消化內(nèi)科N1、N2考試題

消化內(nèi)科N1、N2考試題單選題1．大腸的主要功能是．A吸收水分(正確答案)B分解大分子營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C．吸收維生素D降解含氮代謝產(chǎn)物E．吸收脂肪2．在胃黏膜中，哪種細(xì)胞嚴(yán)重減少時(shí)可能導(dǎo)致維生素Bl2缺乏A．主細(xì)胞B壁細(xì)胞(正確答案)C黏液細(xì)胞D．G細(xì)胞E．腺細(xì)胞3．胃腸鋇餐造影檢查需要禁食A．2hB．4hC．6hD．8hE．12h(正確答案)4．病人的嘔吐物量大并伴有含酸性發(fā)酵宿食，見于A．慢性胃炎B幽門梗阻(正確答案)C急性膽囊炎D急性胰腺炎E．慢性胃炎5．急性嘔吐與腹瀉的病人，優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷／問題是A．營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B有口腔黏膜完整性受損的危險(xiǎn)C．有體液不足的危險(xiǎn)(正確答案)D．活動(dòng)無耐力E．焦慮6．急性腹痛持續(xù)大量嘔吐的病人，表現(xiàn)為呼吸淺慢，提示發(fā)生A低血鉀B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒．(正確答案)D．代謝性酸中毒E．低血鈉7．需要將有意識(shí)障礙的嘔吐病人置于頭偏向一側(cè)的臥位，主要是為了防止A嘔吐加劇B昏迷加重C．血壓進(jìn)一步降低D窒息(正確答案)E．減少衣物污染8．小腸病變引起的腹痛多發(fā)生在A．劍突下B．右下腹C．臍周(正確答案)D左下腹E下腹部9．不適宜應(yīng)用局部熱療減輕腹痛的情況是A急性胃炎B腸痙攣C消化性潰瘍D．潰瘍性結(jié)腸炎E．消化性潰瘍合并穿孔(正確答案)10．以下哪項(xiàng)屬于大腸病變引起的腹瀉的特點(diǎn)A腹瀉時(shí)的量多B．糞便一般呈水樣C．糞便中常帶有脂肪滴D．糞便合有較多的黏液(正確答案)E糞便的顏色為灰白色11.腹瀉時(shí)伴有里急后重，提示病變累及A．空腸B.回腸C.降結(jié)腸D升結(jié)腸E．直腸(正確答案)12．關(guān)于腹瀉病人的護(hù)理，不正確的是A有腹痛時(shí)給予熱敷B．限制飲水量(正確答案)C不進(jìn)食生冷食物D．食物應(yīng)低纖維E．做好肛周皮膚的護(hù)理13．引起便秘的原因不包括A飲水過少B．長(zhǎng)期臥床C．身體極度衰弱D．食物中纖維過多(正確答案)E．應(yīng)用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥14．長(zhǎng)期每天飲用酒精含量為32℃的白酒約達(dá)到多少毫升時(shí)，被認(rèn)為有導(dǎo)致酒精性肝硬化的危險(xiǎn)性A.100ml左右B．200ml左右C．300ml左右(正確答案)D．400ml左右E．500ml左右15．急性糜爛出血性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是A惡心、嘔吐B上腹痛C腹瀉D．嘔血、黑便(正確答案)E．發(fā)熱16．確診慢性胃炎的主要依據(jù)A活組織檢查B．胃腸鋇餐檢查C．胃液分析D胃鏡檢查(正確答案)E．血清學(xué)檢查17．慢性淺表性胃炎最主要的原因是A幽門螺桿菌感染(正確答案)B膽汁反流C．非甾體類消炎藥D．煙酒等不良嗜好E自身免疫18．下面關(guān)于應(yīng)用膠體枸櫞酸鉍(CBS)錯(cuò)誤的敘述是A可用吸管直接吸人B．可出現(xiàn)便秘和大便呈黑色C．病人可有惡心、一時(shí)性血清轉(zhuǎn)氨酶升高D最好在餐后半小時(shí)服用(正確答案)E．極少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎衰竭19．女性，40歲，上腹部不適4年，近1個(gè)月來進(jìn)食后飽脹感，有時(shí)噯氣。血清學(xué)檢查:抗壁細(xì)胞抗體陰性，胃鏡檢查:黏膜呈顆粒狀，血管網(wǎng)顯露。該病人最可能的診斷是A多灶萎縮性胃炎(正確答案)B慢性淺表性胃炎C胃潰瘍D胃癌E．自身免疫性胃炎20．消化性潰瘍的主要癥狀是A上腹痛(正確答案)B．早飽、噯氣C．納差、厭油D．反酸、燒心E．上腹脹·21消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A．出血(正確答案)B急性穿孔C慢性穿孔D．幽門梗阻E．癌變22．胃潰瘍疼痛的節(jié)律性表現(xiàn)為A空腹痛B．夜間痛C進(jìn)餐時(shí)疼痛D餐后3~4h疼痛E．餐后1／2—1h疼痛(正確答案)23．復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)有A胃大、小彎潰瘍B．胃、十二指腸潰瘍(正確答案)C．胃小彎和幽門管潰瘍D．十二指腸球部和球后潰瘍E．幽門管和球后潰瘍24．下面關(guān)于消化性潰瘍病人飲食錯(cuò)誤的敘述是A在潰瘍活動(dòng)期，以少食多餐為宜B避免夜間零食和睡前進(jìn)食，使胃酸分泌有規(guī)律C多飲全脂牛奶(正確答案)D避免刺激性強(qiáng)的食物E．癥狀較重的病人可以面食為主’25．質(zhì)子泵抑制劑(PPl)治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是A抑制組胺H:受體B抗膽堿能神經(jīng)C．抑制壁細(xì)胞Na+—K+—ATP酶的活性(正確答案)D拮抗胃泌素受體E．保護(hù)胃黏膜26．幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是A快速尿酶試驗(yàn)B．幽門螺桿菌培養(yǎng)C．糞幽門螺桿菌抗原檢測(cè)D．C13或C14尿素呼氣試驗(yàn)(正確答案)E．血清抗幽門螺桿菌抗體檢測(cè)27．進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是A腹瀉、便秘B嘔血與黑便C．上腹痛(正確答案)D．惡心、嘔吐E．嚴(yán)重消瘦28．男性，45歲，近2個(gè)月來出現(xiàn)上腹隱痛，餐后加劇，伴有早飽、厭食、乏力，無發(fā)熱、黃疸，體重減輕約5ks，大便隱血陽(yáng)性，該病人最可能考慮的診斷是A．慢性胃炎B.消化性潰瘍C．胃癌(正確答案)D．胃潰瘍出血E．急性糜爛出血性胃炎29．目前治愈胃癌的主要治療方法是A手術(shù)治療(正確答案)B．化學(xué)治療．C．支持治療D免疫治療，E．中醫(yī)中藥治療30．下面關(guān)于胃癌病人的飲食指導(dǎo)哪項(xiàng)內(nèi)容不妥A多食富含維生素B．少食腌制和熏制食物C．不食霉變食物D．避免刺激性飲食及暴飲暴食E．避免高碳水化合物、高熱量飲食(正確答案)31．腸結(jié)核最好發(fā)于A回盲部(正確答案)B．空腸C．升結(jié)腸D乙狀結(jié)腸E．十二指腸32．關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下面描述不正確的是A多數(shù)起病緩慢B．多見于中青年，女性多于男性C腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核D．腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一E．增生型腸結(jié)核多伴有腸外結(jié)核表現(xiàn)(正確答案)33．腸結(jié)核的主要感染途徑是A呼吸道傳染B接觸傳染C經(jīng)口感染(正確答案)D血行傳播E．體液感染34．有關(guān)潰瘍型腸結(jié)核的描述，哪項(xiàng)不正確A可有慢性穿孔B結(jié)核中毒癥狀較明顯C．以腹瀉為主要表現(xiàn)D．糞便糊狀，不含黏液或膿血E．?？蓲屑坝蚁赂拱鼔K(正確答案)35．對(duì)結(jié)核性腹膜炎腹部癥狀的描述，錯(cuò)誤的是A早期腹痛明顯(正確答案)B．腹痛多在臍周、下腹C多為持續(xù)性隱痛或鈍痛D．可有陣發(fā)性絞痛E偶可表現(xiàn)為急腹癥36．潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是A腹痛—進(jìn)食—緩解B進(jìn)食—腹痛加劇C．腹痛—便意—便后緩解(正確答案)D．進(jìn)食—腹痛—便后緩解E，腹痛—便意—便后加劇37．克羅恩病最常見的并發(fā)癥是A腸梗阻(正確答案)B腸穿孔C．結(jié)腸癌變D．腹腔內(nèi)膿腫E．吸收不良綜合征38．女性，55歲，腹痛、腹瀉、消瘦2個(gè)月，大便呈糊狀，每天3~4次，無發(fā)熱、午后潮熱。腹部B超及CT均提示:中量腹水，肝、膽、胰、脾及雙腎正常。胃鏡及腸鏡均無異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性，以淋巴細(xì)胞為主，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，未找到腫瘤細(xì)胞，為明確診斷，該病人進(jìn)一步的檢查最好做A.MRI檢查B．大便細(xì)菌培養(yǎng)C.PPD試驗(yàn)(正確答案)D．結(jié)腸鏡檢查E．X線鋇餐檢查39在我國(guó)，肝硬化最常見的病因是A病毒性肝炎(正確答案)B慢性酒精中毒C循環(huán)障礙D營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E．血吸蟲感染40．導(dǎo)致肝硬化最常見的病毒性肝炎類型是A，甲型B．乙型(正確答案)C．丙型D丁型E．戊型多選題1.由壁細(xì)胞分泌的物質(zhì)是A鹽酸(正確答案)B胃蛋白酶原C．內(nèi)因子(正確答案)D．堿性黏液E．促胃液素2．因?yàn)橛拈T梗阻導(dǎo)致的嘔吐，其特點(diǎn)包括A嘔吐多在餐后發(fā)生(正確答案)B嘔吐物常帶咖啡渣樣物體C．嘔吐物常帶有宿食(正確答案)D．嘔吐物有酸性發(fā)酵氣味(正確答案)E．嘔吐后常有舒適感(正確答案)3．關(guān)于嘔吐病人的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖茿劇烈嘔吐時(shí)需要暫時(shí)禁食B口服補(bǔ)液應(yīng)少次多量(正確答案)C禁食時(shí)以靜脈補(bǔ)液為主D．腹脹明顯提示需要補(bǔ)鉀E．鼓勵(lì)病人多進(jìn)行淺快呼吸(正確答案)4．腹瀉時(shí)的護(hù)理措施包括A常規(guī)給予禁食禁飲B飲食時(shí)應(yīng)給予少渣食物(正確答案)C嚴(yán)重時(shí)應(yīng)臥床休息(正確答案)D．可給予腹部熱敷(正確答案)E．注意肛周皮膚的護(hù)理(正確答案)5．急性糜爛出血性胃炎的病因包括A．服用非甾體類抗炎藥(正確答案)B嚴(yán)重創(chuàng)傷(正確答案)C．酗酒(正確答案)D自身免疫E．大面積燒傷‘(正確答案)6．幽門螺桿菌引起慢性胃炎的主要機(jī)制有A幽門螺桿菌有鞭毛結(jié)構(gòu)(正確答案)B．幽門螺桿菌分泌一種高活性的尿素酶(正確答案)C．幽門螺桿菌能產(chǎn)生細(xì)胞毒素使細(xì)胞空泡變性·(正確答案)D．幽門螺桿菌的胞壁可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)(正確答案)E．幽門螺桿菌能分泌粘附素(正確答案)7．自身免疫性胃炎伴惡性貧血的原因?yàn)锳存在內(nèi)因子抗體(正確答案)B．壁細(xì)胞數(shù)量增多C維生素B1：吸收障礙(正確答案)D胃酸增多·E．存在壁細(xì)胞抗體·8．慢性胃炎飲食護(hù)理中，正確的措施是A以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食為原則(正確答案)B．增加食物的色、香、味，席0激病人食欲(正確答案)C胃酸低者食物應(yīng)完全煮熟后食用(正確答案)D．高胃酸者應(yīng)多給予脂肪食物E．避免環(huán)境中的不良刺激(正確答案)9．慢性胃炎根除幽門螺桿菌感染的治療適用于A．任何，慢性胃炎B．有胃癌家族史(正確答案