胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)課件

胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)實施計劃組長:張慧珠組員：韓田駿、賴毓冕、陳艷雯、胡碧蘭、劉艷、康凱、林玉娜、徐彩平、符白玲、駱蓓君、蔣鳳菊、麥煒碧、何耀娟、潘泳紅、李冬至。胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)綱要目的

1實施方案2下一步計劃3實施計劃時間及各責(zé)任人

4胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)一、目的1、幫助醫(yī)務(wù)人員樹立正確對待胎兒死亡產(chǎn)婦的觀點及理念2、幫助胎兒死亡的父母走出心理陰影3、為以后的健康妊娠提供幫助。4、建立合作團隊：團隊包括婦產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、護士、醫(yī)技及后勤人員。胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查1、統(tǒng)計了兩院區(qū)產(chǎn)房1-6月分娩人數(shù)中胎死宮內(nèi)及畸胎引產(chǎn)的病人共74

人。2、醫(yī)護人員多數(shù)缺乏這方面的認(rèn)識和正確護理的經(jīng)驗3、在臺灣學(xué)習(xí)的感受:慈濟醫(yī)院提供的臨終關(guān)懷服務(wù)給予我巨大的啟示4、產(chǎn)婦創(chuàng)傷后心理需求:孕產(chǎn)婦有負(fù)罪感、恥辱感和內(nèi)心的傷痛,1/5的人會在下一次妊娠時發(fā)生心理上的障礙。胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)二、實施方案1、組織兩院區(qū)產(chǎn)房人員學(xué)習(xí)慈濟醫(yī)院臨終關(guān)懷經(jīng)驗并作動員會。2、在產(chǎn)房成立哀傷輔導(dǎo)小組，由科室當(dāng)班組長及骨干組成（7人）。3、確定輔導(dǎo)對象：為胎死宮內(nèi)、胎兒畸形引產(chǎn)、難免流產(chǎn)的孕產(chǎn)婦及家屬4、制定服務(wù)流程：從孕婦入院開始到出院6月內(nèi)的關(guān)懷計劃。胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)二、實施方案5、在全科內(nèi)進行培訓(xùn)和指導(dǎo)（找一些特殊個案進行情景和角色扮演）。6、制定死胎關(guān)愛處理流程和與后勤部對接流程，包括太平間放置規(guī)定。7、收集專用的紙箱并美化，制作一些愛心小卡片。8、組織收嬰工人交接培訓(xùn)。9、設(shè)計病人追蹤意見表，進行滿意度調(diào)查。胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)10、8月臨床實施。11、對每個病例實行專人追蹤登記（要求接生者與病人建立朋友關(guān)系，產(chǎn)后到病房探視一次，出院42天（在門診見面）、3、6個月電訪一次。12、服務(wù)延伸到門診，產(chǎn)前及產(chǎn)后，同時成立助產(chǎn)士門診，延伸到下次懷孕。13、9月做一次階段性總結(jié)，持續(xù)改善服務(wù)流程。14、設(shè)法幫助護士們考取心理咨詢師、營養(yǎng)師資格證。 二、實施方案

胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)二、項目運行時間表

時間項目7月17-20日7月21-31日8月1-319月1-31責(zé)任人1、成立衷傷輔導(dǎo)小組，選擇對象制定服務(wù)流程第一責(zé)任人張慧珠2、全科培訓(xùn)修訂死胎處理流程。收集專用的紙箱。與后勤聯(lián)系交接。設(shè)計追蹤意見表。第一責(zé)任人張慧珠3、臨床實施。追蹤登記。成立助產(chǎn)士門診張慧珠、陳艷雯、胡碧蘭、韓田駿、賴毓冕4、做一個階段性總結(jié)，持續(xù)改進服務(wù)流程第一責(zé)任人張慧珠胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)三、下一步計劃1、分配小組成員查找衰傷心理護理的知識，不斷擴充人文關(guān)懷知識和輔導(dǎo)藝術(shù)，小組成員均參加醫(yī)院臨終關(guān)懷培訓(xùn)。2、對參與的小組成員給予更多的關(guān)懷和激勵，提高參與成功感。3、通過助產(chǎn)士門診延伸服務(wù)，追訪到下一次懷孕并提供健康服務(wù)，最后給家庭完美結(jié)局。4、建立合作團隊（包括婦產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、護士、醫(yī)技及后勤人員共同來參與）。胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)總結(jié)懷孕、生產(chǎn)、到成為母親，是許多女性一生引以為傲的成就。胎兒死亡的產(chǎn)婦是產(chǎn)科中一個特殊的群體。生理上、心理上，精神上的創(chuàng)傷。我們應(yīng)為她們進行連續(xù)性護理，幫助其順利度過痛苦期，盡快走出陰影適應(yīng)新的生活。胎兒死亡哀傷輔導(dǎo)服務(wù)案例3時間:8月20日產(chǎn)婦：陳興華住院號：第一胎，孕28+4周，8月16日因無胎動來院檢查，B超診斷胎兒死亡，病房即完善相關(guān)檢查并行引產(chǎn)術(shù)，于8月20號臨產(chǎn)由病房轉(zhuǎn)入產(chǎn)房，即進行哀傷護理，于當(dāng)天順產(chǎn)一名死嬰，男性，體重1000千克，當(dāng)時產(chǎn)婦母親情緒激動，與產(chǎn)婦擁抱痛哭。胎兒死亡哀傷輔