呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥壯和體征

呼吸系統(tǒng)常見疾病的主要癥壯和體征

Symptoms＆SignsofrespiratorydiseasesRespiratorytract2支氣管氣囊細支氣管肺泡氣管Bronchialasthma支氣管哮喘Chronicbronchitis慢性支氣管炎BronchiConsolidation肺實變Hyperinflation(pulmonaryemphysema)肺氣腫Atelectasis(collapse)肺不張LungsPleuraleffusion胸腔積液Pneumothorax氣胸PleuraSTEP01STEP02定義：大葉性分布的肺臟炎性病變。病理改變分為：充血期、實變期、消散期。大葉性肺炎5癥狀:發(fā)熱咳嗽（cough）胸痛（chestpain）呼吸困難（dyspnea）咯鐵銹色痰（rustysputum）Generalsigns:口唇皰疹herpeslabialis鼻翼煽動flatteringSpecialsigns:體征：

血期 實變期 消散期

視呼吸困難dyspnea、紫紺cynosis漸好轉

呼吸動度減弱，氣管居中

觸語音震顫增強漸正常

叩 濁音濁音清音

聽 捻發(fā)音支氣管呼吸音濕羅音1Crepitationbronchiorepiratorysoundmoistrales2Dullness3vocalfremitus4hyperresonance5定義：氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，后期出現(xiàn)不同程度的氣道阻塞，終末細支氣管遠端的氣腔過度膨脹和過度充氣，伴有氣道壁的破壞。01慢性支氣管炎(chronicbronchitis)

慢性阻塞性肺氣腫(chronicobstructive

pulmonaryemphysema)02慢性支氣管炎慢性阻塞性肺氣腫ChronicObstructivePulmonaryDiseaseCOPD癥狀：

?慢性咳嗽（chroniccough）

?咯白色黏液或漿液性泡沫痰（whitemucousorserousfoamingsputum，purulentsputumascomplicationofinfection）

?并發(fā)肺氣腫時出現(xiàn)勞力性呼吸困難（Increasingexertionaldyspnea）3、體征：

慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫

視 桶狀胸barrelchest

雙側呼吸動度減弱

觸 語音震顫減弱

叩 過清音hyperresonance

肺下界下移、移動度減小

心濁音界縮小或消失

肝濁音界下移

聽 散在干、濕羅音

呼吸音減弱

呼氣音延長

Barrelchest桶狀胸13定義：由多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，其氣道對激發(fā)因子具有高反應性，并可引起廣泛的可逆性氣道縮窄，表現(xiàn)為反復發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。癥狀：1發(fā)作性呼氣性呼吸困難（episodicexpiratorydyspnea）2喘鳴（wheezing）3咳嗽（cough）4胸悶（chesttightness）5體征：01呼氣延長（prolongedexpiration）02廣泛哮鳴（diffusewheezes）03215定義：胸膜腔內(nèi)積聚的液體較正常增多癥狀：與積液量多少有關胸痛（chestpain）和基礎疾病癥狀4咳嗽（cough）3呼吸困難（dyspnea）體征：01氣管向對側移位（contralateralshiftofthetrachea）02胸部飽滿（bulgingoftheintercostalspaces）03語顫減弱（decreasedtactilefremitus）04叩呈實音（dullness）05呼吸音減弱（diminushedbreathesounds）06定義：空氣進入胸膜腔內(nèi)

癥狀：

突然發(fā)作胸痛（acuteonsetofchestpain）

咳嗽（cough）

呼吸困難（dyspnea）1、分類：病因分類：artificialpneumothorax人工氣胸traumaticpneumothorax創(chuàng)傷性氣胸胸膜腔內(nèi)壓力分類closedpneumothorax閉合性氣胸openpneumothorax交通性氣胸tensionpneumothorax張力性氣胸癥狀誘因：屏氣、劇烈活動、用力咳嗽咳嗽少痰呼吸困難突發(fā)胸痛體征：呼吸音減弱（diminushedbreathesounds）叩呈過清音或鼓音（hyperresonance）胸部飽滿（bulgingoftheintercostalspaces）氣管向對側移位（contralateralshiftofthetrachea）語顫減弱（decreasedtactilefremitus）病因分類Obstructiveatelectasis阻塞性肺不