心血管呼吸系統(tǒng)疾病課件

心血管呼吸系統(tǒng)疾病心血管疾病/呼吸系統(tǒng)的體育康復心血管呼吸系統(tǒng)疾病冠心病概述冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病。冠心病是多種冠狀動脈病的結(jié)果，但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%)。因此，習慣上把冠狀動脈性心臟病視為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病同義詞。

心血管呼吸系統(tǒng)疾病NO（一氧化氮）1864年諾貝爾制造出以硝酸甘油作為主要原料之一的安全炸藥當他患有嚴重的心絞痛，醫(yī)生讓他服用含“硝酸甘油”的藥，卻遭到他的激烈反對，在彌留之際，他曾這樣說：“醫(yī)生給我開的藥竟是硝酸甘油，這難道不是對我一生巨大的諷刺嗎？”心血管呼吸系統(tǒng)疾病科學家在研究中發(fā)現(xiàn)：硝酸甘油能舒張血管平滑肌，從而擴張血管。他們認為，肯定有一種叫做“內(nèi)皮細胞舒張因子”的東西，如果找到它，就能打開人體機理奧秘的一片新天地，從而找到更有效的方式治療心肌梗死等病。1986年伊格納羅博士和其他兩位藥理學家發(fā)現(xiàn)，它不是猜測已久的蛋白質(zhì)類大分子，而是簡簡單單的一氧化氮！頓時，一氧化氮搖身變成了明星分子。他們因發(fā)現(xiàn)有關(guān)一氧化氮在心血管系統(tǒng)中具有獨特信號分子作用而于1998年獲得諾貝爾醫(yī)學獎。心血管呼吸系統(tǒng)疾病心血管呼吸系統(tǒng)疾病心血管呼吸系統(tǒng)疾病為什么增加運動？不易從食物中攝取足量的精氨酸富含精氨酸的食物多為高脂肪、高熱量心血管呼吸系統(tǒng)疾病心臟病體育康復的程序住院期（一期：使患者適應出院后的體力活動需要）監(jiān)護病房：<2METs普通病房:<4METsHR+<20BP+<20mmHg出院前:進行機能測定出院后美國二期：有監(jiān)護12-18w三期:無監(jiān)護長期持續(xù)（健身房/社區(qū)）英國二期：出院后4-6w有監(jiān)護較輕體力活動三期：有指導及部分監(jiān)護持續(xù)12w左右四期：長期維持定期檢查改善患者生活方式心血管呼吸系統(tǒng)疾病心臟病體育康復方法住院/出院早期適應性練習原地踏步緩慢步行快慢交替走大步走+高抬腿+徒手操大強度行走+淺半蹲+提踵+上肢伸展心血管呼吸系統(tǒng)疾病出院后期體育康復康復中心活動家庭活動長期維持的體育康復康復運動前后均需機能測定心血管呼吸系統(tǒng)疾病高血壓概述高血壓：動脈血管硬化而導致的動脈血壓持續(xù)性增高為主要癥狀的全身性疾病年長、男性、黑種人高發(fā)人群多種疾病的致病因素高血壓分期：收縮壓舒張壓1級140-15990-992級160-179100-1093級180-209110-119心血管呼吸系統(tǒng)疾病高血壓的相關(guān)因素遺傳飲食職業(yè)及行為吸煙體力活動肥胖心血管呼吸系統(tǒng)疾病高血壓的治療原則：長期堅持治療Ⅰ期非藥物治療為主Ⅱ期藥物治療為主非藥物治療為輔非藥物治療方法減少食鹽攝入量控制體重規(guī)律運動心血管呼吸系統(tǒng)疾病長期規(guī)律運動對安靜時血壓影響調(diào)整大腦皮層及皮層下血管運動中樞的功能狀態(tài)降低交感神經(jīng)興奮性，升高迷走神經(jīng)興奮性擴張毛細血管，降低外周阻力，尤其舒張壓改善情緒降低血液中膽固醇、低密度脂蛋白含量心血管呼吸系統(tǒng)疾病運動中血壓變化運動初期，心輸出量增大，收縮壓、舒張壓均升高較長時間后肌肉毛細血管開放，降低外周阻力力量練習（等長收縮）加大外周阻力可使收縮壓舒張壓均升高心血管呼吸系統(tǒng)疾病高血壓的體育康復醫(yī)學體檢運動測定運動處方運動形式運動強度運動持續(xù)時間運動頻度抗阻訓練的應用心血管呼吸系統(tǒng)疾病運動中注意事項安靜血壓>200mmHg/110mmHg，不宜參加運動訓練運動過程中血壓>220mmHg/105mmHg應停止運動抗阻訓練需避免屏氣心血管呼吸系統(tǒng)疾病外周動脈病體育康復外周血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化的病變表現(xiàn)：跛行體育康復方法：間斷式行走心血管呼吸系統(tǒng)疾病慢性阻塞性肺疾患概述慢性阻塞性肺疾患是一組以呼吸性細支氣管、肺泡管、肺囊管和肺泡等的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣，并伴有氣道壁破壞形成肺氣腫，在呼氣時氣道萎縮、氣流梗阻為特征的疾病總稱。常見原因慢性支氣管炎哮喘性支氣管炎囊腫性纖維化有害氣體吸入（吸煙、粉塵、大氣污染）心血管呼吸系統(tǒng)疾病慢性阻塞性肺疾患的功能障礙呼吸困難、分泌物儲留呼吸肌做功增加姿勢異常、胸廓活動范圍減少呼吸肌力量和耐力下降，呼吸肌疲勞全身有氧耐力下降心血管呼吸系統(tǒng)疾病體育康復方法呼吸訓練腹式呼吸縮唇呼吸排痰訓練體位排痰胸廓叩擊吸氣抗阻訓練呼吸肌休息訓練耐力運動訓練上肢運動訓練放松訓練姿勢訓練全身肌肉力量訓練心血管呼吸系統(tǒng)疾病支氣管哮喘概述支氣管哮喘是以伴有明顯哮鳴音的呼氣性呼吸困難為特征的呼吸道疾病由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與在夜間/清晨發(fā)作加劇功能障礙呼吸困難呼吸肌疲勞心血管呼吸系統(tǒng)疾病體育康復方法功能評估呼吸功能全身體力狀況體育康復目的解決精神緊張解決呼吸肌疲勞參與活動形式多樣各種類型體育活動呼吸再訓練心血管呼吸系統(tǒng)疾病運動性哮喘運動誘發(fā)哮喘發(fā)作發(fā)作類型早發(fā)運動后5-15min，持續(xù)45-60min遲發(fā)運動后3-4h，3-9h達到高峰診斷6min跑步/6min走路/平板試驗誘發(fā)運動哮喘游泳心血管呼吸系統(tǒng)疾病運動哮喘的影響因素呼吸道受到冷刺激和干燥運動項目運動前熱身情況運動持續(xù)時間空氣潔凈程度服藥與否越野滑雪、冬季項目跑步自行車和步行