬高20°-30。,下肢抬高

47.出血性胰腺炎和壞死性胰腺炎所引起的休克15°-20°體位

常屬于E.頭部水平位,下肢抬高10°

A.失血性(D)

B.感染性3.治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)是

C.失液性A.應用血管活性藥物

D.多源性B.應用糾酸藥物

E.神經(jīng)性C.積極去除病因,補充血容量

(0D.應用腎上腺皮質激素

48.早期休克的主要體征是E.應用肝素防止DIC

A.昏迷(0

B.末梢發(fā)縉4.外傷股骨開放性骨折,失血量約800ml,病人煩

C.心率增快躁,皮膚濕冷,面色蒼白,血壓14/10Kpa,脈搏100

D.血壓下降次/分,應屬于

E.脈壓變小A.中度休克

(C)B.未發(fā)生休克

49.休克病人血容量基本補足后,尿量仍少于20C.休克代償期

毫升/小時,且比重低,應考慮D.重度休克

A.心功能不全E.虛脫

B.腎功能衰竭(C)

C.肺功能衰竭5.休克的主要致死原因是

D.血容量不足A.多器官衰竭

E.抗利尿激素分泌過多B.全身組織缺氧

(B)C.酸中毒

50.脾破裂休克時應D.合并感染

A.先治休克,待休克好轉后及早手術E.全身廣泛性出血

B.一旦確診,立即手術(A)

C.積極抗休克同時迅速手術6.低排高阻型感染性休克主要由

D.積極抗休克,病情繼續(xù)惡化時手術A.革蘭氏陽性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起

E.先手術,后抗休克B.革蘭氏陰性菌釋放的外毒素引起

(0C.組織分解代謝產(chǎn)物引起

D.革蘭氏陰性菌釋放的內(nèi)毒素引起

外科學模擬試卷三E.大量細菌在血液中繁殖引起

(D)

1.搶救感染性休克時應7.處理休克,下列哪項錯誤

A.抗休克同時治療感染病灶A.積極消除休克原因

B.重點治療感染B.改善微循環(huán)

C.聯(lián)合應用廣譜抗生素

C.補充血容量C.10%葡萄糖

D.糾正酸中毒D.脂肪乳劑

E.早期應用血管收縮劑E.氨基酸液

(E)(B)

8.休克代償期表現(xiàn)是14.在休克治療中,應用血管擴張劑前應注意

A.血壓下降,脈壓顯著縮小,心率加快,尿量少A.治療感染

B.血壓下降,脈壓輕度縮小,心率加快,尿量少B.了解心率呼吸

C.血壓正常,脈壓無變化,心率加快,尿量正常C.控制輸液

D.血壓正常或稍升高,脈壓縮小,心率加快,尿量D.補足血容量

正?;驕p少E.采用休克體位

E.血壓輕度降低,脈壓無變化,尿量稍微減少(D)

(D)15.休克補液治療后,臨床上微循環(huán)改善的最重要

9.休克失代償期表現(xiàn)是指標是

A.血壓下降A.血壓回升

B.尿量每小時40mlB.口渴減輕

C.皮膚粘膜紫綃,咳紅色泡沫痰C.尿量增加

D.神志煩躁D.呼吸、脈搏減慢

E.血壓下降,脈細速,尿量每小時<30mlE.肢端溫度上升

(E)(0

10.休克的特征為16.休克的一般監(jiān)測及臨床意義,下列哪項不是

A.有效循環(huán)血量急劇減少,微循環(huán)障礙,急性循A.精神狀態(tài):反映腦組織液灌流和全身循環(huán)狀況

環(huán)衰竭的反映

B.機體遭受重大打擊B.體重:反映機體代謝狀態(tài)

C.難以控制的出血C.皮膚色澤、溫度:是體表灌注情況的標志

D.全身應激反應D.脈搏和血壓:反映循環(huán)系統(tǒng)狀況

E.脈搏加快、尿量增加、血壓下降E.尿量:反映腎血液灌注情況的有用指標

(A)(B)

11.急性出血超過總血量幾分之幾可引起休克17.休克時,快速(5-10分鐘)靜滴平衡鹽液500ml,

A.1/5如血壓有所回升,而中心靜壓低于5cmH20,常提

B.1/6示

C.1/7A.心功能不全

D.1/8B.血容量過多

E.1/9C.容量血管過度收縮

(A)D.血容量不足

12.成人短時間內(nèi)達到以下失血量時,才引起休克E.血容量補足

A.200毫升(D)

B.400毫升18.能增強心肌收縮力,增加外周血管阻力,并能

C.300毫升擴張腎血管的抗休克藥物為

D.800毫升A.去甲腎上腺素

E.以上都不對B.B.654-2

(D)C.間羥胺

13.失液性休克補液應首選D.異丙基腎上腺素

A.全血E.多巴胺

B.平衡鹽溶液(E)

19.抗休克的先決條件是(A)

A.給氧25.能反映腎等重要臟器灌流情況的指標是

B.擴容A.血

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