伊班膦酸鈉：骨改良藥物在乳腺癌骨轉移中的應用_第1頁
伊班膦酸鈉：骨改良藥物在乳腺癌骨轉移中的應用_第2頁
伊班膦酸鈉：骨改良藥物在乳腺癌骨轉移中的應用_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

骨改良藥物在乳腺癌骨轉移中的應用國家癌癥中心發(fā)布最新數據：2022年中國惡性腫瘤新發(fā)病例482.47萬人，其中乳腺癌新發(fā)病例數35.72萬人！骨骼是乳腺癌患者常見轉移部位之一。在晚期乳腺癌中，骨轉移的發(fā)生率為65-75%，而首發(fā)癥狀為骨轉移患者占25-50%。乳腺癌骨轉移大多為多發(fā)性溶骨性病變。乳腺癌骨轉移的特點：伴有疼痛的骨轉移嚴重影響患者生活質量，但骨轉移本身一般不直接對生命構成威脅；有效的治療手段較多，不合并內臟轉移的患者生存期相對較長。乳腺癌骨轉移綜合治療的主要目標：①緩解疼痛，恢復功能，改善生活質量；②預防和治療SRE；③控制腫瘤進展，延長患者生存期。乳腺癌骨轉移的治療方案：①化療、內分泌治療、分子靶向治療等系統治療；②雙膦酸鹽或地舒單抗等骨改良藥物防治骨相關事件（SREs）；③手術治療；④放射治療；⑤鎮(zhèn)痛和其他支持治療。骨改良藥物的作用機制：雙膦酸鹽類藥物主要抑制破骨細胞成熟，抑制成熟破骨細胞的功能，抑制破骨細胞在骨質吸收部位的聚集，抑制腫瘤細胞擴散、浸潤和黏附于骨基質。地舒單抗能特異性靶向核因子-κβ受體活化因子配體（RANKL），通過高親和性及特異性結合RANKL，從而抑制RANKL與破骨細胞前體及破骨細胞表面的受體RANK結合，進而抑制破骨細胞的分化、功能和存活，打破腫瘤骨轉移惡性循環(huán)，抑制過度骨吸收，減少骨破壞。骨改良藥物推薦骨改良藥物使用時機骨改良藥物用法：①唑來膦酸4mg/次，1次/3-4周靜脈滴注；②伊班膦酸鈉常規(guī)劑量6mg/次，1次/3-4周靜脈滴注；負荷劑量：對疼痛較重急需改善生活質量的患者，可采用負荷劑量伊班膦酸鈉，6mg/次/天、連續(xù)3天；③帕米膦酸二鈉60-90mg，靜脈滴注，1次/3-4周；④地舒單抗120mg，皮下注射，1次/4周。伊班膦酸鈉作為第三代雙膦酸鹽的代表藥物，具有高效低毒的特性。在一項全球多中心的臨床研究（MF4265）中已證實，伊班膦酸鈉不僅可有效降低骨相關事件發(fā)生率、全面改善患者生活質量，且腎臟不良反應發(fā)生率與安慰劑組基本一致。多項國內外研究表明，負荷劑量伊班膦酸鈉的給藥方式止痛起效快、作用強、可明顯改善生活質量、有較高的安全性，對腎功能無明顯影響。對于骨轉移嚴重骨痛的患者，有較好的臨床推廣價值。參考文獻：《2024年全國癌癥報告》國家癌癥中心《中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規(guī)范》（2024版）中國癌癥

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論