頸椎病分型及治療課件

頸椎病分型及治療清遠市婦幼保健院中醫(yī)科李汝章頸椎病分型及治療什么是頸椎??？由于頸椎間盤退變、突出、頸椎骨質(zhì)增生等退行性變刺激或壓迫其周圍的神經(jīng)、血管、脊髓引起的一系列癥狀頸椎病分型及治療概述Cervicalspondylosis：是由于頸椎間盤和頸椎退行性變導(dǎo)致頸脊神經(jīng)、頸髓、椎動脈和交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀和體征。頸椎病發(fā)病率約10％～20％，中老年齡段高發(fā)，從事伏案工作者發(fā)病率最高，性別間無差異。頸椎病好發(fā)部位依次為頸5～6、頸6～7、頸7～胸1。頸椎病分型及治療分型神經(jīng)根型椎動脈型交感型脊髓型混合型頸椎病分型及治療神經(jīng)根型cervicalspondyloticradiculopathy發(fā)病率最高，約占頸椎病的50%～60%頸部僵直，活動受限，頸部肌肉痙攣，受累節(jié)段棘突壓痛。頸肩臂痛，向前臂或手指放射，手麻，手或臂無力感，持物不穩(wěn)或失落。癥狀和相應(yīng)神經(jīng)根支配區(qū)有對應(yīng)關(guān)系。頸椎病分型及治療神經(jīng)根型X線：退變在神經(jīng)根出口處CT、MR：神經(jīng)根受壓，和癥狀相關(guān)肌電圖：神經(jīng)肌肉表現(xiàn)頸椎病分型及治療椎動脈型cervicalspondyloticvertebroarterialimpairment椎動脈受壓，椎—基底動脈供血不足轉(zhuǎn)頭時眩暈、惡心嘔吐四肢無力，共濟失調(diào)，甚至傾倒，但意識清醒頸椎病分型及治療椎動脈型X線：退變在椎動脈孔CT、MR：椎動脈受壓；嚴重者腦干或小腦缺血萎縮（有相關(guān)癥狀）頭顱多普勒：基底動脈供血不足頸椎病分型及治療脊髓型cervicalspondyloticmyelopathy脊髓受壓表現(xiàn)：手足麻木、僵硬；握持不穩(wěn)；行走不穩(wěn)；可有大小便癥狀。肌力下降同時張力增高不完全性損害，節(jié)段不定，左右不定，上下肢不定頸椎病分型及治療脊髓型X線：頸椎退變CT、MR：椎間盤突出、黃韌帶肥厚或骨質(zhì)增生壓迫脊髓頸椎病分型及治療交感型cervicalspondyloticsympatheticimbalance交感神經(jīng)受累導(dǎo)致交感神經(jīng)功能紊亂40歲左右女性，伏案工作主觀癥狀多，客觀體征少頭昏、面麻、出汗或無汗、眼澀、心律不齊、情緒不穩(wěn)等。頸椎病分型及治療交感型X線：頸椎退變CT、MR：頸椎退變頸椎病分型及治療混合型具有上述2組以上癥狀者，通常是以某型為主，伴有其它型的部分表現(xiàn)。頸椎病分型及治療分期綜合治療方案急性期在神經(jīng)肌肉運動控制障礙、深部肌肉功能降低的前提下，淺層肌肉為維持頸椎穩(wěn)定而產(chǎn)生保護性痙攣，甚至因此產(chǎn)生軟組織水腫，而產(chǎn)生局部疼痛、根性痛，或是神經(jīng)血管功能障礙而產(chǎn)生眩暈。急性期，推薦使用輕刺激治療后頸椎制動的原則。方法：腕踝針、輕刺激量手法、治療后頸椎制動頸椎病分型及治療分期綜合治療方案緩解期急性癥狀得到較大改善，表明外層肌肉痙攣、炎癥水腫明顯消退。這時，重新調(diào)整脊柱力學(xué)的平衡成為治療的重點。緩解期，頸椎被動接受整脊治療為主，以期達到，調(diào)整關(guān)節(jié)紊亂，消除肌肉筋膜炎癥，減輕繼發(fā)神經(jīng)水腫、腦供血不足等病理改變，消除癥狀的目的。頸椎病分型及治療分期綜合治療方案方法：以頸椎推拿（間歇牽抖法）、牽引為主，配合針灸、頸椎制動及藥物改善微循環(huán)治療?；颊哳i椎動靜力平衡的失調(diào)已被最大限度地改善，因此，如何加強頸椎穩(wěn)定性，防止復(fù)發(fā)就成為治療的重點。頸椎病分型及治療分期綜合治療方案康復(fù)期，以主動頸部功能鍛煉為主，鍛煉頸椎相關(guān)肌肉，提高神經(jīng)肌肉控制能力，達到加強頸椎穩(wěn)定性，減少復(fù)發(fā)的目標。配合使用對癥治療，解決患者日常疲勞、外傷、受寒等引起的癥狀。（一）治療原則：舒筋活血、解痙止痛、整復(fù)錯位。（二）取穴與部位：風池、缺