燒傷領(lǐng)域的現(xiàn)狀與

燒傷領(lǐng)域的現(xiàn)狀與發(fā)展方向淺析鹽城同洲醫(yī)院燒傷整形科高維剛提綱1.燒傷救治的歷史。2.燒傷科的發(fā)展現(xiàn)狀。3.國內(nèi)權(quán)威的燒傷治療機(jī)構(gòu)的發(fā)展思路。燒傷救治的歷史歷史回顧2005年，長海醫(yī)院一次性收治118名化學(xué)燒傷病員年發(fā)生率1%2%，5%需住院治療日常生活發(fā)生率下降災(zāi)難事故發(fā)生率上升流行病學(xué)燒傷占戰(zhàn)傷的比率(%)“911”事件中，燒傷傷員占傷員總數(shù)的35%近十年美國的災(zāi)難事件燒傷傷員比例超過25%燒傷外科發(fā)展史1958年，長海醫(yī)院救治燒傷面積81%病人1966年，瑞金醫(yī)院混合植皮術(shù)1987年，積水潭醫(yī)院微粒皮移植術(shù)二、燒傷科的發(fā)展現(xiàn)狀A(yù)。簡介燒傷領(lǐng)域治療方法目前，國內(nèi)治療燒傷在國內(nèi)同仁的不懈努力下，已經(jīng)在國際上處于領(lǐng)先地位。尤其在接近100﹪的大面積救治上，我們的治療手段和理論都領(lǐng)先于國外。（原因：1、觀念的差異，我們由于有國家安全生產(chǎn)以及事故鑒定的要求，所以，出現(xiàn)的最高詞匯是：不惜一切代價(jià)。2、從法理上，我國還允許對犯人執(zhí)行死刑，異體皮的來源等豐富了我們的治療手段）燒傷外科現(xiàn)狀半數(shù)致死面積(%)01長海醫(yī)院燒傷中心02美國Shriner燒傷研究所03法國里昂燒傷中心04印度孟買燒傷中心常用手術(shù)方式及治療手段。自體皮膚移植大張皮11網(wǎng)狀皮23郵票皮35擴(kuò)張比例大創(chuàng)面裸露大皮片固定難度大外觀功能差4混合皮膚移植嵌入式混合移植1:15微粒皮混合移植1:30形成完整皮膚屏障對自體皮保護(hù)和固定火焰燒傷98%TBSAIII度微粒皮、嵌入皮、郵票皮移植等12次手術(shù)MEEK手術(shù)取皮Meek器械有效解決嵌皮等傳統(tǒng)術(shù)式的效率提高問題Meek手術(shù)清創(chuàng)Meek手術(shù)異種皮敷料（豬皮）國內(nèi)權(quán)威的燒傷治療機(jī)構(gòu)的發(fā)展思路第一章背景：客觀上由于燒傷患者的相對減少，以及現(xiàn)實(shí)生活水平的急劇提高。在燒傷治療領(lǐng)域里，必然發(fā)生相應(yīng)的變化。權(quán)威幾家燒傷治療機(jī)構(gòu)的發(fā)展思路的變化。邊緣學(xué)科最大化。顯微外科常規(guī)化。整形外科標(biāo)準(zhǔn)化。熱門技術(shù)應(yīng)用化。中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合化。1.邊緣學(xué)科最大化是指燒傷科收治的范疇外延的擴(kuò)大，在燒傷患者絕對數(shù)不足時(shí)，燒傷科與骨科、各外科、腫瘤科、放射科以及內(nèi)分泌科產(chǎn)生關(guān)系。處理大多數(shù)其他科室棘手的創(chuàng)面。PARTONE來自骨科的病號(hào)來自腫瘤科的病號(hào)設(shè)計(jì)為軸型皮瓣修復(fù)2.顯微外科常規(guī)化。目前，國內(nèi)大多數(shù)權(quán)威燒傷治療機(jī)構(gòu)，均在顯微外科領(lǐng)域取得可喜突破。使燒傷科治療水平外科特色更加突出。病例一

左足軟組織缺損尋找受皮區(qū)吻合血管清創(chuàng)病例二：頸部瘢痕切除及擴(kuò)張器二期游離皮瓣修復(fù)術(shù)THANKYOU3.整形外科標(biāo)準(zhǔn)化。logo病例一：左肘關(guān)節(jié)皮膚擴(kuò)張器一期術(shù)后，二期整形病例二游離皮瓣術(shù)后左耳再造術(shù)4.熱門技術(shù)應(yīng)用化。添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題VSD技術(shù)臨床應(yīng)用。干細(xì)胞理論研究的探索。脫細(xì)胞真皮的應(yīng)用。器官型皮膚替代物展望-皮膚組織工程活性真皮支架成纖維細(xì)胞上皮細(xì)胞人工皮病例一脫細(xì)胞真皮的實(shí)際應(yīng)用。VSD的臨床應(yīng)用。5.中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合化。濕性技術(shù)以濃硫酸燒傷患者楊思超簡介單擊此處添加大標(biāo)題內(nèi)容入院當(dāng)天MEBO應(yīng)用mebo耕耘療法開窗療法三天左右液化