巡查巡視管理制度

巡查巡察管理制度第一章總則第一條目的和意義為加強(qiáng)醫(yī)院的日常管理，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全，規(guī)范巡查巡察工作，特訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)的全部科室、部門及相關(guān)人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)人員等。第三條定義巡查：指定期定點(diǎn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)各科室、部門的工作進(jìn)行檢查，評(píng)估工作流程、規(guī)范操作，并提出改進(jìn)建議的活動(dòng)。巡察：指對(duì)醫(yī)院內(nèi)各領(lǐng)導(dǎo)崗位的履職情況進(jìn)行檢查的活動(dòng)。第四條工作原則全面性：對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行全面檢查，不偏廢任何一個(gè)科室或崗位。及時(shí)性：巡查巡察應(yīng)及時(shí)進(jìn)行，確保問題能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決。高效性：對(duì)巡查巡察中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時(shí)整改，并予以必需的支持和引導(dǎo)。公正性：巡查巡察要堅(jiān)持公正、公開，不搞任何形式的私人恩怨。第二章巡查管理第五條工作職責(zé)巡查組：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)構(gòu)成，負(fù)責(zé)訂立巡查計(jì)劃、組織巡查檢查工作，匯總巡查報(bào)告，并監(jiān)督整改工作。巡查人員：包含醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、管理人員等，負(fù)責(zé)依照巡查計(jì)劃對(duì)各科室、部門進(jìn)行巡查檢查。第六條巡查計(jì)劃巡查組依據(jù)醫(yī)院具體情況，年度初訂立巡查計(jì)劃，明確巡查的科室、部門和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。巡查計(jì)劃應(yīng)充分考慮醫(yī)院工作的特點(diǎn)，合理布置巡查的頻次和時(shí)長(zhǎng)。第七條巡查內(nèi)容巡查內(nèi)容包含但不限于：設(shè)備設(shè)施是否正常運(yùn)行、醫(yī)療行為是否合規(guī)、規(guī)章制度是否嚴(yán)格執(zhí)行、工作紀(jì)律是否有序、服務(wù)質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)等。巡查內(nèi)容應(yīng)依據(jù)醫(yī)院不同科室和崗位的特點(diǎn)進(jìn)行細(xì)化和具體化。第八條巡查方式巡查可以采取常規(guī)巡查和專項(xiàng)巡查相結(jié)合的方式，定期巡查各科室和崗位，同時(shí)依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行臨時(shí)巡查。巡查可以采取現(xiàn)場(chǎng)察看、詢問、查閱相關(guān)資料等方式進(jìn)行。第九條巡查報(bào)告巡查人員應(yīng)及時(shí)填寫巡查報(bào)告，內(nèi)容需詳實(shí)準(zhǔn)確，反映巡查結(jié)果和發(fā)現(xiàn)的問題。巡查報(bào)告應(yīng)由巡查人員和被巡查科室負(fù)責(zé)人共同簽字確認(rèn)。第十條巡查結(jié)果處理巡查組應(yīng)依據(jù)巡查報(bào)告的結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分類、整理，并依照優(yōu)先級(jí)訂立整改方案。巡查組應(yīng)對(duì)巡查結(jié)果進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督，確保問題的整改到位并徹底解決。第三章巡察管理第十一條工作職責(zé)巡察組：由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)構(gòu)成，負(fù)責(zé)對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)崗位的履職情況進(jìn)行巡察檢查，發(fā)現(xiàn)問題并提出整改看法。巡察人員：包含醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)依照巡察計(jì)劃對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)崗位進(jìn)行巡察檢查。第十二條巡察計(jì)劃巡察組依據(jù)醫(yī)院管理需要，訂立年度巡察計(jì)劃，明確巡察的領(lǐng)導(dǎo)崗位和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。巡察計(jì)劃應(yīng)依據(jù)醫(yī)院管理層的實(shí)際情況，合理布置巡察的頻次和時(shí)長(zhǎng)。第十三條巡察內(nèi)容巡察內(nèi)容重要包含領(lǐng)導(dǎo)崗位的履職情況、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)本領(lǐng)等。巡察內(nèi)容應(yīng)充分考慮醫(yī)院管理的特點(diǎn)，細(xì)化具體的巡察內(nèi)容。第十四條巡察方式巡察可以采取組織座談、聽取匯報(bào)、查閱相關(guān)文件等方式進(jìn)行。巡察時(shí)應(yīng)與被巡察領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通溝通，了解其工作情況，并提出整改建議。第十五條巡察報(bào)告巡察組應(yīng)及時(shí)填寫巡察報(bào)告，內(nèi)容要真實(shí)、客觀，準(zhǔn)確反映巡察結(jié)果和發(fā)現(xiàn)的問題。巡察報(bào)告應(yīng)由巡察組和被巡察領(lǐng)導(dǎo)共同簽字確認(rèn)。第十六條巡察結(jié)果處理巡察組應(yīng)依據(jù)巡察報(bào)告的結(jié)果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分類、整理，并向被巡察領(lǐng)導(dǎo)提出整改要求。巡察組應(yīng)對(duì)巡察結(jié)果進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督，確保問題的整改到位并徹底解決。第四章監(jiān)督和獎(jiǎng)懲第十七條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)巡查巡察工作進(jìn)行監(jiān)督，確保巡查巡察工作的順利開展和結(jié)果的落實(shí)。巡查巡察組相互監(jiān)督，可以相互參觀學(xué)習(xí)，共同提高工作水平。第十八條工作評(píng)價(jià)巡查巡察工作應(yīng)定期進(jìn)行評(píng)價(jià)，充分確定好的工作成績(jī)，及時(shí)矯正不足之處。巡查巡察評(píng)價(jià)結(jié)果作為領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門崗位評(píng)定的參考依據(jù)。第十九條嘉獎(jiǎng)和懲罰對(duì)巡查巡察中發(fā)現(xiàn)的先進(jìn)個(gè)人或單位，應(yīng)予以適當(dāng)?shù)募为?jiǎng)和表揚(yáng)。對(duì)巡查巡察中發(fā)現(xiàn)的問題嚴(yán)重、整改不力的個(gè)人或單位，應(yīng)依規(guī)定予以相應(yīng)的懲罰。第五章附則第二十條解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)人全部，并有權(quán)對(duì)本制度進(jìn)行修改和增補(bǔ)。第二十一條實(shí)施日期本制度自頒布之日起實(shí)施，并作為醫(yī)