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三叉神經(jīng)痛的非手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛的治療措施1三叉神經(jīng)痛的非手術(shù)治療2三叉神經(jīng)痛的治療措施PART01口腔頜面部神經(jīng)疾病治療措施非手術(shù)治療藥物阻斷針灸γ-刀/X-刀等手術(shù)治療(三大類)外周水平神經(jīng)節(jié)水平顱后窩水平三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的非手術(shù)治療PART02口腔頜面部神經(jīng)疾病非手術(shù)治療適應(yīng)證初發(fā)患者非手術(shù)治療有效者全身情況差無法承受手術(shù)治療者因恐懼而拒絕手術(shù)治療者三叉神經(jīng)痛的治療口腔頜面部神經(jīng)疾病1.藥物治療一線藥物:卡馬西平、苯妥英鈉等。二線藥物:氯硝基安定、巴氯芬等。目前國外較新的藥物有:加巴賁丁、奧卡西平等等。三叉神經(jīng)痛口腔頜面部神經(jīng)疾病卡馬西平—首選藥對三叉神經(jīng)痛有特效早期70%~80%都有效用藥特點(diǎn):早期逐步加量,初起100mg/d,每3天加100mg,最多不超過1000mg后期逐步減量,每3~7天減100mg,直到最后長期服用的副作用(20%):過敏,共濟(jì)失調(diào),頭暈,嘔吐,白細(xì)胞減少,肝腎功能損傷三叉神經(jīng)痛1.藥物治療口腔頜面部神經(jīng)疾病三叉神經(jīng)痛口腔頜面部神經(jīng)疾病2、阻斷治療(局部注射)注射部位:眶上孔、眶下孔、下牙槽神經(jīng)孔、卵圓孔等注射藥物:利多卡因+硫酸鎂,95%無水酒精(乙醇),無水甘油、阿霉素有效率:2年內(nèi)40%的緩解率,但復(fù)發(fā)率高副作用:腫脹,感覺喪失,組織壞死三叉神經(jīng)痛的治療口腔頜面部神經(jīng)疾病阻斷治療三叉神經(jīng)痛3、射頻溫控?zé)崮委煟涸硎歉哳l電流通過有一定阻抗的神經(jīng)組織時(shí),離子發(fā)生振動,與周圍質(zhì)點(diǎn)發(fā)生摩擦,在神經(jīng)
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