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文檔簡介
過敏性休克應急預案
目的預防措施及應急預案流程圖
目的:明確預防及應對患者發(fā)生過敏性休克時的工作流程,如發(fā)生患者過敏性休克能及時發(fā)現(xiàn),團隊緊密配合,提高應急處理能力。
過敏反應預防措施:1、護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。2、嚴格執(zhí)行查對制度,做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生,治療盤內(nèi)備腎上腺素和地塞米松各1支,做皮試前后做健康宣教,告知患者在指定區(qū)域等待結(jié)果,不得遠離。3、正確實施藥物過敏試驗,過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗的觀察時間都應按要求正確操作,準確判斷試驗結(jié)果。
4、藥物過敏試驗陰性,第一次注射后觀察20~30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應,以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。5、該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者,禁用此藥。同時在該患者醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄等注明過敏藥物名稱,護士站提示板注明患者姓名及過敏藥物,在床頭掛藥物過敏警示標志,并告知患者及其家屬。6、經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者,停用此藥3天以上或使用中更換批號時,應重做過敏試驗,方可再次用藥。7、抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配,配置溶媒要符合要求,并按醫(yī)囑要求時間使用。
過敏性休克應急預案1、患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止使用引起過敏的藥物,就地搶救,并迅速報告醫(yī)生。2、立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射0.1%腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險期,注意保暖。?3、改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時,應立即準備氣管插管,必要時配合施行氣管切開。4、迅速建立靜脈通路,補充血容量,必要時建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑使用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,必要時給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。
5、發(fā)生心搏驟停時,立即行胸外心臟按壓等心肺復蘇的搶救措施。6、密切觀察患者的意識、生命體征、尿量等;患者未脫離危險前不宜搬動,做好觀察、處理記錄。7、因緊急搶救未能及時書寫搶救記錄的,于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,
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