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實(shí)施醫(yī)療護(hù)理管理制度第一章總則第一條為規(guī)范和提高醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障患者的安全和健康,訂立本制度。本制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)療護(hù)理工作。第二條醫(yī)療護(hù)理工作應(yīng)遵從醫(yī)療倫理原則,堅(jiān)持以患者為中心,以人為本,供應(yīng)高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。第三條醫(yī)療護(hù)理工作應(yīng)依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及本醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)范和流程進(jìn)行。醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期組織相關(guān)培訓(xùn),提高全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和管理本領(lǐng)。第二章醫(yī)療護(hù)理管理職責(zé)第四條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人是醫(yī)院護(hù)理工作的負(fù)責(zé)人,承當(dāng)整體醫(yī)療護(hù)理工作的組織、協(xié)調(diào)、調(diào)度和監(jiān)督等職責(zé)。第五條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)確保醫(yī)療護(hù)理工作符合相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),保證醫(yī)院患者安全和健康。第六條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立和完善醫(yī)療護(hù)理管理制度,訂立醫(yī)療護(hù)理工作計(jì)劃和目標(biāo)。并依照計(jì)劃,組織實(shí)施,績效考核評估。第七條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立科學(xué)的質(zhì)量管理體系,訂立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量評審制度,定期進(jìn)行質(zhì)量檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,并進(jìn)行記錄和報(bào)告。第三章醫(yī)療護(hù)理工作流程第八條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)依據(jù)醫(yī)療護(hù)理工作特點(diǎn),訂立相應(yīng)的工作流程,明確工作程序和要求。第九條醫(yī)療護(hù)理工作流程應(yīng)包含以下環(huán)節(jié):患者接待、護(hù)理評估、護(hù)理計(jì)劃訂立、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理記錄和護(hù)理評估,確保護(hù)理工作全面、準(zhǔn)確及時。第十條患者接待環(huán)節(jié),醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)接待患者,了解患者基本情況,供應(yīng)必需的幫忙和引導(dǎo)。第十一條護(hù)理評估環(huán)節(jié),醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)確保護(hù)士具備相關(guān)專業(yè)技能,能準(zhǔn)確評估患者的病情和護(hù)理需求,供應(yīng)個性化的護(hù)理方案。第十二條護(hù)理計(jì)劃訂立環(huán)節(jié),醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)確保護(hù)士結(jié)合患者的病情和需求,訂立合理有效的護(hù)理計(jì)劃,并與患者和家屬進(jìn)行溝通和協(xié)商。第十三條護(hù)理實(shí)施環(huán)節(jié),醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)組織和引導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作,確保操作規(guī)范、安全可靠。第十四條護(hù)理記錄環(huán)節(jié),醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)確保護(hù)士規(guī)范記錄患者的護(hù)理過程、效果和問題,并及時報(bào)告相關(guān)情況。第十五條護(hù)理評估環(huán)節(jié),醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)定期評估護(hù)理效果和問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出改進(jìn)措施。第四章患者安全管理第十六條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立和完善患者安全管理制度,確保醫(yī)院患者的人身安全和資產(chǎn)安全。第十七條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)監(jiān)督患者的合理用藥和安全用藥,禁止濫用藥物和濫用消毒劑。第十八條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)感染掌控工作,訂立消毒滅菌制度,并監(jiān)督護(hù)士依照規(guī)定操作,確保醫(yī)療器械和環(huán)境的清潔和消毒。第十九條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)規(guī)范護(hù)理操作,引導(dǎo)護(hù)士正確佩戴、使用防護(hù)用品,提高自身和患者的安全保護(hù)水平。第二十條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)訂立應(yīng)急預(yù)案,組織定期演練,確保護(hù)士能夠應(yīng)對突發(fā)情況,妥當(dāng)處理護(hù)理緊急事件。第二十一條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立并記錄醫(yī)療過錯報(bào)告制度,及時處理、矯正和總結(jié)醫(yī)療過錯,提出改進(jìn)措施,減少仿佛事件發(fā)生。第五章護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)第二十二條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)確保護(hù)士具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)和技能,供應(yīng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機(jī)會,促進(jìn)護(hù)士連續(xù)教育。第二十三條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)訂立護(hù)理人員考核評價制度,并進(jìn)行定期考核,評估護(hù)士的崗位工作本領(lǐng)和業(yè)務(wù)水平。第二十四條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)關(guān)懷護(hù)士工作情況,妥當(dāng)處理護(hù)士關(guān)注的問題和困難,營造和諧的工作氛圍。第二十五條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)訂立護(hù)士崗位職責(zé)和工作制度,并進(jìn)行科學(xué)合理的崗位編制和配置,確保醫(yī)院護(hù)理工作的正常運(yùn)行。第二十六條醫(yī)療護(hù)理管理負(fù)責(zé)人應(yīng)建立護(hù)士隊(duì)伍培養(yǎng)和選拔機(jī)制,鼓舞護(hù)士參加科研和學(xué)術(shù)溝通,提高護(hù)理科學(xué)水平。第六章附

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