獨(dú)立生活能力評(píng)定（FIM）（康復(fù)評(píng)定技術(shù)）

功能獨(dú)立評(píng)定(FIM)1

功能獨(dú)立評(píng)定概念2

功能獨(dú)立評(píng)定內(nèi)容3FIM評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)4FIM結(jié)果分析5FIM注意事項(xiàng)1

功能獨(dú)立評(píng)定概念功能獨(dú)立性評(píng)定（FunctionalIndependenceMeasure,簡(jiǎn)稱FIM）是1987年由美國紐約功能評(píng)估研究中心的研究人員提出的，它不僅評(píng)定軀體功能，還包括言語、認(rèn)知和社交功能，它選擇了最普通、最有用的功能評(píng)定項(xiàng)目，并確定了恰當(dāng)?shù)姆旨?jí)評(píng)分方法，其方法簡(jiǎn)便易行，不受評(píng)定者單位、專業(yè)和條件的限制。FIM評(píng)定現(xiàn)已被世界各國康復(fù)界廣泛應(yīng)用于評(píng)定腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、骨科及其他導(dǎo)致功能獨(dú)立性受損的疾病。

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功能獨(dú)立評(píng)定概念

1、特點(diǎn)：全面、客觀、敏感、精確，可以用于各類殘疾的橫向比較。FIM在描述殘疾水平和功能獨(dú)立程度上比Barthel指數(shù)等評(píng)定方法更敏感、更精確，且?guī)缀踹m用于所有殘疾患者。2、評(píng)定內(nèi)容：

（自我料理、括約肌控制、活動(dòng)轉(zhuǎn)移、運(yùn)動(dòng)、交流、社交）6方面18項(xiàng)，每項(xiàng)7分，共計(jì)126分。2

功能獨(dú)立評(píng)定內(nèi)容FIM評(píng)定內(nèi)容包括自我料理、括約肌控制、活動(dòng)轉(zhuǎn)移、運(yùn)動(dòng)、交流、社交6個(gè)方面18項(xiàng)1.自我料理包括：Ａ.進(jìn)食Ｂ.梳洗Ｃ.洗澡Ｄ.穿上衣Ｅ.穿下衣Ｆ.如廁2.括約肌控制包括膀胱控制和腸道控制兩項(xiàng)3.活動(dòng)轉(zhuǎn)移包括床-椅（輪椅）轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)移至廁所、轉(zhuǎn)移至澡房4.運(yùn)動(dòng)行走包括步行或輪椅驅(qū)動(dòng)、上下樓梯5.交流包括理解和表達(dá)兩個(gè)方面6.社會(huì)交往包括社會(huì)關(guān)系、解決問題、記憶2

功能獨(dú)立評(píng)定內(nèi)容

自我料理

出院入院

Ａ：進(jìn)食──

──

Ｂ：梳洗──

──

Ｃ：洗澡──

──

Ｄ：穿衣──

──

Ｅ：穿褲──

──

Ｆ：上廁所──

──括約肌控制

Ｇ：膀胱處理──

──

Ｈ：腸道處理

──

──活動(dòng)轉(zhuǎn)移

Ｉ：床／椅／輪椅──

──

Ｊ：上廁所──

──

Ｋ：盆浴或淋浴

──

──行走

Ｌ：步行／輪椅──

──

Ｍ：上下樓梯

──

──

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功能獨(dú)立評(píng)定內(nèi)容

交流

出院入院

Ｎ：理解視──

──

聽──

──

Ｏ：表達(dá)口語──

──

非口語──

──社交Ｐ：社會(huì)關(guān)系──

──

Ｑ：?jiǎn)栴}解決──

──

Ｒ：記憶──

──

ＦＩＭ總分

──

──

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FIM評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

功能獨(dú)立性評(píng)定（FIM)

７分：完全獨(dú)立。不需幫助６分：通過輔助具獨(dú)立。水部分依賴

需要幫助

5分：監(jiān)護(hù)。４分：最小幫助（患者用力７５％以上）。平３分：中等幫助（患者用力５０％以上）。

完全依賴

２分：最大幫助（患者用力２５％以上）。

１分：完全幫助（患者用力０％－２５％）

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FIM評(píng)定結(jié)果分析

FIM量表總共六個(gè)方面18項(xiàng)功能，得分越高，獨(dú)立水平越好，反之越差。得分的高低以患者是否獨(dú)立和是否需要他人幫助或依賴輔助設(shè)備的程度來決定。FIM評(píng)分最少為１８分，最高為１２６分.

分級(jí)為：１２６分：完全獨(dú)立。１０８－１２５分：基本獨(dú)立。９０－１０７分：極輕依賴。７２－８９分：輕度依賴。５４－７１分：