護理基礎(chǔ)護理技術(shù)?？荚囶}與參考答案

護理基礎(chǔ)護理技術(shù)?？荚囶}與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患兒，男，3歲，肛周奇癢，懷疑蟯蟲感染，應(yīng)如何采集標本檢查蟯蟲A、晚睡覺前將透明膠帶貼在肛門周圍取標本B、用無菌棉簽插入肛門6～7cm，輕輕旋轉(zhuǎn)取標本送檢C、直接排便于清潔便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢D、直接排便于清潔便盆內(nèi)，連同便盆送檢E、取黏液或膿血部分糞便送檢正確答案：A2.患者，男性，65歲，因急性腦梗死至右側(cè)肢體偏癱。為其測量血壓時選擇健肢測量的主要原因是A、減輕患者患側(cè)的疼痛B、健側(cè)肢體能配合操作C、沒有任何原因D、使操作簡單迅速E、患側(cè)循環(huán)不良以致血壓不準正確答案：E3.昏迷患者應(yīng)采用A、屈膝仰臥位B、俯臥位C、去枕仰臥位D、側(cè)臥位E、半坐臥位正確答案：C4.患者，女，50歲，近日自覺疲乏無力、食欲不振、惡心，前來醫(yī)院就診。抽取的血標本選用的容器應(yīng)為A、血培養(yǎng)瓶B、干燥試管C、無菌試管D、含抗凝劑的注射器E、抗凝管正確答案：B5.脈壓增大可見的疾病是A、縮窄性心肌炎B、心包積液C、心肌梗死D、甲狀腺功能亢進E、心力衰竭正確答案：D6.鋪床時不符合節(jié)力原則的是A、兩腿前后分開，稍屈膝B、按使用順序擺放物品C、操作時，身體靠近床邊D、將用物放在床尾的車上E、上身保持一定的彎度正確答案：E7.患者，男，66歲，因腹痛劇烈前來就診。醫(yī)生處理后留在急診觀察室。護士在評估患者時收集資料，下列屬于客觀資料的是A、睡眠不佳B、惡心C、面色蒼白D、心慌不適E、腹痛難忍正確答案：C8.患者，女性，78歲，左側(cè)肢體偏癱，臥床。骶尾部有一紅、腫硬節(jié)，觸痛。該患者壓瘡的治療可采用A、局部濕冷敷B、局部持續(xù)吹氧C、紅外線、紫外線照射D、1：5000呋喃西林外涂抹E、局部麻醉止痛正確答案：C9.皮膚護理的目的不包括A、增強患者舒適度B、減輕皮膚的天然屏障作用C、改善皮膚血液循環(huán)D、清潔皮膚，預防壓瘡等并發(fā)癥E、維持皮膚正常功能正確答案：B10.患者，男性，80歲，高血壓30年，因近期血壓控制不良而入院治療，帶有活動義齒。護士對其義齒的護理措施錯誤的是A、用牙膏徹底清洗義齒B、協(xié)助患者戴義齒前，應(yīng)先浸濕C、患者漱口后，協(xié)助將義齒戴回D、暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E、取下的義齒用冷水沖洗干凈正確答案：D11.某患者，女性，46歲，左側(cè)乳房行乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后帶有引流管。護士協(xié)助該患者翻身時，正確的操作方法是A、兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部B、患者只能側(cè)臥于健側(cè)C、翻身后上腿伸直，下腿彎曲D、翻身后更換傷口敷料E、翻身前必須夾緊引流管正確答案：A12.執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是A、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行C、事后由護士及時將醫(yī)囑補寫在醫(yī)囑單上D、雙方確認無誤后方可執(zhí)行E、護士必須向醫(yī)生復誦一遍正確答案：C13.搶救物品管理的“五定”不包括A、定期檢查維修B、定期更換C、定位置D、定數(shù)量E、定人保管正確答案：B14.患者換下的化纖質(zhì)地的衣服，最好的消毒方法是A、氯胺噴霧B、高壓蒸汽滅菌C、紫外線照射D、過氧乙酸浸泡E、環(huán)氧乙烷氣體消毒正確答案：E15.患者，男，24歲，診斷為“大葉性肺炎”入院。目前病室的濕度為30%，這種環(huán)境可能使患者出現(xiàn)以下哪種情況A、寒冷不適B、悶熱難受，腎臟負擔加重C、失眠、血壓升高D、疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴E、口干舌燥、咽痛、煩渴正確答案：E16.成人正常脈率為A、60～100次/分B、60～80次/分C、80～100次/分D、60～90次/分E、90～100次/分正確答案：A17.某患者，胃潰瘍，行胃大部切除術(shù)后3天，現(xiàn)應(yīng)取的體位是A、俯臥位B、半坐臥位C、屈膝仰臥位D、平臥位E、側(cè)臥位正確答案：B18.在護理診斷陳述的PES公式中"E"表示的含義是A、分類B、診斷名稱C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、實驗室檢查正確答案：C19.護士在為壓瘡高?；颊呔徑夤锹⊥惶幤つw受壓時，不可選用的用物是A、海綿墊B、水褥C、氣墊床D、羊皮墊E、橡膠氣圈正確答案：E20.患者，男，17歲，“心臟三度房室傳導阻滯”安裝起搏器術(shù)后，護士應(yīng)提醒患者避免A、接觸化學藥品B、接觸X線C、靠近微波設(shè)備D、乘坐飛機E、接觸花粉正確答案：C21.患者，女，45歲，因乳腺癌住院手術(shù)?；颊哒粘蠲伎嗄?，食欲不振。護士與其交談，安慰患者。交談開始，護士用哪一種提問比較合適A、您為什么老是愁眉苦臉呢B、您情緒不好，是因為害怕手術(shù)嗎C、您為什么不多吃點東西呢D、看來你有心事，能和我談?wù)剢酔、您最近心情很差，是嗎正確答案：D22.該患者，男性，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血?；颊呖谇徊∽冊蚩赡苁茿、維生素缺乏B、真菌感染C、綠膿桿菌感染D、病毒感染E、凝血功能障礙正確答案：B23.護士小李開啟了一瓶無菌溶液，如果這瓶溶液未被污染，在多長時間內(nèi)可以繼續(xù)作為無菌溶液使用A、4hB、1～2周C、8hD、夏秋季4h，冬春季12hE、24h正確答案：E24.三人搬運患者的方法正確的是A、甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窩、腿部B、甲托患者頭、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部C、甲托患者頭部，乙托患者背部，丙托患者腘窩、腿部D、甲托住患者的頭、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窩、腿部E、甲托患者頭、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窩、腿部正確答案：D25.患者，男，25歲，因飲食不潔導致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護士為其進行評估之后，作出護理診斷。有關(guān)護理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述哪項是錯誤的A、護理診斷描述的是個體對健康問題的反應(yīng)B、醫(yī)療診斷描述的是一種疾病C、護理診斷隨病情變化而變化D、護理診斷的決策者是護理人員，也可以是醫(yī)生E、醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的正確答案：D26.患者，女性，67歲，因時常頭暈就診。下列血壓測量結(jié)果中支持高血壓診斷的是A、收縮壓為135mmHg，舒張壓為95mmHgB、收縮壓為135mmHg，舒張壓為85mmHgC、收縮壓為90mmHg，舒張壓為60mmHgD、收縮壓為95mmHg，舒張壓為45mmHgE、收縮壓為130mmHg，舒張壓為85mmHg正確答案：A27.慢性扁桃體炎患者，擇期手術(shù)入院。應(yīng)給予的等級護理是A、三級護理B、全程護理C、二級護理D、監(jiān)護室護理E、一級護理正確答案：A28.患者，男性，25歲，留取24h尿標本測尿肌酐，護士應(yīng)在尿液中加入以下哪種防腐劑A、濃鹽酸B、稀鹽酸C、乙醛D、甲醛E、甲苯正確答案：E29.護理記錄單正確的記錄方法是A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、眉欄填寫用鉛筆C、夜間用藍鋼筆書寫D、護理記錄單不入病案E、總結(jié)24小時出入液量記錄于體溫單上正確答案：E30.患者，男，59歲，測得收縮壓為165mmHg，舒張壓為80mmHg，以下最有可能的是A、心包積液B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、心動過速D、休克E、心肌梗死正確答案：B31.護生小李在進行無菌技術(shù)操作練習，她不符合無菌技術(shù)操作原則的是A、戴無菌手套的手觸及另一手套反折面（手套外側(cè)面）B、未使用過的無菌敷料放回無菌容器中C、持無菌容器時手指不可觸及容器邊緣D、將無菌盤的蓋巾扇形折疊時，開口邊向外E、手持無菌鑷的上1/3處正確答案：B32.患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。護士對其床單位的處理，不妥的是A、床褥日光曝曬6小時B、立即鋪好備用床C、消毒液擦拭桌椅D、床單送洗E、痰杯、便盆浸泡于消毒液中正確答案：B33.臥床患者使用氣墊、水褥的目的是A、減少皮膚的摩擦刺激B、使支持體重的面積寬而均勻C、架空受壓部位D、固定體位E、安全防護，防止墜床正確答案：B34.打開的無菌包，有效期為A、24小時B、夏秋季4小時，冬春季12小時C、4小時D、1～2周E、8小時正確答案：A35.患者，女，85歲，截癱，骶尾部有一創(chuàng)面，面積3cm×8cm，深達肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。護士護理該創(chuàng)面時，以下哪項措施是正確的A、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液沖洗，置引流紗條B、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚C、涂厚層滑石粉包扎D、用75%乙醇沖洗并敷蓋新鮮蛋膜E、暴露創(chuàng)面，紫外線每日照射1次正確答案：A36.下列有關(guān)含氯消毒劑的使用方法正確的是A、0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10minB、0.02%的消毒液浸泡物品需5minC、可用來進行水的消毒D、溶液可預先配置E、高濃度的含氯消毒液不能殺死芽孢正確答案：C37.護士小李在為患者張某行導尿術(shù)時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，她應(yīng)該A、用酒精棉球擦拭破裂處B、再套上一雙新的無菌手套C、用無菌治療巾包裹手指操作D、用無菌紗布將破裂處包裹好E、立即更換無菌手套正確答案：E38.李護士在巡視候診患者時發(fā)現(xiàn)一患者面色及鞏膜黃染，表情痛苦，對該患者應(yīng)A、按掛號順序就診B、提前就診C、做疫情報告D、立即送搶救室搶救E、到隔離門診就診正確答案：E39.下列有關(guān)脈搏測量的描述錯誤的選項是A、診脈時，不可用拇指，因拇指小動脈搏動易與患者脈搏相混淆B、診脈時，如有異常，再重復測1～2次，以求準確C、當脈搏細弱數(shù)不清時，可用聽診器聽心尖搏動，數(shù)1分鐘心率代替診脈D、護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上，計數(shù)1分鐘脈率E、如患者心率和脈率不一致，護士應(yīng)先測心率，再測脈率，各測1分鐘正確答案：E40.患者，男性，65歲，脈搏每隔兩個正常搏動出現(xiàn)一次過早搏動。此患者目前可能出現(xiàn)A、二聯(lián)律B、脈短絀C、心室期前收縮D、間歇脈E、三聯(lián)律正確答案：E41.患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個月，診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院，護士在護理該患者時應(yīng)注意若目前病房濕度為85%，患者可能會出現(xiàn)的情況是A、失眠、血壓升高B、疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴C、悶熱難受，腎臟負擔加重D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、寒冷不適正確答案：C42.患者，男性，40歲，右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。護士應(yīng)立即采集的措施是A、測量患者生命體征B、告知門診醫(yī)生提前接診C、進行心理護理D、轉(zhuǎn)入隔離門診診治E、詳細詢問病史正確答案：D43.患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。當患者難以接受此體位時，護士向其解釋該臥位的目的是A、此體位可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，利于傷口愈合B、此體位可減少回心血量，減少心臟負擔C、此體位可減少局部出血D、此體位可防止炎癥擴散E、此體位利于胸腔容量擴大，利于呼吸正確答案：A44.護士為患者準備坐浴藥物時，不慎將高錳酸鉀溶液沾到工作服上，欲去除此污漬宜用的溶液是A、乙醇B、鹽酸C、過氧化氫D、維生素C溶液E、氫氧化鈉正確答案：D45.患者，男，15歲，打籃球時摔倒，手掌部皮膚擦傷，護士取用無菌生理鹽水為其沖洗傷口。護士在取用無菌溶液時，應(yīng)首先檢查A、溶液有無變色B、溶液有無混濁、沉淀C、瓶口有無裂縫D、瓶簽是否合格E、瓶蓋有無松動正確答案：D46.利用平車運送患者時，患者頭部臥于大輪端的原因是A、大輪靈活，易轉(zhuǎn)動B、大輪轉(zhuǎn)動時震動大C、大輪摩擦小，較穩(wěn)定D、大輪平穩(wěn)，使患者舒適E、大輪直徑長，易滑動正確答案：D47.患者，男性，82歲，呼吸道感染，體溫40℃，家屬給予氧后送診。分診護士給予的正確處置是A、到隔離門診就診B、到發(fā)熱門診就診C、立即報告上級醫(yī)生D、按掛號順序就診E、提前就診正確答案：E48.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。支持該護士判斷的典型表現(xiàn)是A、傷口周圍有壞死組織B、創(chuàng)面濕潤，有少量膿液C、患部皮膚呈紫色，有硬結(jié)及水皰D、患部皮膚發(fā)紅、水腫E、骶尾部疼痛、麻木感正確答案：C49.體溫單內(nèi)記錄的內(nèi)容不包括A、藥物過敏B、手術(shù)日期C、血壓D、出入量E、手術(shù)方式正確答案：E50.護士需書寫交班報告，下列內(nèi)容中應(yīng)首先書寫的是A、25床，龍某，下午行胸腔穿刺術(shù)B、41床，李某，病情危重C、21床，于某，上午8時手術(shù)D、4床，萬某，上午10時轉(zhuǎn)科E、18床，張某，上午9時入院正確答案：D51.患者，男性，46歲，巴比妥類藥物中毒，入院治療，其呼吸特點正確的是A、淺表不規(guī)則B、呼吸淺慢－呼吸加深、加快－呼吸暫停－反復C、呼氣時發(fā)出鼾聲D、深而規(guī)則E、規(guī)律呼吸－呼吸暫停－反復正確答案：B52.患者，女性，29歲，泌尿系感染。擬采集中段尿做細菌學培養(yǎng)，不正確的操作是A、取無菌試管，留取尿量B、0.1%苯扎溴氨消毒尿道口C、棄前、棄后、留中段尿D、排尿不中斷E、溫水清洗外陰正確答案：A53.下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是A、無菌包須有標記和消毒日期B、無菌操作時手臂位于腰部水平以上C、無菌物品與非無菌物品分別放置D、無菌持物鉗可夾取所有無菌物品E、一份無菌物品供一位患者使用一次正確答案：D54.患者，女，48歲，因嚴重腦外傷住院。評估患者確認存在下列健康問題，屬于首要問題的是A、呼吸道阻塞B、語言溝通障礙C、營養(yǎng)缺乏D、尿失禁E、皮膚完整性受損正確答案：A55.急救物品應(yīng)做到“五定”，以下不正確的是A、定期檢查維修B、定數(shù)量品種C、定期消毒滅菌D、定班保管E、定點安置正確答案：D56.患者，女，89歲，因糖尿病入院，極度虛弱，自身無能力改變臥位，采用一人法為患者翻身側(cè)臥，下列哪項是錯誤的A、翻身時為避免對患者的損傷，護士應(yīng)讓患者盡量遠離自己B、翻身時注意觀察病情和皮膚受壓情況C、做好記錄和交班D、掌握節(jié)力原則E、翻身時不可拖拉正確答案：A57.護生小劉正在練習戴無菌手套，她的做法正確的是A、為方便戴，選用尺碼大一點的手套B、未戴手套的手不可觸及手套內(nèi)面C、戴好手套的手不可觸及未戴手套的手和手套外面D、戴好手套的手應(yīng)保持在腰部以上水平E、脫下的手套如未被患者的體液等污染則放在黑色生活垃圾袋內(nèi)正確答案：D58.患者李某，咳嗽、咳痰、發(fā)熱，前來門診就診，護士首先應(yīng)該進行A、查閱病案B、入院后安排在危重病房C、健康教育D、心理安慰E、預檢分診正確答案：E59.患者，女，26歲，肺葉切除術(shù)后第2天，神志清楚，護士口腔護理時，哪項是錯誤的A、擦洗硬腭時血管鉗不可伸入過深B、用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次C、禁忌漱口D、棉球不能太濕E、口腔有潰瘍用碘甘油正確答案：C60.患者，女，34歲，下樓梯時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進行脛骨牽引。護士為其整理床單位時，以下哪項措施是錯誤的A、取下枕頭，更換枕套拍松后放回患者頭下B、必要時使用床檔C、減少過多的暴露患者D、協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護士E、操作過程中注意觀察患者的情況正確答案：D61.護士對醫(yī)囑的執(zhí)行，不正確的是A、醫(yī)囑執(zhí)行者須在醫(yī)囑單上簽全名B、根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C、有疑問是重新核對醫(yī)囑D、凡需要下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑需要加班E、搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑正確答案：B62.某患者有心包積液，呼吸極度困難，其應(yīng)采取的體位是A、頭高腳低位B、端坐位C、側(cè)臥位D、仰臥位E、半坐位正確答案：B63.患者，女性，57歲。診斷為“風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫”入院治療，護士為其測量脈搏時，下列方法不正確的是A、不可以用拇指診脈，以防止拇指小動脈與病人脈搏相混淆B、病人如有劇烈活動或情緒激動時，應(yīng)休息30分鐘再測量C、由兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率D、記數(shù)30秒，將所測得數(shù)值乘以2E、以示指、中指、環(huán)指指端置橈動脈表面正確答案：D64.張護士指導患者留取24h痰標本，做濃集結(jié)核分枝桿菌檢查，以下指導語不正確的是A、留痰的廣口瓶應(yīng)清潔干燥B、留痰的廣口瓶應(yīng)置于陰涼處C、咳痰時應(yīng)深呼吸，用力咳出痰液D、留取晨起7點至次晨7點的所有痰E、不可將唾液、鼻涕混入痰標本內(nèi)正確答案：A65.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。此類患者最常見的熱型是A、不規(guī)則熱B、稽留熱C、間歇熱D、波浪熱E、弛張熱正確答案：C66.為促進產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復原，建議患者應(yīng)經(jīng)常擺A、膝胸臥位B、半坐臥位C、屈膝仰臥位D、截石位E、側(cè)臥位正確答案：A67.患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是A、壓瘡浸潤潰瘍期B、壓瘡淤血浸潤期C、壓瘡炎性前期D、局部皮膚感染E、壓瘡炎性浸潤期正確答案：E68.某患者，膽道炎癥，醫(yī)囑要求進行十二指腸引流，護士應(yīng)指導患者采取的體位是A、頭高腳低且左側(cè)臥位B、截石位C、膝胸臥位D、頭低腳高位且右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案：D69.張護士要給患者抽血查血生化、凝血功能和做血培養(yǎng)，抽血后，將血液注入試管內(nèi)順序正確的是A、干燥管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管B、干燥管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶C、血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管D、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管E、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥管正確答案：D70.小李是門診換藥室的護士，她使用無菌持物鉗時不正確的做法是A、應(yīng)浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi)B、液面浸沒軸節(jié)以上2～3cmC、每個容器放一把無菌鉗D、取鉗時應(yīng)將鉗端閉合E、可用于夾取消毒的油紗布正確答案：E71.患者，女，30歲，剖宮產(chǎn)術(shù)前，為其行留置導尿過程中，護士戴、脫無菌手套的操作，下列哪項是錯誤的A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外的手套號碼、滅菌日期C、戴好手套后，兩手置腰部水平以上D、如發(fā)現(xiàn)手套破損，應(yīng)立即加戴一只手套E、脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下正確答案：D72.不宜用乙醇浸泡消毒的物品是A、體溫計B、塑料導管C、玻璃杯D、持物鉗E、硅膠管正確答案：E73.患者，男，24歲，因車禍導致脾破裂急診入院?；颊咝貝灐獯?、出冷汗、脈細速，BP60/40mmHg。急診護士應(yīng)為其置放的體位為A、中凹臥位B、側(cè)臥位C、頭高足低位D、頭低足高位E、半臥位正確答案：A74.患者李某，安裝有心臟起搏器，護士應(yīng)特別提醒他注意的是A、避免乘坐飛機B、避免接觸X線C、避免靠近微波設(shè)備D、避免接觸化學試劑E、避免跌倒正確答案：C75.患者，男，48歲，長期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出現(xiàn)劇烈腹痛入院，患者為緩解疼痛呈俯臥位，輾轉(zhuǎn)反側(cè)?；颊咚幍捏w位屬于A、主動體位B、被迫體位C、專業(yè)體位D、被動體位E、治療體位正確答案：B76.關(guān)于尿細菌定量培養(yǎng)的敘述，不正確的是A、留取尿標本，應(yīng)在使用抗菌藥前或停藥3天后B、尿標本采集后應(yīng)盡快做培養(yǎng)和菌落計數(shù)C、菌落數(shù)>105/ml，可診斷尿路感染D、要在充分清洗會陰部后采集標本E、留取的尿標本應(yīng)在膀胱內(nèi)停留6～8小時正確答案：A77.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是A、各種內(nèi)鏡的使用有可能導致醫(yī)院內(nèi)感染增多B、患者在住院期間由于免疫力下降，導致體內(nèi)條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染C、患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院內(nèi)感染D、醫(yī)院感染管理制度不健全會影響醫(yī)院感染的發(fā)生E、抗生素的濫用可能增加醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的概率正確答案：B78.患者，女，48歲，因冠心病在內(nèi)科治療數(shù)周，病情基本穩(wěn)定，近日因丈夫骨折需要照顧而要求出院，患者寫下字據(jù)后，醫(yī)生開了出院醫(yī)囑，這種出院方式為A、同意出院B、轉(zhuǎn)院C、被動出院D、被迫出院E、自動出院正確答案：E79.患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護理評估中，以下資料的來源屬于直接來源的是A、患者本人B、其他衛(wèi)生保健人員C、患者親屬D、患者個人的醫(yī)療文件E、相關(guān)文獻資料正確答案：A80.患者，男性，75歲，因心衰絕對臥床。一日，發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫、起小水皰，皮下有硬結(jié)，有時有滲液，患者訴疼痛，患者此情況最可能出現(xiàn)的是A、壓瘡淤血紅潤期B、壓瘡淺度潰瘍期C、局部皮膚感染D、壓瘡炎性浸潤期E、壓瘡前期正確答案：D81.因疾病長期仰臥位的患者，壓瘡最易發(fā)生在A、腹部B、頭部C、髖部D、背部E、骶尾部正確答案：E82.某患者支氣管哮喘發(fā)作，被迫端坐，聽診有哮鳴音，患者入院時應(yīng)A、安置在普通病房B、安置在處置室C、安置在治療室D、安置在危重病房E、安置在隔離病房正確答案：D83.體溫調(diào)節(jié)中樞位于A、脊髓頸段B、延髓上部C、大腦枕葉D、下丘腦E、小腦蝶部正確答案：D84.患者，男性，68歲。因胃癌晚期入院。查體時發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為4cm×2cm，未破損。判斷該患者的壓瘡是A、炎性紅潤期B、淤血紅潤期C、潰瘍期D、潰瘍紅潤期E、炎性浸潤期正確答案：B85.患者，女，30歲，顱腦術(shù)后。護士輪椅護送患者行CT檢查，以下操作正確的是A、翻起腳踏板，面向床尾B、如無車閘，護士可站在輪椅前固定輪椅C、囑患者盡量向前坐D、輪椅后背與床尾平齊E、使用后檢查輪椅性能，以備下次使用正確答案：D86.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時有波動?；颊呔窬o張，焦慮。護士為其擬定的護理措施不包括A、進行健康教育，促進患者改變不良生活方式B、測得血壓偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜C、安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒D、將血壓計與患者視線平行，以便觀察病情E、測后與原基礎(chǔ)血壓對照后。向患者、家屬做好解釋正確答案：D87.鏡下血尿是指新鮮尿沉渣A、低倍顯微鏡下每個視野均見到3個以上紅細胞B、低倍顯微鏡下每個視野均見到5個以上紅細胞C、高倍顯微鏡下每個視野均見到3個以上紅細胞D、高倍顯微鏡下每個視野均見到5個以上紅細胞E、顯微鏡下紅細胞多于100個正確答案：C88.手術(shù)之前患者生活能基本自理，此時對此患者應(yīng)給予A、特級護理B、一級護理C、個案護理D、二級護理E、三級護理正確答案：E89.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質(zhì)消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。針對該患者壓瘡表現(xiàn)擬定護理計劃，其中不妥的一項是A、在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體B、在骶尾部墊氣圈C、平臥時在頸、腰處墊海綿墊D、每隔1～2h協(xié)助翻身E、創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎正確答案：B90.患者，男性，48歲，腰椎術(shù)后第1天臥床休息。護士為其進行特殊口腔護理時發(fā)現(xiàn)其有口臭，最適合選擇的漱口液是A、朵貝爾液（復方硼砂溶液）B、1%～2%碳酸氫鈉溶