護理基礎護理技術模考試題與參考答案

護理基礎護理技術?？荚囶}與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患兒，男，3歲，肛周奇癢，懷疑蟯蟲感染，應如何采集標本檢查蟯蟲A、晚睡覺前將透明膠帶貼在肛門周圍取標本B、用無菌棉簽插入肛門6～7cm，輕輕旋轉取標本送檢C、直接排便于清潔便盆內，取不同部位糞便送檢D、直接排便于清潔便盆內，連同便盆送檢E、取黏液或膿血部分糞便送檢正確答案：A2.患者，男性，65歲，因急性腦梗死至右側肢體偏癱。為其測量血壓時選擇健肢測量的主要原因是A、減輕患者患側的疼痛B、健側肢體能配合操作C、沒有任何原因D、使操作簡單迅速E、患側循環(huán)不良以致血壓不準正確答案：E3.昏迷患者應采用A、屈膝仰臥位B、俯臥位C、去枕仰臥位D、側臥位E、半坐臥位正確答案：C4.患者，女，50歲，近日自覺疲乏無力、食欲不振、惡心，前來醫(yī)院就診。抽取的血標本選用的容器應為A、血培養(yǎng)瓶B、干燥試管C、無菌試管D、含抗凝劑的注射器E、抗凝管正確答案：B5.脈壓增大可見的疾病是A、縮窄性心肌炎B、心包積液C、心肌梗死D、甲狀腺功能亢進E、心力衰竭正確答案：D6.鋪床時不符合節(jié)力原則的是A、兩腿前后分開，稍屈膝B、按使用順序擺放物品C、操作時，身體靠近床邊D、將用物放在床尾的車上E、上身保持一定的彎度正確答案：E7.患者，男，66歲，因腹痛劇烈前來就診。醫(yī)生處理后留在急診觀察室。護士在評估患者時收集資料，下列屬于客觀資料的是A、睡眠不佳B、惡心C、面色蒼白D、心慌不適E、腹痛難忍正確答案：C8.患者，女性，78歲，左側肢體偏癱，臥床。骶尾部有一紅、腫硬節(jié)，觸痛。該患者壓瘡的治療可采用A、局部濕冷敷B、局部持續(xù)吹氧C、紅外線、紫外線照射D、1：5000呋喃西林外涂抹E、局部麻醉止痛正確答案：C9.皮膚護理的目的不包括A、增強患者舒適度B、減輕皮膚的天然屏障作用C、改善皮膚血液循環(huán)D、清潔皮膚，預防壓瘡等并發(fā)癥E、維持皮膚正常功能正確答案：B10.患者，男性，80歲，高血壓30年，因近期血壓控制不良而入院治療，帶有活動義齒。護士對其義齒的護理措施錯誤的是A、用牙膏徹底清洗義齒B、協(xié)助患者戴義齒前，應先浸濕C、患者漱口后，協(xié)助將義齒戴回D、暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E、取下的義齒用冷水沖洗干凈正確答案：D11.某患者，女性，46歲，左側乳房行乳腺癌根治術，術后帶有引流管。護士協(xié)助該患者翻身時，正確的操作方法是A、兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部B、患者只能側臥于健側C、翻身后上腿伸直，下腿彎曲D、翻身后更換傷口敷料E、翻身前必須夾緊引流管正確答案：A12.執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是A、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B、在搶救或手術過程中可執(zhí)行C、事后由護士及時將醫(yī)囑補寫在醫(yī)囑單上D、雙方確認無誤后方可執(zhí)行E、護士必須向醫(yī)生復誦一遍正確答案：C13.搶救物品管理的“五定”不包括A、定期檢查維修B、定期更換C、定位置D、定數量E、定人保管正確答案：B14.患者換下的化纖質地的衣服，最好的消毒方法是A、氯胺噴霧B、高壓蒸汽滅菌C、紫外線照射D、過氧乙酸浸泡E、環(huán)氧乙烷氣體消毒正確答案：E15.患者，男，24歲，診斷為“大葉性肺炎”入院。目前病室的濕度為30%，這種環(huán)境可能使患者出現以下哪種情況A、寒冷不適B、悶熱難受，腎臟負擔加重C、失眠、血壓升高D、疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴E、口干舌燥、咽痛、煩渴正確答案：E16.成人正常脈率為A、60～100次/分B、60～80次/分C、80～100次/分D、60～90次/分E、90～100次/分正確答案：A17.某患者，胃潰瘍，行胃大部切除術后3天，現應取的體位是A、俯臥位B、半坐臥位C、屈膝仰臥位D、平臥位E、側臥位正確答案：B18.在護理診斷陳述的PES公式中"E"表示的含義是A、分類B、診斷名稱C、相關因素D、臨床表現E、實驗室檢查正確答案：C19.護士在為壓瘡高危患者緩解骨隆突處皮膚受壓時，不可選用的用物是A、海綿墊B、水褥C、氣墊床D、羊皮墊E、橡膠氣圈正確答案：E20.患者，男，17歲，“心臟三度房室傳導阻滯”安裝起搏器術后，護士應提醒患者避免A、接觸化學藥品B、接觸X線C、靠近微波設備D、乘坐飛機E、接觸花粉正確答案：C21.患者，女，45歲，因乳腺癌住院手術?；颊哒粘蠲伎嗄槪秤徽?。護士與其交談，安慰患者。交談開始，護士用哪一種提問比較合適A、您為什么老是愁眉苦臉呢B、您情緒不好，是因為害怕手術嗎C、您為什么不多吃點東西呢D、看來你有心事，能和我談談嗎E、您最近心情很差，是嗎正確答案：D22.該患者，男性，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內給予大量抗生素治療，近日發(fā)現其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血?；颊呖谇徊∽冊蚩赡苁茿、維生素缺乏B、真菌感染C、綠膿桿菌感染D、病毒感染E、凝血功能障礙正確答案：B23.護士小李開啟了一瓶無菌溶液，如果這瓶溶液未被污染，在多長時間內可以繼續(xù)作為無菌溶液使用A、4hB、1～2周C、8hD、夏秋季4h，冬春季12hE、24h正確答案：E24.三人搬運患者的方法正確的是A、甲托患者腰部，乙托患者臀部，丙托患者腘窩、腿部B、甲托患者頭、肩部，乙托患者臀部，丙托患者腿部C、甲托患者頭部，乙托患者背部，丙托患者腘窩、腿部D、甲托住患者的頭、肩胛部，乙托住患者的背、臀部，丙托住患者腘窩、腿部E、甲托患者頭、肩胛部，乙托住患者的背部，丙托住患者腘窩、腿部正確答案：D25.患者，男，25歲，因飲食不潔導致嘔吐、腹瀉、發(fā)熱就診。護士為其進行評估之后，作出護理診斷。有關護理診斷和醫(yī)療診斷，下列敘述哪項是錯誤的A、護理診斷描述的是個體對健康問題的反應B、醫(yī)療診斷描述的是一種疾病C、護理診斷隨病情變化而變化D、護理診斷的決策者是護理人員，也可以是醫(yī)生E、醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的正確答案：D26.患者，女性，67歲，因時常頭暈就診。下列血壓測量結果中支持高血壓診斷的是A、收縮壓為135mmHg，舒張壓為95mmHgB、收縮壓為135mmHg，舒張壓為85mmHgC、收縮壓為90mmHg，舒張壓為60mmHgD、收縮壓為95mmHg，舒張壓為45mmHgE、收縮壓為130mmHg，舒張壓為85mmHg正確答案：A27.慢性扁桃體炎患者，擇期手術入院。應給予的等級護理是A、三級護理B、全程護理C、二級護理D、監(jiān)護室護理E、一級護理正確答案：A28.患者，男性，25歲，留取24h尿標本測尿肌酐，護士應在尿液中加入以下哪種防腐劑A、濃鹽酸B、稀鹽酸C、乙醛D、甲醛E、甲苯正確答案：E29.護理記錄單正確的記錄方法是A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、眉欄填寫用鉛筆C、夜間用藍鋼筆書寫D、護理記錄單不入病案E、總結24小時出入液量記錄于體溫單上正確答案：E30.患者，男，59歲，測得收縮壓為165mmHg，舒張壓為80mmHg，以下最有可能的是A、心包積液B、主動脈瓣關閉不全C、心動過速D、休克E、心肌梗死正確答案：B31.護生小李在進行無菌技術操作練習，她不符合無菌技術操作原則的是A、戴無菌手套的手觸及另一手套反折面（手套外側面）B、未使用過的無菌敷料放回無菌容器中C、持無菌容器時手指不可觸及容器邊緣D、將無菌盤的蓋巾扇形折疊時，開口邊向外E、手持無菌鑷的上1/3處正確答案：B32.患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經治療好轉出院。護士對其床單位的處理，不妥的是A、床褥日光曝曬6小時B、立即鋪好備用床C、消毒液擦拭桌椅D、床單送洗E、痰杯、便盆浸泡于消毒液中正確答案：B33.臥床患者使用氣墊、水褥的目的是A、減少皮膚的摩擦刺激B、使支持體重的面積寬而均勻C、架空受壓部位D、固定體位E、安全防護，防止墜床正確答案：B34.打開的無菌包，有效期為A、24小時B、夏秋季4小時，冬春季12小時C、4小時D、1～2周E、8小時正確答案：A35.患者，女，85歲，截癱，骶尾部有一創(chuàng)面，面積3cm×8cm，深達肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。護士護理該創(chuàng)面時，以下哪項措施是正確的A、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液沖洗，置引流紗條B、用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚C、涂厚層滑石粉包扎D、用75%乙醇沖洗并敷蓋新鮮蛋膜E、暴露創(chuàng)面，紫外線每日照射1次正確答案：A36.下列有關含氯消毒劑的使用方法正確的是A、0.2%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10minB、0.02%的消毒液浸泡物品需5minC、可用來進行水的消毒D、溶液可預先配置E、高濃度的含氯消毒液不能殺死芽孢正確答案：C37.護士小李在為患者張某行導尿術時，發(fā)現手套破裂，她應該A、用酒精棉球擦拭破裂處B、再套上一雙新的無菌手套C、用無菌治療巾包裹手指操作D、用無菌紗布將破裂處包裹好E、立即更換無菌手套正確答案：E38.李護士在巡視候診患者時發(fā)現一患者面色及鞏膜黃染，表情痛苦，對該患者應A、按掛號順序就診B、提前就診C、做疫情報告D、立即送搶救室搶救E、到隔離門診就診正確答案：E39.下列有關脈搏測量的描述錯誤的選項是A、診脈時，不可用拇指，因拇指小動脈搏動易與患者脈搏相混淆B、診脈時，如有異常，再重復測1～2次，以求準確C、當脈搏細弱數不清時，可用聽診器聽心尖搏動，數1分鐘心率代替診脈D、護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上，計數1分鐘脈率E、如患者心率和脈率不一致，護士應先測心率，再測脈率，各測1分鐘正確答案：E40.患者，男性，65歲，脈搏每隔兩個正常搏動出現一次過早搏動。此患者目前可能出現A、二聯律B、脈短絀C、心室期前收縮D、間歇脈E、三聯律正確答案：E41.患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個月，診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院，護士在護理該患者時應注意若目前病房濕度為85%，患者可能會出現的情況是A、失眠、血壓升高B、疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴C、悶熱難受，腎臟負擔加重D、口干舌燥、咽痛、煩渴E、寒冷不適正確答案：C42.患者，男性，40歲，右上腹肝區(qū)隱痛，伴惡心、嘔吐。門診查血清谷氨酸氨基轉移酶升高。護士應立即采集的措施是A、測量患者生命體征B、告知門診醫(yī)生提前接診C、進行心理護理D、轉入隔離門診診治E、詳細詢問病史正確答案：D43.患者，女性，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。當患者難以接受此體位時，護士向其解釋該臥位的目的是A、此體位可減輕腹部切口縫合處的張力，避免疼痛，利于傷口愈合B、此體位可減少回心血量，減少心臟負擔C、此體位可減少局部出血D、此體位可防止炎癥擴散E、此體位利于胸腔容量擴大，利于呼吸正確答案：A44.護士為患者準備坐浴藥物時，不慎將高錳酸鉀溶液沾到工作服上，欲去除此污漬宜用的溶液是A、乙醇B、鹽酸C、過氧化氫D、維生素C溶液E、氫氧化鈉正確答案：D45.患者，男，15歲，打籃球時摔倒，手掌部皮膚擦傷，護士取用無菌生理鹽水為其沖洗傷口。護士在取用無菌溶液時，應首先檢查A、溶液有無變色B、溶液有無混濁、沉淀C、瓶口有無裂縫D、瓶簽是否合格E、瓶蓋有無松動正確答案：D46.利用平車運送患者時，患者頭部臥于大輪端的原因是A、大輪靈活，易轉動B、大輪轉動時震動大C、大輪摩擦小，較穩(wěn)定D、大輪平穩(wěn)，使患者舒適E、大輪直徑長，易滑動正確答案：D47.患者，男性，82歲，呼吸道感染，體溫40℃，家屬給予氧后送診。分診護士給予的正確處置是A、到隔離門診就診B、到發(fā)熱門診就診C、立即報告上級醫(yī)生D、按掛號順序就診E、提前就診正確答案：E48.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。支持該護士判斷的典型表現是A、傷口周圍有壞死組織B、創(chuàng)面濕潤，有少量膿液C、患部皮膚呈紫色，有硬結及水皰D、患部皮膚發(fā)紅、水腫E、骶尾部疼痛、麻木感正確答案：C49.體溫單內記錄的內容不包括A、藥物過敏B、手術日期C、血壓D、出入量E、手術方式正確答案：E50.護士需書寫交班報告，下列內容中應首先書寫的是A、25床，龍某，下午行胸腔穿刺術B、41床，李某，病情危重C、21床，于某，上午8時手術D、4床，萬某，上午10時轉科E、18床，張某，上午9時入院正確答案：D51.患者，男性，46歲，巴比妥類藥物中毒，入院治療，其呼吸特點正確的是A、淺表不規(guī)則B、呼吸淺慢－呼吸加深、加快－呼吸暫停－反復C、呼氣時發(fā)出鼾聲D、深而規(guī)則E、規(guī)律呼吸－呼吸暫停－反復正確答案：B52.患者，女性，29歲，泌尿系感染。擬采集中段尿做細菌學培養(yǎng)，不正確的操作是A、取無菌試管，留取尿量B、0.1%苯扎溴氨消毒尿道口C、棄前、棄后、留中段尿D、排尿不中斷E、溫水清洗外陰正確答案：A53.下列不符合無菌技術操作原則的是A、無菌包須有標記和消毒日期B、無菌操作時手臂位于腰部水平以上C、無菌物品與非無菌物品分別放置D、無菌持物鉗可夾取所有無菌物品E、一份無菌物品供一位患者使用一次正確答案：D54.患者，女，48歲，因嚴重腦外傷住院。評估患者確認存在下列健康問題，屬于首要問題的是A、呼吸道阻塞B、語言溝通障礙C、營養(yǎng)缺乏D、尿失禁E、皮膚完整性受損正確答案：A55.急救物品應做到“五定”，以下不正確的是A、定期檢查維修B、定數量品種C、定期消毒滅菌D、定班保管E、定點安置正確答案：D56.患者，女，89歲，因糖尿病入院，極度虛弱，自身無能力改變臥位，采用一人法為患者翻身側臥，下列哪項是錯誤的A、翻身時為避免對患者的損傷，護士應讓患者盡量遠離自己B、翻身時注意觀察病情和皮膚受壓情況C、做好記錄和交班D、掌握節(jié)力原則E、翻身時不可拖拉正確答案：A57.護生小劉正在練習戴無菌手套，她的做法正確的是A、為方便戴，選用尺碼大一點的手套B、未戴手套的手不可觸及手套內面C、戴好手套的手不可觸及未戴手套的手和手套外面D、戴好手套的手應保持在腰部以上水平E、脫下的手套如未被患者的體液等污染則放在黑色生活垃圾袋內正確答案：D58.患者李某，咳嗽、咳痰、發(fā)熱，前來門診就診，護士首先應該進行A、查閱病案B、入院后安排在危重病房C、健康教育D、心理安慰E、預檢分診正確答案：E59.患者，女，26歲，肺葉切除術后第2天，神志清楚，護士口腔護理時，哪項是錯誤的A、擦洗硬腭時血管鉗不可伸入過深B、用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次C、禁忌漱口D、棉球不能太濕E、口腔有潰瘍用碘甘油正確答案：C60.患者，女，34歲，下樓梯時不慎致脛骨骨折入院，現進行脛骨牽引。護士為其整理床單位時，以下哪項措施是錯誤的A、取下枕頭，更換枕套拍松后放回患者頭下B、必要時使用床檔C、減少過多的暴露患者D、協(xié)助患者翻身側臥，面向護士E、操作過程中注意觀察患者的情況正確答案：D61.護士對醫(yī)囑的執(zhí)行，不正確的是A、醫(yī)囑執(zhí)行者須在醫(yī)囑單上簽全名B、根據需要自行調整醫(yī)囑C、有疑問是重新核對醫(yī)囑D、凡需要下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑需要加班E、搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑正確答案：B62.某患者有心包積液，呼吸極度困難，其應采取的體位是A、頭高腳低位B、端坐位C、側臥位D、仰臥位E、半坐位正確答案：B63.患者，女性，57歲。診斷為“風濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫”入院治療，護士為其測量脈搏時，下列方法不正確的是A、不可以用拇指診脈，以防止拇指小動脈與病人脈搏相混淆B、病人如有劇烈活動或情緒激動時，應休息30分鐘再測量C、由兩名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率D、記數30秒，將所測得數值乘以2E、以示指、中指、環(huán)指指端置橈動脈表面正確答案：D64.張護士指導患者留取24h痰標本，做濃集結核分枝桿菌檢查，以下指導語不正確的是A、留痰的廣口瓶應清潔干燥B、留痰的廣口瓶應置于陰涼處C、咳痰時應深呼吸，用力咳出痰液D、留取晨起7點至次晨7點的所有痰E、不可將唾液、鼻涕混入痰標本內正確答案：A65.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。此類患者最常見的熱型是A、不規(guī)則熱B、稽留熱C、間歇熱D、波浪熱E、弛張熱正確答案：C66.為促進產婦產后子宮復原，建議患者應經常擺A、膝胸臥位B、半坐臥位C、屈膝仰臥位D、截石位E、側臥位正確答案：A67.患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發(fā)現其骶尾部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是A、壓瘡浸潤潰瘍期B、壓瘡淤血浸潤期C、壓瘡炎性前期D、局部皮膚感染E、壓瘡炎性浸潤期正確答案：E68.某患者，膽道炎癥，醫(yī)囑要求進行十二指腸引流，護士應指導患者采取的體位是A、頭高腳低且左側臥位B、截石位C、膝胸臥位D、頭低腳高位且右側臥位E、左側臥位正確答案：D69.張護士要給患者抽血查血生化、凝血功能和做血培養(yǎng)，抽血后，將血液注入試管內順序正確的是A、干燥管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管B、干燥管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶C、血培養(yǎng)瓶→干燥管→抗凝管D、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥管E、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥管正確答案：D70.小李是門診換藥室的護士，她使用無菌持物鉗時不正確的做法是A、應浸泡在盛有消毒液的大口容器內B、液面浸沒軸節(jié)以上2～3cmC、每個容器放一把無菌鉗D、取鉗時應將鉗端閉合E、可用于夾取消毒的油紗布正確答案：E71.患者，女，30歲，剖宮產術前，為其行留置導尿過程中，護士戴、脫無菌手套的操作，下列哪項是錯誤的A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對手套袋外的手套號碼、滅菌日期C、戴好手套后，兩手置腰部水平以上D、如發(fā)現手套破損，應立即加戴一只手套E、脫手套時，將手套口翻轉脫下正確答案：D72.不宜用乙醇浸泡消毒的物品是A、體溫計B、塑料導管C、玻璃杯D、持物鉗E、硅膠管正確答案：E73.患者，男，24歲，因車禍導致脾破裂急診入院。患者胸悶、氣促、出冷汗、脈細速，BP60/40mmHg。急診護士應為其置放的體位為A、中凹臥位B、側臥位C、頭高足低位D、頭低足高位E、半臥位正確答案：A74.患者李某，安裝有心臟起搏器，護士應特別提醒他注意的是A、避免乘坐飛機B、避免接觸X線C、避免靠近微波設備D、避免接觸化學試劑E、避免跌倒正確答案：C75.患者，男，48歲，長期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出現劇烈腹痛入院，患者為緩解疼痛呈俯臥位，輾轉反側?；颊咚幍捏w位屬于A、主動體位B、被迫體位C、專業(yè)體位D、被動體位E、治療體位正確答案：B76.關于尿細菌定量培養(yǎng)的敘述，不正確的是A、留取尿標本，應在使用抗菌藥前或停藥3天后B、尿標本采集后應盡快做培養(yǎng)和菌落計數C、菌落數>105/ml，可診斷尿路感染D、要在充分清洗會陰部后采集標本E、留取的尿標本應在膀胱內停留6～8小時正確答案：A77.下列關于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是A、各種內鏡的使用有可能導致醫(yī)院內感染增多B、患者在住院期間由于免疫力下降，導致體內條件致病菌引起感染不屬于醫(yī)院內感染C、患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院內感染D、醫(yī)院感染管理制度不健全會影響醫(yī)院感染的發(fā)生E、抗生素的濫用可能增加醫(yī)院內感染發(fā)生的概率正確答案：B78.患者，女，48歲，因冠心病在內科治療數周，病情基本穩(wěn)定，近日因丈夫骨折需要照顧而要求出院，患者寫下字據后，醫(yī)生開了出院醫(yī)囑，這種出院方式為A、同意出院B、轉院C、被動出院D、被迫出院E、自動出院正確答案：E79.患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護理評估中，以下資料的來源屬于直接來源的是A、患者本人B、其他衛(wèi)生保健人員C、患者親屬D、患者個人的醫(yī)療文件E、相關文獻資料正確答案：A80.患者，男性，75歲，因心衰絕對臥床。一日，發(fā)現骶尾部皮膚紅、腫、起小水皰，皮下有硬結，有時有滲液，患者訴疼痛，患者此情況最可能出現的是A、壓瘡淤血紅潤期B、壓瘡淺度潰瘍期C、局部皮膚感染D、壓瘡炎性浸潤期E、壓瘡前期正確答案：D81.因疾病長期仰臥位的患者，壓瘡最易發(fā)生在A、腹部B、頭部C、髖部D、背部E、骶尾部正確答案：E82.某患者支氣管哮喘發(fā)作，被迫端坐，聽診有哮鳴音，患者入院時應A、安置在普通病房B、安置在處置室C、安置在治療室D、安置在危重病房E、安置在隔離病房正確答案：D83.體溫調節(jié)中樞位于A、脊髓頸段B、延髓上部C、大腦枕葉D、下丘腦E、小腦蝶部正確答案：D84.患者，男性，68歲。因胃癌晚期入院。查體時發(fā)現患者骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為4cm×2cm，未破損。判斷該患者的壓瘡是A、炎性紅潤期B、淤血紅潤期C、潰瘍期D、潰瘍紅潤期E、炎性浸潤期正確答案：B85.患者，女，30歲，顱腦術后。護士輪椅護送患者行CT檢查，以下操作正確的是A、翻起腳踏板，面向床尾B、如無車閘，護士可站在輪椅前固定輪椅C、囑患者盡量向前坐D、輪椅后背與床尾平齊E、使用后檢查輪椅性能，以備下次使用正確答案：D86.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時有波動?；颊呔窬o張，焦慮。護士為其擬定的護理措施不包括A、進行健康教育，促進患者改變不良生活方式B、測得血壓偏高時應保持鎮(zhèn)靜C、安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒D、將血壓計與患者視線平行，以便觀察病情E、測后與原基礎血壓對照后。向患者、家屬做好解釋正確答案：D87.鏡下血尿是指新鮮尿沉渣A、低倍顯微鏡下每個視野均見到3個以上紅細胞B、低倍顯微鏡下每個視野均見到5個以上紅細胞C、高倍顯微鏡下每個視野均見到3個以上紅細胞D、高倍顯微鏡下每個視野均見到5個以上紅細胞E、顯微鏡下紅細胞多于100個正確答案：C88.手術之前患者生活能基本自理，此時對此患者應給予A、特級護理B、一級護理C、個案護理D、二級護理E、三級護理正確答案：E89.患者，女性，60歲，因心衰臥床已3周，體質消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發(fā)現其骶尾部皮膚破潰，認為是炎性浸潤期壓瘡。針對該患者壓瘡表現擬定護理計劃，其中不妥的一項是A、在無菌操作下抽出水皰內液體B、在骶尾部墊氣圈C、平臥時在頸、腰處墊海綿墊D、每隔1～2h協(xié)助翻身E、創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎正確答案：B90.患者，男性，48歲，腰椎術后第1天臥床休息。護士為其進行特殊口腔護理時發(fā)現其有口臭，最適合選擇的漱口液是A、朵貝爾液（復方硼砂溶液）B、1%～2%碳酸氫鈉溶