2024年巴中市平昌縣事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生系統(tǒng)《醫(yī)學基礎知識》試題及答案

2024年巴中市平昌縣事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生系統(tǒng)《醫(yī)學基礎知識》試題及答案一、單選題1、典型腸阿米巴病的糞便為（）。A、果醬樣大便B、黏液膿血便C、米泔水樣便D、血水樣便【答案】A【解析】典型腸阿米巴病的糞便為果醬樣便，典型細菌性痢疾為黏液膿血便，上消化道出血為柏油樣便，典型霍亂為米泔水樣便。2、以下哪項不符合慢性乙型肝炎（中度）的治療原則（）。A、應用免疫調節(jié)藥物B、禁酒、避免勞累、適當休息C、抗病毒治療D、注射乙肝疫苗【答案】D【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治療原則1、休息2、高蛋白飲食3、抗病毒藥物治療4、免疫調節(jié)劑5、免疫抑制劑6、護肝7、中藥。注射疫苗屬于預防措施。3、1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學倫理文件是（）。A、《赫爾辛基宣言》B、《悉尼宣言》C、《紐倫堡法典》D、《阿拉木圖宣言》【答案】C【解析】1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學倫理學文件是《紐倫堡法典》。故選C。4、不出現(xiàn)于蛋白質中的氨基酸是（）。A、半胱氨酸B、胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸【答案】C【解析】人體內所有蛋白質都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體，因此氨基酸是組成蛋白質的基本單位，只是不同蛋白質的各種氨基酸男的含量與排列順序不同而已。蛋白質受酸、減或蛋白質作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界中的氨基酸有300余中，但被生物體直接用于合成蛋白質的僅有20中，且均屬L-α-氨基酸。體內也存在若干不參與蛋白質合成但具有重要生理作用的L-α-氨基酸，如參與合成尿素的鳥氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故5、下列哪項不符合一般急性炎癥的特點（）。A、病程數(shù)天至1個月B、血管擴張充血，組織水腫明顯C、變質、滲出較明顯D、組織增生反應顯著【答案】D【解析】急性炎癥起病急，病程短（一般數(shù)天至一個月），癥狀明顯，局部病變常以滲出成變質改變?yōu)橹?，而增生反應較輕微。但也有少數(shù)急性炎癥是以增生反應為主的。6、關于藥物量-效關系的描述，下列不正確的是（）。A、藥物的量-效關系指藥物效應與藥物劑量在一定范圍內成比例B、藥物的量-效關系在藥理學研究中常反應濃度-效應關系C、藥物的量-效關系有量反應與質反應的量-效關系D、藥物的量效關系曲線中段較陡提示藥效溫和【答案】D【解析】藥物劑量與效應之間的關系簡稱量效關系，以藥物劑量為橫坐標，藥物效應為縱坐標所作的曲線圖，即量效曲線。量效曲線斜率越大（走行越陡），表明藥物的變異性越大，說明藥物劑量稍有變化，藥效改變就巨大，則藥效強烈。故選D。7、阿昔洛韋（）。A、具有抗DNA病毒的作用B、主要用于金黃色葡萄球菌引起的骨及關節(jié)感染C、為支原體肺炎首選藥物D、對念珠菌有強大的抗菌作用【答案】A【解析】阿昔洛韋是目前最有效的抗Ⅰ型和Ⅱ型單純皰疹藥物之一，對水痘、帶狀皰疹病毒等其他皰疹病毒有效，對正常細胞幾乎無影響。故選A。8、下列哪一項不是甲狀腺激素的生理作用（）。A、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B、生理劑量可加速蛋白質分解C、使心率增快，心縮力增強D、對嬰幼兒骨和腦的發(fā)育尤為重要【答案】B【解析】在生理情況下，甲狀腺激素可促進DNA轉錄過程和mRNA的形成，促使結構蛋白質和功能蛋白質的合成。9、青霉素作用的細菌靶位是（）。A、細胞質的質粒B、細胞質的核糖體C、細胞壁的五肽交聯(lián)橋D、細胞壁的磷壁酸【答案】C【解析】青霉素類屬于β-內酰胺類抗生素，能抑制細胞壁肽聚糖上四肽側鏈與五肽橋的交聯(lián)，從而抑制細菌細胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用。故選C。10、心率超過180次／分時，每分輸出量減少的原因是（）。A、快速充盈期縮短B、快速射血期縮短C、慢充盈期縮短D、減慢射血期縮短【答案】A【解析】回心血量絕大部分是在快速充盈期進入心室的，心率超過180次／分時，由于快速充盈期縮短每分輸出量減少。11、下列哪種疫苗為活疫苗（）。A、霍亂疫苗B、麻疹疫苗C、傷寒疫苗D、百日咳疫苗【答案】B【解析】本題考核學生對活疫苗的掌握情況。常見錯誤是選流腦疫苗，對流腦疫苗不了解。傷寒疫苗、百日咳疫苗、流腦疫苗、霍亂疫苗都非活疫苗，麻疹疫苗則是活疫苗。12、心肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是（）。A、傳導的房室延擱B、有效不應期特別長C、肌漿網(wǎng)Ca2+貯存少D、“全或無”式收縮【答案】B【解析】肌細胞不會發(fā)生完全強直收縮的原因是有效不應期特別長。13、處理公共突發(fā)衛(wèi)生事件的工作方針和原則有（）。A、預防為主，常備不懈B、統(tǒng)一領導，分級負責C、反應及時，措施果斷D、依靠科學，加強合作【答案】ABCD【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例》規(guī)定，突發(fā)事件應急工作，應當遵循：預防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。故選ABCD。14、日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的（）。A、毛蚴B、蟲卵C、成蟲D、尾蚴【答案】B【解析】蟲卵沉積于肝、腸等組織內誘發(fā)的蟲卵肉芽腫及隨之發(fā)生纖維化是血吸蟲病的主要病理基礎。15、醫(yī)療實踐中醫(yī)患關系道德影響醫(yī)療質量主要是通過（）。A、滿足患者需求，建立良好關系B、調動患者積極性，爭取患者配合C、告知醫(yī)療信息，提供診療條件D、注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)【答案】BD【解析】醫(yī)療實踐中醫(yī)患關系道德影響醫(yī)療質量主要是通過調動患者的積極性，爭取患者配合；注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)。故選BD。16、6個月患兒，高熱3天，體溫40℃，血培養(yǎng)傷寒桿菌（+），肥達反應“H”、“O”均（-）。應考慮（）。A、菌血癥B、非傷寒感染C、逍遙型傷寒D、普通型傷寒【答案】A【解析】機體感染傷寒、副傷寒桿菌后會產(chǎn)生相應抗體，正常人因隱性感染或預防接種，血清中可含有一定量的抗體。一般當肥達反應H≥1：160，O≥1：80，副傷寒凝集價≥1：80時，才有診斷意義。此患兒肥達反應（-），血培養(yǎng)傷寒桿菌（+），以高熱為主要表現(xiàn)，考慮菌血癥。17、易向左鎖骨上淋巴結轉移的是（）。A、乳腺癌B、肺癌C、胃癌D、食管癌【答案】C【解析】淋巴結轉移是胃癌的主要轉移途徑，進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉移。胃癌的淋巴結轉移率和癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移通常是循序逐步漸進，但也可發(fā)生跳躍式淋巴轉移，即第一站無轉移而第二站有轉移。終末期胃癌可經(jīng)胸導管向左鎖骨上淋巴結轉移，或經(jīng)肝圓韌帶轉移至臍部。故選C。18、反射弧組成包括（）。A、效應器B、感受器C、傳出神經(jīng)D、神經(jīng)中樞【答案】ABCD【解析】反射的基本機構是反射弧，由感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、效應器、傳出神經(jīng)五個部分組成。故選ABCD。19、下列哪項不是流行性感冒的主要特點（）。A、傳染性強，常有較大范圍的流行B、起病急，全身癥狀較重，有高熱、全身酸痛和眼結膜炎C、致病原是流感病毒，病毒分離和血清學檢查可確診D、X線胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗【答案】D【解析】流行性感冒的影像學檢查為部分患者可表現(xiàn)支氣管紋理增多的支氣管感染征象，重癥患者可出現(xiàn)肺部浸潤性病變或胸腔積液，甚至融合成片。20、下列哪種微生物是分子生物學常用的載體（）。A、支原體B、細菌C、噬菌體D、衣原體【答案】C【解析】選細菌者較多，認為細菌種類繁多，而且很多菌都應用于基因工程?；蚬こ绦枰谢虻妮d體，還要有接受載體的受體菌或細胞。細菌中一部分可作為受體菌，而攜帶基因的載體必須比細菌和細胞的結構還要簡單，才能自由出入其中，傳遞遺傳信息，而具備此功能的主要是質粒和噬菌體。21、以下選項除哪項外，都為滲出性胸腔積液（）。A、化膿性胸膜炎B、肝硬化低蛋白血癥所致胸水C、癌性胸腔積液D、乳糜胸【答案】B【解析】滲出性胸水常見原因：各種感染和非感染性胸膜炎癥、腫瘤、肺栓塞等，另外惡性腫瘤、膿胸、血胸、乳糜胸等也可導致滲出性胸水。22、反映疾病嚴重程度的指標是（）。A、發(fā)病率B、死亡率C、感染率D、病死率【答案】D【解析】發(fā)病率指在一定期間內（1年），特定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率；死亡率是測量人群死亡危險最常用的指標。感染率常用于研究傳染病、寄生蟲病的感染情況和防治工作的效果；病死率表示確診病人的死亡率，多用于急性傳染病，是反映疾病嚴重程度的指標。故選D。23、屬于典型分泌性腹瀉的是下列哪項（）。A、服用硫酸鎂B、甲狀腺功能亢進C、霍亂D、潰瘍性結腸炎【答案】C【解析】分泌性腹瀉是指因腸黏膜受到刺激而致水、電解質分泌過多或吸收受到抑制所引起的腹瀉?；魜y引起的腹瀉為單純分泌性腹瀉的一個典型例子。故選C。24、下列選項中是聽覺感受器的是（）。A、半規(guī)管B、蝸螺旋管C、橢圓囊斑、球囊斑D、螺旋器【答案】D【解析】聽覺感受器，在基底膜上有螺旋器又稱Corti器，為聽覺感受器。25、內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）。A、血漿的化學成分相對穩(wěn)定B、細胞外液的化學成分與物理特性維持相對穩(wěn)定C、血液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定D、細胞內液的化學成分和物理特性維持相對穩(wěn)定【答案】B【解析】內環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài)，是指內環(huán)境的理化性質，如溫度、PH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。生理學將細胞外液成為內環(huán)境。26、血液白細胞數(shù)正常、變形桿菌OX19凝集試驗陽性多見于（）。A、恙蟲病B、敗血癥C、流行性出血熱D、斑疹傷寒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“恙蟲病”，要點立克次體病患者的血液白細胞數(shù)正常，而傷寒患者血液白細胞數(shù)減少。27、狂犬病毒感染指標是（）。A、原體B、始體C、硫黃顆粒D、內基小體【答案】D【解析】狂犬病毒在易感動物或人的中樞神經(jīng)細胞中增殖時，在胞質內形成嗜酸性包涵體，稱內基小體，在診斷上很有價值。28、H.Selye認為對機體有害的各種應激源，可引起以什么為主的非特異性反應（）。A、交感神經(jīng)-腎上腺髓質軸B、下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸C、下丘腦-垂體-甲狀腺軸D、下丘腦-垂體-性腺軸【答案】B【解析】塞里認為每一種疾病或有害刺激都有這種相同的、非特異的、涉及全身的生理生化反應，即一組相同的癥狀群，他將其稱做“一般適應綜合征（GAS）”，塞里認為GAS與刺激的類型無關，而是機體通過興奮腺垂體—腎上腺皮質軸（后來發(fā)展為下丘腦—垂體—腎上腺軸）所引起的生理變化，是機體對有害刺激做出的具有保護性的適應性功能的生理防御反應。故選B。29、有關糖類的吸收，下述哪一項不正確（）。A、糖類是以單糖的形式吸收的B、糖的吸收是主動轉運過程C、需要載體蛋白的參與D、果糖的吸收速率快于半乳糖【答案】D【解析】果糖是通過易化擴散吸收的，不伴Na+同向轉運，因此果糖的吸收速率比葡萄糖、半乳糖慢。故選D。30、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病后（）。A、48小時內B、48小時后C、5天以后D、7天以后【答案】A【解析】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）常發(fā)生于原發(fā)病之后的2天內。31、下列哪種激素是蛋白質合成與貯存所不可缺少的（）。A、生長抑素B、胰高血糖素C、胰多肽D、胰島素【答案】D【解析】胰島素具有以下與蛋白質合成和貯存有關的作用：促進氨基酸進入細胞；加速核糖體的翻譯過程；使細胞核內轉錄和復制過程加快，增加RNA和DNA的生成；抑制蛋白質分解；抑制肝臟的糖異生。所以它對蛋白質的合成和貯存是不可缺少的。胰高血糖素和氫化可的松都是促進蛋白質分解的，胰多肽的作用尚無定論。32、支氣管擴張常見的肺部體征是（）。A、無異常體征B、固定持久的局限性濕啰音C、局限性哮鳴音D、雙肺哮鳴音【答案】B【解析】支氣管擴張病變重或繼發(fā)感染則時常于下胸部或背部聞及濕啰音，其部位較為固定，常持久存在。33、某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗內他自身紅細胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人34、硝酸甘油、β受體阻斷劑、鈣通道阻滯劑治療心絞痛的共同藥理學基礎是（）。A、擴張血管B、防止反射性心率加快C、減慢心率D、降低心肌耗氧量【答案】D【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明顯擴張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負荷，使心腔容積縮小，心室內壓減小，心室壁張力降低，從而使心肌耗氧量減少。β受體阻斷藥通過拮抗β受體使心肌收縮力減弱，心率減慢，因而可明顯減少心肌耗氧量。鈣通道阻滯劑能使心肌收縮力減弱，心率減慢，血管平滑肌松弛，血管擴張，血壓下降，心臟負荷減輕，從而使心肌耗氧量減少。故選D。35、與動脈相伴行的靜脈。其結構特點是（）。A、管壁薄B、管腔大C、彈性小D、管腔不規(guī)則【答案】ABC【解析】靜脈與動脈一樣，分為微、小、中、大四級。小靜脈和中靜脈常與相應的動脈伴行，但其數(shù)量較動脈多、管徑較粗，管壁較薄，彈性較小，在切片中常呈塌陷。故選ABC。36、男性，70歲，發(fā)熱3天，咳磚紅色痰，痰標本檢查發(fā)現(xiàn)較多聚集在膿細胞周圍的G-桿菌，X線示右肺上葉實變。下列哪項治療是不當?shù)模ǎ?。A、首選阿米卡星B、首選青霉素C、重癥感染可聯(lián)合使用阿米卡星和頭孢噻肟鈉D、應據(jù)藥敏試驗選用抗生素【答案】B【解析】根據(jù)病史陳述，考慮診斷為克雷伯桿菌肺炎，克雷伯桿菌為G-桿菌，治療上及早使用有效抗生素是關鍵，抗菌藥物首選氨基糖苷類抗素+2,3代頭孢。37、關于免疫重建的敘述，下列哪項是正確的（）。A、輸入同種異體淋巴細胞B、應用免疫刺激劑C、胚胎肝或骨髓干細胞移植D、應用卡介苗等微生物制劑【答案】C【解析】本題考核學生對免疫重建的理解和記憶。常見錯誤是選輸入同種異體淋巴細胞，認為給機體輸入淋巴細胞就獲得了免疫功能。該方法只能屬免疫增強療法，而不屬于免