成人靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防護(hù)理知識(shí)考核試題

成人靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防護(hù)理知識(shí)考核試題1.靜脈血栓栓塞癥是指血液在靜脈內(nèi)（），阻塞管腔所致靜脈回流障礙性疾病，可發(fā)生于全身各部位。A.異常凝結(jié)(正確答案)B.凝結(jié)C.滯留D.流動(dòng)2.靜脈血栓栓塞癥預(yù)防的基本要求是（）A.應(yīng)根據(jù)患者病情，采取靜脈血栓栓塞癥基礎(chǔ)預(yù)防措施B.應(yīng)遵醫(yī)囑實(shí)施靜脈血栓栓塞癥機(jī)械預(yù)防和藥物預(yù)防措施C.實(shí)施預(yù)防措施過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師，并進(jìn)行相應(yīng)處理D.應(yīng)對(duì)患者及照護(hù)者做好靜脈血栓栓塞癥預(yù)防知識(shí)宣教E.以上都對(duì)(正確答案)3.以下哪項(xiàng)不是預(yù)防靜脈血栓栓塞癥的措施。()A.基礎(chǔ)預(yù)防B.藥物預(yù)防C.機(jī)械預(yù)防D.長(zhǎng)期臥床(正確答案)4.預(yù)防深靜脈血栓（DVT）要避免用力排便，以免造成（）脫落。A.栓子(正確答案)B.頭發(fā)C.表皮D.血栓5.靜脈血栓栓塞癥可發(fā)生于全身各部位靜脈，以（）為多。A.上肢靜脈B.下肢深靜脈(正確答案)C.頸內(nèi)靜脈D.腋靜脈6.DVT護(hù)理措施中要禁止按摩、熱敷、理療及（）。A.適當(dāng)活動(dòng)B.臥床C.抬高患者D.做劇烈運(yùn)動(dòng)(正確答案)7.DVT患者如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、咯血時(shí)應(yīng)注意是否發(fā)生（）。A.肺栓塞(正確答案)B.心梗C.肺水腫D.氣胸8.DVT形成的三大要素不包括()。A.血管內(nèi)皮損傷B.血液高凝狀態(tài)C.血液瘀滯D.血液稀釋(正確答案)9.深靜脈血栓的高危人群是()。A.手術(shù)、骨折患者B.嚴(yán)重外傷C.肢體制動(dòng)D.長(zhǎng)期臥床E.腫瘤患者F.以上都是(正確答案)10.肺栓塞的臨床表現(xiàn)包括（）。A.胸膜樣胸痛B.呼吸困難且氣促、咳嗽、出汗、咯血C.咳粉紅色泡沫痰(正確答案)D.暈厥、休克11.DVT基本預(yù)防中，我們需要觀察患者的（）A.皮溫變化B.皮膚顏色C.腫脹程度D.疼痛E.以上都對(duì)(正確答案)12.DVT基本預(yù)防不包括（）。A.術(shù)后抬高患肢時(shí)，單獨(dú)在膝下墊硬枕(正確答案)B.在四肢或盆腔臨近靜脈周圍的操作應(yīng)輕巧、精細(xì)，避免靜脈內(nèi)膜的受損C.指導(dǎo)、鼓勵(lì)經(jīng)常更換體位，深呼吸及咳嗽D.盡早進(jìn)行足趾和關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，肌肉的舒縮鍛煉13.DVT物理預(yù)防措施禁忌癥包括（）。A、充血性心力衰衰竭、肺水腫或下肢嚴(yán)重水腫B、下肢深靜脈血栓癥、血栓性靜脈炎C、下肢血管嚴(yán)重動(dòng)脈硬化或缺血性血管病D、間歇充氣加壓裝置和梯度壓力彈力襪不適用于下肢局部情況異常者E.以上都對(duì)(正確答案)14.出現(xiàn)肺栓塞的處理（）。A.立即使患者平臥B.通知醫(yī)生C.避免做深呼吸、咳嗽及劇烈翻動(dòng)D.給予高濃度氧氣吸入E.以上都對(duì)(正確答案)15.使用抗血栓襪應(yīng)對(duì)患者做好下列健康教育（）。A.如出現(xiàn)肢體疼痛、瘙癢、麻木、發(fā)涼等癥狀時(shí)，應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員B.使用膝長(zhǎng)型抗血栓襪時(shí)，不應(yīng)過度上拉至膝蓋以上C.宜白天、夜間均穿戴，直到活動(dòng)量恢復(fù)到疾病前水平E.以上都對(duì)(正確答案)16.每天脫下抗血栓襪，進(jìn)行皮膚、肢體的評(píng)估，識(shí)別并處理下列問題（）。A.出現(xiàn)皮膚過敏、損傷(正確答案)B.出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛C.下肢皮溫涼、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等D.以上都對(duì)17.間歇充氣加壓裝置使用過程中做好下列觀察及處理()。A.應(yīng)注意腿套上充氣管保持在腿套外表面B.應(yīng)觀察病情變化，如出現(xiàn)肢體疼痛、皮膚顏色變化、皮溫涼、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，以及氣促、呼吸困難、胸悶、暈厥等癥狀時(shí)C.出現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師D..以上都對(duì)(正確答案)18.皮下注射抗凝藥時(shí)，應(yīng)注意()。A.應(yīng)規(guī)律輪換注射部位，避免同一部位重復(fù)注射，兩次注射點(diǎn)間距2cm以上B.注射時(shí)應(yīng)避開皮膚破損、瘀斑、瘢痕、硬結(jié)、色素沉著、炎癥、水腫、潰瘍和感染的部位C.注射時(shí)左手拇指、示指相距5~6cm，提捏皮膚成一皺褶，右手持注射器以執(zhí)筆姿勢(shì)，于皺褶最高點(diǎn)垂直穿刺進(jìn)針。推注藥物前不抽回血，操作全程應(yīng)提捏皮膚D.持續(xù)勻速注射10s，注射后停留10s，再快速拔針。拔針后無需按壓，如有穿刺處出血或滲液的情況，應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心，垂直向下按壓3~5minE.注射后，注射部位忌熱敷、理療或用力按揉F.注射后若皮膚出現(xiàn)皮下青紫、瘀斑等，應(yīng)記錄范圍、大小及轉(zhuǎn)歸情況G.以上都對(duì)(正確答案)18.DVT患者可以熱敷緩解不適。（）A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)20.