醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理關(guān)鍵點(diǎn)簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院:任小兵年8月醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講1/83一、中央環(huán)境保護(hù)專(zhuān)題檢驗(yàn)背景介紹一、醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)三、醫(yī)療廢物概念及分類(lèi)四、醫(yī)療廢物管理關(guān)鍵點(diǎn)四、醫(yī)療廢物管理中存在問(wèn)題五、污水處理管理及其它廢棄物管理主要內(nèi)容醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講2/83中央環(huán)境保護(hù)專(zhuān)題檢驗(yàn)背景介紹醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講3/83環(huán)境保護(hù)風(fēng)暴再啟！15省市將迎來(lái)中央督察組！從年4月起,中央環(huán)境保護(hù)督察組將分兩批次,對(duì)湖南、安徽、新疆、西藏、貴州、四川、山西、山東、天津、海南、遼寧、吉林、浙江、上海、福建等15個(gè)以上?。ㄊ校┻M(jìn)行督察年8月7日中央環(huán)境保護(hù)督察組進(jìn)駐四川進(jìn)駐期間(年8月7日—9月7日)設(shè)置專(zhuān)門(mén)值班電話和專(zhuān)門(mén)郵政信箱醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講4/83三批中央環(huán)境保護(hù)督察組反饋情況醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講5/83四川快速開(kāi)啟中央環(huán)境保護(hù)督察追責(zé)問(wèn)責(zé)工作,8名黨員干部被問(wèn)責(zé)眉山市仁壽縣觀寺鎮(zhèn)石子村養(yǎng)豬場(chǎng)污水直排田地造成環(huán)境污染問(wèn)題對(duì)觀寺鎮(zhèn)黨委書(shū)記蔣中涵,觀寺鎮(zhèn)黨委副書(shū)記、鎮(zhèn)長(zhǎng)秦建軍,縣畜牧獸醫(yī)局黨委委員、副局長(zhǎng)辜小洪,縣環(huán)境保護(hù)局黨組組員、副局長(zhǎng)陳義強(qiáng)誡勉談話；對(duì)觀寺鎮(zhèn)黨委委員、副鎮(zhèn)長(zhǎng)宋鎮(zhèn)書(shū)面誡勉；對(duì)觀寺鎮(zhèn)環(huán)安辦主任陳德軍,觀寺鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站站長(zhǎng)王林軍,觀寺鎮(zhèn)石子村黨支部書(shū)記劉建立案審查綿陽(yáng)市鹽亭縣洗澤鄉(xiāng)蟠龍村蟠龍磚廠無(wú)證開(kāi)采等問(wèn)題蟠龍磚廠已于年7月31日關(guān)停。鹽亭縣紀(jì)委研究決定,對(duì)縣國(guó)土資源局金孔國(guó)土資源所所長(zhǎng)楊華敏誡勉談話；對(duì)洗澤鄉(xiāng)黨委委員、副鄉(xiāng)長(zhǎng)何懿儒,縣國(guó)土資源局黨組組員、副局長(zhǎng)張利文給予批評(píng)教育醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講6/83成城市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于大邑縣在迎接中央環(huán)境保護(hù)督察工作中存在問(wèn)題通報(bào)領(lǐng)導(dǎo)不重視,認(rèn)識(shí)不到位,責(zé)任不明確大邑縣衛(wèi)計(jì)局、疾控中心沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到中央環(huán)境保護(hù)督察工作主要性沒(méi)有制訂詳細(xì)工作方案沒(méi)有明確牽頭部門(mén),沒(méi)有指定專(zhuān)員負(fù)責(zé),弄虛作假在自查中,對(duì)存在問(wèn)題少報(bào)漏報(bào)瞞報(bào),對(duì)相關(guān)督察內(nèi)容一問(wèn)三不知醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講7/83醫(yī)療廢棄物管理混亂大邑縣疾控中心未按照《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》對(duì)中心醫(yī)療廢棄物進(jìn)行規(guī)范管理醫(yī)療廢棄物和生活垃圾不分類(lèi)病原微生物保留、防護(hù)辦法不到位艾滋病等高致病性病原微生物轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)證書(shū)化學(xué)試驗(yàn)室無(wú)臺(tái)賬,廢棄物沒(méi)有轉(zhuǎn)交專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)處置中心污水消毒、監(jiān)測(cè)不規(guī)范,沒(méi)有排污許可證醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)標(biāo)識(shí)不到位試驗(yàn)室無(wú)紗窗對(duì)醫(yī)療廢棄物處置工作人員沒(méi)有進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講8/83醫(yī)療廢棄物管理資料缺失大邑縣疾控中心無(wú)醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件處置應(yīng)急預(yù)案化學(xué)試驗(yàn)室、病原微生物試驗(yàn)室醫(yī)療廢棄物處置無(wú)臺(tái)賬醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講9/83果斷對(duì)環(huán)境污染問(wèn)題“零容忍”習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào),在生態(tài)環(huán)境保護(hù)問(wèn)題上,就是要不能越雷池一步,不然就應(yīng)該受到處罰醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講10/83醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講11/83醫(yī)療廢棄物包含:醫(yī)療固體廢物（醫(yī)療廢物）醫(yī)療廢水（醫(yī)療污水）可回收垃圾（白色垃圾）危險(xiǎn)廢物判別醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講12/83法律法規(guī)《環(huán)境保護(hù)法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（）《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》（）《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》（）《HJ421-醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》（）《醫(yī)療廢物集中處理技術(shù)規(guī)范》（）《醫(yī)療廢物管理行政處罰方法》（）醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講13/83新版《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名目》細(xì)化醫(yī)療廢物管理內(nèi)容環(huán)境保護(hù)部、國(guó)家發(fā)改委、公安部聯(lián)合公布《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名目（年版）》,自年8月1日起施行。該名目深入明確了醫(yī)療廢物管理內(nèi)容,醫(yī)療廢物分類(lèi)將按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》執(zhí)行,新增117項(xiàng)危險(xiǎn)廢物名單,還附加了《危險(xiǎn)廢物豁免管理清單》外界關(guān)心醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生含有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物,對(duì)大氣、地下水、地表水、土壤等都有污染作用據(jù)悉,醫(yī)療廢物在《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名目》46大類(lèi)危險(xiǎn)廢物中被列為1號(hào)危險(xiǎn)廢物。按國(guó)家明文要求,醫(yī)療垃圾必須采取“焚燒法”處理,以確保殺菌和防止環(huán)境污染。國(guó)務(wù)院頒布《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》也明確要求,診療過(guò)程中被病人血液、體液接觸過(guò)污染物以及輸液管、針頭物品都屬于醫(yī)療廢物,必須按要求進(jìn)行銷(xiāo)毀醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講14/83工作要求關(guān)于深入加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作意見(jiàn)（）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳環(huán)境保護(hù)部辦公廳關(guān)于深入加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作通知

（）衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)醫(yī)院輸液容器處理問(wèn)題復(fù)函（衛(wèi)辦醫(yī)函〔２００4〕338號(hào)）關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類(lèi)相關(guān)問(wèn)題通知衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)０５－２９２號(hào)（）衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題批復(fù)（）衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院丟棄嬰兒遺體事件通報(bào)（）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度（試行）》通知（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔〕21號(hào)）醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講15/83相關(guān)法律法規(guī)和工作要求明確要求：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須推行醫(yī)療廢棄物管理主體責(zé)任！醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講16/83需要關(guān)注詳細(xì)內(nèi)容醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超出２天尤其說(shuō)明:臨床科室及部門(mén)產(chǎn)生醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講17/83第二十一條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件農(nóng)村,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)要求,自行就地處置其產(chǎn)生醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物,應(yīng)該符合以下基本要求使用后一次性醫(yī)療器具和輕易致人損傷醫(yī)療廢物,應(yīng)該消毒并作毀形處理能夠焚燒,應(yīng)該及時(shí)焚燒不能焚燒,消毒后集中填埋尤其說(shuō)明:能夠交由醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行集中處置者不毀形不浸泡醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講18/83第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)該對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)該包含醫(yī)療廢物起源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人署名等項(xiàng)目。登記資料最少保留３年尤其說(shuō)明:醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)與處置單位協(xié)議決定醫(yī)療廢棄物歸屬單位醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講19/83醫(yī)療廢物概念及分類(lèi)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講20/832024/10/2721醫(yī)療廢物概念醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生含有直接或者間接感染性、毒性以及其它危害性廢物。尤其說(shuō)明:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講21/83化學(xué)性廢物感染性廢物損傷性廢物藥品性廢物病理性廢物醫(yī)療廢物分類(lèi)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講22/83定義:攜帶病原微生物含有引發(fā)感染性疾病傳輸危險(xiǎn)醫(yī)療廢物包含:被病人血液、體液、排泄物污染物品醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液各種廢棄醫(yī)學(xué)標(biāo)本廢棄血液、血清使用后一次性醫(yī)療用具及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物感染性廢物醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講23/83標(biāo)準(zhǔn):診療活動(dòng)中產(chǎn)生醫(yī)療用具詳細(xì)內(nèi)容:診療過(guò)程中產(chǎn)生注射器、輸液器、輸血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導(dǎo)管、陰道窺器、引流裝置、吸痰管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、集尿袋等;托盤(pán)、口鏡、換藥碗、手術(shù)衣、手術(shù)大中單、隔離衣、帽子、口罩、手套、試驗(yàn)室使用塑料試管、滴管、吸管、離心管、壓舌板、棉球、棉簽、引流棉條、紗布、繃帶及其它各種敷料；污染報(bào)廢被服等。其它被患者血液、體液、排泄物污染物品等醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講24/83試驗(yàn)室產(chǎn)生病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保留液等在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后，再放入需要用雙層黃色廢物袋:特殊感染（朊毒體、氣性壞疽及不明原因感染）患者醫(yī)療廢物有溢出可能感染性廢物（如未加蓋血液標(biāo)本、輸血袋、引流袋等）隔離傳染病人醫(yī)療廢物包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)該對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理和增加一層包裝說(shuō)明:輸血袋應(yīng)單獨(dú)搜集于雙層黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，送血庫(kù)清點(diǎn)登記后作為醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講25/83其它試驗(yàn)室血液、血清、分泌物等標(biāo)本；傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生生活垃圾作為感染性廢物放入黃色垃圾袋其它試驗(yàn)室體液標(biāo)本（如胸腹水、腦脊液、尿液）直接排入污水處理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)院有污水處理系統(tǒng)隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生含有傳染性排泄物醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講26/83黃色帶蓋垃圾桶套專(zhuān)用黃色垃圾袋專(zhuān)用標(biāo)簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)感染性廢物管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講27/83定義：能夠刺傷或者割傷人體廢棄醫(yī)用銳器包含：醫(yī)用針頭、縫合針各類(lèi)醫(yī)用銳器，包含：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等考慮：含有感染性可能？？損傷性廢物醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講28/83詳細(xì)內(nèi)容:各種金屬利器:醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、口腔科鑷子、探針、骨科內(nèi)固定物、廢棄手術(shù)器械、載玻片、蓋玻片、玻璃試管、細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品玻璃安瓿。注意:選擇適當(dāng)規(guī)格銳器盒，裝滿3/4封口轉(zhuǎn)運(yùn)玻璃試管沒(méi)有破碎能夠放入感染性廢物袋里損傷性廢物管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講29/83定義:診療過(guò)程中產(chǎn)生人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包含:手術(shù)及其它診療過(guò)程中產(chǎn)生廢棄人體組織、器官等醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)物組織、尸體。病理切片后廢棄人體組織、病理臘塊等傳染病、疑似傳染病及突發(fā)原因不明傳染病產(chǎn)婦胎盤(pán)；正常產(chǎn)婦病理性廢物醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講30/83黃色帶蓋垃圾桶套專(zhuān)用黃色垃圾袋專(zhuān)用標(biāo)簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)強(qiáng)調(diào)：暫存點(diǎn)需要使用冰箱冷藏保留??！病理性廢物管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講31/83產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦全部,產(chǎn)婦放棄或捐獻(xiàn)胎盤(pán),可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。任何單位和個(gè)人不得買(mǎi)賣(mài)胎盤(pán)。假如胎盤(pán)可能造成傳染病傳輸,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)要求進(jìn)行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。在實(shí)際管理中,為了躲避風(fēng)險(xiǎn),降低胎盤(pán)無(wú)須要流失,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都采取了冷凍保留、送殯儀館集中焚燒處理處置方式。不論采取何種處置方式,均需做好知情同意簽署和去向登記胎盤(pán)管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講32/83依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔〕21號(hào)）要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理,按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,禁止將死胎、死嬰按醫(yī)療廢物實(shí)施處理對(duì)有傳染性疾病死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其它監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其它監(jiān)護(hù)人等應(yīng)該在醫(yī)療文書(shū)上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其它監(jiān)護(hù)人等自行處理。違反相關(guān)要求單位和個(gè)人,依法負(fù)擔(dān)對(duì)應(yīng)法律責(zé)任產(chǎn)房產(chǎn)生死胎、死嬰管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講33/83醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講34/83胎盤(pán)正在實(shí)現(xiàn)信息化管理！醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講35/83定義:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染廢棄藥品。包含:廢棄普通性藥品，如:抗生素、非處方類(lèi)藥品等廢棄細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品，包含:致癌性藥品，可疑致癌性藥品，免疫抑制劑廢棄疫苗、血液制品等藥品性廢物醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講36/83醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥品性廢物及化學(xué)性廢物不能混合搜集,少許藥品性廢物可混入感染性廢物,并貼標(biāo)簽注明。廢棄麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物管理,依照相關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家相關(guān)要求、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行建立藥品性廢物相關(guān)臺(tái)賬（藥學(xué)部）藥品性廢物管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講37/83定義:含有毒性、腐蝕性、易燃易爆性廢棄化學(xué)物品包含:醫(yī)學(xué)影像室、試驗(yàn)室廢棄化學(xué)試劑廢棄過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑廢棄汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講38/83醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法化學(xué)性廢物中批量廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)該交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置批量含有汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)該交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理標(biāo)準(zhǔn):交危險(xiǎn)廢物處置中心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)與危險(xiǎn)廢物處置中心簽署協(xié)議，暫存點(diǎn)單獨(dú)設(shè)置，要求暫存點(diǎn)符合暫存要求化學(xué)性廢物管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講39/83使用后化學(xué)試劑，如聯(lián)苯胺類(lèi)（DAB）、甲醛、二甲苯等。放入有警示標(biāo)志用黃色專(zhuān)用帶蓋廢物桶分類(lèi)存放，標(biāo)簽“某類(lèi)化學(xué)性廢物”使用后普通性化學(xué)試劑及消毒劑進(jìn)行預(yù)處理后排入污水處理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn):交危險(xiǎn)廢物處置中心醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講40/832024/10/2741垃圾分類(lèi)搜集容器透明口袋——裝可回收物品、普通用具黑色口袋——裝生活垃圾黃色專(zhuān)用袋——裝醫(yī)療廢物利器盒——裝廢棄針頭、刀片、玻璃安瓿（破碎）等醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講41/83醫(yī)療廢物桶醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱醫(yī)療廢物利器盒包裝、容器及警示標(biāo)志醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講42/83醫(yī)療廢物分類(lèi)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講43/83醫(yī)療廢物管理關(guān)鍵點(diǎn)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講44/83全院應(yīng)高度重視,不只是一個(gè)科室事情醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講45/83成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急工作。組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，組員由醫(yī)院各部門(mén)主要責(zé)任人組成組長(zhǎng):劉益民副組長(zhǎng):嚴(yán)震、吳國(guó)勇、陳忠軍成員:池澗波、方琴、茍廷偉、任小兵、陳靜、李銀龍、杜志強(qiáng)、張同欽、付萬(wàn)智、李陽(yáng)超、李曉芳、嚴(yán)敏、劉焱銀醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由感染管理部責(zé)任人兼任組織管理醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講46/83醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組每年召開(kāi)會(huì)議醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講47/83制訂崗位職責(zé)及管理制度醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講48/83處置流程醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講49/83Diagram院級(jí)培訓(xùn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)科室內(nèi)培訓(xùn)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講50/83醫(yī)療廢物分類(lèi)搜集分類(lèi)處置要求:產(chǎn)生科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合所在地處置方法分類(lèi)搜集科室醫(yī)療廢物管理關(guān)鍵點(diǎn)醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講51/83醫(yī)療廢物到達(dá)專(zhuān)用包裝袋3/4滿時(shí),用專(zhuān)用封扎帶進(jìn)行封扎,要求封口嚴(yán)密、緊實(shí),醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝袋外張貼標(biāo)有起源、種類(lèi)、時(shí)間、重量專(zhuān)用小標(biāo)簽醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講52/83各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室與醫(yī)療廢物搜集人員交接統(tǒng)計(jì)內(nèi)容包含:日期、醫(yī)療廢物各類(lèi)及數(shù)量、交接時(shí)間、交接人員署名醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講53/83科室醫(yī)療廢物暫存間管理要求臨床科室應(yīng)設(shè)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所或暫存室暫存場(chǎng)所或暫存室有門(mén)并加鎖，由專(zhuān)員管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流尤其說(shuō)明:門(mén)診部等不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該設(shè)置相對(duì)固定醫(yī)療廢物專(zhuān)用暫時(shí)貯存設(shè)備（柜、箱）不具備設(shè)置暫存室科室，周轉(zhuǎn)箱可安放在固定適宜位置醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講54/83院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)將廢物從分散搜集點(diǎn)運(yùn)輸?shù)街醒雰?chǔ)存點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)運(yùn)輸過(guò)程。詳細(xì)要求:按照要求時(shí)間、路線運(yùn)輸至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)使用專(zhuān)用污物梯，或在要求醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間內(nèi)暫停搭乘其它人員和物品，轉(zhuǎn)運(yùn)完成須對(duì)電梯作消毒處理后方可乘載人員。醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存處醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講55/83運(yùn)輸詳細(xì)要求運(yùn)輸醫(yī)療廢物可指定經(jīng)培訓(xùn)專(zhuān)員負(fù)責(zé),運(yùn)輸工具應(yīng)該使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔專(zhuān)用運(yùn)輸工具每日運(yùn)輸工作結(jié)束后應(yīng)及時(shí)對(duì)運(yùn)輸工具清潔和消毒運(yùn)輸醫(yī)療廢物前,應(yīng)該檢驗(yàn)包裝物或者容器標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求搬運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)防止廢物或容器直接接觸身體運(yùn)輸途中,應(yīng)該預(yù)防破損、流失、泄露和擴(kuò)散天天運(yùn)輸工作結(jié)束后,應(yīng)該對(duì)運(yùn)輸工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒運(yùn)輸人員需穿戴防護(hù)用具醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講56/83暫存處宜分為三個(gè)室：醫(yī)療廢物暫存室大小應(yīng)依據(jù)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量設(shè)置最少應(yīng)能容納2天內(nèi)產(chǎn)生醫(yī)療廢物，三級(jí)醫(yī)院150m2暫存處應(yīng)分為3個(gè)室：辦公室、醫(yī)療廢物暫存室、轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)清洗消毒存放室，醫(yī)療廢物暫存室和轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)清洗消毒存放室也可設(shè)在同一室，但區(qū)域劃分應(yīng)合理，標(biāo)識(shí)應(yīng)明確。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)管理要求醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講57/83設(shè)有顯著醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)識(shí)暫存處應(yīng)有嚴(yán)密封閉辦法有門(mén)并加鎖,由專(zhuān)員管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流暫存處應(yīng)方便運(yùn)輸工具,轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)及運(yùn)輸車(chē)輛進(jìn)出暫存處應(yīng)具備防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及預(yù)防非工作人員及兒童接觸等安全辦法暫存處若需存放病理性廢物應(yīng)具備低溫貯存或防腐設(shè)施袋裝醫(yī)療廢物應(yīng)放置在暫存處周轉(zhuǎn)箱內(nèi)不應(yīng)將醫(yī)療廢物袋隨地堆放醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講58/83工作人員防護(hù)用具:醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配置必要防護(hù)用具，如:工作衣、帽、鞋、口罩、面罩、手套和洗手設(shè)施人員:安排每年一次定時(shí)健康檢驗(yàn)，進(jìn)行免疫接種等醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講59/83簽約有資質(zhì)企業(yè),醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照48h要求集中轉(zhuǎn)運(yùn)年整年完成醫(yī)療廢物處置390噸支付處置費(fèi)96.3萬(wàn)元搜集處置廢舊物資，集中變賣(mài)，所得收入交財(cái)務(wù)部，整年處置廢舊物資收入3.1萬(wàn)元醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講60/83不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容器中醫(yī)療廢物不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求醫(yī)療廢物禁止買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾再次強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療廢物嚴(yán)格執(zhí)行三不準(zhǔn)三禁止”醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講61/83醫(yī)療廢棄物管理運(yùn)行中存在問(wèn)題醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講62/83呼吸科纖支鏡檢驗(yàn)手術(shù)衣、護(hù)目鏡等防護(hù)設(shè)備配置不足,醫(yī)師個(gè)人防護(hù)不到位檢驗(yàn)檢驗(yàn)標(biāo)本管理不到位內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、普外三燒傷病區(qū)血標(biāo)本直接放于護(hù)士站后桌面上普外三燒傷病區(qū)尿液標(biāo)本放在廁所洗漱臺(tái)上醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講63/83生活垃圾、醫(yī)療廢物混放病房生活垃圾桶中混有棉簽、輸液膠布科室辦公室生活垃圾桶混有口罩、手套等（骨科二一辦公桌電腦主機(jī)上發(fā)覺(jué)使用后手套、120調(diào)度室辦公區(qū)垃圾桶發(fā)覺(jué)口罩等）門(mén)診部生活垃圾桶混有棉簽、口罩等情況醫(yī)療廢物搜集處理不及時(shí)普外三燒傷整形病區(qū)換藥室醫(yī)療廢物超2/3未倒、換藥車(chē)?yán)鴣y放、污物桶亂放等情況醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講64/83污水處理管理、其它廢棄物管理醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講65/83醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水:醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、病房、手術(shù)室、各類(lèi)檢驗(yàn)室、病了解剖室、放射室、洗衣房等處排出診療、生活及糞便污水當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其它污水與上述污水混合排出時(shí)一律視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水基本概念醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講66/83醫(yī)院污水處理標(biāo)準(zhǔn)全過(guò)程控制標(biāo)準(zhǔn):對(duì)污水產(chǎn)生、處理、排放全過(guò)程進(jìn)行控制減量化標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離，醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別搜集，即源頭控制、清污分流。禁止將醫(yī)院污水和污物隨意棄置排入下水道就地處理標(biāo)準(zhǔn):為預(yù)防醫(yī)院污水輸送過(guò)程中污染與危害，在醫(yī)院必須就地處理醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講67/83分類(lèi)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地域差異對(duì)醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類(lèi)指導(dǎo)達(dá)標(biāo)與風(fēng)險(xiǎn)控制相結(jié)合標(biāo)準(zhǔn):全方面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放基本要求，同時(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí)，從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提升應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件能力生態(tài)安全標(biāo)準(zhǔn):有效去除污水中有毒有害物質(zhì)，降低處理過(guò)程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過(guò)高余氯，保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講68/83綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放限值（日均值）

排放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)排放標(biāo)準(zhǔn)糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)5005000

腸道致病菌不得檢出--

腸道病毒不得檢出--

總余氯(mg/L)0.5--

醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講69/83醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理工藝與消毒要求傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理宜采取二級(jí)處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行排放標(biāo)按時(shí)，宜采取二級(jí)處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝；執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)按時(shí)宜采取一級(jí)處理+消毒工藝或一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒工藝消毒劑選取:二氧化氯、次氯酸鈉、液氯、紫外線和臭氧等醫(yī)療廢物管理專(zhuān)題醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講70/83

醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水取樣與監(jiān)測(cè)取樣地點(diǎn):本單位污水外排口監(jiān)測(cè)頻率糞大腸菌群數(shù):≤1次/月總