【案例】智慧醫(yī)院IT基礎設施建設方案

HospitalITInfrastructureConstructionProgramme超融合云超融合云數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡安全智慧網(wǎng)絡SD-WAN接入醫(yī)院融合云桌面移動醫(yī)療智慧網(wǎng)絡SD-WAN接入醫(yī)院融合云桌面移動醫(yī)療智慧醫(yī)院智慧醫(yī)院IT基礎設施建設2018.4信息化2019.3在線化/智能化發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務；完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系《國務院辦公廳關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》建立適合國情的醫(yī)療機構智慧服《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系（試行）》2017.4在線化《國務院辦公廳關于推進2018.8智能化《關于進一步推進以電子病歷到2020年，所有二級公立醫(yī)院和2017.4在線化《國務院辦公廳關于推進2018.8智能化《關于進一步推進以電子病歷到2020年，所有二級公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部參..醫(yī)療服務發(fā)展的趨勢設醫(yī)療服務面臨的挑戰(zhàn)衛(wèi)健委醫(yī)保支付醫(yī)院和社區(qū)患者l監(jiān)管手段有時難以取得及時的監(jiān)管數(shù)據(jù)l應對突發(fā)事件手段不夠先進，信息傳達不及時l實行多元復合式醫(yī)保支付方式，管理面臨挑戰(zhàn)l推進按疾病診斷相關分組（DRGs）付費，診療質量提高面臨挑戰(zhàn)l各自為政，難以實現(xiàn)資源合理分配和共享部分機構利用率低下，難以協(xié)作l看病難，看病貴，“三長一短”問題突出（掛號、侯診、排除交費時間長，就診時間短）智慧醫(yī)院定義面向患者、患者就醫(yī)便捷化服務、智慧面向患者、患者就醫(yī)便捷化服務、智慧服務評級：0-5級息化建設、電子病歷評級：0-8級面向醫(yī)院管理、醫(yī)院精細化管理、智慧管理分級評估智慧醫(yī)院建設思路當前，各行各業(yè)的數(shù)字化轉型如火如荼，智慧醫(yī)院建設實際上獻是醫(yī)院數(shù)字化轉型、智慧化升級的過程。其建設路徑和新一代信息化醫(yī)院醫(yī)療的三大基本問題?診斷與治療的單位成本?診斷與治療的單位成本?醫(yī)療服務的實施成本?醫(yī)療系統(tǒng)的管理成本醫(yī)療服務質量?有效診斷，疾病管理?有效治療方法選擇?患者治療意愿與教育?避免醫(yī)療事故?醫(yī)院、醫(yī)生和護士的數(shù)量過少?新興的或不發(fā)達的經(jīng)濟?享受較少服務的社會與經(jīng)濟群體?偏遠/農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)組成支持醫(yī)院的行政管理與事務處理業(yè)務，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領導決策，提高醫(yī)院的工作效率、效益。主要模塊門診系統(tǒng)物品和資產(chǎn)管理系統(tǒng)住院系統(tǒng)管理和決策系統(tǒng)支持醫(yī)護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，支持醫(yī)護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床知識，并提供臨床咨詢，輔助診療，輔助臨床決策，提高醫(yī)護人員的工作效率主要模塊EMR電子病歷系統(tǒng)醫(yī)生站/護士站的系統(tǒng)醫(yī)院醫(yī)療信息系統(tǒng)安全的考量網(wǎng)絡安全威脅醫(yī)院信息系統(tǒng)日益成為不法分子長期窺伺的主要目標，APT攻擊、勒索、木馬入侵等手段層出不窮。網(wǎng)絡安全威脅將導致醫(yī)院信息泄露、醫(yī)療信息被篡改。關鍵業(yè)務宕機風險PACS系統(tǒng)數(shù)據(jù)龐大，如何避免數(shù)據(jù)的激增影響系統(tǒng)的性能及造成宕機？在忙碌時段停機，本地備機能否快速接管應用？能否避免磁盤單點故障導致數(shù)據(jù)的丟失？核心業(yè)務數(shù)據(jù)丟失風險核心業(yè)務數(shù)據(jù)丟失風險能否支持遠程的實時容災備份，以避免災害發(fā)生時，造成數(shù)據(jù)的丟失？在發(fā)生災難時，能否快速的切換到容災中心的系統(tǒng)，不讓業(yè)務停頓？在發(fā)生災難后，恢復生產(chǎn)主機的系統(tǒng)及應用數(shù)據(jù)的時間？智慧醫(yī)院總體架構險賠保理方轉處流程療險賠保理方轉處流程療遠醫(yī)告詢報查線付在支約號預掛 消滅“三長一短” 智慧醫(yī)療智能化電子病歷智能化電子病歷醫(yī)療管理信息系統(tǒng)HIS智慧管理 IT基礎設施 智慧醫(yī)院IT基礎設施總體規(guī)劃 醫(yī)院廣域網(wǎng)問題資源.醫(yī)院廣域SD-WAN網(wǎng)絡核心業(yè)務訪問獲取最 佳體驗變被動為主動，極簡化分支運維管理，大幅降低運維支出將上線周期由數(shù)周縮短至分鐘級別安全防護安全防護內(nèi)置安全防護隨需部署，打造廣域網(wǎng)立體安全防護體系醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)問題終端種類豐富各類自助機醫(yī)療終端安全管控復雜終端種類豐富各類自助機醫(yī)療終端安全管控復雜移動醫(yī)療內(nèi)外網(wǎng)互通業(yè)務連續(xù)性高業(yè)務可用性監(jiān)測業(yè)務日新月異合理用藥心電監(jiān)護系統(tǒng)運維人員編制有限，如何適應長期發(fā)展？用戶和業(yè)務需求越來越復雜，實時性要求更高，如何快速應對？穩(wěn)定，故障可快速恢復醫(yī)院內(nèi)部智慧內(nèi)網(wǎng)無感準入無感準入環(huán)路自愈安全服務鏈安全服務鏈容通過信息化升級助力醫(yī)療全流程安全、穩(wěn)定、高效、提高病患就診、臨床使用滿意度醫(yī)院智慧內(nèi)網(wǎng)拓撲醫(yī)院無線網(wǎng)建設面臨的4大難題無線上網(wǎng)體驗差業(yè)務承載無線上網(wǎng)體驗差業(yè)務承載無線增值功能少普通無線網(wǎng)絡缺乏專業(yè)的安全防護機制，醫(yī)療數(shù)據(jù)、用戶信息容易導致泄露下載、觀看視頻等上網(wǎng)行為無法管控，嚴重影響醫(yī)療網(wǎng)絡及其他用戶正常使用傳統(tǒng)WiFi方案設備性能低、覆蓋效果差，醫(yī)療設備無縫接入容易出現(xiàn)斷網(wǎng)、掉線等現(xiàn)象普通無線網(wǎng)絡單純滿足上網(wǎng)需求，缺乏營銷功能，也無法結合業(yè)務需求深度定制開發(fā)智慧醫(yī)院移動醫(yī)療多重防護于一體更穩(wěn)定更快速智慧醫(yī)療業(yè)務承移動查房移動護理移動醫(yī)護移動輸液手機掛號l無線AP內(nèi)置智能天線l單臺無線AP超大承載量l靈活設定上網(wǎng)時長、流量l支持基于應用的帶寬資源管理l集成一鍵信息下發(fā)平臺l將就診指導、科室介紹等推送到智能終端設備l正確引導就診流程，減少排隊/咨詢時間，提高就診效率。l醫(yī)療網(wǎng)絡與訪客網(wǎng)絡相互隔離l內(nèi)置企業(yè)級防火墻l終端MAC/用戶身份等多維度設定接入l深度融合上網(wǎng)行為管理功能醫(yī)院傳統(tǒng)PC工作站和云桌面面臨的問題+外網(wǎng)系統(tǒng)故障+外網(wǎng)系統(tǒng)故障?一ok故障報修故障修復時間拷貝文件受控病毒感染PC軟件或操作系統(tǒng)故障恢復PC軟件或操作系統(tǒng)故障恢復時間長安全管控與易用性顧此失彼、難兩全齊美就診高峰期就診高峰期傳統(tǒng)云桌面服務器端性能有限PACA傳統(tǒng)云桌面服務器端性能有限PACA影像調(diào)閱效果差傳統(tǒng)云桌面服務器宕機存在桌面將無法使用的風險醫(yī)院融合云桌面u融合云桌面解決方案是基于VDI和IDV架構的桌面虛擬化解決方案，采用集中管控、分布運行的架構，集傳統(tǒng)VDI桌面及IDV虛擬桌面的優(yōu)勢于一身，同時又有效克服了傳統(tǒng)PC桌面難以集中管理以及VDI桌面體驗效果差等瓶頸問題醫(yī)院傳統(tǒng)數(shù)據(jù)中心架構存在諸多局限投資成本高業(yè)務部署在各自服務器，并按最大業(yè)務規(guī)格建設，資源利用率不足15%，導致浪費嚴高可用成本高傳統(tǒng)架構下，高可用必須要采用多服務器+負載均衡的方式，外置存儲的數(shù)據(jù)高可用業(yè)務部署緩慢導致方案設計、集成部署到業(yè)務調(diào)試變得困難，業(yè)務上運維管理復雜無法對數(shù)據(jù)中心內(nèi)的基礎設施進行集中化的統(tǒng)一監(jiān)控和業(yè)務擴容困難底層架構缺乏彈性，面對未來業(yè)務創(chuàng)新或者數(shù)據(jù)增長，底層資源無法靈活地提供相超融合云數(shù)據(jù)中心醫(yī)院網(wǎng)絡安全等保2.0建設要點建設要點建設要點建設要點智慧醫(yī)院智慧醫(yī)院IT基礎設施建設解決方案，按照“總體規(guī)劃、分