“健帆杯”血液凈化護(hù)理一戰(zhàn)到底知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)-下（判斷、填空題）

PAGEPAGE1“健帆杯”血液凈化護(hù)理一戰(zhàn)到底知識(shí)競(jìng)賽考試題庫(kù)-下（判斷、填空題匯總）判斷題1.患有嚴(yán)重心力衰竭,建立內(nèi)瘺可能加重或誘發(fā)心力衰竭者可選擇帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A2.血液凈化前和結(jié)束后凝血狀態(tài)的評(píng)估是全身凝血狀態(tài)的監(jiān)測(cè),需要從血液凈化管路動(dòng)脈端或患者外周靜脈采集血樣進(jìn)行檢測(cè)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A3.擬鈣劑會(huì)增加腸道對(duì)鈣、磷的吸收。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B4.與普通肝素相比,低分子肝素引起骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)明顯降低()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A5.凝血的共同途徑是凝血酶原酶形成,凝血酶原酶使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?)A、正確B、錯(cuò)誤答案：A6.原有心臟病或易發(fā)生心律失?；颊?引導(dǎo)鋼絲過(guò)深也易誘發(fā)心律失常。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A7.使用rHuEPO患者易發(fā)生血栓栓塞性并發(fā)癥()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A8.透析中心工作人員一旦感染乙型肝炎則應(yīng)調(diào)離崗位。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A9.研究表明,ARCD患者血紅蛋白水平及血細(xì)胞比容水平均顯著高于非ARCD組,但每周EPO平均用量顯著低于非ARCD患者()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A10.因癲癇是應(yīng)用紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)治療腎性貧血的不良反應(yīng)之一,所以有癲癇病史的腎性貧血患者禁止用rHuEPO。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B11.β2-MG可與HLA-I類抗原的重鏈糖蛋白或免疫球蛋白結(jié)合。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A12.透析不充分是糖尿病腎病透析患者發(fā)生低血糖的原因之一。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A13.兒童患者施行頸內(nèi)靜脈置管術(shù)前注意準(zhǔn)備與兒童身高相匹配的導(dǎo)管型號(hào)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A14.CBP治療中采用碳酸氫鈉與置換液同步同比例輸人時(shí),如果置換液量改變,碳酸氫鈉的輸入量也需改變。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A15.透出液檢驗(yàn)標(biāo)本收集方法是早晨排空隔夜腹腔液灌入2L新鮮透析液4小時(shí)后抽出液中收集10毫升送檢()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A16.人工肝是20世紀(jì)50年代開始逐漸發(fā)展起來(lái)的技術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A17.對(duì)人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),穿刺角度15-25度比較合適,這樣可使人造血管穿刺部位形成“皮片”效應(yīng),在穿刺拔針時(shí)發(fā)揮類似瓣膜的功能,以減少穿刺點(diǎn)的出血。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B18.CBP在改善血流動(dòng)力學(xué)方面明顯優(yōu)于間歇性HD,對(duì)于多數(shù)危重患者而言,清除多余水分與和防治低血壓已經(jīng)不是一對(duì)無(wú)法回避的矛盾了。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B19.彌散對(duì)血液中的大分子溶質(zhì)清除效果好。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B20.經(jīng)物理、化學(xué)處理的同種異體大隱靜脈在移植后一般不需要使用任何抗排斥藥物。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A21.、血液濾過(guò)的溶質(zhì)傳質(zhì)速率與膜兩側(cè)的壓力差呈正相關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A22.由于兒童每公斤體重腹膜面積較大,不僅溶質(zhì)清除好,超濾也較成人強(qiáng),一般只需1.5%~2.5%葡萄糖腹膜透析液交替使用即可。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A23.運(yùn)動(dòng)療法適用于血壓相對(duì)穩(wěn)定、無(wú)心衰表現(xiàn)、血紅蛋白低于85g/l的透析患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B24.急性腎衰竭合并多器官功能障礙綜合征患者,當(dāng)炎癥反應(yīng)下調(diào),對(duì)機(jī)械通氣及腸外營(yíng)養(yǎng)的需求降低、腎功能恢復(fù)或部分恢復(fù)后可考慮停止CBP。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A25.高血鎂可引起透析患者的一些臨床并發(fā)癥,如發(fā)生骨軟化,腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良,瘙癢癥,改變神經(jīng)傳導(dǎo)速度等()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A26.、聚丙烯腈膜制成的透析器對(duì)一些特定的溶質(zhì),如β2-微球蛋白有一定的吸附功能()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A27.動(dòng)脈粥樣硬化也是一種炎癥過(guò)程,因此非透析的腎衰竭患者CRP增高可能提示動(dòng)脈粥樣硬化的存在。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A28.內(nèi)瘺術(shù)后出血不止或出血量較大時(shí),應(yīng)拆線找到出血部位,進(jìn)行縫扎。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A29.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管感染,抗菌治療無(wú)效及時(shí)拔出導(dǎo)管。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A30.、降低透析器空心纖維的厚度,有利于提高透析效率和縮短透析時(shí)間()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A31.吸煙使LDL氧合作用修飾增加,而使血液黏稠度增加,血液凝固性降低()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B32.EPO治療能使紅細(xì)胞恢復(fù)彈性,增加紅細(xì)胞內(nèi)抗氧化系統(tǒng)的活性,能使紅細(xì)胞壽命延長(zhǎng)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A33.隨著透析技術(shù)的進(jìn)步,患者透析存活期越長(zhǎng),腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良(ROD)患病率越低。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B34.肝功能異常時(shí),阿加曲班半衰期可延長(zhǎng)2~3倍。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A35.阿司匹林對(duì)尿毒癥患者血小板功能障礙有促進(jìn)和加重作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A36.現(xiàn)代血液透析機(jī)可完全精確地控制透析液組成、溫度、流量和壓力?？梢罁?jù)患者需求和醫(yī)生處方,安排個(gè)體化透析治療()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A37.某些病理情況下,腹膜毛細(xì)血管壁的厚度增加,使腹膜超濾能力降低()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A38.長(zhǎng)期的甲狀旁腺增生最終導(dǎo)致形成功能自主的腺瘤,引起全身鈣、磷代謝紊亂,低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病進(jìn)一步發(fā)展為骨外轉(zhuǎn)移性鈣化、骨骼畸形。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B39.DRA的骨骼X線檢查常表現(xiàn)為軟骨下囊性骨損害和侵蝕性改變,破壞性關(guān)節(jié)病變和脊柱關(guān)節(jié)病變以及關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,可出現(xiàn)自發(fā)性骨折。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A40.內(nèi)瘺術(shù)后出血應(yīng)需預(yù)防切口感染,切口感染時(shí)會(huì)導(dǎo)致愈合不良,甚至吻合口破裂。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A41.透析前的血漿尿素氮水平越低,發(fā)生DS的可能性越大()。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B42.、透析機(jī)發(fā)生漏血報(bào)警后應(yīng)首先觀察透析器是否破膜,如未發(fā)現(xiàn)漏血,經(jīng)一人確認(rèn)后可按透析治療鍵繼續(xù)透析治療。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B43.長(zhǎng)期尿毒癥或透析時(shí)間超過(guò)3年,均應(yīng)進(jìn)行獲得性腎囊腫篩選檢查。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A44.內(nèi)皮素和一氧化氮也能調(diào)節(jié)動(dòng)脈硬化的形成,腎衰竭和透析患者循環(huán)內(nèi)皮素水平升高。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A45.葡萄糖是維持透析液滲透壓的主要成分,也是腹膜透析中超濾的主要?jiǎng)恿?)A、正確B、錯(cuò)誤答案：A46.體重小于15kg的患兒,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺較難建立,且成熟時(shí)間長(zhǎng)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A47.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺要求自然血流量500-800ml/min。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A48.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺具有感染率低、通暢率高等優(yōu)點(diǎn);但對(duì)于許多老年人、血管條件差、內(nèi)瘺成熟率差的患者,動(dòng)靜脈移植內(nèi)瘺適合作為最初的血管通路選擇。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A49.對(duì)疾病有否認(rèn)傾向的透析患者,對(duì)透析期的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)鍛煉的安排等相關(guān)醫(yī)囑往往不屑一顧,最終影響治療的依從性和效果。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A50.合成高分子吸附劑是指通過(guò)均聚或者共聚反應(yīng)制備成的球形吸附劑()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A51.有的HIT患者只發(fā)生第1階段,不再進(jìn)一步發(fā)展()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A52.頸內(nèi)靜脈穿刺較股靜脈穿刺并發(fā)癥相對(duì)要多,術(shù)前應(yīng)向患者及家屬充分說(shuō)明,并簽知情同意書。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A53.透析高血壓患者的晝夜節(jié)律變化消失,多表現(xiàn)為長(zhǎng)柄勺型模式。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B54.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺圍手術(shù)期應(yīng)靜脈注射有效、足量的抗生素3-5天,可以有效預(yù)防感染的發(fā)生。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A55.誤穿頸動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈處理是立即拔出穿刺針,指壓至少5min,否則易發(fā)生血腫。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B56.用銅仿膜長(zhǎng)期透析患者自然殺傷細(xì)胞數(shù)量增加,為細(xì)胞毒性損傷。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A57.內(nèi)瘺術(shù)后第1天是觀察動(dòng)靜脈內(nèi)瘺通暢情況的重要時(shí)期,對(duì)于有高凝傾向及血栓形成的患者必須與醫(yī)生取得聯(lián)系并及時(shí)處理。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A58.內(nèi)毒素進(jìn)入體內(nèi)引起的即刻臨床表現(xiàn)有致熱原反應(yīng)、低血壓、肌肉痙攣、頭痛等()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A59.腹膜透析清除中分子物質(zhì)量可以作為判斷透析充分的標(biāo)準(zhǔn)之一()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A60.腎臟皮質(zhì)具有滅活胃泌素的功能。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A61.血鉀升高致轉(zhuǎn)移性鈣化影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)也是造成房室傳導(dǎo)阻滯(AVB)的原因。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A62.透析患者在透析間期體重增加>5%干體重時(shí),不宜進(jìn)行透析期運(yùn)動(dòng)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A63.嚴(yán)重SHPT的患者會(huì)出現(xiàn)手指“杵狀指”,三葉骨盆,雙凹脊椎,也稱“三明治”椎體()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A64.正常止血與凝血機(jī)制有賴于血管壁、血小板、凝血因子、抗凝因子、纖溶系統(tǒng)的完整性以及它們之間的生理性調(diào)節(jié)和平衡()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A65.高磷血癥對(duì)甲狀旁腺還具有間接刺激作用,引起甲狀旁腺激素分泌增多及甲狀旁腺細(xì)胞增殖。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B66.慢性腎衰竭時(shí)胃泌素的升高與腎功能受損有關(guān),且血清胃泌素的升高與腎功能的損害程度相平行。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A67.動(dòng)靜脈壓力監(jiān)測(cè),采用壓力傳感器監(jiān)測(cè)血液體外循環(huán)管路各點(diǎn)的壓力是否處于正常狀態(tài),主要觀察壓力值的相對(duì)變化。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A68.老年人、血管條件差的患者應(yīng)首選鼻煙窩手術(shù),以增加可穿刺血管范圍及手術(shù)部位。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B69.終末期透析患者比普通人群發(fā)生獲得性腎囊腫的危險(xiǎn)性要高()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A70.非甾體類抗炎藥可引起血壓升高()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A71.凝血反應(yīng)為瀑布效應(yīng),因此在血液進(jìn)入透析管路和濾器時(shí)充分阻斷凝血反應(yīng)最為重要。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A72.采取降低血流速度和透析液流量的透析方法或選用表面積小的低效透析器可減少透析失衡的發(fā)生。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A73.APTT主要用于檢測(cè)內(nèi)源性凝血途徑。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A74.大多數(shù)患者在腹膜透析治理后,殘余的腎功能均呈下降趨勢(shì)()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A75.利福平一般可以被透析清除。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B76.內(nèi)瘺成熟需足夠的血流量維持血管床和防止血栓形成,而血流量的維持需要吻合動(dòng)靜脈有合適的內(nèi)徑,以及術(shù)后靜脈適當(dāng)?shù)闹貥?gòu)和擴(kuò)張。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A77.透析患者的心理問題發(fā)生率顯著高于一般患者,以抑郁和焦慮最為多見。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A78.抗凝劑的應(yīng)用使出血危險(xiǎn)明顯增加,因此加強(qiáng)觀察患者的各種引流液及傷口滲血等情況的觀察。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A79.經(jīng)常發(fā)生導(dǎo)管血栓或流量不佳的高凝患者,可考慮服用血小板抑制劑或抗凝劑,長(zhǎng)期服用患者必須定期(1~3個(gè)月)復(fù)查凝血指標(biāo)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A80.對(duì)于小的獲得性腎囊腫,CT比超聲波敏感。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A81.1964年首次用活性炭對(duì)尿毒癥進(jìn)行血液灌流治療,發(fā)現(xiàn)其對(duì)肌酐、尿酸、酚類化合物等小分子物質(zhì)吸附較好,但炭粒易脫落形成血栓、血液相容性差()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A82.腹膜透析液與血液之間的滲透壓差是腹膜透析從血液中脫出多余水分的主要?jiǎng)恿?。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A83.吸附樹脂的載體及樹脂上的功能基團(tuán)均對(duì)目標(biāo)物質(zhì)有吸附能力()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A84.IPD方式由于透析液在腹腔內(nèi)停留彌散時(shí)間短,超濾率大,故單位透析液量脫水效果好于CAPD。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A85.血漿置換療法不僅可以清除體內(nèi)中、小分子的代謝毒素,還清除了蛋白復(fù)合物等大分子物質(zhì),但有害物質(zhì)的清除率低于血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B86.不能配合置管操作的兒童患者施行頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管時(shí)建議采用基礎(chǔ)麻醉或鎮(zhèn)靜方法,術(shù)前注意準(zhǔn)備與兒童身高相匹配的導(dǎo)管型號(hào)A、正確B、錯(cuò)誤答案：A87.不能配合置管操作的兒童患者施行頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管時(shí)建議采用基礎(chǔ)麻醉或鎮(zhèn)靜方法.A、正確B、錯(cuò)誤答案：A88.血管受損后,含平滑肌少的毛細(xì)血管首先發(fā)生反射性收縮,使血流減慢或受阻()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B89.微量元素鋅對(duì)維持正常免疫功能有重要意義,鋅是T、B淋巴細(xì)胞構(gòu)成的必要元素之一。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A90.血液灌流與血液透析聯(lián)合應(yīng)用時(shí),理想的連接方式是血液灌流器置于血液透析器前面。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A91.動(dòng)脈瘤破裂時(shí)阻斷遠(yuǎn)端動(dòng)脈血流供應(yīng)來(lái)達(dá)到壓迫止血的目的。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B92.老年腎移植患者死亡風(fēng)險(xiǎn)增高主要由于心血管疾病的影響。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A93.通常患者在慢性腎病早期時(shí)是沒有抑郁癥狀的,只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率顯著降低之后,抑郁癥狀才呈現(xiàn)出來(lái)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A94.HIV患者是絕對(duì)不能進(jìn)行腎移植的。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B95.糖尿病患者于腹膜透析液中加入適量的胰島素可控制血糖。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A96.難治性高血壓常常伴有亞臨床器官損害和高發(fā)心血管(CVD)危險(xiǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A97.85%以上動(dòng)靜脈移植血管的血栓形成與引起血流動(dòng)力學(xué)明顯改變的狹窄有關(guān)()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A98.自發(fā)性腹膜后出血患者CT檢查能夠清楚的顯示出血、血腫與其他組織的關(guān)系。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A99.所有類型肝素都會(huì)引起抗血小板抗體產(chǎn)生()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A100.深靜脈穿刺置管時(shí),判斷穿刺針是否進(jìn)入動(dòng)脈的方法之一是回血顏色及回血壓力。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A101.標(biāo)準(zhǔn)的自體內(nèi)瘺都是建立在腕關(guān)節(jié)以上。一旦內(nèi)瘺閉塞,必須在高于原位內(nèi)瘺的部位重建。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A102.20世紀(jì)60年代開始以肝細(xì)胞為人工肝的生物成分建立體外生物人工肝模型。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B103.小兒用血液透析管路需特別制作直徑小、血流速度低的管路,容量應(yīng)為35-55ml。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B104.高通量透析與低通量透析清除磷的效果無(wú)明顯差別。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A105.動(dòng)脈穿刺針逆血流穿刺可減少自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相關(guān)性假性動(dòng)脈瘤的發(fā)生。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B106.CKD5期透析患者血磷的建議值為1.78~2.0mmol/L()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B107.對(duì)于深度昏迷的中毒患者來(lái)說(shuō),一般內(nèi)科治療(包括洗胃、輸液、利尿、使用對(duì)抗藥物等)即可治愈。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B108.兒童尿毒癥患者自身動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后要有足夠的成熟時(shí)間以利于靜脈擴(kuò)張,因此要較成人提前行內(nèi)瘺手術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A109.空心纖維透析器容易殘留環(huán)氧乙烷,比平板型透析器發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)多見。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A110.一旦吻合口移植血管發(fā)生感染應(yīng)將感染區(qū)域內(nèi)的移植血管摘除干凈。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A111.若發(fā)生洋地黃中毒除停用藥物外可應(yīng)用血液透析濾過(guò)治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B112.為透析患者制定運(yùn)動(dòng)處方時(shí)可僅根據(jù)患者的年齡、心率及代謝量來(lái)綜合判定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B113.CRF患者或動(dòng)物的胰島素分泌功能障礙與繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A114.CVC置管急性并發(fā)癥一般發(fā)生在置管手術(shù)中或術(shù)后24-48小時(shí),與醫(yī)生CVC置管的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)直接相關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A115.總超濾液量指的是濾器廢液出口端流出液的總量。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A116.透析治療不僅可以改善患者的生理指標(biāo),也能使患者的心理狀況好轉(zhuǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A117.一般認(rèn)為,抗生素所致ARF的發(fā)生在男性明顯高于女性,多見于中老年患者。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A118.CVC做為等待內(nèi)瘺成熟或準(zhǔn)備建立內(nèi)瘺時(shí)的過(guò)渡期使用,一般建立在內(nèi)瘺同側(cè)A、正確B、錯(cuò)誤答案：B119.正常人血小板數(shù)量為(100-300)×109/L。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A120.鼻煙窩處?kù)o脈變異較多,但橈動(dòng)脈與頭靜脈位置近,表淺,易于吻合。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B121.間接供水模式是指反滲水后面安裝儲(chǔ)水箱和水泵,用以保證停水時(shí)有充足的反滲水進(jìn)行治療,應(yīng)推廣使用()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B122.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后早期,術(shù)側(cè)肢體可有不同程度腫脹的主要原因是刀口處敷料包扎過(guò)緊,術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)導(dǎo)致。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B123.血循環(huán)中的β2-MG-IgG復(fù)合體容易為透析患者的某些器官如骨、關(guān)節(jié)所截留,成為局部淀粉樣病變的重要基礎(chǔ)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A124.血液透析過(guò)程中血液與透析膜之間發(fā)生的特異性或非特異性反應(yīng)稱為生物相容性,根據(jù)反應(yīng)的輕微或嚴(yán)重分別稱為生物相容性好或生物不相容反應(yīng)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A125.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由任何影響骨代謝的疾病和(或)藥物及其他明確病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A126.對(duì)于急性活動(dòng)性感染的腎性貧血患者可輸注靜脈鐵劑糾正貧血。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B127.股靜脈穿刺時(shí)導(dǎo)絲進(jìn)入過(guò)程中如遇阻力切勿強(qiáng)行推進(jìn),轉(zhuǎn)動(dòng)方向后再進(jìn)。如仍有阻力,則需退出穿刺針和導(dǎo)絲,重新選擇穿刺部位。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A128.脂溶性類如普萘洛爾、美托洛爾主要在肝臟代謝作用時(shí)間較短,透析后可以不用追加劑量。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A129.帶滌綸套帶隧道式留置導(dǎo)管失功通過(guò)導(dǎo)絲更換新導(dǎo)管時(shí),必須重新建立隧道。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A130.20世紀(jì)50年代治療腎衰竭的首選方法是血液透析。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A131.終末期腎病(ESRD)患者酸堿代謝失衡十分常見,其中以代謝性酸中毒最為常見。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A132.CRRT時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)濾器后和患者體內(nèi)的游離鈣離子濃度和部分活化凝血活酶時(shí)間,并以此調(diào)整枸櫞酸鈉和氯化鈣的輸入劑量。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A133.單純血透透析在治療急性肝衰竭過(guò)程中應(yīng)用的較少,僅適用于部分合并肝腎綜合征、肝性腦病、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡紊亂的患者。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A134.對(duì)于小細(xì)胞性貧血,若鐵代謝正常,需考慮鋁中毒或地中海貧血。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A135.天然改性高分子吸附劑化學(xué)穩(wěn)定性和機(jī)械強(qiáng)度高,一般不需要包膜即可用于血液灌流治療。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B136.在進(jìn)入維持性透析后,尿毒癥毒素被有效清除,應(yīng)用重組人紅細(xì)胞生成素,患者貧血都會(huì)被糾正()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B137.對(duì)導(dǎo)管壓力/流量變化的監(jiān)測(cè)是一種能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)CVC故障和/或評(píng)估其嚴(yán)重性的主動(dòng)措施。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A138.理論分析認(rèn)為少于10%--15%的透析液返回透析器透析液入口和新鮮透析液合并后使用,不影響血液側(cè)溶質(zhì)的傳遞速率()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A139.解剖學(xué)上第一掌骨和第二掌骨交接處遠(yuǎn)心端0.8-1cm處是橈動(dòng)脈與頭靜脈內(nèi)瘺最遠(yuǎn)端的吻合部位。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A140.實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)的患者,無(wú)論是否合并出血性疾病,均可采用枸櫞酸抗凝。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A141.高位動(dòng)靜脈內(nèi)瘺止血時(shí)因?yàn)樯媳奂∪馑沙?血管下沒有明顯的支撐點(diǎn),容易出血及皮下血腫。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A142.水處理設(shè)備的反滲透裝置能有效清除氯胺、活性氯()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B143.枸櫞酸鈉作為體外抗凝劑時(shí),若輸注速度與鈣劑補(bǔ)充速率相匹配且患者肝功能正常時(shí),不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A144.腎臟影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有1或2個(gè)囊腫就能診斷獲得性腎囊腫()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B145.鼻煙窩內(nèi)瘺血流量適中,手術(shù)部位離心臟相對(duì)較遠(yuǎn),對(duì)心血管影響小。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A146.目前免疫吸附柱研究和應(yīng)用的主要國(guó)家有中國(guó)、美國(guó)、日本、德國(guó)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A147.HIT形成過(guò)程中伴有內(nèi)皮細(xì)胞損傷及炎癥反應(yīng)()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A148.血液透析患者抗凝藥物使用應(yīng)在凝血監(jiān)測(cè)下實(shí)施個(gè)體化治療()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A149.超純水能顯著改善維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)狀況及貧血狀況()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A150.滲透是指兩種不同濃度的液體被半透膜分開,低濃度液體中的溶劑向高濃度一側(cè)移動(dòng)()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A151.CRF患者高糖刺激后血漿胰島素水平可以反映真正的胰島素分泌功能。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B152.研究證實(shí)HRMRI可預(yù)測(cè)骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B153.膿毒癥及多器官功能障礙綜合征患者在液體復(fù)蘇及血管活性藥物治療無(wú)效時(shí)即可以考慮開始連續(xù)性高容量血液濾過(guò)治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A154.中心靜脈穿刺應(yīng)在相對(duì)獨(dú)立的手術(shù)間施行,配置心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、腎上腺素等搶救設(shè)備和藥物。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A155.深靜脈置管應(yīng)避免在感染附近部位穿刺,以免感染擴(kuò)散()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A156.如出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)血流感染,應(yīng)拔除感染導(dǎo)管并進(jìn)行導(dǎo)管尖端細(xì)菌培養(yǎng),患者血管條件許可時(shí)建議更換部位重新置管,全身抗感染治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A157.在糾正血小板功能紊亂方面血液透析可能比腹膜透析作用更好。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B158.CKD患者營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致鐵攝入減少,消化道出血、化驗(yàn)抽血及透析患者管路失血致鐵丟失增加,透析患者每年約丟失1~2g元素鐵,這些因素都可引起絕對(duì)鐵缺乏。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A159.一般而言,血液灌流時(shí)肝素用量較常規(guī)血液透析劑量要大。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A160.尿毒癥時(shí)T淋巴細(xì)胞數(shù)目減少,細(xì)胞免疫受損()。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A161.尿毒癥患者易并發(fā)心腦血管疾病,重要原因是患者凝血功能發(fā)生異常變化,凝血機(jī)制出現(xiàn)紊亂()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A162.藥物治療和血液透析治療難以控制的高血壓行腹膜透析能取得滿意療效。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A163.對(duì)于肝素引起的血小板減少一旦發(fā)生,應(yīng)該立即停用所有類型的肝素制劑,包括低分子肝素。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A164.硝苯地平由腎臟排除很少,腎衰竭患者可以用通常劑量。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A165.避免長(zhǎng)時(shí)間留置NCC可以減少血栓的形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A166.血小板進(jìn)行性下降、伴血小板活化或凝血功能亢進(jìn)的患者,則應(yīng)加強(qiáng)抗血小板治療A、正確B、錯(cuò)誤答案：A167.尿毒癥性肌病主要表現(xiàn)為快速進(jìn)展的以肢體遠(yuǎn)端為主的非特異性對(duì)稱性的肌無(wú)力和萎縮。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B168.與血管功能障礙有關(guān)的透析低血壓患者應(yīng)調(diào)整降壓藥物的劑量和給藥時(shí)間。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A169.若因患者病情需要,在動(dòng)靜脈內(nèi)瘺未成熟時(shí)即可使用,以減少中心靜脈置管導(dǎo)致中心靜脈狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B170.免疫功能異常不但導(dǎo)致尿毒癥患者各種感染和腫瘤的發(fā)生率增加,還與患者的動(dòng)脈粥樣硬化及心血管并發(fā)癥發(fā)生率增高密切相關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A171.血液透析時(shí)血液與透析膜接觸激活XII因子,活化的XII因子可使前激肽釋放酶轉(zhuǎn)變?yōu)榧る尼尫琶?后者將纖溶酶原激活變成纖溶酶。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A172.未透析的糖尿病腎病患者應(yīng)強(qiáng)化胰島素治療,積極控制血糖。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A173.報(bào)警裝置應(yīng)按要求定期校準(zhǔn)其精度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,不得廢除報(bào)警裝置。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A174.人造血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí),如果在血流量低的情況下,應(yīng)將穿刺針向外拔至皮下但不全拔出,不要轉(zhuǎn)動(dòng)針管,改變穿刺位置進(jìn)行穿刺,直至回血通暢。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A175.透析患者發(fā)生急性左心衰時(shí),對(duì)于血壓穩(wěn)定者應(yīng)即單純超率減少容量負(fù)荷,改善心力衰竭的臨床癥狀。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A176.糖尿病腎病自主神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)主要為胃病變、膀胱病變、直立性低血壓、便秘和突發(fā)夜間腹瀉等。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A177.CRF患者一般表現(xiàn)為鋁過(guò)多或鋁中毒,患者血清鋁水平>60g/L或DFO試驗(yàn)陽(yáng)性或臨床上有鋁中毒表現(xiàn)時(shí),需要驅(qū)鋁治療。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A178.內(nèi)源性凝血途徑又稱組織因子途徑()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B179.由于透析器血液側(cè)與透析液側(cè)對(duì)于水阻力較小,血液側(cè)壓力與透析液側(cè)壓力相互影響,所以當(dāng)跨膜壓或透析液壓報(bào)警時(shí)應(yīng)判斷是透析治療所致還是透析機(jī)故障引起。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A180.正常人腎臟對(duì)鋁的清除能力很強(qiáng),大部分鋁從尿液中排出。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A181.獲得性腎囊腫在成年透析人群中常見。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A182.頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管置入右心房過(guò)深能引起心律失常。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A183.CVC置管前檢查應(yīng)強(qiáng)制性完成生化和血液化驗(yàn),包括凝血檢查()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A184.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管,發(fā)生導(dǎo)管感染、需要導(dǎo)管內(nèi)使用抗菌藥物時(shí),推薦以4%枸櫞酸鈉作為基礎(chǔ)抗凝藥物。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A185.、透析治療過(guò)程中,透析機(jī)發(fā)生報(bào)警原因不明時(shí),可繼續(xù)透析治療,不得分離患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B186.腎小球腎炎、腎病綜合征可使肺毛細(xì)血管通透性增加()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A187.在間歇性血液透析時(shí),當(dāng)再充盈量不能與超濾量保持平衡時(shí),組織和細(xì)胞內(nèi)水分不能進(jìn)入有效循環(huán),從而不能緩解肺水腫及心力衰竭。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A188.首次靜脈滴注右旋糖酐鐵或葡萄糖酸鐵之前,應(yīng)緩慢靜脈注射一次小劑量(如成年患者25mg)觀察不良反應(yīng),如無(wú)異常反應(yīng)以后可以按藥品說(shuō)明書常規(guī)使用,蔗糖鐵靜脈注射相對(duì)安全()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A189.β2-MG可與各種類型的膠原蛋白相互作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A190.對(duì)于有精神病性障礙的透析患者,治療開始前無(wú)需使用抗精神藥物,因?yàn)橥肝鰰?huì)降低藥物濃度,應(yīng)于透析結(jié)束后適量用藥。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B191.BMD是指單位體積(體積密度)或單位面積(面積密度)的骨量。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A192.無(wú)隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管縮寫NNC()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B193.、血泵是體外循環(huán)的重要設(shè)施,為各種血液管路提供穩(wěn)定的血流量,一般采用滾軸泵。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A194.NKF-K/DOQI根據(jù)骨組織學(xué)將腎性骨病的骨損害分為高轉(zhuǎn)運(yùn)骨病、混合性骨病、低轉(zhuǎn)運(yùn)骨病。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A195.美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)(ASMA)認(rèn)為每周3-5次的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練頻度最為適合透析患者。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A196.導(dǎo)管回血后采用生理鹽水彈丸式注射快速?zèng)_洗可減少導(dǎo)管內(nèi)血栓形成。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A197.SHPT術(shù)后患者iPTH<50pg/ml時(shí),選擇先減量骨化三醇,再減量鈣劑()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B198.無(wú)論長(zhǎng)期還是短期應(yīng)用醋酸鈣,均比碳酸鈣能更有效的降磷。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A199.透析患者的運(yùn)動(dòng)療法,需制定出個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案,即因人而異,因病而異,不強(qiáng)求一致,才能取得良好的治療效果。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A200.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相對(duì)于其它血管通路,感染和血栓等并發(fā)癥少。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A201.在獲得性免疫反應(yīng)中,HD治疔患者Thl/Th2比率増高,也與動(dòng)脈粥樣硬化和心血管并發(fā)癥(CVD)風(fēng)險(xiǎn)増高有關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A202.應(yīng)用肝素治療的患者出現(xiàn)血小板減少癥,如果存在血栓,可以排除HIT()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B203.免疫吸附已經(jīng)成為藥物、手術(shù)以外適用于多疾病譜的第三條治療途徑()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B204.空心纖維型透析器存在纖維內(nèi)容易凝血的缺點(diǎn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A205.低溫可以使ACT明顯縮短。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B206.多胺能增加微循環(huán)血管通透性()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A207.血液透析腎性貧血患者有全身活動(dòng)性感染及嚴(yán)重肝病時(shí),首選靜脈鐵劑治療。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B208.、血液濾過(guò)時(shí)隨著血液中液體的濾除,血漿蛋白濃度升高,膠體滲透壓也隨之上升,這也會(huì)導(dǎo)致對(duì)流傳質(zhì)速率的下降()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A209.對(duì)于血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg者,不適合作為腎移植的供者。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A210.甲狀旁腺功能亢進(jìn)相關(guān)的腎性骨病主要為纖維性骨炎,屬于低轉(zhuǎn)換型骨病。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B211.對(duì)于慢性腎衰維持性血液透析患者來(lái)說(shuō),負(fù)面情緒的影響是巨大的,在某種意義上甚至超過(guò)了很多理化指標(biāo)和透析指標(biāo)對(duì)生活質(zhì)量的影響,具有決定性意義。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A212.、血液濾過(guò)對(duì)小分子物質(zhì)的清除率明顯高于血液透析()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B213.靜脈造影對(duì)動(dòng)脈血管分布的檢查并無(wú)幫助,對(duì)于目標(biāo)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,雙臂動(dòng)脈血壓相差≥20mmHg的患者可以進(jìn)行動(dòng)脈造影。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A214.蛋白質(zhì)代謝紊亂及相關(guān)的并發(fā)癥,是代謝性酸中毒造成機(jī)體損害的突出表現(xiàn)A、正確B、錯(cuò)誤答案：A215.移植血管內(nèi)瘺流出道內(nèi)膜增生狹窄是導(dǎo)致晚期血栓形成的主要原因。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A216.對(duì)于有嚴(yán)重心臟疾病的患者,應(yīng)避免頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈插管;操作時(shí)建議在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A217.置管透析患者有不明原因發(fā)熱時(shí)應(yīng)推測(cè)性診斷為導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥A、正確B、錯(cuò)誤答案：A218.透析患者蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,少食或不食植物蛋白,保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總蛋白的2/3以上。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A219.帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管置管術(shù)可以在治療室內(nèi)進(jìn)行。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B220.中心靜脈置管時(shí)使用導(dǎo)絲如發(fā)生斷裂或留在血管內(nèi),處理時(shí)應(yīng)請(qǐng)血管介入科或血管外科協(xié)助解決。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A221.重度凝血常需立即回血,不主張強(qiáng)行回血。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A222.對(duì)于自身免疫性肝病的肝衰竭,二次血漿分離效果較好,不需要使用血漿。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A223.在移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,狹窄特征性的出現(xiàn)下動(dòng)脈吻合口2-3cm以內(nèi)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A224.凝血酶可以對(duì)凝血瀑布反應(yīng)形成正反饋加強(qiáng)凝血。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A225.防治血栓應(yīng)以抗血小板與抗凝治療并重。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A226.房顫患者如合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)的患者,首選非同步直流電復(fù)律。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B227.促進(jìn)內(nèi)瘺成熟的鍛煉方式中,等張肌肉收縮比等長(zhǎng)肌肉收縮更能增加前臂靜脈的直徑。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B228.兒童采用CCPD的優(yōu)點(diǎn)是由于兒童腹膜面積大,血管通透性好,透析效率高,污染機(jī)會(huì)少,是目前最適合于兒童的透析方式。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A229.頸內(nèi)靜脈選左側(cè)插管比右側(cè)安全副度大,成功率高。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B230.高分辨率磁共振成像(HRMRI)主要用于診斷骨質(zhì)疏松骨折。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A231.中心靜脈置管如定位欠清晰或術(shù)者不熟練,穿刺前可予5ml注射器探查血管。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A232.使用碳酸氫鹽干粉筒來(lái)替代液體碳酸氫鹽可以有效避免細(xì)菌污染()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A233.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管,對(duì)于沒有枸櫞酸鹽使用禁忌的患者,無(wú)論是否合并活動(dòng)性出血或高危出血風(fēng)險(xiǎn),都可采用4%枸櫞酸鈉溶液封管。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A234.與頸內(nèi)靜脈置管相比,股靜脈置管更易發(fā)生感染及血栓形成()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A235.連續(xù)性血液凈化通過(guò)清除小分子胰源性毒素和多種炎性細(xì)胞因子,解決了胰性腦病以往藥物治療難以奏效的難題。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A236.NCC導(dǎo)管周圍的附壁血栓需全身抗凝治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B237.慢性腎衰竭患者存在營(yíng)養(yǎng)不良-炎癥-動(dòng)脈粥樣硬化綜合征,其中心環(huán)節(jié)是微炎癥狀態(tài)()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A238.血液透析中營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給途徑包括透析中體外循環(huán)滴注法和透析液補(bǔ)給法。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A239.定期接種流感多價(jià)肺炎疫苗,有利于肺部疾病的預(yù)防和治療()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A240.在碳酸氫鹽透析中,透析液的碳酸氫鹽濃度多為30~35mmol/L,為維持溶液的化學(xué)穩(wěn)定性,可在透析液中加入一定量的醋酸()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A241.CBP機(jī)器首先必須保證從體內(nèi)清除與輸入置換液或透析液等量的水分,在此基礎(chǔ)上,再根據(jù)患者的容量及血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),從體內(nèi)清除適量水分,以此達(dá)到對(duì)患者容量的控制。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A242.、血液凈化設(shè)備的維護(hù)工作必須在人機(jī)分離的情況下進(jìn)行,以確保患者安全。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A243.體外循環(huán)血液與管路接觸形成的血栓屬于接觸性血栓。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A244.靜脈的動(dòng)脈化障礙可以導(dǎo)致鼻煙窩內(nèi)瘺不能提供充分透析需要的血流量。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A245.由于鈉在心血管血流動(dòng)力學(xué)方面起著重要作用,應(yīng)通過(guò)準(zhǔn)確的鈉平衡來(lái)避免副作用。在此平衡中應(yīng)評(píng)估的因素包括:鈉的攝取、透析間期體重變化、透析時(shí)間和全身水含量()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A246.對(duì)于接受透析的ESRD患者,并有靶器官損害或糖尿病患者,血壓高一些更有益()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B247.肝素在肝臟中被肝素酶代謝,少量由腎臟排泄,肝腎功能不全者其半衰期延長(zhǎng)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A248.當(dāng)血中PTH過(guò)多引起骨骼病變以骨吸收增加為主,也可呈現(xiàn)骨質(zhì)疏松或并有骨質(zhì)軟化。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A249.尿毒癥患者均有血小板黏附和聚集功能降低。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A250.黃疸癥狀能反應(yīng)急性肝衰竭患者病變的活動(dòng)程度。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B251.急性腎衰竭患者在間歇性HD時(shí),常因靜脈液體輸入量受限,造成熱量攝入不足。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A252.動(dòng)物模型透析實(shí)驗(yàn)和臨床透析研究證明,透析中產(chǎn)生較少促炎癥細(xì)胞因子。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B253.針對(duì)全身狀態(tài)不良的透析患者的運(yùn)動(dòng)處方,主要以恢復(fù)體力的運(yùn)動(dòng)為主,如步行、上下臺(tái)階、體操等,以不出現(xiàn)心悸、喘息、下肢無(wú)力為宜。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A254.疑難復(fù)雜后或需長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)瘺手術(shù)的患者,要保證術(shù)側(cè)肢體自然伸展并要求在手術(shù)期間制動(dòng),以保證手術(shù)順利進(jìn)行。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B255.一般認(rèn)為患者無(wú)尿毒癥臨床癥狀,如納差、惡心、嘔吐、乏力、失眠等,血壓控制良好,無(wú)明顯水腫,不用促紅細(xì)胞生成素時(shí)血細(xì)胞比容>0.25,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常為透析充分的臨床標(biāo)志。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A256.急性的血壓下降可引起血流動(dòng)力學(xué)性的腦缺血或血栓形成。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A257.透析患者在運(yùn)動(dòng)時(shí),在運(yùn)動(dòng)量一定的情況下,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)時(shí)間呈負(fù)相關(guān)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A258.補(bǔ)充鐵劑治療對(duì)于CKD患者貧血的初始治療一般是有效的。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A259.透析患者對(duì)疾病持回避態(tài)度,在某種程度上說(shuō)回避是一種有效的心理應(yīng)對(duì)方式,可以幫助患者避免時(shí)刻被疾病所困擾,使患者在積極配合治療的同時(shí),將不良情緒轉(zhuǎn)移到其他地方,調(diào)整自己的心態(tài)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A260.鼻煙窩內(nèi)瘺對(duì)手的血供影響小,該部位動(dòng)靜脈端側(cè)吻合,吻合的動(dòng)脈無(wú)斷流,保持了橈動(dòng)脈的連續(xù)性。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A261.樹脂材料對(duì)肌酐和尿素沒有吸附作用()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B262.腹膜透析液鈣濃度為1.25mmol/L,比正常成年人血液中鈣離子濃度稍低。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B263.內(nèi)皮細(xì)胞不僅具有屏障作用,還是體內(nèi)最大的內(nèi)分泌器官()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A264.EPO使用時(shí)可以使50%的患者發(fā)生高血壓。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B265.心臟手術(shù)前行連續(xù)性血液凈化治療,可打破心-腎惡性循環(huán),改善患者的一般情況,為患者接受手術(shù)治療創(chuàng)造條件。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A266.pQCT可以測(cè)量前臂或脛骨。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A267.水處理設(shè)備的消毒是以微生物繁殖后進(jìn)行殺滅為目的。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B268.心力衰竭不能平臥的患者,NCC置管首選頸內(nèi)靜脈。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B269.尿毒癥肺鈣化與腎衰竭的病情嚴(yán)重程度無(wú)明確的相關(guān)性。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A270.所有的高尿酸血癥都需要降尿酸治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B271.若血漿分離器內(nèi)發(fā)生溶血,主要是因?yàn)檠汗嗔鲀?nèi)部出現(xiàn)凝血。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A272.目前國(guó)際上使用的帶滌綸套帶隧道導(dǎo)管為頂端階梯式雙腔滌綸套導(dǎo)管和分叉式雙腔滌綸套導(dǎo)管。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B273.50%的患者體表都攜帶金葡菌,口腔是主要來(lái)源。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B274.充分透析并保持理想干體重而無(wú)須使用降壓藥就可以使85%~90%MHD患者的高血壓得到控制。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A275.評(píng)價(jià)體內(nèi)鐵狀態(tài)應(yīng)該應(yīng)用轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TSAT)和血清鐵蛋白。若血清鐵蛋<100mg/ml,稱為絕對(duì)性鐵缺乏()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A276.腹膜透析時(shí)如有蛋白凝塊可加入適量尿激酶。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A277.置管穿刺損傷到胸導(dǎo)管后的乳糜胸或神經(jīng)分支損傷,是一種較少見的早期并發(fā)癥,常見于頸內(nèi)靜脈置管。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B278.使用擴(kuò)張管或送入NCC時(shí),囑患者盡量避免咳嗽或屏氣數(shù)秒,防止空氣進(jìn)入血管內(nèi)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A279.血液透析濾過(guò)和高通量透析可以清除大分子物質(zhì)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B280.內(nèi)瘺使用時(shí)盡量避免定點(diǎn)穿刺,以免形成假性動(dòng)脈瘤及血栓,導(dǎo)致感染。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A281.肝素的致骨質(zhì)疏松作用是暫時(shí)的()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B282.機(jī)器如果超過(guò)24h不使用,應(yīng)對(duì)內(nèi)部進(jìn)行消毒()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B283.靜脈壺壓力持續(xù)性升高可以作為過(guò)篩方法來(lái)檢驗(yàn)有無(wú)顯著血管通路靜脈狹窄的指標(biāo)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A284.目前并無(wú)QCT診斷骨質(zhì)疏松癥的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),故未廣泛使用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A285.不推薦臭氧作為反滲膜的消毒方式()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A286.高通量透析具有低通量透析無(wú)可比擬的清除大中分子毒素的作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A287.鎖骨下靜脈穿刺插管氣胸發(fā)生率較高,應(yīng)常規(guī)行X線檢查A、正確B、錯(cuò)誤答案：A288.腹膜透析(PD)是利用腹膜作為透析膜,利用彌散、對(duì)流和超濾的原理,清除機(jī)體內(nèi)潴留的代謝廢物和水分。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A289.為了保持透析患者心臟的功能儲(chǔ)量,患者應(yīng)每天進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B290.生物膜可以通過(guò)消毒清除()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B291.纖溶酶可降解多種凝血因子。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A292.血液透析主要通過(guò)超濾原理清除鉀()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B293.中心靜脈置管如不能確定是否為靜脈,可拔出注射器,保留針頭,觀察血液流出速度。如血液噴射狀,或呈鮮紅色,可能誤穿動(dòng)脈。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A294.軟水器的樹脂上的所有鈉離子被交換掉以后,樹脂上的鈣、鎂離子將達(dá)到飽和,需要及時(shí)再生,再生要用飽和的氯化鈉鹽水,鈉離子再次取代鈣、鎂離子包裹在樹脂上()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A295.對(duì)于早期肝衰竭,對(duì)于合并有肝性腦病的患者還可以于血漿灌流相結(jié)合,能提高患者的清醒率。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A296.女性在絕經(jīng)期后血尿酸水平接近男性,這可能與雌激素影響尿酸排泄有關(guān)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A297.頸部無(wú)滌綸套導(dǎo)管使用時(shí)間不超過(guò)4周()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A298.維持性血液透析患者對(duì)熱量的需要可能與正常人相當(dāng)或高于正常人。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A299.尿毒癥腦病的治療對(duì)已出現(xiàn)明顯幻覺、妄想或躁動(dòng)等精神癥狀的患者,可短期應(yīng)用氟哌啶醇1~2mg,3次/日。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A300.HRRT完全可以取代CRRT,可安全、有效地做到溶質(zhì)清除、水分超濾以及極好的電解質(zhì)平衡,甚至有些優(yōu)點(diǎn)超過(guò)CRRT。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A301.透析所產(chǎn)生的廢液應(yīng)排入下水道()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B302.中心靜脈置管使用擴(kuò)張管時(shí),囑患者盡量避免咳嗽或屏氣數(shù)秒,防止空氣進(jìn)入血管。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A303.透析患者只有在保持正鈣平衡情況下,才能安全使用活性維生素D和碳酸鈣治療繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B304.血液透析患者存在不同程度的生活自理或體力活動(dòng)障礙。運(yùn)動(dòng)能改善患者鈣磷代謝、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、生活質(zhì)量、心理與睡眠狀況,防止肌肉萎縮,提高免疫、心肺功能與透析充分性,還有助于控制血壓與血糖。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A305.小兒急性透析超濾速率不能太快,超濾總量通常不應(yīng)大于體重的3%~5%A、正確B、錯(cuò)誤答案：A306.纖維蛋白肽A(FPA)相對(duì)分子質(zhì)量較高,不能被大多數(shù)透析膜排出。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B307.透析是糾正終末期腎病(ESRD)患者代謝性酸中毒最有效的方式。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A308.尿毒癥肺胸腔積液以單側(cè)多見,發(fā)生率為15-20%。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A309.兒童血漿置換時(shí)抗凝劑用量是常規(guī)血液透析的2倍。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A310.有高危出血風(fēng)險(xiǎn)者慎重采用頸部靜脈穿刺置管術(shù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A311.平衡失調(diào)綜合征多在透析治療結(jié)束后1-2天癥狀減輕或者消失,主要表現(xiàn)為嗜睡、頭疼、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作等。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A312.補(bǔ)體活化是評(píng)價(jià)透析膜生物相容性的指標(biāo)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A313.體內(nèi)有狼瘡循環(huán)抗凝物質(zhì)的患者血栓性并發(fā)癥的發(fā)生率可高達(dá)50%()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A314.男性透析患者胃酸分泌峰值水平較女性的胃酸分泌峰值水平高。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B315.血液凝固是生理性止血功能的重要組成部分。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A316.血液灌流可加速膽堿酯酶活性的恢復(fù),因此可以明顯減少解磷定和阿托品的用量,降低由此帶來(lái)的副作用。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B317.HBV引起的膜性腎病是由沉積在上皮下的e抗原所致。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A318.獲得性腎囊腫本身并沒有臨床癥狀,其臨床表現(xiàn)主要是由于并發(fā)癥引起。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A319.我國(guó)肝衰竭患者中,由乙肝病毒導(dǎo)致的慢加亞急性肝衰竭比例明顯高于國(guó)外,而國(guó)外藥物、酒精等因素導(dǎo)致的暴發(fā)性肝衰竭的比例相對(duì)較大。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A320.單核細(xì)胞凋亡不可以作為透析膜生物相容性的指標(biāo)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B321.尿毒癥肺水腫和肺炎是直接影響尿毒癥患者肺部結(jié)構(gòu)和功能的因素。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A322.如果尿毒癥癥狀明顯,支持治療難以控制者應(yīng)盡早實(shí)施AVF手術(shù),殘余腎功能可不作為必需的界定指標(biāo)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A323.血液濾過(guò)及血液透析濾過(guò)對(duì)肝衰竭合并肝性腦病、肝腎綜合征、電解質(zhì)紊亂的患者具有一定的治療作用,單獨(dú)使用可以提高患者的生存率。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B324.尺動(dòng)脈建立的內(nèi)瘺透析流量較大,但必須在橈動(dòng)脈連續(xù)性未遭破壞時(shí)才能使用,否則可引起手指遠(yuǎn)端缺血。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B325.目前臨床使用的擬鈣劑主要有碳酸鑭。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B326.透析患者在實(shí)施運(yùn)動(dòng)方案時(shí),訓(xùn)練的內(nèi)容要由少到多,程度要由易到難,運(yùn)動(dòng)量要由小到大,使患者逐漸適應(yīng),切忌過(guò)度疲勞。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A327.免疫吸附中的抗原-抗體結(jié)合型吸附劑屬于生物親和吸附。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A328.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管,合并導(dǎo)管內(nèi)血栓形成的患者,建議每周1次使用1mg重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)溶液封管。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A329.移植動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血清性水腫多發(fā)生于術(shù)后1-3天,一般持續(xù)3-6周?？勺孕邢?。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A330.、濃度梯度越小,越有利于提高透析效率,縮短透析時(shí)間()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B331.對(duì)于高鈣血癥、高磷血癥和高iPTH血癥三者并存的患者,首先給予擬鈣劑治療,同時(shí)控制鈣攝入,并用非含鈣的磷結(jié)合劑()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B332.透析間期鈉攝入應(yīng)等于透析中鈉清除量,以保證鈉負(fù)荷的零平衡。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A333.腎移植多不主張切除原腎,因?yàn)樵I可以分泌少量的EPO,排出部分尿量()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A334.、發(fā)生報(bào)警時(shí)應(yīng)按消音鍵,查看報(bào)警內(nèi)容,找出報(bào)警原因。原因不明時(shí)為保證透析正常進(jìn)行,可進(jìn)入透析治療狀態(tài)。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B335.肝素抗凝目標(biāo)是活化部分凝血酶時(shí)間(APTT)或活化凝血時(shí)間延長(zhǎng)40%以上。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B336.患者發(fā)生心源性猝死與透析時(shí)間沒有關(guān)系。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B337.自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成率高于移植血管()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B338.穿刺針的選擇及穿刺技術(shù)對(duì)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命有著直接影響。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A339.肝性腦病患者進(jìn)行活性炭血液灌流治療時(shí)易導(dǎo)致血小板的聚集而發(fā)生嚴(yán)重的凝血現(xiàn)象。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A340.在體外,單位體積血液在一定時(shí)間內(nèi)凝固后所析出的血清量,可反映血小板收縮功能。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A341.血液透析機(jī)的漏血監(jiān)測(cè)器監(jiān)測(cè)透析器是否破膜,采用光電傳感器,安裝在透析器上游。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B342.帶隧道帶滌綸套中心靜脈置管,感染藥敏結(jié)果未出前,常規(guī)應(yīng)用廣譜抗革蘭氏陰性球菌藥物抗菌治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B343.選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈置管時(shí),TCC(導(dǎo)管全長(zhǎng))導(dǎo)管長(zhǎng)度通常選擇36~40cm。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A344.胰島素可以促進(jìn)瘦素的分泌,同時(shí)瘦素可反過(guò)來(lái)對(duì)胰島素的合成、分泌發(fā)揮負(fù)反饋調(diào)節(jié)()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A345.活化的血小板合成、釋放TXA2,該物質(zhì)具有強(qiáng)烈的擴(kuò)血管作用()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B346.血液灌流過(guò)程中因?yàn)椴僮魇д`不管進(jìn)入人體多少空氣均會(huì)引起患者的空氣栓塞癥狀。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：B347.頸內(nèi)靜脈距離口鼻近,較股靜脈導(dǎo)管感染率高,長(zhǎng)期留置可增加感染的機(jī)會(huì)。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B348.一些控制血磷和血鈣的措施會(huì)降低CKD患者全段甲狀旁腺激素(iPTH)水平。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A349.血液透析患者出現(xiàn)突發(fā)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)首先考慮急性腦血管疾病。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A350.鼻煙窩內(nèi)瘺是上肢最遠(yuǎn)的內(nèi)瘺,穿刺范圍大,穿刺簡(jiǎn)單,可保證長(zhǎng)期使用。A、正確B、錯(cuò)誤答案：B351.通路狹窄后由于流量降低,85%的病人最終形成血栓()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A352.體內(nèi)的血栓或體外的凝血塊可被溶解,這是由纖維蛋白溶解系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A353.獲得性腎囊腫大多數(shù)腎囊腫患者沒有癥狀,但是部分患者可出現(xiàn)腰疼,囊內(nèi)出血和血尿等癥狀,甚至出現(xiàn)腎破裂,腎細(xì)胞癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥。()A、正確B、錯(cuò)誤答案：A354.急性呼吸窘迫綜合征合并輕中度低氧血癥患者,可聯(lián)合應(yīng)用低分子量肝素和枸櫞酸抗凝,以減少出血傾向和枸椽酸蓄積。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A355.血液/血漿灌流(HP)治療原理是將患者血液或血漿引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中,利用吸附劑的特殊孔隙結(jié)構(gòu)和物理吸附原理,將血液/血漿中的毒性物質(zhì)吸附并清除。A、正確B、錯(cuò)誤答案：A填空題1.EBPG指南指出:自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血栓形成應(yīng)盡快在()h內(nèi)處理,療效主要取決于血栓形成時(shí)間、部位和通路類型。答案：482.()是由腎臟分泌的一種能促進(jìn)紅細(xì)胞生成及發(fā)育的激素,其生成過(guò)少或相對(duì)不足是導(dǎo)致慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因。答案：EPO3.透析中補(bǔ)體系統(tǒng)還有一種通過(guò)表面接觸活化途徑,主要是接觸()和高相對(duì)分子質(zhì)量的激肽原使前舒緩素轉(zhuǎn)化為舒緩素。答案：凝血因子Ⅻ4.肝素過(guò)量出血時(shí)可使用拮抗藥：()。答案：魚精蛋白5.小兒CRRT抗凝時(shí),對(duì)于高危出血的患兒,可僅用()答案：前列環(huán)素抗凝6.一般認(rèn)為()在SLE發(fā)病機(jī)制中起重要作用。答案：抗ds-DNA抗體7.局部枸櫞酸抗凝治療主要用于:行CRRT治療或有()或重癥患者。答案：高危出血風(fēng)險(xiǎn)8.()在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身病變的發(fā)生上起著重要作用,本質(zhì)是一種免疫球蛋白,屬于這一種自身抗體。答案：類風(fēng)濕因子9.透析器內(nèi)預(yù)充容量要適中,通常成人透析器容量為()。答案：60~80ml10.凝血因子中,FⅣ是()。答案：鈣離子11.低磷血癥是指血清磷水平超過(guò)實(shí)驗(yàn)室設(shè)定的正常值低限()答案：<0.87mmol/L12.小兒體外循環(huán)量應(yīng)限制在()ml/kg以下。答案：813.游離鈣和復(fù)合物鈣可經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò),超過(guò)()的鈣在腎小管重吸收答案：97%14.小兒腹膜面積按體重比值計(jì)算,約為成人的()答案：2倍15.供制作動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血管的上肢動(dòng)脈是肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、()。答案：尺動(dòng)脈16.急性呼吸窘迫綜合征患者合并頑固性低氧血癥、嚴(yán)重酸中毒時(shí)，應(yīng)避免使用()抗凝。答案：枸椽酸鹽17.()是導(dǎo)致EPO治療初期療效差的最主要原因。答案：鐵缺乏18.行血管移植手術(shù)前了解既往中心靜脈導(dǎo)管留置史,特別是鎖骨下靜脈插管史,是因?yàn)檫@些可能引起()。答案：中心靜脈狹窄19.血透析濾過(guò)為防止跨膜壓報(bào)警，置換量的設(shè)定需根據(jù)()及血流速度進(jìn)行調(diào)整。答案：超濾系數(shù)20.為了更理想的清除肝衰竭患者體內(nèi)與蛋白結(jié)合結(jié)合類的毒性物質(zhì),出現(xiàn)了()技術(shù)。答案：血液灌流21.超聲檢查時(shí),如阻斷靜脈近心端,靜脈內(nèi)徑擴(kuò)張?jiān)黾?),這條靜脈將會(huì)是一條良好的靜脈。答案：50%22.非穿刺部位的靜脈流出道動(dòng)脈瘤合并瘤后狹窄,首選()。答案：PTA23.應(yīng)用肝素劑量過(guò)大引起的出血,一般延長(zhǎng)壓迫時(shí)間即可,必要時(shí)要用()中和。答案：魚精蛋白24.自發(fā)性腹膜后出血主要癥狀為(),是最早出現(xiàn)和最常見的癥狀。答案：腹痛25.慢性透析患者自發(fā)性出血發(fā)生率增加主因是患者凝血機(jī)制障礙,特別是()。答案：血小板功能不良26.凝血反應(yīng)為(),凝血一旦啟動(dòng)將產(chǎn)生逐級(jí)放大效應(yīng)。答案：瀑布效應(yīng)27.兩側(cè)腎臟血管叢總濾過(guò)面積約()。答案：1.5m228.EBPG指南指出:人造血管內(nèi)瘺血栓形成應(yīng)在48h內(nèi)處理,首選()。答案：放射介入治療29.局部體外肝素抗凝即(),又稱體外肝素化法。答案：肝素+魚精蛋白30.制作永久性血管通路首選自體血管內(nèi)瘺,如不能制作,可考慮人造血管移植,只有在其他辦法無(wú)效時(shí)才考慮()。答案：帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管31.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺閉塞采用手法按摩內(nèi)瘺再通的治療,應(yīng)在發(fā)病()h內(nèi)為佳。答案：632.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良炎癥評(píng)分法,MIS的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:()分,中度營(yíng)養(yǎng)不良。答案：9-1833.尿毒癥肺最常見的臨床表現(xiàn)咳嗽咳痰,其次是()答案：呼吸困難34.()是目前臨床上血液透析中常用抗凝劑。答案：普通肝素35.連續(xù)性腎替代療法(CRRT)應(yīng)用小型高通透性濾器,以緩慢的血液流速和置換液流速,通過(guò)()和()進(jìn)行物質(zhì)交換和水分清除。答案：彌散|對(duì)流36.透析器由()和支撐結(jié)構(gòu)組成。答案：透析膜37.體內(nèi)溶質(zhì)多種多樣，但溶劑均是()。答案：血漿38.采用枸櫞酸局部抗凝時(shí),無(wú)論采用何種透析液/置換液,均應(yīng)控制體外循環(huán)的游離鈣例子濃度在()答案：0.25~0.35mmol/L39.置換液電解質(zhì)成分中堿基常用：()和乳酸鹽。答案：碳酸氫鹽40.阿加曲班為()抑制劑。答案：直接凝血酶41.內(nèi)瘺制成以后經(jīng)過(guò)數(shù)周在動(dòng)脈血流的沖擊下,靜脈壁增厚、管腔擴(kuò)張、發(fā)生動(dòng)脈化的改變,稱為()。答案：靜脈壁的成熟42.局部枸櫞酸鹽抗凝法是通過(guò)枸櫞酸絡(luò)合作用，降低血清()濃度，阻斷其作用，進(jìn)而阻斷了血液凝固過(guò)程。答案：鈣離子43.腎移植后妊娠應(yīng)在成功腎移植術(shù)()個(gè)月后答案：18-2444.空心纖維型又按其膜的()分為低通量透析器、高通量透析器、血液濾過(guò)器和血漿分離器。答案：通透性45.依據(jù)吸附劑表面與被吸附物質(zhì)之間作用力的性質(zhì)可以將吸附分為()和化學(xué)吸附。答案：物理吸附46.2017年中國(guó)骨質(zhì)疏松診治指南指出:雙能X線吸收測(cè)量法(DXA)骨密度(BMD)測(cè)量的主要部位是()。答案：中軸骨47.透析膜的主要功能是清除尿毒癥的毒素,與此相關(guān)的兩個(gè)重要指標(biāo)就是清除率和()。答案：超濾系數(shù)48.血液透析患者營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,肱三頭肌皮褶厚度測(cè)量,連續(xù)測(cè)()次,以mm為單位,精確到0.1mm。答案：349.腹腔內(nèi)使用小分子溶質(zhì)時(shí),溶質(zhì)從透析液中消失的速率取決于其相對(duì)分子質(zhì)量大小、提示這是以()為主的過(guò)程。答案：彌散50.血液透析時(shí)血液與透析膜接觸后激活()系統(tǒng),產(chǎn)生C3a、C5a等答案：補(bǔ)體51.血液濾過(guò)只清除血漿中的水，不影響白蛋白等血漿蛋白成分，可顯著提高膠體滲透壓，且不影響凝血因子，故不會(huì)導(dǎo)致明顯的()障礙。答案：凝血52.()是指腹膜透析時(shí)因?qū)α魉碌囊后w從腹腔進(jìn)入體內(nèi)。答案：反超濾53.第一次接受血漿置換治療的患者血漿過(guò)敏反應(yīng)較為多見,對(duì)于血漿過(guò)敏反應(yīng),關(guān)鍵在于預(yù)防,治療前常規(guī)給與()5-10mg。答案：地塞米松54.建議對(duì)CKDG3~G5D期患者,應(yīng)避免長(zhǎng)期使用含鋁磷結(jié)合劑。如需使用,應(yīng)控制在()周以內(nèi)。同時(shí),對(duì)CKDG5D期患者,應(yīng)避免透析液鋁超標(biāo)。答案：2~455.機(jī)體生物物質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化、分泌及排泄主要是靠()完成。答案：肝臟56.人體血液保持pH為()。答案：7.35—7.4557.血漿置換可分為()和選擇性血漿置換兩大類答案：非選擇性血漿置換58.透析治療開始后靜脈壓的絕對(duì)報(bào)警下限為()mmHg。答案：2059.()是炎癥反應(yīng)的重要標(biāo)志蛋白。答案：C反應(yīng)蛋白(CRP)60.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好且穩(wěn)定的血液透析患者每()個(gè)月評(píng)估1次。答案：3-661.Kt/V是患者的實(shí)際(),對(duì)透析方案的判定及患者透析效果和營(yíng)養(yǎng)的評(píng)價(jià)具有重要價(jià)值。答案：透析量62.PD常用的透析液鈣離子濃度有()和1.25mmol/L兩種答案：1.75mmol/L63.評(píng)估瘺體段、流出段、中心靜脈段血管狹窄的檢查方法是()試驗(yàn)。答案：舉臂試驗(yàn)64.血管通路檢測(cè)時(shí),移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量>()ml/min,自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺血流量>500ml/min提示內(nèi)瘺功能正常。答案：60065.低鈣可刺激()分泌,通過(guò)直接或間接上調(diào)活性維生素D途徑,動(dòng)員骨鈣、促進(jìn)尿磷排泄、增加集合管鈣重吸收答案：PTH66.尿毒癥出血患者輸入冷沉淀物在（）小時(shí)內(nèi)止血,作用維持至少8~24小時(shí)。答案：167.血液透析是通過(guò)()、對(duì)流、超濾、吸附等機(jī)制清除體內(nèi)有害物質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡。答案：彌散68.()被作為過(guò)篩方法來(lái)檢驗(yàn)有無(wú)顯著靜脈狹窄的指標(biāo)。答案：靜脈壺壓力持續(xù)性升高69.嬰兒及小兒臨時(shí)血管通路可選擇()、股靜脈、頸內(nèi)靜脈、大隱靜脈等。答案：臍靜脈70.如果血管外科手術(shù)較成功,術(shù)后血管造影或B超顯示正常,但在手術(shù)室中或監(jiān)護(hù)室中即有血栓形成時(shí),應(yīng)高度懷疑()。答案：肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥71.慢性腎衰竭的血液系統(tǒng)異常,臨床以()、出血和易感染為主要表現(xiàn)答案：貧血72.血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能有()、分泌功能等。答案：屏障功能73.肥胖患者BMI大于()kg/m2時(shí),移植風(fēng)險(xiǎn)明顯增高答案：3074.連續(xù)性血液凈化可以隨時(shí)更改水和溶質(zhì)清除參數(shù)，也有助于保持()穩(wěn)定。答案：血流動(dòng)力學(xué)75.用一個(gè)手指短暫阻斷袢型移植血管血流,并觸診手指兩邊,有脈搏或搏動(dòng)增強(qiáng)的一側(cè)為()答案：動(dòng)脈端76.兒童年齡越小,腎臟()功能越差。答案：濃縮77.在CKD晚期,骨骼對(duì)PTH發(fā)生抵抗,PTH需要量比正常水平高()倍,才能維持正常的骨轉(zhuǎn)換。答案：2-378.由于使用新透析器產(chǎn)生一組癥候群,稱為()。答案：首次使用綜合征79.CBP機(jī)必須有精確的容量平衡控制系統(tǒng)，通常采用()個(gè)電子秤進(jìn)行容量控制。答案：1-480.透析性癡呆神經(jīng)病理學(xué)特點(diǎn)主要改變?yōu)?),部分患者表現(xiàn)為腦組織海綿樣變性。答案：腦萎縮81.根據(jù)吸附材料不同及治療的需要,臨床有全血吸附和()兩種模式。答案：血漿吸附82.血清磷的調(diào)節(jié)包括()、多種器官(腎、骨、腸等)功能、激素和細(xì)胞因子(PTH、活性維生素D、FGF23)分泌等多種因素答案：飲食方式83.()是指施加于透析器半透膜兩側(cè)的液體靜壓。答案：跨膜壓84.血漿蛋白水平可反映機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況,最常用的生化指標(biāo)包括()、轉(zhuǎn)鐵蛋白、前白蛋白等。答案：血清白蛋白85.動(dòng)脈鈣化指鈣鹽沉積在動(dòng)脈壁組織的一種病理改變。鈣化可以發(fā)生在動(dòng)脈的()和中膜。答案：內(nèi)膜86.腎移植后為避免肺部并發(fā)癥應(yīng)合理調(diào)整()的應(yīng)用。答案：免疫抑制劑87.高轉(zhuǎn)化骨病是由()過(guò)高所致,表現(xiàn)為骨高轉(zhuǎn)化和正常礦化答案：PTH88.當(dāng)肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)通透性發(fā)生改變時(shí),肝細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶及其他酶類逸入血液循環(huán)中,臨床表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶的()。答案：升高89.魚精蛋白的半衰期較肝素短,肝素-魚精蛋白復(fù)合物可以分離,從而顯現(xiàn)魚精蛋白自身抗凝作用,稱作()。答案：肝素反跳90.免疫吸附就是將高度特異性的()、抗體或具有特定物理化學(xué)親和力的物質(zhì)(配基)與吸附材料(載體)結(jié)合,制成吸附柱,用以治療免疫性疾病。答案：抗原91.血液透析患者運(yùn)動(dòng)方式有靈活性運(yùn)動(dòng)、有氧運(yùn)動(dòng)、()。答案：抗阻力運(yùn)動(dòng)92.高同型半胱氨酸血癥誘發(fā)()損傷。答案：內(nèi)皮細(xì)胞93.體內(nèi)含有()的患者再次使用肝素治療時(shí),就會(huì)激活血小板,使血小板聚集、血栓形成。答案：肝素相關(guān)抗體94.尿毒癥并發(fā)肺水腫時(shí),典型的胸片表現(xiàn)雙側(cè)肺野()的滲出陰影。答案：蝶翼狀或蝙蝠狀95.妊娠的女性患者應(yīng)延長(zhǎng)透析時(shí)間,每周透析時(shí)間延長(zhǎng)到()小時(shí)以上答案：2096.進(jìn)行血液灌流時(shí)若患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、()、血壓下降等,應(yīng)考慮是否存在吸附劑顆粒栓塞現(xiàn)象。答案：胸悶97.血液透析濾過(guò)是血液透析和()的結(jié)合，在單位時(shí)間內(nèi)比單獨(dú)的血透析或血濾過(guò)清除更多的中小分子物質(zhì)。答案：血液濾過(guò)98.EBPG指南指出:人造血管內(nèi)瘺血栓形成首選()治療。答案：放射介入99.透析患者營(yíng)養(yǎng)不良炎癥評(píng)分法,MIS正常值為0分,最高()分。答案：30100.血液灌流過(guò)程中若少量氣體進(jìn)入人體則不會(huì)發(fā)生空氣栓塞癥狀,若大量氣體進(jìn)入血液循環(huán)中,一次()以上者,可發(fā)生明顯的空氣栓塞癥狀。答案：5ml101.透析膜的主要功能是清除尿毒癥的毒素,與此相關(guān)的兩個(gè)重要指標(biāo)是清除率和()。答案：超濾系數(shù)102.CKD患者合并代謝性酸中毒,可導(dǎo)致周期性呼吸暫停。54%~80%的ESRD患者存在睡眠呼吸暫停綜合征,主要表現(xiàn)為(),中樞性的呼吸暫停和低氧血癥。答案：呼吸道阻塞103.透析間期體重增加>()干體重時(shí),不宜進(jìn)行透析期運(yùn)動(dòng)。答案：5%104.空心纖維型透析器纖維直徑為()μm。答案：200~300105.有機(jī)磷主要與()結(jié)合,并分布于細(xì)胞內(nèi),所以富含蛋白質(zhì)的食物往往含磷也高。答案：蛋白質(zhì)106.在接受腹膜透析CAPD患者中,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷較血液透析輕,這主要?dú)w因于腹膜透析對(duì)()的清除較好答案：中分子神經(jīng)毒素107.透析治療參數(shù)設(shè)置不當(dāng)或操作失誤,導(dǎo)致透析液大量反超,可誘發(fā)()。答案：急性左心衰竭108.嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)定義為血清全段甲狀旁腺激素(iPTH)持續(xù)>()。答案：800pg/ml109.()是一種可以模擬鈣作用于組織的制劑,通過(guò)變構(gòu)激活人類器官組織中的鈣敏感受體,增加細(xì)胞內(nèi)鈣并減少PTH釋放。答案：擬鈣劑110.在使用枸櫞酸鈉置換液抗凝時(shí)，可通過(guò)體內(nèi)()水平，活化凝血時(shí)間（ACT)等來(lái)評(píng)價(jià)抗凝效果和進(jìn)行安全監(jiān)測(cè)。答案：血清離子鈣111.使用靜脈鐵劑會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏樣癥狀,因此首次使用靜脈鐵劑時(shí),必須按照產(chǎn)品說(shuō)明書的要求操作,輸注鐵劑后的（）min應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),并且需配備心肺復(fù)蘇設(shè)備(包括藥物)以及人員培訓(xùn)以評(píng)估和處理鐵劑的不良反應(yīng)。答案：60112.嚴(yán)重低氧血癥可引起()、發(fā)紺、心律失常及心肌梗死。答案：呼吸困難113.在透析治療中,鈣的交換取決于許多因素:血液側(cè)與透析液側(cè)的鈣濃度差、患者血清游離鈣水平、()的大小、透析間隔的長(zhǎng)短等。答案：超濾量114.降低高血磷,避免高血鈣,具體操作中,可從限制磷的攝入、()或增加透析對(duì)磷的清除、合理使用磷結(jié)合劑以及有效控制繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)四個(gè)方面改善鈣磷代謝。答案：充分透析115.當(dāng)透析液壓或跨膜壓報(bào)警時(shí),透析機(jī)會(huì)進(jìn)入()狀態(tài)。答案：旁路116.監(jiān)測(cè)移植血管通路狹窄形成,除了檢測(cè)流量是否可以進(jìn)行透析,還應(yīng)檢測(cè)通路的()危險(xiǎn)性。答案：血栓形成117.血漿灌流吸附治療時(shí)間應(yīng)根據(jù)()設(shè)計(jì)治療時(shí)間。答案：血漿處理量118.腹膜毛細(xì)血管壁的厚度增加,使腹膜超濾能力()。答案：降低119.判斷內(nèi)瘺流入段血管功能的主要方法是()試驗(yàn)。答案：搏動(dòng)增強(qiáng)試驗(yàn)120.()是選擇性a1受體激動(dòng)劑,可應(yīng)用于低血壓的透析患者。答案：鹽酸米多君121.內(nèi)瘺并發(fā)真性動(dòng)脈瘤,瘤體直徑<()cm的保守治療即可。答案：3122.低血鉀使心率加快,產(chǎn)生的心律失常是()。答案：心房纖顫123.()是診斷骨轉(zhuǎn)化狀態(tài)的金標(biāo)準(zhǔn)。答案：骨活檢124.人體血液和透析液通過(guò)()進(jìn)行物質(zhì)交換。答案：透析膜125.由于創(chuàng)傷、手術(shù)等原因?qū)е碌募毙阅I衰竭合并腦水腫者易繼發(fā)顱內(nèi)出血，連續(xù)性血液凈化中應(yīng)盡量避免使用()，或采用體外局部抗凝（如枸櫞酸鹽抗凝）。答案：抗凝劑126.高同型半胱氨酸(Hcy)影響凝血與()狀態(tài)。答案：纖溶127.血液透析清除溶質(zhì)主要取決于時(shí)間，而血液濾過(guò)清除溶質(zhì)主要依賴于()。答案：置換液的量128.醫(yī)療廢物科室存放不超過(guò)（）小時(shí)回收答案：48129.臨床判斷透析器相容性的指標(biāo)是檢査透析()分鐘后白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù),血氧分壓,補(bǔ)體C3a、C5a水平,從而可以判斷血/膜生物相容性。答案：15130.老年血液透析患者,常見的心律失常包括:室性心動(dòng)過(guò)速、()、頻發(fā)的室性期間收縮等答案：房顫131.血漿中水分被不斷濾出后，血漿蛋白、血細(xì)胞比容和()提高。答案：全血粘滯度132.超濾是在()作用下進(jìn)行的。答案：TMP（跨膜壓）133.肝移植有多種手術(shù)方式,其中以()肝移植為最多。答案：同種異體原位134.行甲狀旁腺全切除術(shù)(tPTX)術(shù)式的患者在術(shù)后可能會(huì)發(fā)生(),需要更長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇。答案：頑固性低鈣血癥135.成功的AVF需要足夠的血流量,超聲通過(guò)測(cè)量()和平均流速能夠計(jì)算血流量。答案：管腔內(nèi)徑136.血仿膜表面帶有()電荷,對(duì)磷的清除效果有明顯優(yōu)勢(shì)。答案：正137.()是治療晚期肝衰竭最有效的治療手段。答案：肝移植138.低鈣血癥是指校正血清總鈣水平低于實(shí)驗(yàn)室所設(shè)定的正常值低限()答案：<2.1mmol/L139.腹膜透析是利用()作為半透膜,進(jìn)行溶質(zhì)清除。答案：腹膜140.有低血壓傾向的患者不要使用()透析液答案：低鈣141.中國(guó)CKD-MBD診治指導(dǎo)更明確指出,建議當(dāng)存在使用含鈣磷結(jié)合劑禁忌或需要更大劑量磷結(jié)合劑時(shí),方考慮使用或合用()答案：非鈣磷結(jié)合劑142.病情穩(wěn)定的透析患者C反應(yīng)蛋白(CRP)增高可能是透析液內(nèi)污染的()反超入血刺激單核細(xì)胞/巨噬細(xì)胞所致。答案：內(nèi)毒素143.由于血漿蛋白水平上升，膠體滲透壓逐漸升高，靜水壓逐漸降低，當(dāng)其與TMP相等時(shí)，()停止。答案：超濾144.通路所在肢體水腫是靜脈流出道狹窄導(dǎo)致靜脈()的一個(gè)臨床表現(xiàn)。答案：高壓力145.尿毒癥周圍神經(jīng)病電鏡下課件髓鞘內(nèi)層裂開與軸突膜分離,線粒體呈()結(jié)構(gòu)。答案：臘腸樣146.嬰幼兒CRRT治療時(shí),置換液均要用()輸入,以增加超濾率,降低濾器內(nèi)稠度,增加溶質(zhì)的清除效率。答案：前稀釋法147.血液透析液