海南省2024-2027年度中小學幼兒園省級學科帶頭人申報表

—PAGE18—附件5海南省2024—2027年度中小學幼兒園省級學科帶頭人申報表姓名：所在市縣：工作單位：省骨屆別：省骨學段、學科：現任教年級及學科：填表時間：年月日海南省教育廳—PAGE24—填表說明1.本表供2024—2027年度中小學幼兒園省級學科帶頭人推薦人選使用（一式兩份）。2.填表內容應具體、真實、準確，具有代表性，并按要求填寫。表內填寫不下時，可另加附頁。3.本表個人填寫欄目和學校推薦意見一律用電腦打印，其余內容和署名用黑墨水填寫，字跡要清楚。4.被推薦人選經評審確認為2024—2027年度中小學省級學科帶頭人后，本表1份歸入省教育廳文書檔案，另1份存入相關省培訓機構培訓業(yè)務檔案。姓名性別2寸近期正面免冠彩色照片出生年月政治面貌參加工作時間教齡任教學段學歷任教學科兼任學科畢業(yè)時間畢業(yè)學校及專業(yè)行政職務專業(yè)技術職務持有教師資格學段及學科比如：高中語文教師資格近五年年度考核結果比如：2019年、2020年、2021年、2022年、2023年均為合格等次近5年來課堂教學平均周課時數近五年所任教班級教學成績情況比如：優(yōu)異通訊地址單位電話住宅電話聯系手機主要學歷及工作經歷自何年月至何年月在何地、何學校學習或何單位任何職（按時間順序填寫）證明人在農村學校任職或支教工作經歷自何年月至何年月在何地、何學校任職或支教（按時間順序填寫）證明人個人綜述（依據條件順序依次說明）近5年做過省級以上示范課、公開課、教學經驗介紹、專題講座情況，市縣級以上教學教研指導（或省級相關活動評委工作）、引領學科建設等情況近5年承擔市縣級以上教育教改課題并取得階段性成果情況，近5年教科研論文或開發(fā)的特色課程省級以上發(fā)表、交流或獲獎情況近5年承擔過市縣級以上教師培訓任務情況、參加省級相關學科工作室活動或承擔市縣學科工作室主持人情況近5年年度考核情況及參加繼續(xù)教育學習情況近5年熟練開展學科信息化教學情況校級領導或研訓電教命題人員需要特別說明的情況個人受處分情況及原因比如，本人因“領導責任”2019年被xx市教育局黨組予以黨內警告處分，處分時間從2019年1月1日起計算。（本欄不夠時可另加附頁）近5年完成教育教學工作情況何年何月至何年何月擔任何年級班主任或學校年級級長、中層及以上管理干部擔任學科教研組長或承擔學校教育教學管理工作講授何年級何學科課程及其它教學任務課時數任教班級數及學生數教學成績及效果榮獲縣級及其以上榮譽稱號或受獎勵情況榮譽稱號或獎勵名稱時間表彰獎勵單位備注教（科）研成果（有代表性的論著、譯著、教材、教參、教育、教學研究、實驗技術及其它成果）成果名稱成果類型發(fā)表或交流時間何處發(fā)表或在何處交流本人承擔部分個人執(zhí)教的公開課、觀摩課、培訓課、研究課情況開課日期課程內容（年級、科目）教學目的開課范圍（市縣、校）聽課人數成績及效果培養(yǎng)、指導青年教師情況何年何月至何年何月指導內容及形式在何校指導何人或指導人數被指導人取得的教科研成果所屬年級組和教研組全面考核意見）年級組負責人（簽名）年月日教研組負責人（簽名）年月日學校（單位）推薦意見負責人（簽名蓋章）年月日市縣教育行政部門或主管部門審查推薦意見負責人（簽名蓋章）年月日省級教師培訓機構資格培訓意見（蓋章）年月日