護(hù)理品質(zhì)管理制度

護(hù)理品質(zhì)管理制度1.前言本制度旨在確保醫(yī)院護(hù)理品質(zhì)的高水準(zhǔn)，供應(yīng)安全、有效、溫暖的護(hù)理服務(wù)，保障患者的權(quán)益與安全。全部醫(yī)院護(hù)理人員均應(yīng)遵守本制度，履行責(zé)任，提升護(hù)理品質(zhì)，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。2.護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)2.1護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的訂立護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由醫(yī)院護(hù)理科依據(jù)國(guó)家護(hù)理規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院實(shí)際情況訂立，經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.2護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包含但不限于以下內(nèi)容：護(hù)理操作規(guī)范護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理程序和操作流程護(hù)理記錄要求患者護(hù)理需求評(píng)估和計(jì)劃患者安全和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理質(zhì)控要求3.護(hù)理人員培訓(xùn)與資質(zhì)管理3.1新員工入職培訓(xùn)新員工入職時(shí)應(yīng)接受醫(yī)院護(hù)理科的系統(tǒng)培訓(xùn)，內(nèi)容包含但不限于以下方面：護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范護(hù)理操作技能培訓(xùn)患者溝通與心理支持感染掌控與防備用藥安全管理溝通與團(tuán)隊(duì)合作3.2崗前培訓(xùn)與實(shí)習(xí)新員工完成入職培訓(xùn)后，應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)與實(shí)習(xí)，由護(hù)理科布置具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行引導(dǎo)，并依據(jù)實(shí)際情況定期進(jìn)行評(píng)估。3.3連續(xù)教育和培訓(xùn)醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)定期組織護(hù)理人員參加連續(xù)教育和培訓(xùn)，提升其專業(yè)技能和知識(shí)水平，保持與時(shí)俱進(jìn)。3.4護(hù)理人員資質(zhì)管理醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)建立健全護(hù)理人員資質(zhì)管理制度，包含護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)、職稱評(píng)定等，確保護(hù)理人員擁有相應(yīng)的合法資質(zhì)和專業(yè)本領(lǐng)。4.護(hù)理質(zhì)量掌控4.1質(zhì)量掌控的目標(biāo)醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)確保護(hù)理質(zhì)量符合相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，供應(yīng)安全、有效、溫暖的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患者病愈。4.2質(zhì)量掌控的方法醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)依據(jù)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，采取以下方法進(jìn)行質(zhì)量掌控：護(hù)理操作的合理性和規(guī)范性審核護(hù)理操作的質(zhì)量評(píng)估與改進(jìn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估與掌控患者滿意度調(diào)查與反饋?zhàn)o(hù)理記錄的審核與質(zhì)量掌控4.3質(zhì)量評(píng)估與報(bào)告醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，并編制護(hù)理質(zhì)量報(bào)告。報(bào)告中應(yīng)包含護(hù)理質(zhì)量的指標(biāo)、評(píng)估結(jié)果、改進(jìn)措施等內(nèi)容，并及時(shí)向相關(guān)部門進(jìn)行匯報(bào)和反饋。5.護(hù)理溝通與協(xié)作5.1護(hù)理溝通的緊要性護(hù)理溝通是護(hù)理工作中不行或缺的一環(huán)，能夠促進(jìn)患者與護(hù)理人員之間的情感溝通，有效傳遞信息，提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量。5.2護(hù)理溝通的要求護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通本領(lǐng)，包含但不限于以下方面：擅長(zhǎng)傾聽(tīng)和表達(dá)敬重和關(guān)懷患者維護(hù)患者隱私和信息安全準(zhǔn)確轉(zhuǎn)達(dá)醫(yī)囑和護(hù)理要求樂(lè)觀與團(tuán)隊(duì)成員協(xié)作6.患者安全管理6.1患者安全意識(shí)培養(yǎng)醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)定期開展患者安全培訓(xùn)，提高護(hù)理人員對(duì)患者安全的重視和意識(shí)，并加強(qiáng)對(duì)患者安全相關(guān)政策和流程的宣傳與推廣。6.2高危事件的防備與管理醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)設(shè)立高危事件防備與管理小組，研究訂立相關(guān)防備與應(yīng)急措施，及時(shí)應(yīng)對(duì)患者安全事件的發(fā)生，并進(jìn)行事故調(diào)查和分析，從而進(jìn)一步提高患者安全水平。6.3醫(yī)療器械和藥品安全管理醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)建立健全醫(yī)療器械和藥品安全管理制度，確保使用合格的醫(yī)療器械和藥品，嚴(yán)禁發(fā)生器械污染和藥品誤用等事件。7.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督與投訴處理7.1護(hù)理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)建立健全護(hù)理服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督制度，定期對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行改進(jìn)。7.2護(hù)理服務(wù)質(zhì)量投訴處理醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)建立健全護(hù)理服務(wù)質(zhì)量投訴處理機(jī)制，對(duì)患者和家屬的投訴進(jìn)行嚴(yán)厲認(rèn)真的處理，樂(lè)觀解決問(wèn)題，保護(hù)患者的權(quán)益。8.法律責(zé)任與紀(jì)律處分8.1法律責(zé)任醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，按規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)供應(yīng)護(hù)理服務(wù)，如違反法律法規(guī)造成損害，將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.2紀(jì)律處分醫(yī)院護(hù)理科應(yīng)依據(jù)護(hù)理人員違反護(hù)理規(guī)范和制度的情況，依據(jù)相關(guān)紀(jì)律處分規(guī)定進(jìn)行處理，包含但不限于警告、記過(guò)、降職、解聘等。9.附則9.1本制度的解釋權(quán)歸