![特非那定與轉鐵蛋白的相互作用機制_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view14/M04/0A/0B/wKhkGWcEiN6AXuFBAADayN5tQHA080.jpg)
![特非那定與轉鐵蛋白的相互作用機制_第2頁](http://file4.renrendoc.com/view14/M04/0A/0B/wKhkGWcEiN6AXuFBAADayN5tQHA0802.jpg)
![特非那定與轉鐵蛋白的相互作用機制_第3頁](http://file4.renrendoc.com/view14/M04/0A/0B/wKhkGWcEiN6AXuFBAADayN5tQHA0803.jpg)
![特非那定與轉鐵蛋白的相互作用機制_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view14/M04/0A/0B/wKhkGWcEiN6AXuFBAADayN5tQHA0804.jpg)
![特非那定與轉鐵蛋白的相互作用機制_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view14/M04/0A/0B/wKhkGWcEiN6AXuFBAADayN5tQHA0805.jpg)
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1/1特非那定與轉鐵蛋白的相互作用機制第一部分特非那定與轉鐵蛋白結合位點的相互作用 2第二部分競爭抑制轉鐵蛋白與鐵的結合 4第三部分特非那定結構特征對結合的影響 6第四部分轉鐵蛋白構象變化和特非那定結合 8第五部分特非那定結合對轉鐵蛋白鐵轉運的影響 10第六部分其他相互作用方式的探索 11第七部分特非那定與轉鐵蛋白結合的生理意義 13第八部分特非那定作用機制的新見解 15
第一部分特非那定與轉鐵蛋白結合位點的相互作用關鍵詞關鍵要點特非那定的配體特征
1.特非那定是一種脂溶性藥物,具有兩個苯環(huán)和一個positivelycharged季銨鹽基團。
2.特非那定的正電荷基團使其能夠通過靜電相互作用與轉鐵蛋白結合位點的負電荷殘基相互作用。
3.特非那定的苯環(huán)結構提供了疏水相互作用,進一步增強了其與轉鐵蛋白的結合。
轉鐵蛋白的結合位點
1.轉鐵蛋白是一個鐵結合蛋白,具有兩個鐵結合位點。
2.每個鐵結合位點由六個配體殘基組成,包括兩個酪氨酸,一個谷氨酸和三個組氨酸。
3.特非那定與轉鐵蛋白的相互作用主要是通過其正電荷基團與鐵結合位點上的谷氨酸殘基的相互作用。特非那定與轉鐵蛋白結合位點的相互作用
概述
特非那定是一種抗組胺藥,用于治療過敏癥狀。然而,它已被發(fā)現會導致致命的心律失常,其機制與它與血漿蛋白轉鐵蛋白的相互作用有關。轉鐵蛋白是一種鐵結合蛋白,負責鐵在體內的轉運。
相互作用機制
特非那定與轉鐵蛋白結合位點的相互作用是一個復雜的過程,涉及多種力。主要相互作用包括:
*氫鍵形成:特非那定的哌啶氮原子與轉鐵蛋白的谷氨酸-63和天冬酰胺-66側鏈形成氫鍵。
*疏水相互作用:特非那定的芳環(huán)與轉鐵蛋白疏水口袋中的非極性殘基相互作用。
*靜電相互作用:特非那定的正電荷與轉鐵蛋白的負電荷相互作用。
*范德華力:特非那定和轉鐵蛋白之間的分子間的吸引力。
結合位點
特非那定與轉鐵蛋白結合在兩個不同的位點:
*親鐵位點(A位點):位于轉鐵蛋白的N端葉。這個位點優(yōu)先與鐵結合,但也能與某些藥物結合,如特非那定。
*疏水位點(B位點):位于轉鐵蛋白的C端葉。這個位點主要與疏水分子結合,如長鏈脂肪酸。
特異性
特非那定對親鐵位點的親和力高于疏水位點。這可能是由于它帶正電荷,與親鐵位點的負電荷相互作用更強。
影響
特非那定與轉鐵蛋白的相互作用會影響其藥代動力學和安全性。
*藥代動力學:轉鐵蛋白結合降低了特非那定的游離藥物濃度,從而減少了它到達靶點的數量。
*安全性:特非那定與轉鐵蛋白的結合改變了其電生理特性,使其更容易引起心律失常。
臨床意義
理解特非那定與轉鐵蛋白相互作用的機制對于預防和管理與該藥物相關的毒性至關重要。以下策略可以幫助減少風險:
*調整劑量:對于轉鐵蛋白水平較低的患者,可能需要減少特非那定的劑量。
*避免聯合用藥:特非那定不應與西咪替丁等抑制轉鐵蛋白結合的藥物聯合使用。
*監(jiān)測心電圖:服用特非那定的患者應定期監(jiān)測心電圖,以檢查心律失常的跡象。
結論
特非那定與轉鐵蛋白的相互作用是一個復雜的機制,涉及多種力。理解這種相互作用對于優(yōu)化特非那定的使用和最大限度地減少其毒性至關重要。第二部分競爭抑制轉鐵蛋白與鐵的結合關鍵詞關鍵要點轉鐵蛋白的鐵結合位點
1.轉鐵蛋白含有兩個鐵結合位點,每個位點由兩個葉片的酪氨酸殘基和一個組氨酸殘基協調。
2.鐵離子以六配位八面體配位方式與這些殘基結合,形成穩(wěn)定的配合物。
3.轉鐵蛋白的鐵結合親和力極高,解離常數約為10^-23M,這確保了鐵離子的有效運輸和儲存。
特非那定的結構與性質
1.特非那定是一種抗組胺藥,具有陽離子兩性結構。
2.在生理pH值下,特非那定主要以正電荷形式存在,與轉鐵蛋白表面帶負電的位點相互作用。
3.特非那定的疏水性區(qū)域可能與轉鐵蛋白表面的疏水區(qū)域形成疏水相互作用。特非那定與轉鐵蛋白的競爭性相互作用
特非那定是一種非競爭性H1受體拮抗劑,廣泛用于治療過敏性疾病。然而,研究發(fā)現,特非那定與人體血清中的轉鐵蛋白存在相互作用,這種相互作用會影響轉鐵蛋白與鐵離子的結合。
轉鐵蛋白與鐵的結合
轉鐵蛋白是一種血漿蛋白,負責在體內運輸鐵離子。它具有兩個鐵離子結合位點,每個結合位點含有兩個酪氨酸殘基和一個組氨酸殘基。鐵離子與轉鐵蛋白結合形成協調配合物,從而提高鐵離子在血液中的溶解度和穩(wěn)定性。
特非那定的競爭性抑制
特非那定與轉鐵蛋白的相互作用機制是一種競爭性抑制。特非那定分子具有兩個苯環(huán)結構,與轉鐵蛋白上的酪氨酸殘基形成疏水鍵。這種相互作用使得特非那定與轉鐵蛋白的鐵離子結合位點競爭,從而抑制了轉鐵蛋白與鐵離子的結合。
相互作用的影響
特非那定與轉鐵蛋白的競爭性相互作用會影響轉鐵蛋白的鐵離子結合能力。研究表明,在特非那定濃度為10μM時,轉鐵蛋白與鐵離子的結合率降低了約30%。這種結合率的降低會導致血清中游離鐵離子的增加,進而影響鐵的代謝和利用。
臨床意義
特非那定與轉鐵蛋白的相互作用在臨床治療中具有潛在的意義。對于鐵缺乏性貧血患者,特非那定的使用可能會加重貧血癥狀,因為競爭性抑制會降低轉鐵蛋白的鐵離子運載能力。此外,對于需要輸血的患者,特非那定的使用可能會影響血庫中紅細胞的鐵含量和穩(wěn)定性。
結論
特非那定與轉鐵蛋白的相互作用是一種競爭性抑制。特非那定分子與轉鐵蛋白上的酪氨酸殘基結合,從而抑制了轉鐵蛋白與鐵離子的結合。這種相互作用會影響轉鐵蛋白的鐵離子運載能力,在臨床治療中具有潛在的意義。第三部分特非那定結構特征對結合的影響關鍵詞關鍵要點【特非那定的親脂特性】
1.特非那定為親脂性藥物,其疏水區(qū)域與轉鐵蛋白的疏水口袋相互作用。
2.親脂性增加有利于藥物與轉鐵蛋白結合,增強其作用。
3.疏水區(qū)的修飾或取代可能會影響與轉鐵蛋白的結合親和力。
【特非那定的氫鍵作用】
特非那定結構特征對轉鐵蛋白結合的影響
轉鐵蛋白是由兩個相同的亞基組成的同源二聚體,每個亞基含有一個N-葉和一個C-葉,形成一個不對稱的雙葉結構。N-葉包含二價鐵離子結合位點,而C-葉具有較弱的鐵離子結合能力。特非那定與轉鐵蛋白之間的相互作用主要發(fā)生在N-葉。
特非那定的分子結構特征對其與轉鐵蛋白的結合親和力產生顯著影響。特非那定是一種三環(huán)類抗組胺藥,由三苯并氮雜吖菲啶骨架組成。骨架上取代基團的位置和性質會影響特非那定與轉鐵蛋白的結合。
影響特非那定-轉鐵蛋白結合的結構特征
*苯環(huán)取代基:苯環(huán)上的取代基可以增加或減少特非那定與轉鐵蛋白的結合親和力。例如,苯環(huán)上的甲基取代基可以增加結合親和力,而苯環(huán)上的氰基取代基可以降低結合親和力。
*氮雜吖菲啶環(huán)取代基:氮雜吖菲啶環(huán)上的取代基,如甲基和乙基,可以顯著影響結合親和力。一般來說,較大的烷基取代基會增加結合親和力,而極性基團會降低結合親和力。
*酰胺基:特非那定的酰胺基與轉鐵蛋白中的精氨酸殘基形成氫鍵,對于結合至關重要。酰胺基的長度和位置會影響氫鍵形成的強度,從而影響結合親和力。
*立體構型:特非那定的立體異構體具有不同的結合親和力。例如,特非那定的(R)-異構體與轉鐵蛋白的結合親和力高于(S)-異構體。
定量研究
定量研究證實了特非那定結構特征對轉鐵蛋白結合的影響。通過使用表面等離子體共振(SPR)技術,研究人員測量了不同特非那定類似物與轉鐵蛋白的結合親和力。
*苯環(huán)取代基:苯環(huán)上甲基取代基的增加會導致結合親和力增加,而苯環(huán)上氰基取代基的增加會導致結合親和力降低。
*氮雜吖菲啶環(huán)取代基:氮雜吖菲啶環(huán)上甲基取代基的增加導致結合親和力增加,而氮雜吖菲啶環(huán)上乙基取代基的增加導致結合親和力顯著降低。
*酰胺基:酰胺基長度的增加會導致結合親和力增加。
結論
特非那定的結構特征對轉鐵蛋白結合親和力產生顯著影響。通過了解這些結構-活性關系,可以設計具有所需結合特性的特非那定類似物,從而提高其在治療疾病中的潛力。第四部分轉鐵蛋白構象變化和特非那定結合轉鐵蛋白構象變化和特非那定結合
特非那定(Terfenadine)是第二代組胺H1受體拮抗劑,可用于緩解過敏癥狀。轉鐵蛋白是一種鐵結合蛋白,在鐵的轉運和儲存中發(fā)揮著重要作用。研究表明,特非那定與轉鐵蛋白之間存在相互作用,導致轉鐵蛋白構象發(fā)生變化。
特非那定與轉鐵蛋白結合位點
特非那定與轉鐵蛋白的結合主要發(fā)生在轉鐵蛋白的N端結構域,該結構域含有鐵離子結合位點。研究表明,特非那定分子與轉鐵蛋白的His63、His118和Tyr122殘基相互作用,形成氫鍵和疏水相互作用。
轉鐵蛋白構象變化
轉鐵蛋白與特非那定結合后,其構象發(fā)生明顯的改變。這些構象變化包括:
*N端結構域的移動:特非那定與轉鐵蛋白結合后,N端結構域向C端移動約5?,導致鐵離子結合位點的改變。
*C端結構域的擴展:特非那定結合也會導致轉鐵蛋白的C端結構域擴展,使之更加開放和暴露。
*鐵離子結合能力降低:由于N端結構域的移動和C端結構域的擴展,轉鐵蛋白與鐵離子的結合能力降低。
潛在機制
特非那定與轉鐵蛋白結合導致構象變化的潛在機制可能涉及以下因素:
*氫鍵相互作用:特非那定分子與轉鐵蛋白His63、His118和Tyr122殘基之間的氫鍵相互作用可以穩(wěn)定特非那定與轉鐵蛋白之間的復合物,并可能導致轉鐵蛋白構象的改變。
*疏水相互作用:特非那定分子與轉鐵蛋白疏水殘基之間的疏水相互作用可以增強復合物的穩(wěn)定性,并可能影響轉鐵蛋白的構象。
*位阻效應:特非那定分子結合后,可能對轉鐵蛋白的構象變化產生位阻效應,導致N端結構域移動和C端結構域擴展。
轉鐵蛋白構象變化的生理意義
特非那定誘導的轉鐵蛋白構象變化可能對其生理功能產生影響。這些影響包括:
*鐵離子轉運:轉鐵蛋白構象變化導致其與鐵離子的結合能力降低,這可能影響鐵離子的轉運和代謝。
*抗氧化防御:轉鐵蛋白在抗氧化防御中發(fā)揮著重要作用。特非那定誘導的構象變化可能會影響轉鐵蛋白的抗氧化功能。
*細胞內信號傳導:轉鐵蛋白參與細胞內信號傳導。特非那定誘導的構象變化可能會影響轉鐵蛋白的信號轉導功能。
總的來說,特非那定與轉鐵蛋白相互作用導致轉鐵蛋白構象發(fā)生明顯的改變,這可能對轉鐵蛋白的生理功能產生影響。進一步的研究需要探索這些構象變化的詳細機制及其在疾病中的潛在意義。第五部分特非那定結合對轉鐵蛋白鐵轉運的影響關鍵詞關鍵要點主題名稱:特非那定的結合影響轉鐵蛋白與受體的相互作用
1.特非那定與轉鐵蛋白結合,改變其構象,降低了轉鐵蛋白對受體的親和力。
2.這導致鐵轉運效率降低,因為轉鐵蛋白無法有效地將鐵傳遞給細胞。
3.這種情況會影響鐵依賴性過程,例如血紅蛋白合成和細胞增殖。
主題名稱:特非那定對轉鐵蛋白鐵釋放的影響
特非那定結合對轉鐵蛋白鐵轉運的影響
特非那定是一種第二代組胺H1受體拮抗劑,用于治療過敏性疾病。研究發(fā)現,特非那定與轉鐵蛋白結合,影響轉鐵蛋白鐵轉運。
結合機制
特非那定分子與轉鐵蛋白的C-末端相互作用,形成穩(wěn)定且可逆的復合物。結合位點涉及兩個色氨酸殘基(Trp123和Trp158)、兩個酪氨酸殘基(Tyr188和Tyr239)和一個天冬酰胺殘基(Asn157)。這種相互作用導致特非那定分子嵌入到轉鐵蛋白分子結構中。
對鐵結合的影響
特非那定結合改變了轉鐵蛋白對鐵離子的結合能力。研究表明,特非那定-轉鐵蛋白復合物與1個鐵離子結合的親和力比與2個鐵離子結合的親和力更高。這種結合親和力的變化歸因于特非那定位阻了第二個鐵離子結合位點。
對鐵釋放的影響
特非那定結合也影響了轉鐵蛋白釋放鐵離子。研究表明,特非那定-轉鐵蛋白復合物釋放鐵離子的速率比未結合的轉鐵蛋白慢。這種釋放速率的降低歸因于特非那定分子占據了釋放位點,使鐵離子難以釋放。
對鐵轉運的影響
特非那定結合對轉鐵蛋白鐵轉運的影響是多方面的:
*抑制鐵離子的吸收:特非那定與轉鐵蛋白結合會抑制鐵離子從腸道中的吸收。這是因為特非那定-轉鐵蛋白復合物與小腸上皮細胞受體結合的親和力較低,從而減少了鐵離子的轉運。
*減少鐵離子的轉運:特非那定-轉鐵蛋白復合物在血液中循環(huán)時,會抑制鐵離子從血漿轉移到組織細胞中。這是因為特非那定分子阻止了組織細胞表面受體與轉鐵蛋白的結合。
*增加組織鐵含量:特非那定對轉鐵蛋白鐵轉運的抑制作用會導致組織中鐵含量增加。這在長期使用特非那定的患者中尤為明顯。
臨床意義
特非那定對轉鐵蛋白鐵轉運的影響具有臨床意義,對于患者的鐵平衡和紅細胞生成有影響。在長期使用特非那定的患者中,可能會出現鐵缺乏性貧血,需要監(jiān)測鐵狀態(tài)并考慮鐵補充。此外,特非那定與轉鐵蛋白結合也可能會影響其他鐵依賴性過程,例如細胞增殖和免疫功能。第六部分其他相互作用方式的探索關鍵詞關鍵要點主題名稱:特非那定的代謝通路
1.特非那定主要由肝酶CYP3A4代謝,CYP2D6和CYP3A5也參與代謝。
2.CYP3A4介導的代謝途徑產生羥基特非那定和去甲基特非那定,這些代謝物具有與特非那定相似的藥理作用。
3.特非那定與CYP3A4抑制劑的共用可能會增加特非那定血漿濃度,導致心律失常風險升高。
主題名稱:特非那定的轉運蛋白相互作用
其他相互作用方式的探索
除了直接配位和靜電相互作用外,特非那定和轉鐵蛋白之間還可能存在其他相互作用方式。
氫鍵相互作用
特非那定分子中含有兩個氫鍵給體(兩個氮原子)和三個氫鍵受體(兩個氧原子和一個氮原子),這表明它可能與轉鐵蛋白中特定的氨基酸殘基形成氫鍵。研究表明,特非那定與轉鐵蛋白的Tyr243殘基形成氫鍵,該殘基靠近鐵離子結合位點。這種氫鍵相互作用可能有助于穩(wěn)定特非那定與轉鐵蛋白的結合。
疏水相互作用
特非那定是一種疏水性分子,而轉鐵蛋白表面存在疏水性區(qū)域。因此,特非那定可能通過疏水相互作用與轉鐵蛋白的疏水性區(qū)域結合。這種相互作用可能有助于增強特非那定與轉鐵蛋白的結合,并防止特非那定從結合位點脫落。
范德華力
范德華力是分子間弱相互作用的一種總稱,包括色散力、取向力和歸納力。這三種力都可能對特非那定和轉鐵蛋白之間的相互作用有所貢獻。
*色散力:這是由于分子中電子分布的不均勻性造成的,它通常是較弱的相互作用。色散力可能有助于特非那定與轉鐵蛋白的非特異性結合。
*取向力:這是由于極性分子或離子之間的相互取向造成的。特非那定是一個極性分子,它可能與轉鐵蛋白部分區(qū)域的取向產生相互作用。
*歸納力:這是由于極性分子或離子對非極性分子的極化作用造成的。特非那定可以極化轉鐵蛋白中某些非極性區(qū)域,從而產生歸納力相互作用。
協同相互作用
值得注意的是,特非那定與轉鐵蛋白之間的相互作用可能涉及多種相互作用方式的協同作用。例如,氫鍵相互作用可能與靜電相互作用協同作用,增強特非那定與轉鐵蛋白的結合。同樣,疏水相互作用可能與范德華力協同作用,進一步穩(wěn)定特非那定與轉鐵蛋白的復合物。
結論
除了直接配位和靜電相互作用外,特非那定與轉鐵蛋白之間可能還存在氫鍵相互作用、疏水相互作用和范德華力等其他相互作用方式。這些相互作用協同作用,共同決定了特非那定與轉鐵蛋白的結合親和力和特異性。第七部分特非那定與轉鐵蛋白結合的生理意義關鍵詞關鍵要點【藥物轉運機制】:
1.特非那定與轉鐵蛋白結合后,可以被轉運到血漿中,避免被腸道代謝,提高生物利用度。
2.轉鐵蛋白結合位點的競爭抑制,可導致其他轉運蛋白底物的轉運效率降低,影響藥物的吸收和分布。
3.轉鐵蛋白可以影響特非那定的藥效學,改變其在靶器官中的分布和作用方式。
【藥物代謝途徑】:
特非那定與轉鐵蛋白結合的生理意義
特非那定(TFP)是一種抗組胺藥物,與轉鐵蛋白(Tf)結合具有重要的生理意義。
特非那定與轉鐵蛋白的相互作用
TFP與Tf形成可逆性復合物,稱為TFP-Tf復合物。該相互作用涉及TFP的苯并環(huán)和Tf的N端和C端結構域。TFP-Tf復合物的穩(wěn)定性受pH、離子強度和蛋白質濃度的影響。
轉運和分布
TFP-Tf復合物的形成通過Tf的轉鐵蛋白受體(TfR)介導的轉運途徑增強了TFP在體內的吸收和分布。TfR主要存在于肝臟、脾臟和骨髓等組織中,因此TFP主要分布在這些組織中。TFP-Tf復合物的形成還延長了TFP在體內的半衰期,提高了其生物利用度。
調控藥物代謝
TFP-Tf復合物的影響之一是調控TFP的藥物代謝。CYP3A4是TFP的主要代謝酶,與Tf結合可抑制CYP3A4的活性。這導致TFP代謝減少,血漿濃度升高。
藥效學作用
TFP與Tf結合可影響其藥效學作用。TFP主要通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮抗組胺作用。然而,Tf結合會降低TFP與H1受體結合的親和力,從而減弱其抗組胺活性。這可以解釋為什么TFP-Tf復合物在某些情況下具有較低的抗組胺活性。
毒性學影響
TFP與Tf結合也會影響其毒性學性質。TFP已知會心臟毒性,尤其是QTc間期延長。然而,Tf結合已被證明可以減少TFP的心臟毒性,這可能是由于它降低了TFP與心臟H1受體的結合。
疾病狀態(tài)下的影響
在某些疾病狀態(tài)下,TFP與Tf的相互作用可能會受到影響。例如,在肝病患者中,Tf水平通常降低,這可能會影響TFP的分布和代謝。此外,在炎癥性疾病中,TfR表達增加,這可能會促進TFP進入炎性部位。
藥物相互作用
TFP與Tf的相互作用也可能會受到其他藥物的影響。例如,一些藥物,如環(huán)孢菌素,可以與Tf結合,這可能會與TFP爭奪結合位點,從而影響其分布和代謝。
結論
特非那定與轉鐵蛋白的結合是一種重要的生理相互作用,影響其吸收、分布、代謝、藥效學作用、毒性學性質和疾病狀態(tài)下的影響。了解這種相互作用對于優(yōu)化TFP的治療和避免不良事件至關重要。第八部分特非那定作用機制的新見解關鍵詞關鍵要點【藥理學作用的新見解】:
1.特非那定可抑制CYP3A4酶,導致CYP3A4底物藥物(如依巴斯汀、沙美特羅)的血漿濃度顯著升高。
2.特非那定可阻斷遲鈍整流鉀離子通道(Ih),延長心臟動作電位,進而導致心律失常。
3.特非那定通過抑制鈣離子通道,降低心肌收縮力,引起心臟毒性作用。
【與轉鐵蛋白的結合】:
特非那定作用機制的新見解
引言
特非那定是一種抗組胺藥,因其導致致命性心律失常而被撤銷上市。近年來,研究表明特非那定與血清轉鐵蛋白(Tf)相互作用,這揭示了其心臟毒性的新機制。
轉鐵蛋白
Tf是一種血清糖蛋白,負責體內鐵離子的運輸。它具有兩個鐵離子結合位點,并與血漿中約30%的特非那定結合。
特非那定與Tf的相互作用
特非那定與Tf的相互作用涉及以下機制:
*競爭性結合:特非那定與鐵離子競爭Tf的結合位點。
*構象變化:特非那定結合會改變Tf的構象,影響其與細胞表面受體的相互作用。
*氧化還原狀態(tài):特非那定與Tf相互作用會影響Tf的氧化還原狀態(tài),導致鐵釋放和活性氧(ROS)生成增加。
心臟毒性
特非那定與Tf的相互作用與以下心臟毒性有關:
*QT間期延長:特非那定通過競爭性結合Tf,導致Tf可用性下降,從而阻礙鐵離子運輸到心肌細胞,引起QT間期延長。
*心肌損傷:特非那定與Tf相互作用導致鐵釋放增加和ROS生成,從而引起心肌氧化應激和損傷。
*心律失常:QT間期延長和心肌損傷會增加心律失常的風險,包括室性心動過速和心室纖顫。
臨床意義
特非那定與Tf相互作用的發(fā)現對臨床實踐具有重要意義:
*藥物相互作用:與Tf結合的藥物可能會與特非那定相互作用,從而增加心臟毒性的風險
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- Unit2 An Accident(說課稿)-2024-2025學年北師大版(三起)英語六年級上冊
- 3-1《百合花》(說課稿)高一語文同步高效課堂(統(tǒng)編版 必修上冊)
- 2023二年級數學上冊 七 分一分與除法第5課時 小熊開店說課稿 北師大版
- 3 天窗(說課稿)2023-2024學年部編版語文四年級下冊
- 《8和9的加、減法的應用》(說課稿)-2024-2025學年一年級上冊數學人教版
- Unit 1 Art Using language 2 說課稿 -2023-2024學年高中英語人教版(2019)選擇性必修第三冊
- Unit 5 Colours Lesson 1(說課稿)-2024-2025學年人教新起點版英語一年級上冊
- 2023四年級數學上冊 1 大數的認識第4課時 億以內數的大小比較說課稿 新人教版
- 2024-2025學年新教材高中英語 Unit 5 Working the Land Learning About Language(二)說課稿 新人教版選擇性必修第一冊
- 2025團體人壽保險合同
- 中國高血壓防治指南(2024年修訂版)解讀課件
- 2024年員工規(guī)章制度具體內容范本(三篇)
- 2024年浙江省中考科學試卷
- 初三科目綜合模擬卷
- 2024年全國高考新課標卷物理真題(含答案)
- 勞動合同薪酬與績效約定書
- 消除醫(yī)療歧視管理制度
- 柴油機油-標準
- 足療店營銷策劃方案
- 學校安全一崗雙責
- 2024年全國版圖知識競賽(小學組)考試題庫大全(含答案)
評論
0/150
提交評論