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文檔簡(jiǎn)介
2016年中國(guó)醫(yī)科大學(xué)真題
一、單項(xiàng)選擇題(下列每道題有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最合適的答案
寫在答題紙上。共120題,每題1.5分,共180分)
1.某糖尿病患者,男,身高170cm,體重80kg,按每日每公斤體重給予熱量104.7kJ計(jì)算,該患者的
三餐飲食總熱量應(yīng)為
A.7805.5kJ
B.6805.5kJ
C.8376kJ
D.7376kJ
E.8235.5kJ
2.接觸傳染病患者后,消毒液刷洗雙手的時(shí)間是
A.1分鐘
B.2分鐘
C.3分鐘
D.90秒鐘
E.30秒鐘
3.負(fù)壓隔離病區(qū)適用于以下哪類患者的隔離
A.經(jīng)血液體液傳播疾病患者
B.保護(hù)性隔離患者
C.經(jīng)空氣傳播疾病患者
D.經(jīng)接觸傳播疾病患者
E.腸道隔離患者
4.某患者肺癌晚期,靜臥時(shí)疼痛劇烈,不能忍受,睡眠嚴(yán)重受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥,按WHO的疼
痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),該患者疼痛級(jí)別為
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.3級(jí)
E.4級(jí)
5.Barden危險(xiǎn)因素評(píng)估表是用來預(yù)測(cè)壓瘡發(fā)生的常用方法,評(píng)分為多少時(shí)提示患者有發(fā)生
壓瘡的危險(xiǎn)
A.<15分
B.>15分
C.<18分
D.>18分
E.220分
6.臨床上用于監(jiān)測(cè)AU(急性肺損傷)/ARDS治療效果的最常用指標(biāo)是
A.氧合指數(shù)
B.分流指數(shù)
C.呼吸指數(shù)
D.心臟指數(shù)
E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差
7.急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是
A.煩躁不安
B.大汗
C.發(fā)熱
D.疼痛
E.惡心、嘔吐
8.心室顫動(dòng)進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí),通常成人使用單相波除顫能量為
A.50J
B.100J
C.150J
D.200J
E.360J
9.頭低足高位是將床尾抬高
A.15~30cm
B.15~30mm
C.20~40cm
D.20~40m
E.30~50cm
10.葉某,女,23歲,因反復(fù)上腹部疼痛3個(gè)月就診,擬行胃腸鐵餐造影檢查,檢查前需禁食
A.12小時(shí)
B.10小時(shí)
C.8小時(shí)
D.6小時(shí)
E.4小時(shí)
11.恙蟲病的最主要傳染源為
A.蚊蟲
B.恙蛾
C.病人
D潴
E.鼠類
12.袁某,男,33歲。因車禍住院。身體評(píng)估:呼之不應(yīng),對(duì)光刺激無反應(yīng),壓眶時(shí)可見痛苦表情
和肢體躲避反應(yīng),角膜反射及瞳孔對(duì)光反射存在,該患者意識(shí)障礙屬于
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.中昏迷
E.深昏迷
13.低鉀血癥和高鉀血癥患者均可出現(xiàn)的癥狀是
A,心動(dòng)過速
B.舒張期停搏
C.乏力、軟癱
D.心電圖T波低平
E.腹脹、嘔吐
14.低鈣血癥是指血清鈣濃度低于
A.2.25mmol/L
B.2.75mmo1/L
C.1.75mmol/L
D.3.5mmol/L
E.5.5mmol/L
15.斷指再植術(shù)后,患肢保溫方法為
A.使用熱水袋
B.提高室溫
C.局部加蓋棉被
D.紅外線燈照射
E.局部烤燈照射
16.腎移植術(shù)后病人體溫38.5C,在排除急性排斥反應(yīng)后應(yīng)考慮
A撼染
B.尿瘦
C.尿路梗阻
D.急性腎小管壞死
E.血管栓塞
17.顱內(nèi)腫瘤術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是
A.顱內(nèi)感染
B.中樞性高熱
C.顱內(nèi)出血
D.癲癇發(fā)作
E.運(yùn)動(dòng)障礙
18.大量氣胸是指肺萎陷大于
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
19.診斷早期胃癌最有效的方法是
A.CT
B.纖維胃鏡檢查
C.磁共振
D.B超
E.X線鋼餐
20.會(huì)陰部騎跨傷,最容易損傷的是
A.尿道球部
B.尿道膜部
C.尿道陰莖部
D.尿道前列腺部
E.后尿道
21.目前臨床上最常見的咯血原因是
A.先心病
B.肺結(jié)核
C.肺梗塞
D.白血病
E.肺癌
22.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是
A.肺功能測(cè)定
B.X線檢查
C.臨床癥狀
D.肺部體征
E.CT
23.早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的方法是
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.痰找結(jié)核菌
C.胸部X線檢查
D.纖維支氣鏡檢查
E.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
24.我國(guó)引起肺心病最常見的原因是
A.重癥肺結(jié)核
B.慢支
C.支擴(kuò)
D.肺間質(zhì)纖維化
E.COPD
25.判斷肺結(jié)核是否有傳染性最主要的方法是
A.血沉增快
B.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
C.反復(fù)痰中帶血
D.查痰結(jié)核菌陽(yáng)性
E.X-線胸片檢查
26.引起大葉性肺炎最常見的病原菌
A.溶血性鏈球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷伯桿菌
D.肺炎球菌
E.流感嗜血桿菌
27.最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是
A.低血磷
B.血清淀粉酶顯著提高
C.低血鈣
D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著提高
E.低血糖
28.男,60歲,常于夜間發(fā)作哮喘,伴頻繁咳嗽,咳出泡沫痰,有時(shí)帶血性,雙肺底可聞濕性羅音。
下列哪一種疾病所致哮喘的可能性最大?
A.支氣管哮喘
B.心源性哮喘
C.喘息性支氣管炎
D.肺癌
E.過敏性肺炎
29.患者女性,26歲。1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmau
呼吸,皮膚彈性差,脈搏細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血肌酎和尿素氮偏高,WBC
15X10/L,N86%,尿糖和尿酮均強(qiáng)陽(yáng)性診斷考慮為
A.感染性休克
B.糖尿病腎性尿毒癥昏迷
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.糖尿病酮中毒昏迷
E.乳酸性酸中毒
30.下列不屬于甲亢?jiǎn)渭冃酝谎鄣氖?/p>
A.雙側(cè)多不對(duì)稱
B.瞬目減少
C.上眼瞼攣縮,眼裂增寬
D.眼向下看時(shí),上眼瞼不能下落
E.眼向上看時(shí),前額皮膚不能皺起
31.直腸癌病人出現(xiàn)血尿及膀胱刺激癥狀,考慮為轉(zhuǎn)移,這種轉(zhuǎn)移屬于
A.淋巴轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.直接浸潤(rùn)
D.種植性轉(zhuǎn)移
E.血道轉(zhuǎn)移
32.闌尾炎的首發(fā)癥狀為
A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B.惡心、嘔吐
C.發(fā)熱
D.腹痛
33.結(jié)腸癌的早期癥狀是
A.便血
B.排便次數(shù)增多,糞便性狀改變
C.腸梗阻
D.慢性失血
E.腹痛
34.疝內(nèi)容物反復(fù)突出而又不能或不能完全回納者稱
A.嵌頓性疝
B.Richter疝
C.litter疝
D.難復(fù)性疝
E.易復(fù)性疝
35.女,45歲,乳頭溢血月余,鮮紅色,乳頭附近捫及質(zhì)軟,櫻桃大小腫塊尚可推動(dòng),應(yīng)首先考慮的
是
A.乳癌
B.乳房慢性囊性增生病
C.乳房纖維腺瘤
D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E.Paget病
36.急性胰腺炎的最常見原因是
A.暴飲暴食
B.酗酒
C.膽道疾病
D.腹部損傷
E.肝硬化
37.膽石癥首選檢查方法是
A.口服膽囊造影
B.B超
C.CT
D.PTC
E.ERCP
38.血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為
A.間歇性跛行
B.患者怕冷、發(fā)涼、麻木感
C.足趾可有壞死潰瘍
D.患肢持續(xù)性疼痛,夜間、臥床尤甚
E.多見于女性
39.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應(yīng)考慮為
A.血胸
B.肺挫傷
C.肋骨骨折
D.張力性氣胸
E.膿胸
40.騎跨傷造成尿道損傷的部位是
A.尿道懸垂部
B,尿道球部
C.尿道膜部
D.前列腺部尿道
E.尿道陰莖部
41.自理理論的核心是
A.自理理論
B.自理缺陷理論
C.護(hù)理系統(tǒng)理論
D護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)理論
E.適應(yīng)理論論
42.向某,女,60歲,體重52kg。因膽石癥急性發(fā)作,嘔吐多次,目前生命體征平穩(wěn),尚無明顯缺
水征象。目前最確切的護(hù)理診斷是
A.體液不足
B.有體液不足的危險(xiǎn)
C.組織灌注量改變
D.心輸出量減少
E.焦慮
43.交往雙方第一次接觸時(shí)根據(jù)對(duì)交往對(duì)象的直覺觀察進(jìn)行歸因判斷與評(píng)價(jià)后而形成的的最
初印象即為
A.首因效應(yīng)
B.近因效應(yīng)
C.暈輪效應(yīng)
D.投射效應(yīng)
E.定勢(shì)效應(yīng)
44.黃某,男,25歲,因高熱、乏力、全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛入院,臨床診斷為“登革熱”,護(hù)理該患
者時(shí)需采取
A.血液一*體液隔離
B.接觸隔離
C.嚴(yán)密隔離
D.呼吸道隔離
E.腸道隔離
45.下列關(guān)于徒手心肺復(fù)蘇的敘述錯(cuò)誤的是
A.胸外心臟按壓部位是兩乳頭連線中點(diǎn)
B.按壓深度為胸骨下至少5cm
C.按壓頻率80-100次/分
D.胸外按壓與吹氣比為30:2
E.吹氣時(shí)間為1.5~2秒
46.以下哪種藥物必須稀釋后才可靜脈注射
A.利多卡因
B.腺昔
C.普羅帕酮
D.毛花昔丙
E.映塞米
47.診斷慢性阻塞性肺疾病的必備條件是
A.完全可逆的氣流受限
B.不完全可逆的氣流受限
C.可逆的氣流受限
D.不可逆的氣流受限
E.完全氣流受限
48.舒某,男,60歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn),行走距離為220m。該病人的心衰程度應(yīng)為
A.極輕度心衰
B.輕度心衰
C.中度心衰
D.重度心衰
E.極重度心衰
49.宋某,女,42歲。因急性胰腺炎入院。下列有關(guān)急性胰腺炎引發(fā)的腹痛描述正確的是
A.可向腰背部放射
B.為間斷性疼痛
C.進(jìn)食后緩解
D.彎腰時(shí)加重
E.一般胃腸解痙藥可緩解
50.尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)是
A.高鉀血癥
B.皮膚瘙癢
C.出血傾向
D.厭食、惡心
E.抽搐
51.李某,男,71歲,診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)的下列陽(yáng)性體征中,哪項(xiàng)是本病
的特征性表現(xiàn)
A.面色蒼白
B.胸骨壓痛
C.巨脾
D.牙齦滲血
E.淋巴結(jié)腫大
52.系統(tǒng)性紅斑狼瘡心血管損害最常見的表現(xiàn)形式是
A.心肌炎
B.心包炎
C.心內(nèi)膜炎
D.閉塞性脈管炎
E.肢端動(dòng)脈控?cái)?/p>
53.長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者,首先選擇的穿刺血管是
A.頸外靜脈
B.頭靜脈
C.大隱靜脈
D.肘正中靜脈
E.鎖骨下靜脈
54.治療和搶救低血容量性休克的最基本和首要的措施是
A.積極去除病因
B.維持呼吸道通暢
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.改善微循環(huán)灌注
55.全身麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.低血壓
B.低氧血癥
C.窒息
D.呼吸道梗阻
E.心搏停止
56.肖某,男,33歲。車禍中頭部受撞擊,昏迷2小時(shí),躁動(dòng)不安,曾嘔吐2次,呈噴射性,下列處理
措施中錯(cuò)誤的是
A.給予氧氣吸入
B.保持呼吸道通暢
C,抬高床頭15~30cm
D.肌內(nèi)注射嗎啡
E.甘露醇快速靜脈滴注
57.凡女士,38歲,本次月經(jīng)開始日期為12月1日,她進(jìn)行乳房自檢的時(shí)間最好在12月
A.l-3日
B.3-5日
C.7-10日
D.11~15日
E.15~20日
58.關(guān)于肺癌TNM分期,下列說法正確的是
A.T指腫瘤的大小
B.N指腫瘤的大小
C.M指淋巴轉(zhuǎn)移情況
D.T指有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
E.N指有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
59.引起二尖瓣狹窄最常見的原因是
A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.上呼吸道感染
D.冠心病
E感染性心內(nèi)膜炎
60.內(nèi)鏡食管曲張靜脈套扎術(shù)治療可反復(fù)進(jìn)行,一般需間隔
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
61,在損傷性氣胸中,開放性氣胸特有的病理生理變化是
A.傷側(cè)肺完全萎陷
B.健側(cè)肺部分萎陷
C.縱隔擺動(dòng)
D.氣體交換量下降
E.回心血量減少
62,胸膜腔閉式引流護(hù)理中,引流管銜接處發(fā)生脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是
A、更換胸腔引流管
B、引流管重新連接
C、鉗閉引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知醫(yī)生,等待處理
63,食管癌的典型癥狀是
A、進(jìn)食哽噎感
B、胸骨后刺痛
C、進(jìn)行性吞咽困難
B、食管內(nèi)異物感
E、嗆咳,嘔血
64,人工心臟瓣膜替換術(shù)后病人,出院指導(dǎo)中最重要的是
A、避免暴飲暴食
B、保持良好的心態(tài)
C、適宜的活動(dòng)
D、指導(dǎo)家屬科學(xué)照料病人
E、置換機(jī)械瓣者終身抗凝治療
65,全肺切除術(shù)后,病人體位是
A、平臥位
B、右側(cè)臥位
C、左側(cè)臥位
D、1/4患側(cè)臥位
E、俯臥位
66、張先生,騎跨位受傷,會(huì)陰部腫脹、淤斑,尿道口滴血,尿意急迫,但不能排出,處理首選
A、下腹部熱敷,按摩
B、試插導(dǎo)尿管
C、恥骨上膀胱造瘦
D、肌注氨甲酰膽堿
E、恥骨上膀胱穿刺
67、對(duì)于腰椎間盤突出癥初次發(fā)作的患者,首選的治療和護(hù)理措施是:
A、局部封閉
B、使用鎮(zhèn)痛止疼藥
C、手術(shù)前準(zhǔn)備
D、理療
E、絕對(duì)臥床休息
68、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后,尿道放置三腔氣囊導(dǎo)尿管的主要目的是
A、引流尿液
B、壓迫止血
c、觀察病情
D、預(yù)防感染
E、擴(kuò)張尿道
69、肩關(guān)節(jié)脫位的特殊表現(xiàn)是
A、患肩疼痛
B、患肢活動(dòng)障礙
C、患肩下垂
D、異?;顒?dòng)
E、Dugas征陽(yáng)性
70、骨折后期并發(fā)關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、神經(jīng)損傷
C、組織缺血
D、缺少功能鍛煉
E、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折
71、下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的是
A、知識(shí)基礎(chǔ)
B、臨床經(jīng)驗(yàn)
C、態(tài)度
D、認(rèn)知技能
E、制定決策
72、護(hù)理診斷構(gòu)成的三個(gè)要素是
A、問題、癥狀體征、原因
B、診斷、主訴、現(xiàn)病史
C、診斷、主訴、相關(guān)因素
D、名稱、相關(guān)因素、癥狀體征
E、癥狀、體征、問題
73.不屬于COPD患者長(zhǎng)期家庭氧療有效指標(biāo)的是
A.呼吸困難減輕
B.呼吸頻率增快
C.發(fā)維減輕
D.心率減慢
E.活動(dòng)耐力增加
74.支氣管擴(kuò)張患者最基本的護(hù)理措施是
A、促進(jìn)排痰
B、預(yù)防感染
C、保持口腔衛(wèi)生
D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
E、增強(qiáng)體質(zhì)
75.發(fā)作性呼氣性呼吸困難常見于
A、支氣管異物
B、支氣管癌
C、支氣管哮喘
D、肺不張
E、胸膜粘連
76.慢性支氣管炎合并肺氣腫時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是
A.突然發(fā)作呼吸困難
B.進(jìn)行性呼吸困難
C心悸
D.咳粉紅色痰
E.咯血
77.咳鐵銹色痰常見于
A.革蘭陰性桿菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.軍團(tuán)菌肺炎
D,肺炎球菌肺炎
E.肺真菌病
78.提示有嚴(yán)重呼吸困難的重癥哮喘患者病情嚴(yán)重的體征是
A、頸靜脈怒張
B、叩診過清音
C發(fā)組
D、聽診哮鳴音減弱或消失
E、奇脈
79.慢性呼吸衰竭患者應(yīng)用呼吸興奮劑的先決條件是
A,換氣功能良好
B、氣道通暢
C、紫組不明顯
D、無肝腎功能不全
E、呼吸不規(guī)則,但無驚厥
80.缺氧伴二氧化碳潴留患者的給氧方法是
A、高流量氧氣吸入
B、低流量持續(xù)性給氧
C、低濃度間斷給氧
D、高流量且用酒精濕化
E、高流量、高濃度氧氣吸入
81.患者男性,40歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛伴意識(shí)模糊半天。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,血壓
70由OmmHg,脈搏120次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)16X10/L,中性分類85%,X線胸片:右上
肺大片密度均勻陰影,該患者的診斷首先應(yīng)考慮為
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴(kuò)張合并感染
C.支原體肺炎
D.休克性肺炎
E.肺膿腫
82.患者男性,73歲,C0PD15年,肺心病5年,體質(zhì)虛弱。近日來因上感,大量濃痰不易咳出,神志
恍惚,昏睡入院。護(hù)士為其清理呼吸道時(shí),最適宜的措施是:
A.指導(dǎo)有效咳嗽
B.胸部叩擊震顫
C.濕化呼吸道
D.體位引流
E.機(jī)械吸痰
83.區(qū)別心源性、肺源性呼吸困難主要觀察
A、是否有端坐位呼吸
B、是否為勞力性呼吸困難
C、是否有發(fā)維和杵狀指
D、是否有呼吸急促和三凹征
E、是否易在夜間發(fā)作
84.最易誘發(fā)心絞痛的瓣膜病是
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B.主動(dòng)脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄
E.肺動(dòng)脈瓣狹窄
85.風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是
A.期前收縮
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.竇性心動(dòng)過速
D.心房顫動(dòng)
E.室上性心動(dòng)過速
86.護(hù)理心律失?;颊邥r(shí)最應(yīng)注意的問題是
A,患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)
B.心輸出量減少
C.藥物反應(yīng)
D.心理問題
E.對(duì)特殊檢查有疑慮
87.不屬于心力衰竭誘發(fā)因素的是
A.呼吸道感染
B.輸液過多過快
C.情緒激動(dòng)
D.攝入鈉鹽過多
E.重度二尖瓣狹窄
88.某心絞痛患者,在搬東西時(shí)突然感到心前區(qū)悶痛,立即含服硝酸甘油0.6mg,2min后出現(xiàn)頭
暈、心悸,應(yīng)馬上采取
A、吸氧
B、患者平臥
C、肌注哌替噬
D、站立不動(dòng)
E、含硝酸甘油0.3mg
89.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)制主要是
A.使胃酸分泌有規(guī)律
B.中和胃酸
C.減輕疼痛
D.減少并發(fā)癥
E.以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌
90.肝硬化門靜脈高壓癥患者最突出的臨床表現(xiàn)為
A.消化道癥狀
B.出血傾向
C.脾功能亢進(jìn)
D.腹水
E.電解質(zhì)紊亂
91.下述哪種情況屬人類的心理適應(yīng)?
A.久聞不知其臭
B.入鄉(xiāng)隨俗
C.為自己的過失尋找借口
D.置身喧鬧環(huán)境照樣安睡
E.迎接新工作的挑戰(zhàn)
92.艾瑞克森認(rèn)為,嬰兒期主要的心理社會(huì)性發(fā)展問題是
A.自主對(duì)羞怯或懷疑
B.主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚
C.信任對(duì)不信任
D.親密對(duì)孤獨(dú)
E.勤奮對(duì)自卑
93.屬于開放性的提問
A.住院使你感到煩惱嗎?
B.當(dāng)你知道病情時(shí)有什么想法?
C.你的家庭成員中有糖尿病史嗎?
D.你現(xiàn)在感覺好些了嗎?
E.你喜歡喝酒嗎?
94.全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)適用于
A.昏迷病人
B.慢性阻塞性肺氣腫病人
C.高血壓患者
D.扁桃體切除術(shù)后
E.糖尿病患者
95.下列有關(guān)護(hù)理診斷排序的說法正確的是
A、對(duì)于某個(gè)病人來說,護(hù)理診斷的先后順序應(yīng)是固定不變的
B、現(xiàn)存的護(hù)理診斷一定排在有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷之前
C、一個(gè)病人的首優(yōu)問題只有一個(gè)
D、護(hù)士可參照馬斯洛需要層次學(xué)說排序
E、必須先解決首優(yōu)問題,然后再解決中優(yōu)問題
96.下列哪項(xiàng)是最佳的目標(biāo)陳述方式
A.每30分鐘測(cè)血壓一次
B.2周后病人能拄著拐杖走路
C.1周后病人自理能力增強(qiáng)
D.出院前教會(huì)病人注射胰島素
E.霧化吸入每天2次
97.病室的相對(duì)濕度為70%時(shí),病人可出現(xiàn)
A.肌肉緊張
B.咽干、口渴
C.悶熱、不適
D.頭暈、倦怠
E.發(fā)熱、多汗
98.不舒適中最嚴(yán)重的形式是
A.發(fā)熱
B.疼痛
C.惡心
D乏力
E.嘔吐
99.適宜選用口腔測(cè)量體溫的患者是
A.精神分裂癥
B.呼吸困難
C.口鼻手
D.昏迷
E.大面積燒傷
100.以下有關(guān)測(cè)量血壓的說法中,正確的是
A、袖帶過窄使血壓偏低
B、袖帶過松使血壓偏高
C、放氣太慢使血壓偏低
D、袖帶下緣距肘窩4~5cm
E、病人手臂位置低于心臟,測(cè)得血壓偏低
101.熱坐浴的禁忌證是:
A.肛門部充血
B.外陰部炎癥
C.痔瘡手術(shù)后
D.肛門周圍感染
E.妊娠后期痔瘡疼痛
102.患者錢某因走路不慎扭傷腳踝3h,正確的處理是
A、熱敷
B、冷敷
C、繃帶包扎
D、按摩
E、用熱水泡腳
103.患者萬某,慢性菌痢,用保留灌腸治療,操作過程正確的是
A、患者右側(cè)臥位
B、灌入量500ml
C肛管插入7cm
D、保留lh以上
E、液面距肛門不超過60cm
104.膽道梗阻時(shí),糞便的顏色是
A、鮮紅色
B、暗紅色
C、柏油樣便
D、陶土色
E、黃褐色
105.保留灌腸時(shí)為了更好地發(fā)揮藥物作用,應(yīng)給病人
A、取膝胸臥位
B、取頭高足低位
C、側(cè)臥位臀部墊高10厘米
D、肛管插入越深越好
E、提高灌注時(shí)壓力
106.由骨盆底部肌肉和韌帶松弛、肥胖引起的尿失禁為
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.反射性尿失禁
107.作糞便血吸蟲孵化檢查時(shí),應(yīng)留取
A、取少許糞
B、取不同部位糞便
C、取膿血及粘液部位少許
D、留取全部糞便
E、5~10g糞便
108.為患者做皮內(nèi)試驗(yàn),最重要的準(zhǔn)備工作是
A、環(huán)境要清潔、寬闊
B、詢問患者有無過敏史
C、備好70%酒精及無菌棉簽
D、選擇合適的注射部位
E、藥量要準(zhǔn)確
109.2歲以下的嬰兒肌肉注射時(shí),最好選用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、臀中肌、臀小肌k
D、股外側(cè)肌
E、前臂外側(cè)肌
110.輸液引起靜脈炎時(shí)局部濕熱敷宜用?
A70%乙醇
B.25%硫酸鎂
C.50%硫酸鎂
D生理鹽水
E.20%乙醇
111.患者,男,48歲,術(shù)后留置導(dǎo)尿管,12h后引出尿液為80ml,問該患者的排尿狀況是
A、尿閉
B、正常
C、少尿
C、尿量偏少
D、以上都不對(duì)
112.對(duì)接受青霉素治療的患者,如果停藥()以上,必須重新做過敏試驗(yàn)
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
113.股靜脈注射時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.術(shù)者洗手后左手食指、中指應(yīng)常規(guī)消毒
B.患者仰臥,下肢伸直
C.穿刺部位在股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處
D進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈直角或45度角
E誤入動(dòng)脈時(shí)可觀察到鮮紅色血液
114.服后不宜立即飲水的是
A.磺胺藥物
B.止咳糖漿
C.酸劑、鐵劑
D.利尿劑
E.抗生素
115.因輸液不慎,空氣進(jìn)入靜脈,此時(shí)應(yīng)立即采取
A,右側(cè)臥位
B.左側(cè)臥位
C.仰臥中凹位
D.頭高足低位
E.頭低足高位
116.樂果中毒時(shí)洗胃不宜選用溶液為
A.生理鹽水
B.l:15000高鎰酸鉀
C.2%碳酸氫鈉
D.50%硫酸鎂
E.3%過氧化氫
117.小兒吸痰時(shí),負(fù)壓一般不宜超過
AlOOmmHg
B15OmmlHg
C.2OOmmHg
D.250mmHg
E.300mmHg
118.護(hù)士操作超聲霧化吸入術(shù)時(shí),下列步驟中不正確的是
A.水槽內(nèi)加冷蒸儲(chǔ)水250ml
B.藥物用注射用水稀釋
C開電源后預(yù)熱4min
D.病人霧化時(shí)間20min
E.先關(guān)電源,再關(guān)霧化開關(guān)
119.患者王某,女性,35歲,患乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化,病人常獨(dú)自一人坐在床上哭泣,
不愿與醫(yī)護(hù)人員、家屬等交談,你認(rèn)為該臨終患者的心理反應(yīng)處于哪一階段
A、否認(rèn)期
B、協(xié)議期
C、憂郁期
D、轉(zhuǎn)變期
E、接受期
120.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述不正確的為
A、臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次
B、長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24h以上
C、臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間在12h以內(nèi)
D、長(zhǎng)期醫(yī)囑須醫(yī)生注明停止時(shí)間后方失效
E、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次
二多項(xiàng)選擇題(共30題,每題2分,共60分)
1.呼氣性呼吸困難主要見于
A、喉頭水腫
B、支氣管哮喘
C、肺炎
D、肺氣腫
E、胸腔積液
2,胸痛的護(hù)理措施包括
A.患者取病側(cè)臥位
B.用寬膠布于患者呼氣之末緊貼在患側(cè)胸部
C.使用嗎啡或哌替定(度冷?。┲雇?/p>
D.給予小劑量鎮(zhèn)靜劑
E根據(jù)不同病因采取相應(yīng)護(hù)理措施
3,對(duì)慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法的基本原理是
A、避免高壓氧氣流對(duì)病變呼吸道的損傷
B、保持C02對(duì)呼吸中樞的長(zhǎng)久刺激作用
C、維持缺氧對(duì)呼吸中樞的興奮作用
D、有利C02及酸性代謝產(chǎn)物的持久釋放
E、保證氧分壓持續(xù)恒定地上升
4,??砂l(fā)生心源性休克的心律失常為
A.房顫
B.室撲
C.期前收縮
D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速
E.III度房室傳導(dǎo)阻滯
5、嘔血的顏色主要取決于
A.嘔血方式
B,嘔血量
C.嘔血速度
D.嘔血先兆表現(xiàn)
E.血液在胃內(nèi)停留的時(shí)間
6、膀胱刺激征包括
A、尿頻
B、尿急
C、尿痛
D、血尿
E、膿尿
7,貧血的常見臨床表現(xiàn)為
A.心率加快
B皮膚、黏膜發(fā)綃
C.頭暈、乏力
D.杵狀指
E.活動(dòng)后氣急
8、對(duì)心臟有毒性作用的抗白血病藥物是
A、阿糖胞甘
B、環(huán)磷酰胺
C、三尖杉酯堿
D、柔紅霉素
E、阿霉素
9甲狀腺功能亢進(jìn)癥良性突眼的表現(xiàn)為
A.多為單側(cè)
B.眼裂增寬
C.眨眼運(yùn)動(dòng)減少
D.目光炯炯有神
E.嚴(yán)重影響視力
10,糖尿病患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的目的是
A,有利于減輕體重
B.改善脂肪代謝紊亂
C.降低血糖
D.誘發(fā)低血糖反應(yīng)
E.提高胰島素敏感性
11、癲癇常用護(hù)理診斷為
A.有窒息的危險(xiǎn)
B.有受傷的危險(xiǎn)
C.無能為力
D.潛在并發(fā)癥:出血
E.急性疼痛:頭痛
12,艾滋病的高危人群有
A.同性戀或性亂交者
B.靜脈藥癮者
C.血友病患者
D.醫(yī)護(hù)人員
E.HIV感染的母親所生的嬰兒
13、對(duì)于嚴(yán)重感染的病人應(yīng)特別注意觀察哪些指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征
A、體溫
B、心率
C、血壓
D、呼吸
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
14、以下較適宜做放療的有
A、惡性淋巴瘤
B、鼻咽癌
C、食管癌
D、乳腺癌
E、骨肉瘤
15,以下哪些情況可引起原發(fā)性腹膜炎
A,胃穿孔
B.絞窄性腸梗阻
C.猩紅熱
D.肝硬化腹水
E.腎病
16、尿路刺激征病人的護(hù)理措施為
A、解除焦慮情緒
B、絕對(duì)臥床休息
C、按醫(yī)囑加用堿性藥物
D、囑病人多飲水
E、指導(dǎo)病人注意個(gè)人衛(wèi)生
17、上消化道大出血常見的原因是
A、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂
B、糜爛性出血性胃炎
C、消化性潰瘍
D、胃癌
E、急性胰腺炎
18為減輕化療藥物的胃腸道反應(yīng),其護(hù)理措施包括
A、用藥時(shí)控制靜脈滴速
B、嚴(yán)密觀察血象變化
C、鞘內(nèi)注藥后平臥6小時(shí)
D、遵囑化療前,口服或肌注甲氧氯普胺
E、為病人提供清淡、易消化飲食
19、某患者女性,58歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤(rùn)性突眼已有7年余眼瞼常閉合,有視
力模糊與復(fù)視,結(jié)膜水腫。你應(yīng)采取哪些護(hù)理措施
A.戴眼罩或墨鏡
B.眼藥水濕潤(rùn)眼睛
C.涂以抗生素眼膏
D.限制水鹽攝入
E.睡眠時(shí)平臥
20、哪些類型的肝炎病毒是通過血液傳播的
A、乙型
B、丙型
C、丁型
D、甲型
E、戊型
21、頭痛可分為下列哪幾類
A.偏頭痛
B.神經(jīng)性頭痛
C.精神性頭痛
D.顱內(nèi)高壓性頭痛
E.顱外因素所致的頭痛
22、降低血清鉀濃度的措施是
A.靜滴5%碳酸氫鈉
B.靜滴25%葡萄糖溶液及胰島素
C.靜推吠塞米
D.血透
E靜推10%葡萄糖酸鈣
23、腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于
A.改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)
B.減輕腹脹
C.增加血氧含量
D.減少體液丟失
E.減少毒素吸收
24.格拉斯哥昏迷計(jì)分法(GCS)的計(jì)分依據(jù)是
A,睜眼反應(yīng)
B.語(yǔ)言反應(yīng)
C.瞳孔變化
D.運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
E.E.生命體征
25,休克時(shí)使用小劑量多巴胺的作用是
A.擴(kuò)張腎血管
B.收縮腎血管
C.擴(kuò)張胃腸道血管
D.收縮胃腸道血管
E.增強(qiáng)心肌收縮力
26、有縱膈左右撲動(dòng)的胸部損傷是
A.開放性氣胸
B.閉合性氣胸
C.張力性氣胸
D.損傷性血胸
E.多根多處肋骨骨折
27,以下屬于非特異性感染的是
A、療
B、闌尾炎
C、氣性壞疽
D、丹毒
E、急性蜂窩織炎
28全身炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)診斷依據(jù)包括
A、心率
B、呼吸
C、體溫
D、血壓
E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
29、泌尿系結(jié)石患者的非手術(shù)治療護(hù)理措施,正確的是
A、臥床休息
B、多飲水
C、注意飲食調(diào)節(jié)
D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
E、調(diào)節(jié)尿PH
30、頸椎病分型可根據(jù)受壓部位和臨床表現(xiàn)不同分為
A、交感神經(jīng)型
B、迷走神經(jīng)型
C、神經(jīng)根型
D、脊髓型
E、椎動(dòng)脈型
三問答題(每題20分,共60分)
1.肺水腫的原因,預(yù)防及護(hù)理措施
2.TIA的臨床特征護(hù)理措施
3.男性,45歲。頭痛3個(gè)月,用力時(shí)加重,多見于清晨及晚間,常伴有惡心,有時(shí)嘔吐。經(jīng)CT檢查
診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,為行手術(shù)治療入院。入院后第3天,因便秘、用力排便,
突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體癱瘓,隨即意識(shí)喪失。體檢:BP150如8mmHg,R16次/分,P56
次/分,左側(cè)瞳孔散大,
對(duì)光反射消失。
問:⑴病人目前出現(xiàn)何種問題?為什么?⑶目前的急救護(hù)理措施有哪些?
三.問答題(每題20分,共60分)
(一)【內(nèi)科,肺水腫】
⑴原因:急性肺水腫是各種原因?qū)е碌姆伍g質(zhì)充血,水鈉等潴留,引起呼吸困難,咳大量泡沫痰,
或粉紅色泡沫痰。病因有:左心功能衰竭,病毒細(xì)菌感染,理化因子刺激,和全身性的某些疾病等
⑵預(yù)防:嚴(yán)格控制輸液速度與輸液量,對(duì)年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良的患者需要特別慎
重并密切觀察。
三.⑶處理:病情觀察:嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,意識(shí)狀態(tài),皮膚顏色及溫度,呼吸狀況、咳
嗽、
咳痰情況、肺部哆音的變化并監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果。⑵體位:坐位,兩腿下垂,注意保護(hù)患者防止
墜床.
⑶鎮(zhèn)靜:煩躁、焦慮、,恐懼等情緒反應(yīng)會(huì)加重心臟負(fù)荷。(4)保持呼吸道通暢:及時(shí)協(xié)助患
者咳嗽、排痰。(5)吸氧:給予高流量吸氧(氧流量6~8L/min),并可通過酒精濕化給氧。(6)藥物
護(hù)理:迅速建立兩組靜脈通路
(1)如發(fā)現(xiàn)上述肺水腫癥狀,應(yīng)立即停止輸液,并通知醫(yī)生,讓患者取端坐位,兩腿下垂,以減少
下肢靜脈回流,減輕
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