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微創(chuàng)手術(shù)操作管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范微創(chuàng)手術(shù)操作流程,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)進行微創(chuàng)手術(shù)操作的醫(yī)療人員,包含醫(yī)生、護士等。第三條定義微創(chuàng)手術(shù):指通過小孔或自然腔道切口進行手術(shù)操作的方法,以減少創(chuàng)傷和疼痛。微創(chuàng)手術(shù)操作:指微創(chuàng)手術(shù)的具體操作過程,包含準備、操作、術(shù)后處理等環(huán)節(jié)。第二章微創(chuàng)手術(shù)操作準備第四條術(shù)前評估手術(shù)醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者病情和相關(guān)檢查結(jié)果,對患者進行術(shù)前評估,并確定是否適合進行微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)前評估內(nèi)容包含但不限于:患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)風險評估、手術(shù)目的、手術(shù)時機等。第五條手術(shù)前準備手術(shù)醫(yī)生應(yīng)事先了解手術(shù)器械和設(shè)備情況,確保其正常運轉(zhuǎn),并進行必需的消毒和保養(yǎng)。手術(shù)室護士應(yīng)依照要求準備手術(shù)所需的器械、藥品、消毒液等。第六條病房準備患者入住前,病房護士應(yīng)清潔病房并消毒,確??諝饬魍ê铜h(huán)境衛(wèi)生。針對微創(chuàng)手術(shù)的特殊要求,病房護士應(yīng)依據(jù)醫(yī)生引導準備好特殊床位、床單、護理用品等。第七條術(shù)前溝通手術(shù)醫(yī)生應(yīng)與患者及家屬進行術(shù)前溝通,向其認真解釋手術(shù)目的、步驟、風險、并聽取其看法、疑慮。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)詢問患者有無特殊病史、過敏史和藥物使用情況,并做好相關(guān)記錄。第三章微創(chuàng)手術(shù)操作流程第八條手術(shù)室準備手術(shù)室護士應(yīng)依照手術(shù)醫(yī)生要求,準備好所需器械、藥品、麻醉設(shè)備等,并進行嚴格的消毒工作。手術(shù)室護士應(yīng)確保手術(shù)室內(nèi)溫度、濕度、照明等環(huán)境符合手術(shù)要求。第九條穿著操作服手術(shù)醫(yī)生和護士應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)穿著操作服,并佩戴帽子、口罩、手套等防護用品,保持室內(nèi)無塵、無菌。第十條麻醉操作麻醉科醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者情況,選用合適的麻醉方法,并在手術(shù)前進行術(shù)前麻醉訪視。麻醉科醫(yī)生應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)監(jiān)測患者生命體征,并依據(jù)需要調(diào)整麻醉深度和藥物用量。第十一條手術(shù)操作手術(shù)醫(yī)生應(yīng)依照手術(shù)方案,準確無誤地進行微創(chuàng)手術(shù)操作,保證手術(shù)質(zhì)量和安全。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)在手術(shù)全程中與手術(shù)室護士緊密搭配,保持良好的溝通和合作。第十二條手術(shù)器械操作手術(shù)室護士應(yīng)依據(jù)醫(yī)生要求,準備好所需的手術(shù)器械,并依照正確操作方法將其供應(yīng)給醫(yī)生。手術(shù)室護士應(yīng)在手術(shù)過程中及時更換器械,并確保器械無菌、完好。第十三條術(shù)中操作記錄手術(shù)室護士應(yīng)認真記錄手術(shù)過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、顯現(xiàn)的問題、使用的器械和藥物等,并做好術(shù)中標本標識和記錄。手術(shù)室護士應(yīng)與手術(shù)醫(yī)生緊密搭配,確保記錄的準確性和完整性。第四章微創(chuàng)手術(shù)操作術(shù)后處理第十四條術(shù)后察看手術(shù)醫(yī)生應(yīng)親自對患者進行術(shù)后察看,評估手術(shù)效果和患者恢復情況,并記錄相關(guān)內(nèi)容。護理人員應(yīng)緊密關(guān)注患者生命體征、疼痛情況、出血情況等,及時處理并記錄。第十五條術(shù)后引導和護理手術(shù)醫(yī)生和護理人員應(yīng)向患者及家屬供應(yīng)術(shù)后引導和護理知識,包含個人衛(wèi)生、飲食、疼痛掌控等。手術(shù)醫(yī)生和護理人員應(yīng)依據(jù)患者具體情況,訂立術(shù)后護理計劃,并定期復查患者病愈情況。第十六條術(shù)后復查和總結(jié)手術(shù)醫(yī)生應(yīng)定期復查患者術(shù)后情況,并依據(jù)復查結(jié)果調(diào)整治療方案。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)結(jié)合術(shù)后情況和復查結(jié)果,進行手術(shù)操作效果評價和總結(jié),并進行必需的病例討論。第五章監(jiān)督與管理第十七條培訓和考核醫(yī)院應(yīng)定期組織微創(chuàng)手術(shù)操作的培訓,提高醫(yī)療人員的操作技能和安全意識。醫(yī)院應(yīng)建立微創(chuàng)手術(shù)操作的考核機制,對醫(yī)療人員的操作本領(lǐng)進行評估和監(jiān)督。第十八條質(zhì)量管理醫(yī)院應(yīng)建立微創(chuàng)手術(shù)操作質(zhì)量管理機制,定期對操作流程和效果進行質(zhì)量檢查。醫(yī)院應(yīng)及時矯正和改進微創(chuàng)手術(shù)操作中存在的問題和不足,并訂立相應(yīng)的改進措施。第十九條事故處理醫(yī)院應(yīng)建立微創(chuàng)手術(shù)操作事故處理機制,對手術(shù)操作中顯現(xiàn)的意外事故進行調(diào)查和處理。醫(yī)院應(yīng)及時處理手術(shù)事故,并對相關(guān)人員進行追責和教育。第六章附則第二十條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管
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