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建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收申請(qǐng)項(xiàng)目名稱(chēng)建設(shè)單位(蓋章)法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話(huà)郵政編碼郵寄地址中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)部制說(shuō)明1.本驗(yàn)收申請(qǐng)?zhí)娲也凯h(huán)發(fā)[2001]214號(hào)文件和環(huán)發(fā)[2002]97號(hào)文件中適用于編制環(huán)境影響報(bào)告書(shū)、表建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)保驗(yàn)收申請(qǐng)。編制環(huán)境影響登記表建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)保驗(yàn)收申請(qǐng)仍執(zhí)行環(huán)發(fā)[2001]214號(hào)文件和環(huán)發(fā)[2002]97號(hào)文件。2.本驗(yàn)收申請(qǐng)表一、表二由建設(shè)單位在申請(qǐng)環(huán)保驗(yàn)收前填寫(xiě),表三、表四由負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)保驗(yàn)收的環(huán)保行政主管部門(mén)在驗(yàn)收現(xiàn)場(chǎng)檢查后填寫(xiě)。3.表格中填不下或仍需另加說(shuō)明的內(nèi)容可以另加附頁(yè)補(bǔ)充說(shuō)明。4、本驗(yàn)收申請(qǐng)一式兩份,由負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收的環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)隨驗(yàn)收文件一并存檔。表一基本信息建設(shè)項(xiàng)目名稱(chēng)(驗(yàn)收申請(qǐng))建設(shè)項(xiàng)目名稱(chēng)(環(huán)評(píng)批復(fù))建設(shè)地點(diǎn)行業(yè)主管部門(mén)或隸屬集團(tuán)建設(shè)項(xiàng)目性質(zhì)(新建、改擴(kuò)建、技術(shù)改造)環(huán)境影響報(bào)告書(shū)(表)審批機(jī)關(guān)及其批準(zhǔn)文號(hào)、時(shí)間審批、核準(zhǔn)、備案機(jī)關(guān)及批準(zhǔn)文號(hào)、時(shí)間環(huán)境影響報(bào)告書(shū)(表)編制單位項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位環(huán)境監(jiān)理單位環(huán)保驗(yàn)收調(diào)查或監(jiān)測(cè)單位工程實(shí)際總投資(萬(wàn)元)環(huán)保投資(萬(wàn)元)建設(shè)項(xiàng)目開(kāi)工日期同意試生產(chǎn)(試運(yùn)行)的環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)及審查決定文號(hào)、日期建設(shè)項(xiàng)目投入試生產(chǎn)(試運(yùn)行)日期表二環(huán)境保護(hù)執(zhí)行情況環(huán)評(píng)及其批復(fù)情況實(shí)際執(zhí)行情況備注建設(shè)內(nèi)容(地點(diǎn)、規(guī)模、性質(zhì)等)生態(tài)保護(hù)設(shè)施和措施污染防治設(shè)施和措施其他相關(guān)環(huán)保要求注:表二中建設(shè)單位對(duì)照環(huán)評(píng)及其批復(fù),就項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工和試運(yùn)行器件的環(huán)保設(shè)施和措施落實(shí)情況予以介紹表三驗(yàn)收組意見(jiàn)組長(zhǎng):(簽字)表四驗(yàn)收組名單姓名單位職務(wù)/職稱(chēng)簽名組長(zhǎng)(副組長(zhǎng))征求所在地環(huán)保行政主管部門(mén)驗(yàn)收意見(jiàn)表建設(shè)單位:(蓋章)建設(shè)項(xiàng)目名稱(chēng)(驗(yàn)收申請(qǐng)):向所在地環(huán)保行政主管部門(mén)申報(bào)時(shí)間:年月日所在地環(huán)保行政主管部門(mén)驗(yàn)收意見(jiàn):(公章)經(jīng)辦人(簽字):年月日注:所在地環(huán)保行政主管部門(mén)應(yīng)在受理材料后2個(gè)工作日內(nèi)出具具體驗(yàn)收意見(jiàn),否則視同同意項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收負(fù)責(zé)驗(yàn)收的環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)驗(yàn)收意見(jiàn):環(huán)驗(yàn)[]號(hào)
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