消化內(nèi)科用藥

消化內(nèi)科常用藥

1.抗酸、治療胃炎、消化性潰瘍藥

⑴中和胃酸抑制分泌藥

①抗酸藥：是一類弱堿性物質(zhì)，口服能中和胃酸

碳酸氫鈉：0.5g/片治療胃酸過(guò)多，代謝性酸中毒及高鉀血癥，，

用法：餐前服用

注意事項(xiàng)：靜脈滴注時(shí)應(yīng)防止?jié)B漏，應(yīng)注意給藥速度，5%碳酸氫鈉為高張性溶液，滴注過(guò)

快會(huì)抑制心臟，使血壓驟降，不利于心臟復(fù)蘇；對(duì)血鉀過(guò)低者不宜立即應(yīng)用，忌與酸性藥物

配伍，除普魯卡因胺外，不宜與其他常用的心肺復(fù)蘇藥物合用；口服易產(chǎn)生CO2,將要穿

孔的潰瘍患者忌用

鋁碳酸鎂（胃達(dá)喜）：500mg/片治療消化性潰瘍，胃炎，

用法：每次1?2片，3次/日，餐后1?2小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng)：大劑量服用可能有胃腸道不適，如消化不良和軟糊狀便，腎功能不全者長(zhǎng)期服用

應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血中的鋁含量，可影響四環(huán)素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星的吸收。

磷酸鋁（潔維樂(lè)凝膠）：20g/包治療消化性潰瘍，胃炎，食管炎，胃酸過(guò)多等

用法：用前先搖勻，擠出凝膠直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)可見(jiàn)惡心、嘔吐、便秘、大劑量可致腸梗阻；長(zhǎng)期服用可致骨軟化、腦

病、癡呆及小紅細(xì)胞性貧血，本品可影響某些藥物的吸收。

大黃蘇打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過(guò)多

用法：每次1?3片，3次/日

②H2受體阻斷劑：可拮抗組胺引起的胃酸分泌

雷尼替丁Ranitidine：針劑50mg/支膠囊0.15g/粒

注意事項(xiàng)：部分患者有過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全者甚用，8歲以下兒童禁用，能減少肝

血流量，當(dāng)與藥物伍用時(shí)，如華法林、利多卡因、環(huán)抱素、地西泮、普蔡洛爾（心得安）等,

可增加上述藥物的血濃度，延長(zhǎng)其作用時(shí)間和強(qiáng)度，有可能增加某些藥物的毒性，值得注意

西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg

用法：口服，活動(dòng)期：每晚一次，每次800MG,睡前服或每日兩次，早晚個(gè)一次，每次400MG,

連服4-6周；預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)：每日一次，每次400MG,連服6個(gè)月

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者有輕度、暫時(shí)性腹瀉，疲倦，眩暈。也有皮疹的報(bào)告，嚴(yán)重腎功能不全、

心血管系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)疾患的患者應(yīng)減量慎用。孕期和哺乳期的婦女，不宜服藥

法莫替丁Famotidine（高舒達(dá)）：20mg

用法：口服，20mg/次，2次/II,或40mg,1次/H晚餐后服

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者可有口干、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細(xì)胞減少。

偶有輕度轉(zhuǎn)氨醐增高等，對(duì)本品過(guò)敏者，嚴(yán)重腎功能不全及孕婦，哺乳期婦女禁用。肝、腎

功能不全及嬰幼兒慎用。

乙溟替丁ebrotidine：

用法：400或800mg/次，1次/日，睡前服用

注意事項(xiàng)：乙濱替丁的抗分泌作用與雷尼替丁相當(dāng)，比西米替丁強(qiáng)10倍。它能特異性地與

H2受體結(jié)合，與其親和力為雷尼替丁的1.5倍，西米替丁的2倍，乙溟替丁是新一代H2

受體拮抗劑，不良反應(yīng)較少，耐受性良好，目前在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市。

③H+泵抑制劑：抑制胃粘膜壁細(xì)胞質(zhì)子泵，持續(xù)抑制胃酸的分泌。用于治療胃潰瘍、十二

指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合口部潰瘍

奧美拉哇omeprazole又稱洛賽克losec針劑40mg/支膠囊20mg/粒（金奧康、洛賽克），

片劑10mg/片（奧美拉哇腸溶片）用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食道炎、吻合

口部潰瘍

用法：針劑靜脈滴注或緩慢推注，40mg/次，2次/II；膠囊口服20mg/||

注意事項(xiàng)：溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋，本

品對(duì)肝藥酶有抑制作用，可延長(zhǎng)苯妥英鈉、地西泮、華法林消除。不良反應(yīng)偶見(jiàn)頭暈、失眠、

嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀，初次用藥者應(yīng)注意，肝腎功能不全者慎

用，尚無(wú)兒童用藥經(jīng)驗(yàn)

泮托拉州panloprazole針劑40mg/支

用法：靜脈滴注（15分鐘內(nèi)）或推注，40mg/次，2次/日

注意事項(xiàng)：溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完，禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋，不

良反應(yīng)較少，很少引起藥物相互作用。

蘭索拉叫Mansoprazole（達(dá)克普隆膠囊）30mg/粒

用法：口服30mg/日

注意事項(xiàng)：對(duì)肝藥酶有抑制作用

埃索美拉哇（耐信）片劑40mg/片

用法：每日1次或2次，每次1片，餐前服

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)不良反應(yīng)頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心/嘔吐、便秘

此外，雷貝拉哇（波立特）可使地高辛血藥濃度增高20%,與酮康唾同服可減少酮康唾的

吸收。

④M膽堿受體阻斷劑：可減少胃酸分泌，解除胃腸痙攣。但一般劑量對(duì)胃酸分泌抑制作用較

弱，增大劑量不良反應(yīng)較多，很少單獨(dú)使用。

阿托品atropine：針劑0.5mg/支，片劑0.3mg/片

用法遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：阿托品常用于解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，但對(duì)胃酸濃度影響較小。常見(jiàn)的

不良反應(yīng)有口干、視物模糊、心率加快、瞳孔散大、皮膚潮紅等。致死量成人80?130mg,

兒童10mg。青光眼及前列腺肥大患者禁用。

山葭若堿（654—II）anisodamine：針劑10mg/支，片劑5mg/片

藥理作用與阿托品相似，但毒性較低。

普魯苯辛（澳丙胺太林）：片劑15mg/片為合成解痙藥

用法：餐前0.5?1小時(shí)口服，每次15?30mg,3?4次/日

注意事項(xiàng)：口服吸收不完全，食物可防礙其吸收，不良反應(yīng)類似于阿托品

哌侖西平：片劑25mg/片為選擇性Ml受體阻斷藥，可抑制胃酸胃蛋白酶的分泌，用于治

療消化性潰瘍

用法：口服每次20?50mg,2次/日

注意事項(xiàng)：治療劑量時(shí)較少出現(xiàn)口干、視物模糊等反應(yīng)，不易進(jìn)入中樞，無(wú)阿托品樣中樞興

奮作用

⑤胃泌素受體阻斷藥：可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌，對(duì)胃粘膜有保護(hù)和促進(jìn)愈

合作用

麥滋林一S：顆粒0.67g/包本品主要成分是左旋谷酰胺和天藍(lán)燒，二者聯(lián)合應(yīng)用有利于潰

瘍組織的再生修復(fù)和保護(hù)性因子形成。主要用于胃、卜二指腸潰瘍，急性和慢性胃炎，原發(fā)

性和繼發(fā)性胃炎，其它疾病并發(fā)的胃炎等

用法：每日3次，每次1包

注意事項(xiàng)：副作用少見(jiàn)且輕微，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛及飽脹感；有時(shí)

會(huì)出現(xiàn)面部潮紅

⑵粘膜保護(hù)劑：有刺激胃粘液一碳酸氫鹽分泌和抑制胃酸分泌作用防止有害因子損傷胃粘

膜。

①前列腺素衍生物：米索前列醇misoprostol片劑0.2mg/片

注意事項(xiàng)：屬抗消化性潰瘍二線藥，但對(duì)阿司匹林等非錯(cuò)體類消炎藥引起的消化性潰瘍、胃

出血有特效。不良反應(yīng)為腹瀉，可引起子宮收縮，孕婦禁用。

②硫糖鋁sucralfate：片劑0.25g/片或0.5g/片治療消化性潰瘍，胃炎

用法：每次ig,3次/日，餐前1小時(shí)或睡前咀嚼服用

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)是便秘，需在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用，不能與抗酸藥、抑制胃酸

分泌藥同用，不宜與多配片同服，可減少西咪替丁、脂溶性維生素的吸收

③銃劑

瑞倍（枸檬酸鈾雷尼替丁膠囊）350mg/粒

用法：飯前服，療程不宜超過(guò)6周；與抗生素合用的劑量和療程遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：本品不宜長(zhǎng)期大劑量使用，連續(xù)使用不宜超過(guò)6周，服用本品后可見(jiàn)糞便變黑、

舌發(fā)黑，屬正?，F(xiàn)象，停藥后即會(huì)消失。

果膠秘：膠囊50mg/粒是一種新型膠態(tài)鈕制劑，對(duì)幽門螺旋桿菌有強(qiáng)大殺滅作用，其臨床

療效優(yōu)于枸椽酸強(qiáng)鉀，主要用于胃及十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消

化道出血

用法：口服，成人100-150mg/次，3次/d,飯前服用

注意事項(xiàng)：服用本品后，大便呈灰褐色屬正?，F(xiàn)象，長(zhǎng)期服用本品，無(wú)枸椽酸鈕鉀等同類藥

所具有的舌苔變黑、便秘等副作用

⑶抗幽門螺桿菌藥：臨床常以阿莫西林、克拉霉素、甲硝晚中的兩種加一種H+泵抑制劑或

銹劑，組成三聯(lián)，來(lái)根除幽門螺桿菌

阿莫西林：膠囊0.25g/粒

用法：每日2次，每次4粒

注意事項(xiàng)：用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)青霉素過(guò)敏史，過(guò)敏者應(yīng)更換其他藥物，用藥期間應(yīng)注意

過(guò)敏反應(yīng)

克拉霉素：片劑0.259/片

用法：每日2次，每次2片

注意事項(xiàng)：對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素過(guò)敏者禁用。克拉霉素禁止與下列藥物合用：阿司咪哇、西

沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸不適，如惡心、消化不良、腹痛

嘔吐和腹瀉，克拉霉素主要由肝臟排泄，因此，對(duì)肝功能損傷的病人用藥應(yīng)謹(jǐn)慎。

甲硝哇：片劑0.2g/片

用法：每日3次，每次1片

注意事項(xiàng)：高劑量或長(zhǎng)時(shí)間易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，如胃炎、惡心、嘔吐等癥狀，也可損傷肝、

腎

胃炎膠囊（慶大霉素普魯卡因膠囊）消炎、止痛、促進(jìn)胃粘膜修復(fù)

用法：一日三次，一次2粒，飯前溫水吞服

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹瀉等，對(duì)慶大霉素過(guò)敏者、嚴(yán)重腎功能不全者禁用，

前庭功能或聽(tīng)力減退者慎用。

2.助消化藥：能促進(jìn)食物消化，用于消化道分泌功能減弱，消化不良，多為消化液中成分

或促進(jìn)消化液分泌的藥物。

達(dá)吉膠囊（復(fù)合消化酶膠囊）含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧膽酸、纖維素酶、胰酶、

胰脂酶

用法：（成人）一日三次，餐后口服1-2粒，或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可能發(fā)生口內(nèi)不快感，偶有嘔吐，軟便

多酶片：含胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶、胃蛋白酶

用法：口服，一次2?3片，一日3次或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：酸性條件下易破壞，故服用時(shí)切勿嚼碎；放置日久，效力降低，宜用新制品；鋁

制劑可能影響本品療效，故不宜合用

六味安消膠囊：0.5g/粒主要成分為土木香、大黃、訶子、山奈、寒水石（煨）、堿花。具有

和胃健脾，導(dǎo)滯消積，行血止痛的功能。用于胃痛脹滿，消化不良，便秘，痛經(jīng)。

用法：口服，每次3?6粒，每日2?3次

注意事項(xiàng)：不宜與四環(huán)素類抗生素合用

谷參腸安膠囊（復(fù)方谷氨酰胺）：膠囊0.5g/粒主要成分為茯苓、甘草、谷氨酰胺等，有甘溫

益氣、健脾養(yǎng)胃，保護(hù)及促進(jìn)腸粘膜修復(fù)，增強(qiáng)腸道免疫屏障功能，調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)功能，適

用于食欲不振、消化吸收不良、食后腹脹、腸道潰瘍、急慢性腸炎、慢性腹瀉等疾?。淮龠M(jìn)

創(chuàng)傷及手術(shù)后腸道功能恢復(fù)及重建。

用法：餐前口服，每次2?4粒，每日3次

注意事項(xiàng)：勿將膠囊內(nèi)藥物傾出服用，孕婦慎用

3.止吐藥：

昂丹斯瓊ondansetron針劑j4mg/支

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：有強(qiáng)大的中樞止吐作用，對(duì)腫瘤化療、放療引起的嘔吐有極佳作用；對(duì)暈動(dòng)病及

多巴胺激動(dòng)劑去水嗎啡引起的嘔吐無(wú)效，不良反應(yīng)輕，可有頭痛、頭暈、便秘或腹瀉。

胃復(fù)安（甲氧氯普胺）metoclopramide針齊ij10mg/支

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可引起從食道至近段小腸平滑肌運(yùn)動(dòng)，發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用，大劑量靜脈注射或

長(zhǎng)期使用，可引起錐體外系反應(yīng)，可引起男性乳房發(fā)育、溢乳等。

嗎丁咻motilium多潘立酮片劑10mg/片

用法：每次1片，3次/日，餐前15?30分鐘服用

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)輕，偶見(jiàn)腹部痙攣、口干、皮疹、頭痛等

莫沙比利：片劑5mg/片

用法：每次1片，3次/日

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)主要有腹瀉、腹痛、口干、皮疹及頭暈等，偶見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多，甘

油三酯升高、ALT、AST、ALP、丫-GT升高。

瑞復(fù)琳（伊托必利）：片劑50mg/片

用法：每日3次，每次1片，餐前服

注意事項(xiàng)：屬促胃腸動(dòng)力藥

腸道用藥

澤馬可：片劑6mg/片為口引躲類選擇性5—HT4受體部分激動(dòng)藥，通過(guò)激動(dòng)胃腸道5-HT4

受體刺激胃腸蠕動(dòng)和分泌，并抑制內(nèi)臟敏感性

用法：每日2次，每次1片，餐前服

注意事項(xiàng)：屬促胃腸動(dòng)力藥，常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、惡心、頭痛或流感樣癥狀，可疑

有oddi括約肌功能紊亂或有腸粘連病史者禁用。

柳氮磺胺毗嚏SASP：片劑0.25g/片對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎有效

用法：口服，每次1?1.5g,3?4次/日；灌腸，每日2g,加入生理鹽水20?50ml中

注意事項(xiàng)：可有磺胺類和水楊酸類藥物不良反應(yīng)，主要為血液學(xué)（再障、紫瘢、白細(xì)胞減少、

血小板減少等），腎損害（少尿、無(wú)尿、血尿、蛋白尿等），及過(guò)敏反應(yīng)，可致男性精子缺

少，皮膚及體液染為桔黃色。

結(jié)腸炎丸（固腸止瀉丸）：每9粒重1g為純中藥制劑，主要成分為烏梅或?yàn)趺啡恻S連干

姜木香罌粟殼延胡索等，調(diào)和肝脾、澀腸止痛功效，用于肝脾不和，瀉痢腹痛，慢性非

物異性潰瘍性結(jié)腸炎見(jiàn)上述癥侯者

用法：口服，一次4g（36粒），一日3次。20天為一個(gè)療程，連續(xù)2-3個(gè)療程

注意事項(xiàng)：忌食生冷、辛辣、油膩等刺激性食物

艾迪莎：顆粒0.5g/袋艾迪莎為控釋劑型的5-氨基水楊酸，通過(guò)在腸道粘膜（小腸、結(jié)腸、

直腸）緩慢，持續(xù)釋放5-氨基水楊酸，達(dá)到抗炎作用，用于潰瘍性結(jié)腸炎的急性發(fā)作，防

止復(fù)發(fā)，用于頻繁發(fā)病的克隆氏病病人，預(yù)防急性發(fā)作

用法：袋內(nèi)容物應(yīng)吞服，不要咀嚼，下述劑量每天分3-4次U服，可用一杯水漱服或與各餐

同服。潰瘍性結(jié)腸炎：急性期：4g/天（8袋）緩解期:1.5g/天（3袋）克隆氏?。壕徑馄冢?g/

天（4袋）

注意事項(xiàng)：少見(jiàn)，治療開(kāi)始時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如出現(xiàn)以下癥狀，必須

停藥：1.急性胰腺炎，白細(xì)胞減少癥，但上述癥狀極為罕見(jiàn)，停藥后預(yù)后良好。2.極個(gè)別病

人可出現(xiàn)心包炎和心肌炎。

4.瀉藥

硫酸鎂：齊I型25%/10ml,50%/100ml

用法：口服

注意事項(xiàng)：下瀉作用較劇烈，常用于腸鏡治療前的腸道準(zhǔn)備?？梢鸱瓷湫耘枨怀溲褪?，

經(jīng)期、妊娠期女性及老人慎用

甘露醇：針劑20%250ml/瓶

用法：口服，靜脈注射

注意事項(xiàng)：口服甘露醇吸收極少，只發(fā)揮下瀉作用，常用于腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備；靜脈注

射后，能迅速提高血漿滲透壓，產(chǎn)生組織脫水作用，靜脈用藥應(yīng)避免外漏，注射過(guò)快時(shí)可引

起一過(guò)性頭痛、眩暈和視力模糊。

乳果糖：乳劑15ml/包

用法：口服

注意事項(xiàng)：可提高腸內(nèi)滲透壓，產(chǎn)生輕瀉作用；還可降低結(jié)腸內(nèi)容物pH值，降低氨的形成,

可用于慢性門脈高壓及肝性腦病。應(yīng)注意因腹瀉造成水、電解質(zhì)丟失。

麻仁軟膠囊0.59g/粒為中成藥，能促進(jìn)和提高正常小腸排便和排便次數(shù)，軟化腸道內(nèi)容物

用法：口服，平時(shí)一次1-2粒，一日1次；急用時(shí)一次2粒，一日3次

注意事項(xiàng)：孕婦忌服，年老體虛者不宜久服，年輕體壯者便秘時(shí)不宜用本藥，忌食生冷、油

膩、辛辣食品，服藥三天后癥狀未改善，應(yīng)及時(shí)就診

大黃蘇打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸過(guò)多

用法：每次1?3片，3次/日

聚乙二醇（福松）：10g/包為滲透性輕瀉藥，用于成人便秘癥狀

用法：每日1?2包，溶于-大杯水中口服

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、胃腸不適等，可用于糖尿病患者和需要無(wú)糖飲食患者的

便秘治療。

比沙可定（便塞停）：片劑5mg/片為接觸性緩瀉藥，直接作用于結(jié)腸粘膜，引起腸反射

性蠕動(dòng)增強(qiáng)，同時(shí)促進(jìn)體液和離子在結(jié)腸內(nèi)聚集，軟化大便，用于任何需要瀉藥或灌腸劑的

患者。

用法：口服，每次5?10mg,1次/日

注意事項(xiàng)：反復(fù)使用可致直腸炎，也可導(dǎo)致過(guò)度腹瀉，直腸給藥有時(shí)有刺激，急腹癥消化道

出血及腸梗阻患者禁用，服用時(shí)不得嚼碎，服藥前后1小時(shí)不得服牛奶或抗酸劑。

酚配；（果導(dǎo)）：片劑0.1g/片為刺激性瀉藥，口服后在腸內(nèi)遇堿性腸液形成可溶性鹽，刺

激腸壁，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，用于習(xí)慣性便秘。

用法:每次0.05?0.2g,睡前服用

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)、腸炎、皮炎及出血傾向，與碳酸氫鈉等堿性藥合用能引起變色。

甘油灌腸劑（開(kāi)塞露）：20ml/支可刺激直腸壁，反射引起排便，并有潤(rùn)滑作用，用于清潔

灌腸或各種便秘。

用法:肛門注入，每次20?60ml

注意事項(xiàng)：腸道穿孔、惡心、嘔吐及劇烈腹痛者禁用

5.止瀉藥

嗎啡：可提高胃腸道平滑肌或括約肌張力，使向下推進(jìn)的蠕動(dòng)減弱，用于急慢性腹瀉，可

減輕癥狀，

注意事項(xiàng)：可產(chǎn)生便秘，且易產(chǎn)生成癮性

苯乙哌陡（地芬諾酯）：為人工合成品，是哌替咤同類物，用于急性功能性腹瀉，不良反應(yīng)

輕且少，大劑量長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生成癮性，一般劑量時(shí)少見(jiàn)。

思密達(dá)DioctahedralSmectite粉劑3g/包主要用于急、慢性腹瀉，尤以對(duì)兒童急腹瀉療效

為佳，也用于食管炎及與胃、十二指腸、結(jié)腸疾病有關(guān)的疼痛的對(duì)癥治療

用法：成人每日3次，每次1袋，治療急性腹瀉首劑量應(yīng)加倍。食管炎患者宜于飯后服用，

其它患者于飯前服用。將本品溶于半杯溫水中送服。

注意事項(xiàng)：少數(shù)患者出現(xiàn)輕微便秘，可減少劑量繼續(xù)服用；本品可能影響其它藥物的吸收，

必須合用時(shí)應(yīng)在服用思密達(dá)之前1小時(shí)服用其它藥物。

易蒙停（洛哌丁胺）膠囊：2mg/?？芍苯右种颇c道蠕動(dòng)，作用強(qiáng)且迅速，用于急、慢性腹

瀉，對(duì)前列腺素、霍亂毒素和其他腸毒素引起的腸過(guò)度分泌有顯著抑制作用，但治療劑量時(shí)

不影響胃酸的分泌，不影響腸道正常的生理菌群，幾乎無(wú)中樞作用。

用法：首次成人4mg,直至腹瀉停止，總量成人不超過(guò)16-20mg/d,飯前30min服藥效果

較好，若急性腹瀉用藥48h癥狀未改善，或慢性腹瀉用藥10d未獲得療效，均應(yīng)改用其他

藥。

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有口干、眩暈、頭痛、惡心、皮疹等，可有成癮性，應(yīng)避免長(zhǎng)期服用。

過(guò)量中毒時(shí)可為納洛酮所拮抗。

6.肝膽疾病用藥

優(yōu)思弗（熊去氧膽酸）膠囊：250mg/粒能抑制肝臟膽固醇合成，增加膽固醇在膽汁中的溶

解度，并使Oddi氏括約肌松弛，有溶石、利膽作用，另有保肝、降低甘油三酯濃度、抑制

消化酶分泌的作用，用于預(yù)防及治療膽固醇結(jié)石及結(jié)石所引起的膽囊炎、膽管炎、膽汁性消

化不良、黃疸等。另可用于急慢性肝炎、高脂血癥、回腸病變所致脂肪瀉、膽汁反流性胃炎

用法：口服，用于固醇性膽囊結(jié)石每晚2?4粒；用于膽固醇性肝病，每次1粒，3次/日；

用于膽汁反流性胃炎，每晚睡前1粒。

注意事項(xiàng)：可引起膽結(jié)石鈣化，不良反應(yīng)主要為腹瀉，與消膽胺、者來(lái)替泊及含氫氧化鋁的

抗酸劑合用，可致本藥吸收減少

西利馬林（益肝靈）：片劑38.5mg/片有較強(qiáng)的保護(hù)肝臟作用，能恢復(fù)肝細(xì)胞功能，，用

于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝等的治療，也可治療高脂血癥

用法：U服每次35?70mg,3次/日，3個(gè)月為一療程；治療高脂血癥，每次35?105mg,

3次/日，2周為一療程

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)頭暈、惡心

茴三硫（膽維他）：片劑25mg/片能使膽汁分泌增多，增強(qiáng)肝臟解毒功能，對(duì)抗精神藥物

引起的藥源性口干，腫瘤放療引起的口干及老年腺體萎縮引起的口干；促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)和腸

管內(nèi)氣體排出，迅速消除腹脹、口臭、便秘。用于利膽、保肝及治療口干。

用法：口服，每次1片，3次/日

注意事項(xiàng)：有腹脹、軟便、腹瀉及尊麻疹、發(fā)熱、頭痛等，長(zhǎng)期服用可引起甲亢，膽道梗阻

者禁用。

聯(lián)苯雙酯：滴丸1.5mg/丸有較好的降血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用，用于治療慢性遷延性或慢性

活動(dòng)性肝炎，近期療效好，遠(yuǎn)期療效較差，停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，若繼續(xù)服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶

仍可下降。

用法：口服，每次50mg,2?3次/日，或減量至1/3,連服3?6個(gè)月

注意事項(xiàng)：個(gè)別可出現(xiàn)惡心，近期療效好，遠(yuǎn)期療效較差，停藥后易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，若繼續(xù)

服用谷丙轉(zhuǎn)氨酶仍可下降。

拉米夫定（賀普?。浩瑒?.1g/片為核甘類抗病毒藥，時(shí)HBV聚合酶抑制劑，用于病毒

活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸腋位颊叩闹委?/p>

用法：口服每次1片，每日1次

注意事項(xiàng)：多數(shù)患者有良好的耐受性，常見(jiàn)的不良反應(yīng)為不適和乏力，呼吸道感染，頭痛、

腹部不適和腹痛、惡心、嘔吐和腹瀉、，孕婦慎用，肌酢清除率＜30ml/分者禁用，治療期

間應(yīng)定期檢查病毒學(xué)指標(biāo)。

阿德福韋酯（賀維力）：片劑10mg/片用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，病伴有血

清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的成年慢性乙肝患者

用法：口服每次10mg,每日1次

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有疲乏、胃腸道反應(yīng)、頭痛等

復(fù)方甘草酸單錢（強(qiáng)力寧、美能、復(fù)方干草甜素）：針劑20ml/支（強(qiáng)力寧），片劑25mg/

片（美能）有抗炎癥和免疫調(diào)節(jié)作用，對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝細(xì)胞損傷有保護(hù)作用，還有抑制病毒增

殖和滅活作用，用于治療慢性肝病，改善肝功能，也用于治療濕疹、皮炎、等麻疹

用法：靜脈滴注，每次40?80ml,加入10%葡萄糖注射液，250?500ml滴注，每日1次;

口服，餐后，成人1次2片，每日3次

注意事項(xiàng)：可有過(guò)敏樣癥狀，甚至過(guò)敏性休克，應(yīng)注意：肌病患者、醛固酮癥患者、低鉀血

癥者禁用；有低鉀血癥傾向者慎用；個(gè)別患者偶爾出血壓升高，一般停藥后即消失，長(zhǎng)期應(yīng)

用，應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀，血壓等變化

易善復(fù)（多烯磷酯酰膽堿）：針劑232.5mg/5ml/支；膠囊228mg/?？墒故軗p的肝功能和酶

活力恢復(fù)正常，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，促進(jìn)肝組織再生，調(diào)節(jié)肝臟的

能量平衡，穩(wěn)定膽汁。

用法：口服開(kāi)始每次1?2粒，3次/日，隨餐同服；維持量為每次1?2粒，1?2次/日。

靜注每次不超過(guò)10ml,靜滴10?20ml,只可用葡萄糖注射液按（1：1）稀釋，1次/日

注意事項(xiàng)：應(yīng)冷藏保存，靜滴宜慢，針劑只可使用澄清的溶液，不可與任何其他的注射液混

合（不能與電解質(zhì)配伍）

凱西萊（硫普羅寧）：片劑0.1g/片，針劑0.1g/支對(duì)肝臟組織、細(xì)胞有保護(hù)作用，對(duì)重金

屬和藥物有解毒作用，防治放、化療引起的外周血白細(xì)胞減少

用法：肝病患者飯后服，1?2片/次，tid,連服12周，停藥3月后繼續(xù)下個(gè)療程。急性病

毒性肝炎患者2?4片/次，tid,連用1?3周。放療、化療后白細(xì)胞減少癥，放療前1周開(kāi)

始服用，2片/次，bid,飯后服，連服3周。重金屬中毒，1?2片/次，bid；靜脈滴注，每

110.2g,溶解于10%葡萄糖液250ml

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)皮疹、皮膚瘙癢、發(fā)熱等過(guò)敏性反應(yīng)

促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子：30?0?8g/2ml/支能刺激正常肝細(xì)胞DNA合成，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，對(duì)四

氯化碳誘導(dǎo)的肝細(xì)胞損傷有較好的保護(hù)作用，用于亞急性重癥肝炎（病毒性、肝功能衰竭早

期或中期）的輔助治療。

用法：靜滴每次120?0?8g加入10%葡萄糖液中，每日1次或分2次靜滴，4?8周為一療

程或遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)低熱、過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

腺背蛋氨酸（思美泰）：粉劑500mg/瓶，腸溶片500mg/片治療肝硬化前和肝硬化所致

肝內(nèi)膽汁淤積，及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積

用法：初始治療，每天500?lOOOmg,肌肉或靜脈給藥，共兩周，維持治療，每天1000?

2000mg,口服，分兩次服用，共四周

精氨酸：針劑5g/支20ml為鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的中間代謝產(chǎn)物，促使尿素生成，血氨降低，但

肝功能不良時(shí)，降血氨作用不明顯，用于忌鈉的肝昏迷患者，此外，還用于治療堿中毒

用法：靜脈滴注，每次15?20g,以5%或10%葡萄糖溶液500?1000ml稀釋后緩慢滴注,

于4小時(shí)內(nèi)滴完。

注意事項(xiàng)：可引起高氯性酸血癥，靜滴過(guò)快可引起流涎、皮膚潮紅及嘔吐，肝功能不良及無(wú)

尿患者和有高氯性酸中毒者慎用或禁用。

L-鳥(niǎo)氨酸一L-天門冬氨酸（門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸、雅博司、瑞甘）：5g/支10ml（雅博司），2.5g/

支（瑞甘）能直接參與肝細(xì)胞代謝，增強(qiáng)肝臟排毒功能，促進(jìn)肝細(xì)胞自身修復(fù)和再生，有

效改善肝功能，用于，急慢性肝病引起的血氨升高，特別適用于因肝病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)

癥狀的解除及肝昏迷的搶救。

用法：靜脈滴注，急性肝炎，5?10g/日；性肝炎或肝硬化，10?20g/日；肝昏迷早期和第

一天最多不超過(guò)100g（首個(gè)6小時(shí)內(nèi)用40g,經(jīng)二個(gè)6小時(shí)內(nèi)分:次給藥，每次20g。

注意事項(xiàng)：大劑量靜脈注射可有輕中度消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐，大量使用時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血

及尿中的尿素含量。

阿拓莫蘭（谷胱甘肽）：針劑0.6g/支能保護(hù)肝臟的合成、解毒、滅活激素等功能，并促

進(jìn)膽酸代謝，對(duì)由乙醇所致急性肝損傷、四氯化碳所致慢性損傷，具有防治作用

用法：靜脈滴注，每日1.2?1.8g,溶解于10%葡萄糖液250ml,每日1次，滴注時(shí)間為

1-2小時(shí)，

注意事項(xiàng)：阿拓莫蘭注射前必須完全溶解。外觀澄清、無(wú)色，溶解后的阿拓莫蘭在室溫下可

保存2小時(shí)，0-5。（：保存8小時(shí)，即使大劑量、長(zhǎng)期使用，亦很少有不良反應(yīng)

甘利欣（甘草酸二鏤）：針劑50mg/支適用于伴有谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高的急、慢性病毒性肝

炎的治療

用法：靜脈滴注，每次150mg,每日1次

注意事項(xiàng)：主要有納差、惡心、嘔吐、腹脹，以及皮膚瘙癢、尋麻疹、口干和浮腫，心腦血

管系統(tǒng)有頭痛、頭暈、胸悶、心悸及血壓增高，以上癥狀一般較輕，不必停藥

7.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

雙歧三聯(lián)活菌（培菲康）：膠囊210mg/粒由雙歧桿菌、乳酸桿菌和腸球菌組成，直接補(bǔ)

充正常生理細(xì)菌，調(diào)整腸道菌群，，促進(jìn)機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物的分解和吸收，抑制腸道中對(duì)人體具

有潛在危害的菌類，減少腸源性毒素的產(chǎn)生和吸收，用于治療腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉和腹

脹，也可用于輕、中型急性及慢性腹瀉。

用法：口服每次2?3粒，每日2?3次

注意事項(xiàng)：2?8c保存

乳酸菌素：片劑L2g/片助消化，用于腸內(nèi)異常發(fā)酵，消化不良，腸炎和小兒腹瀉及營(yíng)養(yǎng)

不良

用法：口服，每次1.2?2g,每日3次

地衣芽泡桿菌（整腸生）：膠囊0.25g/粒為活菌制劑，可改善腸道微生態(tài)平衡，用于各種

原因引起的腸道菌群失調(diào)癥，急慢性腸炎，細(xì)菌和霉菌引起的急慢性腹瀉

用法：口服，每次2粒，每日3次

注意事項(xiàng)：無(wú)明顯不良反應(yīng)，服用期間應(yīng)停用其他抗菌藥物

8.其他

加貝酯：粉劑100mg/瓶為非肽類蛋白酶抑制劑，可抑制胰蛋白酶、激肽釋放酶、纖維蛋

白酶、凝血酶等蛋白酶的活性，從而制止這些酶造成的病理生理變化，用于急性輕型胰腺炎

的治療，也可用于急性出血壞死型胰腺炎的輔助治療。

用法：靜滴，每日用量300mg,以5ml注射用水溶解本品，移注于5%葡萄糖液或林格氏

液500ml中，靜滴速度為每小時(shí)lmg/kg內(nèi)，不宜超過(guò)每小時(shí)2.5mg/kg。

注意事項(xiàng)：少數(shù)出現(xiàn)注射血管局部疼痛，皮膚發(fā)紅及淺表性靜脈炎，偶見(jiàn)皮疹、顏面潮紅及

過(guò)敏癥狀，用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察，謹(jǐn)防過(guò)敏；勿將藥液注入血管外，多次注射，應(yīng)更換部

位。

生長(zhǎng)抑素八肽（奧曲肽、善寧）：針劑O.lmg/lml/支為天然生長(zhǎng)抑素的同系物，作用與

天然生長(zhǎng)抑素相似，作用持久，停藥后無(wú)高分泌反跳。具有高選擇性，能顯著抑制胃食道內(nèi)

分泌，有選擇性收縮內(nèi)臟血管作用，可降低胃腸道血流量，有止血作用，用于食道靜脈曲張

出血。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：主要為胃腸道反應(yīng)，如厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等，一般輕而短暫,

注射部位疼痛、針刺感、伴紅腫，少數(shù)患者長(zhǎng)期使用有形成膽結(jié)石的報(bào)道，在進(jìn)餐間或睡前

注射本品可減少副作用；腎、胰腺功能不全者，胰島素瘤患者和膽結(jié)石患者慎用；糖尿病患

者應(yīng)用本品應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。

生長(zhǎng)抑素十四肽（施他寧、思他寧、生長(zhǎng)抑素）：針劑3000?0?8g/支用于嚴(yán)重急性食道

靜脈曲張；嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)性急性糜爛性胃炎或出血性胃炎；胰膽

和腸屢的輔助治療，胰腺手術(shù)后并發(fā)癥的防治；糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)可見(jiàn)惡心、嘔吐、暈眩、臉紅；糖尿病患者應(yīng)用本品應(yīng)每隔3?4小時(shí)

監(jiān)測(cè)血糖。

利尿劑

作用于髓祥升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，主要用于心、腦、腎等疾病引起的水腫，急性肺水腫，

腎功能衰竭，高鈣血癥的治療

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)有水電解質(zhì)紊亂（表現(xiàn)為低血鉀、低血容量、口干、口渴、心律

失常、疲乏無(wú)力、惡心及嘔吐等），耳毒性（呈劑量依賴性，表現(xiàn)為暈眩、耳鳴、聽(tīng)力減退

等），高尿酸血癥、高血糖、體位性低血壓，極少數(shù)可發(fā)生胰腺炎、皮疹、肝功能障礙等，

大劑量快速注射可出現(xiàn)暫時(shí)性聽(tīng)覺(jué)障礙；本品可誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作、嚴(yán)重肝功能損害者可發(fā)

生電解質(zhì)失調(diào)誘發(fā)肝昏迷；使用期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、氯、鈣。

氫氯嘎嗪（雙克、雙氫克尿塞）：片劑25mg/片屬于中效利尿劑，用于降壓，利尿

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)的不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂（低鉀、低鎂、低氯等），合用留鉀利尿劑可防治，

還可引起高尿酸血癥、高血糖、氮質(zhì)血癥，對(duì)腎功能嚴(yán)重?fù)p害的患者可誘發(fā)腎衰，對(duì)少尿或

有嚴(yán)重腎功能障礙者，?般在最大劑量用藥后的24小時(shí)內(nèi)明顯利尿作用時(shí)應(yīng)停藥；對(duì)肝功

能嚴(yán)重?fù)p害者可誘發(fā)肝昏迷；與磺胺類藥物呈交叉過(guò)敏。

安體舒通：片劑20mg/片屬于低效利尿藥，產(chǎn)生保鉀排鈉的利尿作用，作用較弱，很少單

獨(dú)使用，一般不作首選藥，主要與其他利尿藥合用

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕，少數(shù)患者可引起頭痛、困倦、或精神紊亂等，久用可引起高血鉀，

腎功能不全者禁用，可引起男性乳房發(fā)育和性功能障礙

鎮(zhèn)痛藥

嗎啡（美施康定）：針劑10mg/lml/支；控釋片劑30mg/片（美施康定）本品為阿片生物

堿類鎮(zhèn)痛藥，對(duì)各種疼痛都有效，但易成癮，常用于鎮(zhèn)痛，治療心源性哮喘，止瀉等。

用法：口服應(yīng)根據(jù)患者疼痛嚴(yán)重程度，年齡及止痛藥服用史決定服用劑量，針劑使用遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：治療劑量的嗎啡有忖會(huì)有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘、排尿困難、

膽絞痛等，反復(fù)使用后，易形成耐受性，可耐受正常量25倍而不致中毒，易產(chǎn)生成癮性，

一旦停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。用量過(guò)大可引起急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、瞳孔極度縮小、呼吸

抑制、血壓下降、紫絹、體溫下降甚至死亡，納洛酮對(duì)本品引起的呼吸抑制拮抗效果明顯。

嗎啡能通過(guò)胎盤或乳汁，使胎兒或新生兒成癮，可對(duì)抗催產(chǎn)素對(duì)子宮的興奮作用，延長(zhǎng)產(chǎn)程，

因此禁用于分娩止痛和哺乳期婦女。由于嗎啡的呼吸抑制、咳嗽抑制及組胺釋放，會(huì)引起支

氣管收縮，因此禁用于支氣管哮喘和肺心病患者，此外還可引起腦血管擴(kuò)張，禁用于顱內(nèi)壓

增高的患者。

哌替定（杜冷丁）：針劑50mg/lml/支為人工合成的鎮(zhèn)痛藥，作用與嗎啡相似，持續(xù)時(shí)間

比嗎啡短，鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡，80mg~100mg哌替定鎮(zhèn)痛效果等同于10mg嗎啡，用于鎮(zhèn)

痛，人工冬眠等

用法：肌注：每次0.025?0.1g,極量每次0.15g,每日0.6g,靜滴：每次0.05?0.1g,用

5%葡萄糖250?500ml稀釋后滴入

注意事項(xiàng)：對(duì)各種疼痛均有效，鎮(zhèn)痛作用雖弱于嗎啡，但成癮性比嗎啡輕，產(chǎn)生也較慢，過(guò)

量可引起瞳孔擴(kuò)大、驚厥、呼吸困難等，中毒解救時(shí)可配合抗驚厥藥。新生兒對(duì)哌替定引起

的呼吸抑制極為敏感，產(chǎn)婦臨產(chǎn)前2?4小忖不宜使用。禁忌癥同嗎啡。

美沙酮：藥理作用與嗎啡相似，但口服與注射同樣有效，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間與嗎啡相

當(dāng)，耐受性與成癮性發(fā)生較慢，戒斷癥狀略輕且易于治療。一次給藥后，鎮(zhèn)靜作用較弱，但

多次給藥有顯著鎮(zhèn)靜作用，適用于創(chuàng)傷、手術(shù)及晚期癌癥等所致劇痛，也用于治療吸毒成癮

患者，縮瞳、呼吸抑制、便秘作用輕于嗎啡。

芬太尼（多瑞吉）：針劑0.1ml/2ml/支，膜劑2.5mg/10cm2或5mg/20cm2/貼屬人工合

成的鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍（治療劑量為嗎啡的1/100）,但維持時(shí)間短，于氟

哌嚏合用有安定鎮(zhèn)靜作用。

用法：肌肉注射：每次0.05mg?O.lmg,維持1?2小時(shí)，可用于各種劇痛；外用：貼于疼

痛處，可維持72小時(shí)

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有眩暈、惡心、嘔吐、膽道括約肌痙攣，大劑量產(chǎn)生明顯的肌肉僵直，

納洛酮可對(duì)抗。靜脈注射過(guò)快易抑制呼吸，應(yīng)注意，禁用于支氣管哮喘、顱腦腫瘤或顱腦外

傷引起的昏迷，本品成癮性小。

噴他佐辛：針劑30mg/lml/支為部分阿片受體激動(dòng)藥，鎮(zhèn)痛效力為嗎啡的1/3,呼吸抑制

作用為嗎啡的1/2,增大劑量，呼吸抑制作用并不按比例增強(qiáng)，用量達(dá)60mg?90mg,可產(chǎn)

生精神癥狀，大劑量納洛酮可對(duì)抗。

用法：皮下、肌注或靜滴，每次30mg，必要時(shí)3?4小時(shí)一次；靜脈給藥時(shí)用注射用水稀

釋且每分鐘不超過(guò)5mg,一日最大劑量不超過(guò)240mg

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)類似于嗎啡，，有時(shí)可引起焦慮、惡夢(mèng)、幻覺(jué)等

曲馬多：緩釋片lOOmg/片，針劑100mg/2ml/支為阿片受體激動(dòng)藥，鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)度于噴他

佐辛相似，口服易吸收，適用于中度及重度急慢性疼痛及外科手術(shù)，長(zhǎng)期應(yīng)用也可發(fā)生成癮。

用法：口服：每次lOOmg,每日2次；肌注或靜注（靜注應(yīng)緩慢或稀釋后靜滴）：每次lOOmg,

每日總量400mg

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)有頭暈、惡心、嘔吐、心慌、出汗、口干、嗜睡、排尿困難，過(guò)量的典

型癥狀為意識(shí)紊亂、昏迷、全身性癲癇發(fā)作，血壓下降、瞳孔擴(kuò)大或縮小，呼吸抑制。不宜

長(zhǎng)期使用。

布桂嗪（強(qiáng)痛定）：針劑100mg/2ml支鎮(zhèn)痛作用約為嗎啡的1/3,臨床常用于偏頭痛、三

叉神經(jīng)痛、外傷痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、癌性疼痛等。

用法：肌注或皮下：每次50?lOOmg,每日1?2次

注意事項(xiàng)：偶有眩暈、惡心、困倦等，停藥后可消除，連續(xù)使用可致耐藥和依賴性。

羅通定（顱痛定、顱通定）：片劑30mg/片，針劑60mg/2ml/支口服吸收好，鎮(zhèn)痛作用

較解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)，用于治療內(nèi)科疾病所致的鈍痛、一般性頭痛、腦震蕩后的頭痛、痛經(jīng)、分

娩止痛（對(duì)產(chǎn)程及胎兒無(wú)不良影響）

用法：口服：每次40?120mg,每日1?4次；催眠：睡前服30?90mg；肌注：每次60mg

注意事項(xiàng)：用于鎮(zhèn)痛可出現(xiàn)嗜睡，偶見(jiàn)眩暈、乏力、惡心、錐體外系反應(yīng)等，大劑量對(duì)呼吸

中樞有一定抑制作用。

納洛酮：針劑0.4mg/lml/支，或2mg/lml/支為阿片受體拮抗劑，本身無(wú)明顯藥理作用及

毒性，但對(duì)嗎啡中毒者，小劑量（0.4?0.8mg）肌注或靜注能迅速翻轉(zhuǎn)嗎啡的作用，1?2

分鐘就可消除呼吸抑制現(xiàn)象，適用于嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物急性中毒的解救，可使昏迷患者迅速?gòu)?fù)

蘇。

解熱鎮(zhèn)痛藥：

對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛、泰諾靈）：片劑0.5g/片，緩釋片0.625g/片（泰諾靈）本品

為安全有效的解熱鎮(zhèn)痛藥，用于頭痛、發(fā)熱、喉痛、竇炎、感冒、肌肉痛、痛經(jīng)、牙痛及關(guān)

節(jié)痛等。

用法：口服，每次1?2片，每8小時(shí)1次，24小時(shí)不超過(guò)6片

注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期或大量用藥對(duì)肝腎均有損害，偶見(jiàn)皮疹、惡心、嘔吐、腹痛、厭食等，對(duì)阿

司匹林過(guò)敏者禁用。

阿司匹林（對(duì)乙酰水楊酸、拜阿司匹林）：片劑0.3g/片，或0.1g/片（拜阿司匹林），腸

溶片50mg/片本品具有較強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用，用于感冒、發(fā)熱、頭痛、

神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等；能抑制凝血酶原在肝內(nèi)形成和抑制血小板聚集，用于防止血管

內(nèi)血栓形成。

用法：解熱鎮(zhèn)痛：口服每次0.3?0.6g,每日3次；抗風(fēng)濕：口服每次0.6?1.0g,每日3?

4次；抑制血小板聚集：每日40mg?150mg,每24?48小時(shí)1次

注意事項(xiàng)：胃腸道反應(yīng)最為常見(jiàn)，一般可有上腹不適、惡心、嘔吐，長(zhǎng)期或大量服用可有胃

腸道出血（無(wú)痛性出血）或潰瘍，原有潰瘍病者，癥狀加重，餐后服用，將藥片嚼碎，同服

抗酸藥或服用腸溶片可減輕或避免以上反應(yīng)；維生素K可以預(yù)防本品引起的凝血功能障礙,

手術(shù)前1周應(yīng)停用本品；少數(shù)患者服用阿司匹林可出現(xiàn)尊麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休

克，某些哮喘患者服用后可誘發(fā)哮喘，稱為''阿司匹林哮喘”，腎上腺素治療無(wú)效，哮喘、鼻

息肉及慢性尊麻疹患者禁用；阿司匹林劑量過(guò)大（5g/日），可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔

吐、耳鳴、聽(tīng)力減退，總稱為水楊酸反應(yīng)，是中毒表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過(guò)度呼吸、酸堿平衡

失調(diào)、甚至精神錯(cuò)亂，應(yīng)立即停藥，靜滴碳酸氫鈉解救；有報(bào)道患病毒性感染伴發(fā)熱的兒童

或青年服用阿司匹林后有發(fā)生瑞夷綜合征的危險(xiǎn)，表現(xiàn)為嚴(yán)重肝功能不良合并腦病，雖少見(jiàn)

但可致死，應(yīng)慎用。

藥物相互作用：阿司匹林與雙香豆素合用可增強(qiáng)其抗凝作用，易致出血；與甲磺丁胭合用可

增強(qiáng)其降糖作用，易致低血糖反應(yīng)；與腎上腺皮質(zhì)激素合用，可使激素抗炎作用增強(qiáng)，但更

易誘發(fā)潰瘍；與甲氨蝶吟合用使其毒性增強(qiáng)，與味塞米合用易造成蓄積中毒。

吧睬美辛（消炎痛）：緩釋片25mg/片，栓劑0.1g/枚為非幽體類抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛藥，

對(duì)炎癥性疼痛作用明顯，用于對(duì)水楊酸類藥物不易耐受或療效不明顯得風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)

節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎等。

用法：口服每次25?50mg,每日2次；栓劑于睡前或發(fā)熱忖塞肛，每次1枚

注意事項(xiàng)：有胃腸道反應(yīng)，誘發(fā)和加重潰瘍；中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、困倦、精神

失常等；造血系統(tǒng)可引起粒細(xì)胞減少，血小板減少，再生障礙性貧血等；過(guò)敏反應(yīng)有皮疹、

嚴(yán)重哮喘，''阿司匹林哮喘''者禁用。

布洛芬（芬必得、緩士芬）：緩釋膠囊劑0.3g/粒（芬必得）本品口服吸收迅速，用于減

輕或消除扭傷、勞損、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎、痛經(jīng)、牙痛、術(shù)后痛等

用法：口服每次1?2粒，早晚各1次；外用，依患處面積大小，取適量，輕輕揉搓，每日

3?4次

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、頭暈、過(guò)敏性皮疹等，少見(jiàn)肝腎功能減

退，長(zhǎng)期應(yīng)用應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象，肝腎功能，禁忌同阿司匹林。

復(fù)方氨基比林（安痛定）：針劑2ml/支（含氨基比林100mg,巴比妥18mg,安替比林40mg）

用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等。

用法：肌注，每次2ml,必要時(shí)1日可注射數(shù)次，極量：肌注10ml/日

注意事項(xiàng)：可產(chǎn)生皮疹、發(fā)絹、消化不良、失眠、粒細(xì)胞減少等。

塞來(lái)昔布（西樂(lè)葆）：膠囊0.2g/粒為特異性的COX—2抑制劑，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎

作用，用于治療急慢性骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

用法：口服每次0.2g,每日1?2次

注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)較輕，有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃部不適、消化不良、脹氣、便

秘等，中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)有頭痛、眩暈、失眠、關(guān)節(jié)痛、腰背痛等；呼吸系統(tǒng)有支氣管炎、

咳嗽、咽炎、鼻炎等，其他有皮疹、外周水腫，流感樣癥狀，對(duì)本品或磺胺過(guò)敏者禁用。

去痛片（索密痛）：片劑每片含氨基比林0.15g,非那西丁0.15g,咖啡因50mg,苯巴比

妥15mg用于發(fā)熱頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥及痛經(jīng)等

用法：口服每次1片

注意事項(xiàng)：副作用較多，不多用

中樞神經(jīng)興奮藥

阿米三嗪一蘿巴辛（都可喜）：片劑10片活30片/瓶（每片含阿米三嗪30mg,蘿巴辛10mg

本品可加強(qiáng)肺泡一毛細(xì)管的氣體交換，增加動(dòng)脈血氧分壓和血氧飽和度，有抗缺氧己改善腦

代謝和微循環(huán)的作用，能預(yù)防腦血管意外。用于亞急性及慢性腦血管機(jī)能不全，腦缺氧后遺

癥，老年性精神行為障礙，也可用于脈絡(luò)膜功能障礙和缺血性耳蝸前庭功能失調(diào)等。

用法：口服，每日1?2片，早晚各1片

注意事項(xiàng)：長(zhǎng)期治療達(dá)1年以上的患者可能出現(xiàn)體重下降及外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如下肢感覺(jué)

異常（針刺、蟻?zhàn)?、麻痹）?yīng)停藥，其它癥狀如惡心、上腹燒灼感、消化不良、排便異常及

睡眠障礙等。

胞磷膽堿（尼克林）：針劑0.25g/2ml/支（尼可林）本品對(duì)大腦和中樞神經(jīng)系統(tǒng)因外傷引

起的腦組織代謝障礙和意識(shí)障礙，有調(diào)節(jié)和激活作用，能增強(qiáng)腦部血流和氧的消耗，具有催

眠作用，用于大腦中風(fēng)而致偏癱的患者及急性顱腦外傷和腦手術(shù)所引起的意識(shí)障礙，也可用

于耳鳴和神經(jīng)性耳聾。

用法：肌注：每日0.25g,靜滴：每次0.25?0.5g,每日1?2次，宜緩慢。

注意事項(xiàng)：偶有惡心、厭食、燒灼感，有時(shí)可有一過(guò)性血壓下降、不眠、興奮等?？诜豢?/p>

與有氯酯醒的藥物合用。

乙酰谷酰胺針劑0.25g/支改善神經(jīng)細(xì)胞代謝，維持良好的應(yīng)激機(jī)能；降低血氨，用于肝

昏迷

用法：靜滴0.25?0.75g溶于5%?10%葡萄糖溶液500ml中，一日1次

注意事項(xiàng)：可能會(huì)引起血壓下降

毗拉西坦（腦復(fù)康）：片劑0.4g/片能促進(jìn)大腦皮層代謝，有助于大腦對(duì)氨基酸和磷脂的

吸收及大腦蛋白質(zhì)的合成，用于腦動(dòng)脈硬化癥及腦血管意外所致的記憶和思維障礙，老年癡

呆，藥物中毒及一氧化碳中毒所致的記憶和思維障礙等。

用法：口服每次0.8?1.6g,每日3次，6周為一療程，癥狀緩解后改為每次0.4?0.8g,每

日3次。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)U干、胃納減退、睡眠不佳、輕微尊麻疹、嘔吐等，停藥后緩解。

哌甲酯（利他林）：片劑10mg/片，粉針劑20mg/瓶對(duì)大腦皮層、皮層下中樞及呼吸中

樞均有興奮作用，但有輕微的增加心率和升壓作用，用于憂郁癥，發(fā)作性腦病，安眠藥中毒、

記憶力減退、兒童多動(dòng)癥，也用于治療輸液反應(yīng)，遺傳性過(guò)敏性皮炎及經(jīng)異丙腎和氨茶堿治

療無(wú)效的支氣管哮喘。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)食欲減退、口干、頭暈、頭痛、失眠、運(yùn)動(dòng)障礙、皮疹、心悸等，癲癇或高

血壓患者慎用，青光眼、激動(dòng)性抑郁或過(guò)度興奮者禁用。

醒腦靜（安宮牛黃針）：注射劑10ml/支（有麝香、桅子、郁金、冰片）蘇醒、解痙、鎮(zhèn)

靜、解熱，用于肝昏迷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的昏迷、抽搐及中毒性腦病的輔助治療。

用法：靜注，每次10?20ml,每日1?2次，應(yīng)用50%GS稀釋后緩注。

洛貝林（山梗菜堿）：針劑3mg/lml/支為反射性呼吸中樞興奮藥，有煙堿樣作用，對(duì)之

外神經(jīng)節(jié)先興奮后麻痹，用于各種原因引起的呼吸抑制和新生兒窒息。

用法：皮下注射或肌注，每次3?10mg,極量每次20mg,每日50mg；靜注每次3mg,極

量每次6mg,每日20mg

注意事項(xiàng)：可有惡心、嘔吐、頭痛、嗆噎、心悸等，劑量較大施能引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、

呼吸抑制，甚至驚厥。

尼可剎米（可拉明）：針劑0.375g/支為最常用的呼吸興奮藥，對(duì)大腦皮層、血管運(yùn)動(dòng)中

樞也有較弱的興奮作用，用于各種原因引起的呼吸抑制，其中對(duì)嗎啡中毒的呼吸抑制作用最

好。

用法：皮下注射或肌注或靜注、靜滴：每次0.25?0.5g,必要時(shí)1?2小時(shí)重復(fù)一次，極量:

每次1.25g

注意事項(xiàng)：較大劑量可出現(xiàn)多汗、惡心、打噴嚏、嗆咳、面部潮紅及全身搔癢；血壓升高、

脈搏快、心律失常等，用量過(guò)大可出現(xiàn)癲癇樣大發(fā)作，應(yīng)及時(shí)注射苯二氮卓類藥物或小量硫

噴妥鈉控制，小兒高熱不宜使用。

鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮藥

阿普哇侖（佳樂(lè)定）：片劑0.4mg/片具有抗焦慮、抑郁、肌肉松弛、鎮(zhèn)靜和抗癲癇作用，

用于焦慮不安，恐懼。頑固性失眠及抑郁癥等

用法：抗焦慮：開(kāi)始每次0.25?0.5mg,每II3次，最大限量每日4mg；鎮(zhèn)靜、催眠：0.4?

0.8mg,睡前服；抗抑郁：每日2?4mg,分3次服用，若使用4?7日無(wú)效，不宜再用。

注意事項(xiàng)：精神抑郁者慎用，年老體弱者減量。不良反應(yīng)常有嗜睡、頭暈、乏力、老年見(jiàn)便

秘，大劑量可見(jiàn)共濟(jì)失調(diào)、震慚i,個(gè)別出現(xiàn)興奮、多語(yǔ)、甚至幻覺(jué)，停藥后消失，長(zhǎng)期應(yīng)用

有成癮性，可發(fā)生撤藥反應(yīng)，服用期間禁止飲酒，靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓形成或靜脈炎，

注射過(guò)快可引起心血管和呼吸抑制，甚至死亡。

地西泮（安定）：片劑2.5mg/片，針劑10mg/2ml/支有鎮(zhèn)靜和抗焦慮作用，催眠、抗驚

厥和癲癇，中樞性肌肉松弛作用，可用于腦血管意外或脊髓損傷時(shí)的中樞性肌強(qiáng)直，還可用

于治療酒精成癮后的戒斷癥狀。

用法：抗焦慮：口服每次2.5mg~10mg,每日2?4次；鎮(zhèn)靜：口服第一天5?10mg,每

日3?4次，以后減少至每次205?5mg,每次3?4次；催眠：口服每次2.5?5mg,每次

3?4次；抗癲癇：口服每次2.5?10mg,每日2?4次，靜注，開(kāi)始5?10mg,間隔10?

15分鐘按需再重復(fù)，必要時(shí)2?4小時(shí)重復(fù)。

艾司睫侖（舒樂(lè)安定）：片劑lmg/片具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗焦慮作用，用

于緊張、焦慮、恐懼、失眠、癲癇大小發(fā)作及術(shù)前鎮(zhèn)靜。

用法：鎮(zhèn)靜：口服，每次1?2mg,每日1?3次。催眠：每次2?4mg,睡前服?？拱d癇:

每次2?4mg,每日3次。

注意事項(xiàng)：偶見(jiàn)乏力，嗜睡，口干，年老體弱應(yīng)減量。

苯巴比妥（魯米那）：片劑30mg/片，針劑0.1g/支維長(zhǎng)時(shí)慢速類催眠藥，作用時(shí)間6?8

小時(shí)，有降低血清膽紅素作用，用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇大發(fā)作，增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛藥

鎮(zhèn)痛效力，新生兒高膽紅素血癥，肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸，某些溶血性黃疸。

用法：鎮(zhèn)靜及當(dāng)癲癇：口服每次15?30mg,每日3次。催眠：睡前服60?lOOmg,極量:

每次0.15g,每日0.3g。靜脈用藥：鎮(zhèn)靜每次0.1g,抗驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)每次0.1?0.2g,

極量每次0.25g。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)困倦、頭暈、精神不振和宿醉癥狀，可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮炎、紅斑、剝脫

性皮炎及哮喘。有過(guò)敏史者禁用，長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性和耐藥性，突然停藥可產(chǎn)生撤藥綜

合癥。

肝豆?fàn)詈俗冃灾委熕?/p>

青霉胺：糖衣片0.125g或0.25g/片能絡(luò)合銅、鐵、汞、鉛、神等重金屬，形成穩(wěn)定合可

溶性的復(fù)合物，由尿排出，也有抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎作用，用于鉛、汞等重金屬中毒、肝豆?fàn)詈?/p>

變性、胱氨酸尿及對(duì)其他藥物無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。

用法：重金屬中毒：口服，每日0.5?1.5g,分4?6次服用，5?7天為一療程，停2天，

一般可用2?3各療程。肝豆?fàn)詈俗冃院祟愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：口服，開(kāi)始每日0.125?0.25g,

每1?2月，增加0.12~0.25g,維持量每次0.25g,每日4次，最大日劑量1.5g。胱氨酸：

口服，每日1g,分4次，最大日劑量2g。

注意事項(xiàng)：偶可引起頭痛、咽痛、乏力、淋巴結(jié)腫大、食欲減退、惡心、腹痛、腹瀉等，可

見(jiàn)發(fā)熱、皮疹、剝脫性皮炎；骨髓抑制，長(zhǎng)期服用可引起視神經(jīng)炎，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿及

腎病綜合癥。用藥前應(yīng)作青霉素皮試，腎功能不全者禁用。

抗精神病藥

氯丙嗪（冬眠靈）：糖衣片25mg或50mg/片，針劑25mg或50mg/支抗精神病、鎮(zhèn)吐、

降溫，對(duì)植物神經(jīng)和心血管系統(tǒng)及對(duì)內(nèi)分泌均有作用，用于治療其所致的疾病。

用法：口服，每次12.5?lOOmg,極量每次150mg,每日600mg；肌注或靜滴，每次25?

50mg,極量每次lOOmg,每日400mg。

注意事項(xiàng)：有口干、上腹部不適、乏力、嗜睡、心悸、、偶見(jiàn)分泌乳汁、肥胖、閉經(jīng)等，可

引起眼部并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為角膜和晶狀體混濁，或使眼內(nèi)壓升高，長(zhǎng)期用藥者應(yīng)進(jìn)行眼科

檢查。可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)有皮疹、剝脫性皮炎、接觸性皮炎，靜注可引起血栓性靜脈炎，

肌注較痛；可引起體位性低血壓，長(zhǎng)期用藥可引起錐體外系反應(yīng)，有癲癇病史者及嚴(yán)重肝功

能損害者禁用。

奧氮平（再普樂(lè)）：片劑5mg或10mg/片用于精神分裂癥和其他有嚴(yán)重陽(yáng)性體征或陰性

體征的精神病的急性期和維持治療。

用法：口服每日1次，每次10mg

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有瞌睡、步態(tài)異常、頭暈、***不能、食欲增加、體重增加、體位性低血壓、

口干、便秘、少見(jiàn)有低血壓或暈厥的心動(dòng)過(guò)緩。罕見(jiàn)有高血糖，高甘油三酯血癥，前列腺肥

大或麻痹性腸梗阻以及肝功能損害患者慎用。

奮乃靜：片劑2mg/片作用與氯丙嗪基本相似，抗精神病作用強(qiáng)度大于氯丙嗪，用于急慢

性精神分裂癥，躁狂癥，反應(yīng)性精神病及其他重癥精神病的對(duì)癥治療。

用法：口服，每次2?4mg,每日3次。用于精神病，每日8?64mg,分次服。對(duì)興奮型

躁動(dòng)者，可先肌注，每次5?:LOmg,每日2?3次。

注意事項(xiàng)：錐體外系反應(yīng)較多，有時(shí)可見(jiàn)排尿困難，低血壓、遲發(fā)型運(yùn)動(dòng)障礙，頭暈口干；

偶見(jiàn)視物模糊。肝功能不全或嚴(yán)重心血管疾病及震顫麻痹患者慎用。

抗抑郁藥

阿米替林：糖衣片25mg/片鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)，抗抑郁作用與丙咪嗪相似，還有抗焦慮作用，用

于治療焦慮型或激動(dòng)型抑郁癥。

用法：口服，開(kāi)始每次25mg,每日2?4次，而后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至每日150-

300mg。老年人每次10mg,每日3次，睡前用20mg,一般維持量每次25mg,每日2?4

次。

注意事項(xiàng)：有口干、嗜睡、便秘、視力模糊、排尿困難、心悸、或心律失常，偶見(jiàn)體位性低

血壓，肝功能損害及吃飯性運(yùn)動(dòng)障礙，本品可誘發(fā)癲癇，應(yīng)予注意，嚴(yán)重心臟病、青光眼、

前列腺肥大及尿潴留者禁用。

三氟嚷噸一四甲慈丙胺（黛力新、黛安神）：片劑，每片含三氟睡噸0.5mg,四甲慈丙胺

10mg三氟曝噸是利神經(jīng)阻滯劑，小劑量具有抗焦慮和抗抑郁作用，四甲慈丙胺是一種雙

相抗抑郁劑，低劑量具有興奮作用，用于神經(jīng)衰弱、心源性抑郁、抑郁性神經(jīng)官能癥、隱惹

性抑郁、心身疾病伴焦慮和情感淡漠、更年期抑郁；嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

用法：口服每日2片，早中各1片，老年人早晨服1片即可，維持量通常早晨口服1片；

對(duì)失眠或嚴(yán)重不安的病例，建議急性期加服鎮(zhèn)靜劑。

注意事項(xiàng)：短暫的不安和失眠。嚴(yán)重心臟疾病、未經(jīng)治療的閉角性青光眼患者禁用。

氟西?。ò賾n解）：膠囊劑20mg/粒為抗抑郁藥，能抑制神經(jīng)元對(duì)5—羥色胺垂吸收，用

于中度及頑固性重癥抑郁癥，及抑郁癥長(zhǎng)期抗復(fù)發(fā)治療。

用法：口服，初始每日20mg,有效治療量為20?80mg,老年患者最大安全治療量為每日

60mg.

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有皮疹、尊麻疹、食欲減退、體重減輕、偶見(jiàn)心律失常、高血壓、胃炎、肝

功能損害。禁止與單胺氧化酶抑制劑合用，若服用汞單胺氧化酶抑制劑，必須停藥2周后才

能使用本品，若服用本品需停藥5周后才能服用單胺氧化酶抑制劑。

米氮平（瑞美隆）：片劑30mg/片本品適用于抑郁癥的發(fā)作。

用法：口服，起始劑量為每II15mg,逐漸加大劑量至獲得最佳療效，有效劑量通常為15?

45mg,如用2?4周后顯效，癥狀完全消失4?6個(gè)月逐漸停藥。

注意事項(xiàng)：常見(jiàn)有食欲增加、體重增加，打瞌睡、鎮(zhèn)靜、偶有體位性低血壓、躁狂癥、驚厥

發(fā)作、震顫、肌肉痙攣、急性骨髓抑制，藥物疹，對(duì)本品過(guò)敏者禁用，用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)

周圍血象、肝功能。

抗心絞痛藥

硝酸甘油:片劑0.5mg或0.6mg/片，針劑5mg/lml/支直接松弛小血管平滑肌，見(jiàn)地心

臟前后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，并促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)增加供氧。用于各種形式的心絞痛、預(yù)

防心絞痛發(fā)作、急性心肌梗塞、急性左心衰等。

用法：遵醫(yī)囑

注意事項(xiàng)：可引起頭痛、眩暈、面部潮紅、嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速、視力模糊、

皮疹等，過(guò)量可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、脈速、抽搐，腦出血、顱腦外傷、低血壓、休克等患

者禁用，長(zhǎng)期連續(xù)用藥可產(chǎn)生耐受性，宜用最低有效量。

硝酸異山梨醇酯（消心痛）：片劑5mg/片，針劑10mg/支具有冠脈擴(kuò)張作用，為有效的

抗心絞痛藥，用于心絞痛，冠脈循環(huán)功能不全及心肌梗塞的預(yù)防。

用法：口服（勿嚼）每次5?10mg,每日2?3次，長(zhǎng)效片，每