新生兒病區(qū)專科理論考試模擬題及參考答案_第1頁
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新生兒病區(qū)??评碚摽荚嚹M題及參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、診斷HIE的主要依據(jù)是()A、患兒的發(fā)育史B、患兒的輔助檢查C、患兒的家族史D、患兒的臨床表現(xiàn)正確答案:D2、面罩給氧法氧流量為()A、流量一般1.5-2L/minB、流量一般1-2L/minC、流量一般1-1.5L/minD、流量一般2-2.5L/min正確答案:B3、NICU護士基本的技術(shù)能力要求是()A、掌握各種監(jiān)護技術(shù)B、熟練掌握急救復(fù)蘇技術(shù)C、掌握常見急危重癥患兒的搶救與護理D、掌握重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制正確答案:C4、關(guān)于新生兒胸外按壓,哪項描述不正確()A、約為前后胸直徑的1/3,產(chǎn)生可觸及脈搏的效果B、按壓和放松的比例為按壓時間稍短于放松時間C、放松時拇指或其他手指可離開胸壁D、可用拇指法和雙指法正確答案:C5、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎首先出現(xiàn)的癥狀是()A、腹膜炎B、血便C、嘔吐、腹瀉D、腹脹和胃潴留正確答案:D6、氧療中,哪種方法的吸入氧濃度最高()A、鼻導(dǎo)管吸氧B、頭罩吸氧C、面罩吸氧D、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧正確答案:B7、新生兒、早產(chǎn)兒用藥應(yīng)特別注意藥物的不良反應(yīng),下列哪種藥物能引起小兒“灰嬰綜合征”()A、紅霉素B、青霉素C、慶大霉素D、卡那霉素E、氯霉素正確答案:E8、新生兒胸腔閉式引流接然后連接的低負壓吸引裝置,需負壓()A、30~40cmH2oB、40~50cmH2oC、20~30cmH2oD、10~20cmH2o正確答案:D9、新生兒需吸引的負壓壓力不超過()A、90mmHgB、100mmHgC、110mmHgD、120mmHg正確答案:B10、NICU醫(yī)護人員評估患兒對開始喂養(yǎng)的耐受能力,下列哪一項不正確()A、無明顯的腹脹B、腹部沒有觸痛C、腸鳴音存在D、腸鳴音減弱正確答案:D11、極低出生體重兒的定義是()A、指胎齡<36周,出生體重不足1500G的新生兒B、指胎齡<36周,出生體重不足2500G的新生兒C、指胎齡<37周,出生體重不足2500G.的新生兒D、指胎齡<37周,出生體重不足1500G的新生兒正確答案:D12、新生兒破傷風(fēng)細菌入侵的最常見途徑是()A、口腔粘膜B、臍部C、呼吸道D、眼瞼正確答案:B13、有關(guān)體位引流,下列哪一項是正確的()A、正確的體位是要使有分泌物排出的肺段支氣管處于上方、垂直位、開口向下B、通常每0.5h改變1次體位C、患側(cè)在下D、吃奶后可做體位引流正確答案:A14、足月新生兒,出生體重3000g,產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)皮膚被羊水污染,Apgar評分如下:呼吸1分,心率2分,皮膚顏色0分,彈足底反應(yīng)1分,肌張力1分(生后1分鐘內(nèi)),處理措施錯誤的是()A、清理呼吸道B、可置于遠紅外,保暖床C、擺好體位進行復(fù)蘇D、頭部抬高2~3cmE、增加通氣正確答案:D15、新生兒心肺復(fù)蘇后需要氣管插管的指征()A、肌張力低下,需氣管插管吸引胎糞B、面色紅潤C、心率﹥100次/分D、羊水被胎糞污染、分娩后有活力、哭聲響亮或呼吸規(guī)則正確答案:A16、頭部降溫以平均每小時降低()為宜A、4℃B、1℃C、3℃D、2℃正確答案:B17、以上輸液量,護士如何安排()A、宜在8小時平均輸入B、宜在12小時平均輸入C、宜在20小時平均輸入D、宜在24小時平均輸入正確答案:B18、新生兒HIE三項對癥處理是()A、控制驚厥、營養(yǎng)支持、消除腦干癥狀B、保暖、降顱壓、消除腦干癥狀C、控制驚厥、降顱壓、改善通氣D、控制驚厥、降顱壓、消除腦干癥狀正確答案:D19、足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,Apgar評分為3分,查體:昏迷,反射消失,肌張力低下,心率慢,呼吸不規(guī)則,診斷為缺氧缺血性腦病,臨床分度為()A、極輕度B、輕度C、中度D、重度E、極重度正確答案:D20、哪些疾病可引起腦性呼吸暫停()A、胃食道返流B、感染性疾病C、喂養(yǎng)不耐受D、缺氧缺血性腦病的早期正確答案:D21、新生兒肺炎的典型臨床表現(xiàn)是()A、反應(yīng)低下B、體溫不恒定C、吃奶少D、呼吸>60次∕分、呼吸困難、青紫、口吐泡沫正確答案:D22、患兒,生后1天,出現(xiàn)精神萎靡,哭聲減弱,拒乳,查體:體溫38.5℃,脈搏150次/分,診斷為新生兒敗血癥,主要的護理診斷問題為()A、受傷的危險B、心輸出量減少C、清理呼吸道無效D、低效性呼吸形態(tài)E、體溫過高正確答案:E23、無胸外按壓的正壓人工呼吸時,每分鐘呼吸節(jié)律是()A、25-40次/分B、30-40次/分C、40-60次/分D、30-50次/分正確答案:C24、亞低溫治療新生兒(≥36周)中重度窒息,生后6小時內(nèi)可采用亞低溫治療(頭部或全身),持續(xù)時間為()A、96小時B、24小時C、48小時D、72小時正確答案:D25、治療支氣管肺發(fā)育不良(BPD)不正確()A、呼吸支持B、限制液量C、大量使用營養(yǎng)液D、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用正確答案:C26、護士小王在給一早產(chǎn)兒復(fù)溫,復(fù)溫過程中()測量體溫1次A、每2小時B、每1小時C、每3小時D、每4小時正確答案:B27、有關(guān)新生兒肺炎的護理措施,錯誤的是()A、少量多次,細心喂養(yǎng)B、有低氧血癥患兒及時吸氧C、體溫過高時及時松開包被D、經(jīng)常更換體位,拍背、吸痰E、分泌物粘稠可持續(xù)超聲霧化吸入正確答案:E28、鵝口瘡患兒的口腔護理液選擇()A、0.08%甲硝唑B、1%過氧化氫C、2%碳酸氫鈉D、0.9%生理鹽水正確答案:C29、判斷正壓人工呼吸是否有效通氣,下列哪項指標(biāo)是錯誤的()A、是否有氣道阻塞或氣囊是否漏氣B、面罩型號是否封住口鼻C、蓋住眼睛或超過下頜D、需檢查面罩和面部之間的密閉性正確答案:C30、新生兒期出現(xiàn)心力衰竭最常見的原發(fā)病為()A、結(jié)核性心包炎B、病毒性心肌炎C、先天性心臟病D、風(fēng)濕性心臟病正確答案:C31、患兒3天,男,33周早產(chǎn),產(chǎn)下時哭聲尚好,出生后5小時出現(xiàn)呼吸困難與青紫,并進行性加劇,伴呼氣性呻吟,吸氣時軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最可能的診斷是()A、吸入性肺炎B、新生兒肺透明膜病C、原發(fā)性肺不張D、新生兒濕肺E、新生兒顱內(nèi)出血正確答案:B32、治療呼吸衰竭的主要手段()A、頭罩、面罩吸氧B、機械通氣C、NO吸入D、體外膜肺(ECMO)正確答案:D33、嘔血和便血的處理錯誤的是()A、洗胃、胃內(nèi)注入止血藥物B、繼續(xù)喂養(yǎng)C、禁食、充分減壓D、必要時內(nèi)鏡下止血治療和手術(shù)治療正確答案:B34、新生兒生理性體重下降常發(fā)生在出生后()A、7周內(nèi)B、2周內(nèi)C、1周內(nèi)D、9周內(nèi)E、半年內(nèi)正確答案:C35、置于遠紅外線搶救臺上進行復(fù)溫,體表溫度與肛門溫度的差要()A、小于0.5℃B、小于1℃C、小于2℃D、小于3℃正確答案:B36、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎絕對禁食要點不正確的是()A、腹脹嘔吐消失后即可開始恢復(fù)喂養(yǎng)B、可疑患兒先禁食觀察1-2天C、腹脹嘔吐消失后大便潛血轉(zhuǎn)陰開始恢復(fù)喂養(yǎng)D、確診后予輕者禁食1-2周或更長正確答案:A37、NICU危重新生兒腸內(nèi)營養(yǎng)中的護理,下列哪一項不正確()A、保持喂養(yǎng)管在位、通暢,預(yù)防誤吸B、間歇喂養(yǎng)、抬高體位,給予胃腸動力藥C、嚴密觀察有無喂養(yǎng)不耐受的表現(xiàn)D、當(dāng)發(fā)生腹脹,腸鳴音消失時,需減量喂養(yǎng)正確答案:D38、加重顱內(nèi)出血的誘因中包括()A、安靜時劇烈哭鬧B、血壓波動C、血糖波動D、以上均是正確答案:D39、新生兒化膿性腦膜炎常見病原菌()A、病原菌沒有規(guī)律B、出生兩周以內(nèi)以革蘭氏陰性桿菌多見,兩周以后以革蘭氏陽性球菌多見C、出生兩周以后以革蘭氏陰性桿菌多見D、出生兩周以內(nèi)以革蘭氏陽性球菌多見正確答案:B40、胸腔穿刺抽氣的部位是()A、鎖骨中線1~2肋間進針B、鎖骨中線3~4肋間進針C、鎖骨中線4~5肋間進針D、鎖骨中線2~3肋間進針正確答案:D41、早產(chǎn)兒根據(jù)喂養(yǎng)耐受情況采用合理的喂養(yǎng)方式保證其生長發(fā)育,以每天體重增長較為適宜()A、5-10g/dB、20-25g/dC、15-20g/dD、10-15g/d正確答案:C42、早產(chǎn)兒不易出現(xiàn)的病癥是()A、低血糖B、出血C、呼吸暫停D、發(fā)熱E、肺透明膜病正確答案:D43、低體溫指核心溫度(一般指直腸溫度)是()A、<35.5℃B、<36.5℃C、<36℃D、<35℃正確答案:D44、在新生兒窒息復(fù)蘇方案中,應(yīng)首先采取哪一步驟?()A、盡量吸凈呼吸道粘液,保持氣道通暢B、維持正常循環(huán),保證足夠心輸出量C、建立呼吸,增加通氣D、給腎上腺素正確答案:A45、嬰幼兒肺炎合并心力衰竭的診斷要點,不正確的是()A、肝臟肋下未觸及B、呼吸突然加快,超過60次/分C、心率超過180次/分D、心音低鈍,頸靜脈怒張E、突然極度煩躁不安,青紫正確答案:A46、導(dǎo)致新生兒窒息的原因不包括()A、胎兒吸入羊水B、臍帶繞頸C、心臟發(fā)育不全D、肺發(fā)育不良E、新生兒鎖骨骨折正確答案:E47、有關(guān)NICU喂養(yǎng)方法的選擇,下列哪一項不對()A、胎齡>34周的早產(chǎn)兒通常采用管飼喂養(yǎng)B、胃管喂養(yǎng)可以采用間斷重力喂養(yǎng)C、胃管喂養(yǎng)可以采用持續(xù)輸注喂養(yǎng)D、胎齡<32周的早產(chǎn)兒通常采用管飼喂養(yǎng)正確答案:A48、新生兒化膿性腦膜炎腦脊液檢查,正確的是()A、壓力高,外觀不清或渾濁,腦脊液涂片及培養(yǎng)找到致病菌B、白細胞計數(shù)大于20×106/L,多核白細胞>60%C、蛋白>1.5g/L,葡萄糖<1.2~2.2mmol/LD、以上均是正確答案:D49、正常足月新生兒穿衣、包裹棉被時可達到中性溫度的室溫是()A、20℃B、24℃C、22℃D、16℃E、18℃正確答案:B50、腹式呼吸加強、胸式呼吸減弱見于()A、肝脾腫大B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、新生兒黃疸D、肺炎正確答案:D51、患兒高熱采用降溫處理后應(yīng)注意觀察,不正確的是()A、一般體溫降至38.5℃左右即可停止物理降溫措施B、注意觀察降溫效果C、避免體溫驟降D、如出現(xiàn)虛脫表現(xiàn)不能保暖,嚴重者需靜脈補液正確答案:D52、如患兒出現(xiàn)心率快、尿量少、皮膚蒼白、四肢濕冷、發(fā)紺或呈現(xiàn)花斑狀征象,表明()A、循環(huán)血量不足B、體溫低C、供氧不足D、體溫高正確答案:A53、下列哪項疾病最早發(fā)生核黃疸()A、新生兒敗血癥B、新生兒肝炎綜合癥C、先天性膽道閉鎖D、新生兒溶血癥E、母乳性黃疸正確答案:D54、新生兒容易出現(xiàn)生理性黃疸的原因不包括()A、新生兒腸內(nèi)葡萄糖苷酶活性較高B、清蛋白水平低C、紅細胞壽命短D、體溫調(diào)節(jié)功能差E、肝功能不成熟正確答案:D55、支氣管肺發(fā)育不良患兒每天限制液體量()A、80-110ml/KgB、110-150ml/KgC、100-120ml/KgD、80-120ml/Kg正確答案:C56、新生兒正常核心溫度(肛溫)是()A、36.8-37.5℃B、36.0-37.0℃C、36.5-37.5℃D、36.2-37.2℃正確答案:C57、下面哪項不是低體溫的主要處理原則()A、吸氧B、復(fù)溫C、控制感染D、液體營養(yǎng)支持正確答案:A58、新生兒氣道吸痰時下列那一項不對()A、吸痰前后新生兒不宜用純氧,比原來提高0.1即可B、若氣道分泌物粘稠,可先濕化再吸引C、每次吸引時間不超過10~15秒D、吸痰時先吸凈咽部、鼻腔的痰液,再吸引導(dǎo)管的痰液正確答案:D59、判斷氧療的效果下列哪一項是錯誤的()A、尿量B、呼吸情況、心率快慢及意識狀態(tài)等C、患兒的紫紺程度D、血氣分析正確答案:A60、新生兒肺炎呼吸道管理的護理措施錯誤的是()A、定時翻身拍背B、霧化吸入、體位引流C、去枕平臥位D、及時清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢正確答案:C61、新生兒肺透明膜病X線檢查結(jié)果常分為四級,下列哪一項描述是錯誤的()A、II級可見較大、密集的顆粒網(wǎng)狀影B、I級可見支氣管充氣癥C、IV級肺野完全變白,即所謂的“白肺”D、III級呈毛玻璃樣改變,支氣管充氣癥明顯正確答案:B62、嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是()A、腦膜炎B、中毒性腦病C、癲癇D、高熱驚厥正確答案:D63、男嬰,胎齡33周,生后5小時出現(xiàn)進行性呼吸困難、青紫和呼吸衰竭,動脈血PaO235mmHg,PaCO275mmHg,SaO270%,此病的發(fā)生與下列哪項關(guān)系最為密切()A、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏B、吸入了羊水C、缺氧D、酸中毒E、血氧飽和度過低正確答案:A64、新生兒出生后異常的癥狀是()A、出生后2小時血糖水平45mg/DlB、出生24小時后尚無大便排出C、出生后3~4天,發(fā)生乳房腫大D、體重下降范圍約為出生體重的7%E、出生后2~3天出現(xiàn)黃疸正確答案:B65、以下哪項不是俯臥位的優(yōu)點()A、減少呼吸暫停B、改善睡眠狀態(tài)C、促進胃的排空D、增加回心血量正確答案:D66、早產(chǎn)兒鼻管喂養(yǎng)減量的依據(jù)是殘留奶占前次奶量的()A、1/6B、1/3C、1/4D、1/5E、1/8正確答案:B67、新生兒的正常呼吸頻率是()A、30-45次/分B、10-30次/分C、40-60次/分D、60-70次/分正確答案:C68、新生兒,有窒息史,經(jīng)搶救后數(shù)小時突然煩躁不安,查體可見,患兒前囟飽滿,擁抱反射消失,最可能的診斷是()A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒低血糖C、新生兒腦膜炎D、新生兒破傷風(fēng)E、新生兒敗血癥正確答案:A69、嚴重低溫是()A、20-26℃B、21-26℃C、23-26℃D、22-26℃正確答案:A70、嬰兒靜脈輸液時,常采用的靜脈不包括()A、耳后靜脈B、顳淺靜脈C、正中靜脈D、枕靜脈E、額上靜脈正確答案:C71、氣囊面罩正壓人工呼吸最初幾次壓力維持在()A、10-20cmH2OB、30-40cmH2OC、40-50cmH2OD、50-60CmH2O正確答案:B72、亞低溫療法注意事項,不正確的是()A、低溫期間應(yīng)注意清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢B、密切監(jiān)測肛溫變化和意識及生命體征變化C、低溫溫度不能太低,易誘發(fā)嚴重的生命體征紊亂D、如患兒出現(xiàn)嚴重的生命體征紊亂,無需及時復(fù)溫正確答案:D73、呼吸暫停是指()A、呼吸停止時間<20秒,伴有心率>100次/分或不出現(xiàn)青紫、血氧飽和度正常B、呼吸停止時間>20秒,伴有心率減慢<90次/分或出現(xiàn)青紫、血氧飽和度降低C、呼吸停止時間>20秒,伴有心率減慢<100次/分或出現(xiàn)青紫、血氧飽和度降低D、呼吸停止時間<20秒,伴有心率>100次/分或不出現(xiàn)青紫、血氧飽和度正常正確答案:C74、嬰幼兒心力衰竭最常見的誘因是()A、貧血B、進食過飽C、水和電解質(zhì)紊亂D、過度勞累E、支氣管肺炎正確答案:E75、新生兒顱內(nèi)出血主要臨床表現(xiàn)()A、神志改變和出現(xiàn)顱高壓體征B、呼吸可增快或減慢,不規(guī)則或暫停C、肌張力改變D、以上都是正確答案:D76、關(guān)于新生兒體溫描述不正確的是()A、新生兒宜測量肛門溫度B、新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫極易波動C、新生兒熱型如成人一樣典型D、發(fā)熱與病情輕重不一定平行正確答案:C77、早產(chǎn)兒胎齡34周,生后2小時出現(xiàn)呼吸困難,呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,應(yīng)盡早給予下列哪一項處理?()A、地塞米松B、頭罩吸氧C、氣管插管,機械通氣D、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)正確答案:D78、小兒出生時即具有,以后逐漸消失的神經(jīng)反射不包括()A、握持反射B、邁步反射C、吸吮反射D、擁抱反射E、降落傘反射正確答案:E79、新生兒休克病人安全用藥時需()A、雙人核對劑量、用法、速度B、雙人評估血管C、加強輸液巡視,防止藥物外滲D、以上均是正確答案:D80、對低體溫有合并癥需搶救的新生兒,可將其置于遠紅外線搶救臺上進行復(fù)溫,復(fù)溫的速度是每15-30分鐘,提高體溫()A、0.5℃B、2℃C、1℃.D、1.5℃正確答案:C81、嬰兒顱內(nèi)壓增高的主要體征是()A、前囟張力增高B、肌張力增高C、煩躁或嗜睡D、頻繁噴射性嘔吐E、驚厥正確答案:A82、診斷新生兒顱內(nèi)出血最有力的直接證據(jù)()A、血常規(guī)B、X線檢查C、腦電圖D、CT檢查正確答案:D83、新生兒輕度胃-食管反流時可采取的臥位是()A、20°角仰臥位B、10°角仰臥位C、30°角仰臥位D、40°角仰臥位E、50°角仰臥位正確答案:E84、關(guān)于硬腫癥患兒恢復(fù)體溫的護理措施下列錯誤的是()A、入院后先用體溫計正確測量肛溫,做好記錄B、監(jiān)測體溫變化,每2h測體溫1次C、輕中度力爭6~12h內(nèi)復(fù)溫D、重度低體溫應(yīng)讓患兒在比其體溫高2~4℃的暖箱內(nèi)復(fù)溫E、重度低體溫患兒在12~24h內(nèi)恢復(fù)正常體溫正確答案:D85、新生兒缺氧缺血性腦病的臨床癥狀應(yīng)除外()A、原始神經(jīng)反射消失B、瞳孔縮小C、發(fā)熱D、過度興奮E、驚厥正確答案:C86、關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓(PPHN)治療方法哪一項不正確()A、常頻呼吸機輔助呼吸B、高頻震蕩通氣C、吸入COD、吸入NO正確答案:C87、治療支氣管肺發(fā)育不良(BPD)不正確的是()A、呼吸支持B、限制液量C、大量使用營養(yǎng)液D、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用正確答案:C88、下面哪些疾病需要監(jiān)測血糖()A、新生兒黃疸B、早產(chǎn)兒C、新生兒肺炎D、頭皮血腫正確答案:B89、人工氣道吸痰錯誤的是()A、吸痰操作應(yīng)緩慢B、吸痰操作以準確、無菌、無損傷為原則C、應(yīng)經(jīng)常進行氣管內(nèi)吸引D、清除口腔、鼻腔、咽部及人工氣道(如氣管插管)內(nèi)的痰液正確答案:A90、呼吸機設(shè)定吸呼比(I:E)常

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