肺結(jié)核合并糖尿病的健康教育

肺結(jié)核合并糖尿病的健康教育肺結(jié)核是結(jié)核桿菌所至的增性肺部傳染病，而糖尿病是血中胰島素絕對不是或?qū)е卵沁^高出現(xiàn)糖尿，進而濁脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種疾病，兩者在臨床上常合并存在相互影響并有逐年上升趨勢，隨著社會的進步，醫(yī)療技術(shù)水平的提高，醫(yī)務(wù)人員從各個方面對肺結(jié)核合算糖尿病人進行健康宣教。使其了解基本知識，消毒隔離常識，用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)、降低了發(fā)病率。1、飲食護理：單純的糖尿病餐餐必須嚴格控制飲食，而肺結(jié)核是增性消耗性疾病，需要高熱量、高蛋白質(zhì)、高維素飲食，肺結(jié)核合并糖尿病的為一般熱量的攝取較單純性糖尿病患者增加10%左右，在壹年飲食上，每天增加一些動物食品，如肉類、魚類、蛋類，并且能促進結(jié)核病上的鈣化，每天就得給一定鈣質(zhì)的攝入，如每天2杯新鮮牛奶，另外適當增加鐵劑的補充，如動物肝臟、新鮮菜果、血糖降低后，可以適當進少量糖尿病水果，保證大便通暢。2、用藥護理：糖尿病病人應(yīng)用藥時應(yīng)注意觀察有無惡心、嘔吐、厭食等胃腸道反應(yīng)，同時應(yīng)尿中是否出現(xiàn)硐體，定期測定空腹血糖，另外注射胰島素的部位要經(jīng)常更換，要注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，以至感染加強口腔腹理，禁止病人吸煙、飲酒、臨床上常采用早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥，臨床上最有效的治療結(jié)核的方漢是督導(dǎo)治療，在其指導(dǎo)下完成規(guī)律的治療，由于常用的結(jié)核發(fā)藥有一定的副作用，如異煙肼對肝功有損害，EMB可引起球后神經(jīng)炎，SM可引起耳鳴、耳聾，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)及時處理定查肝功能，使用胰島素的患者要定時測量血糖，責任護士應(yīng)每天記錄血糖、血尿糖情況及異常情況。3、預(yù)防并發(fā)癥的護理由于機體免疫力下降，易發(fā)各種感染，?；加衅つw、泌尿系統(tǒng)感染等，感染使身糖尿病難以控制，誘發(fā)酮癥酸中毒，應(yīng)此要觀察呼吸，觀察痰、咳嗽、噴嚏情況，對發(fā)熱應(yīng)即時補充水份，督導(dǎo)完成幫助患者修剪指甲，防止抓破皮膚造成感染。4、藥物反應(yīng)的護理加強胺類，餐前30分鐘服用。胰島素在餐前30分鐘皮下注射，對胰島素患者應(yīng)極易發(fā)生血糖反應(yīng)，患者出現(xiàn)心悸、心慌、手足抽搐、顫抖、皮膚蒼白、出汗、饑餓等低血糖表現(xiàn)時，應(yīng)立即食糖水、點心等食物，伴抽搐、昏迷者立即iv50%GS20-40ML。5、預(yù)防感染糖尿病患者蛋白、脂肪代謝紊亂導(dǎo)致機營營養(yǎng)不良，脫水、降低了機體的抵抗力和組織修復(fù)能力。應(yīng)合理應(yīng)用免疫制劑，做好基礎(chǔ)護理，對臥床的要定時翻身、拍背、按摩等，預(yù)防感染和疾病的發(fā)生，室內(nèi)保持空氣清鮮，用紫外線消毒，用含氯消毒液拖地。出院指導(dǎo)：出院前要做好出院指導(dǎo)，堅持遵醫(yī)規(guī)律，早期聯(lián)合合理用藥，不能停藥或更換藥物，飲食應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如牛好、蛋、肉等，補充含鈣豐富的食物和多維素，應(yīng)用胰島素的患者要注意用藥后及時進食，預(yù)防低血糖的發(fā)生，另外要補充充足的睡眠和樂觀的情緒，做到勞逸結(jié)合，心情舒暢。結(jié)核性腦膜炎的健康教育結(jié)核性腦膜炎簡稱結(jié)腦，是結(jié)核菌侵犯腦膜所引起的炎癥，常為血行播散所致的全身性粟性結(jié)核病的一部分，是小兒結(jié)核病中最嚴重的一型，病死率較高，存活者可遺留后遺癥，常在結(jié)核原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3-6個月內(nèi)最容易發(fā)。1、飲食護理：保持水、電解質(zhì)平衡，為患者（兒）提供高熱量、高蛋白及富含維生素易消化的食物，以增強機體抗病能力。進食宜少量多餐，耐心喂養(yǎng)。對昏迷不能吞咽者，可鼻飼和由靜脈補液，保持水、電解質(zhì)平衡，鼻飼時壓力不宜過大，補充嘔吐、吞咽功能恢復(fù)后，應(yīng)盡快停用鼻飼。2、皮膚黏膜的護理：褥瘡和繼發(fā)感染，保持床單干燥、整潔、大小便后及時更換尿布、清洗臀部?；杳约鞍c瘓患兒每2小時翻身、拍背一次，骨實處墊氣墊或軟墊防止長期無固定體位。每日清潔口腔2-3次，以免因嘔吐致口腔不潔細菌繁殖或并發(fā)吸入性肺炎。3、用藥護理：一是抗結(jié)核治療；二是降低顱內(nèi)壓。一、抗結(jié)核治療：需聯(lián)合使用易透過血一腦屏障的抗結(jié)核藥。（一）強化治療階段；（二）鞏固治療階段。二、降低顱內(nèi)壓：（一）尿上腺及質(zhì)激素可迅速促進減輕結(jié)核中毒癥狀，抑制炎癥滲出，改善毛細血管通透性，減輕胞水腫、降低顱內(nèi)壓，且可減輕粘連預(yù)防胞積水的發(fā)生，常用潑泥松療程8-12周。（二）用204甘露醇降顱壓，應(yīng)于30分鐘內(nèi)快速靜脈液注。（3）對急性腦積水或慢性腦積水急性發(fā)作者，用藥物降顱壓無效或疑有腦癥者，應(yīng)行側(cè)胞室引流術(shù)。健康教育一、疾病知識結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器，但以肺結(jié)核最為常見，本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死，易于形成空洞，臨床上多呈慢性進程，少數(shù)隱性發(fā)病，常有低熱乏力等全身中毒癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，結(jié)核病治療中雖然抗結(jié)核藥物是控制結(jié)核病的關(guān)鍵，但傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)療法也能起著很重要的輔助作用，結(jié)核病分為五期：1、原發(fā)性肺結(jié)核；2、血行播散型肺結(jié)核；3、浸潤型肺結(jié)核；4、慢性纖維空洞型肺結(jié)核；5、結(jié)核性胸膜炎。治療結(jié)核病早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程。早期：結(jié)核病初發(fā)時一般癥狀不明顯或輕微咳嗽、低熱、消瘦等，類似感冒，發(fā)現(xiàn)此類癥狀要立即就診及時用藥，早發(fā)現(xiàn)比晚發(fā)現(xiàn)治療效果好。聯(lián)用：由于抗結(jié)核藥容易產(chǎn)生抗藥性，因此，抗結(jié)核藥一般要聯(lián)合應(yīng)用，可根據(jù)不同情況擬訂不同的給藥方案，目前常規(guī)四聯(lián)“雷米封、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺”也可根據(jù)病情選擇不同的三聯(lián)、四聯(lián)。適量：抗結(jié)核藥有一定的副作用，一定適量，如鏈霉素成人只能用0.75g每天；利福平、雷米封，每天只能一次量，如過量則造成不良后果，如引起聽力下降等。規(guī)律：用抗結(jié)核藥物要有規(guī)律應(yīng)用，在未出現(xiàn)較大不良反應(yīng)情況下，一般不宜更改。全程：抗結(jié)核治療一定要持之以恒，能堅持9個月到一年半基本上95%能治愈，半途而廢往往前功盡棄，復(fù)發(fā)者多半病情加重。二、檢查指導(dǎo)：病人入院后即要照片、B超、心電圖及抽血化驗肝功能二對半等，這些常規(guī)檢查可協(xié)助醫(yī)生診斷及對病人身體狀況有個基本的了解，也可指導(dǎo)用藥，病人在作B超前還要保持空腹，抽血一般由護士在清晨進行，病人要處于空腹狀態(tài)，照片心電圖及其它檢查請配合醫(yī)師。留痰的目的：主要為明確診斷，查其帶菌情況及傳染性也作為判斷治愈的標準。注意事項：清晨用清水漱口和咽部，然后用力咳嗽，從氣管深部咯出痰液，吐入清潔的空瓶或培養(yǎng)皿內(nèi)，不應(yīng)混有唾液、漱口水、鼻涕等。三、藥物知識：抗結(jié)核藥物有殺菌、抑菌和消滅病灶內(nèi)細菌的作用，一般認為殺菌能力越強，其防止耐藥性發(fā)生的能力也愈好。目前以雷米封和利福平的殺菌能力最強，鏈霉素次之。雷米封：對生長旺盛的結(jié)核桿菌有殺滅作用，療效好，毒性相對較低。副作用有：胃腸道反應(yīng)、貧血、白細胞減少等血液系統(tǒng)癥狀，肝損害、過敏等，中樞癥狀如精神興奮，抽搐周圍神經(jīng)炎，肝功能不良者，有精神病或癲癇病者，孕婦慎用。利福平：具廣譜抗菌作用，對生長旺盛和緩慢的結(jié)核菌均有殺滅作用。宜清晨空腹頓服。副作用有：胃腸道反應(yīng)、過敏、血小板減少、肝功能受損，在某種情況下可發(fā)生溶血性貧血，與雷米封合用，作用及毒副作用均可加強，要隨時檢查肝功能，妊娠三個月內(nèi)的孕婦禁用，服藥后尿、唾液、汗液可呈桔紅色。利福噴?。号c利福平近似，具有高效和長效的特點。乙胺丁醇：為二線抗癆藥，對結(jié)核桿菌和其它分支桿菌有較強的抑制作用與其它抗結(jié)核藥無交叉耐藥性，常與其它藥物并用，宜清晨空腹頓服。副作用：可引起球后視神經(jīng)炎，胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉等偶見過敏反應(yīng)。吡嗪酰胺：在肺結(jié)核短程化療中已成為主要藥物。副作用：肝損害、關(guān)節(jié)痛、偶可見過敏反應(yīng)，如皮疹、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等，有痛風者不宜服務(wù)。鏈霉素：對分枝結(jié)核桿菌有特效，主要用于各種類型的活動性結(jié)核病。副作用：偶可引起過敏反應(yīng)甚至過敏性休克，有過敏史者禁用，另有聽力減退，耳鳴、耳部飽滿感等耳毒性。腎毒性：血尿、蛋白尿、管型尿、尿中出現(xiàn)紅細胞、白細胞，停藥后仍可恢復(fù)。眩暈、步履不穩(wěn)、四肢及頭皮發(fā)麻，偶致低血鉀癥、呼吸困難、嗜睡，極度軟弱無力。丁胺卡那霉素：為廣譜抗生素，特別對綠膿桿菌和副藥金葡菌作用好，對于腎功能減退、脫水，應(yīng)用強利尿劑者以及老年患者均應(yīng)謹慎用藥，有耳毒性和腎毒性等副作用。由于抗結(jié)核藥的用藥時間較長，要注意藥物副作用，抗結(jié)核藥物大多對肝臟有損害，故可同時加服護肝藥，并定期復(fù)查肝功能、腎功能、測聽力、視力等，服藥治療一定要持之以恒，治療時間為9個月-1年半，不可隨意間斷或減量、減藥，因為不規(guī)則用藥可產(chǎn)生副藥性而影響治療效果。如果帶藥回家服用，宜將藥固定放置于容易看到的地方，以免漏服，服利福平后早餐勿進食奶制品，以免降低藥效。輸液時滴速要適中，保持在40-60d/分，心肺功能不全者滴速應(yīng)控制在40d/分以內(nèi)，病人不可隨意調(diào)節(jié)滴速，有不適可隨時呼喚護士，抗生素在心肺功能正常的情況下可稍快，因為時間過長會影響療效，普通液體則應(yīng)稍慢，大量過快輸液會加重心肺負擔，嚴重時可造成急性肺水腫。四、飲食的種類及注意事項：因肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，豐富的營養(yǎng)對疾病的恢復(fù)起很重要的作用，要鼓勵病人進食高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。如牛奶、豆?jié){、蛋類、魚類、肉類、蔬菜、水果等。注意要避免辛辣刺激食物，咯血患者進食不宜過熱、地過硬，要選擇易消化、溫涼、半流質(zhì)食物。五、心理健康知識：結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸與心理因素有密切的關(guān)系，保持愉快的心情不要有悲觀情緒，作好堅持服藥的心理準備，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，咯血患者尤其要保持鎮(zhèn)靜，不可驚慌和焦慮不安，以免加重出血，并囑患者平臥、頭偏向一側(cè)，并血塊吐出，勿吞下，不要坐起，防止窒息，與病人多談心，盡量解決病人的實際困難，與家屬交談，支持病人的治療，可減輕病人的心理壓力。六、休息活動知識：良好的休息可促進疾病的康復(fù)，當有結(jié)核中毒癥狀，如低熱、乏力、食欲減退、盜汗或咯血時，應(yīng)臥床休息，非活動期可進行適宜的房外活動，如散步、太極拳等，室內(nèi)保持清潔安靜，空氣清新，陽光充足，疾病恢復(fù)期可進行一步輕松的工作，應(yīng)避免體力勞動。七、隔離知識：結(jié)核菌生長時嚴格需氧，可適當惡劣環(huán)境，在高溫下容易被殺死，病人被服可在陽光下暴曬，用具食具可煮沸或84液浸泡，痰應(yīng)吐在裝有84液的加蓋痰杯里，然后傾倒在廁所里，如外出時，應(yīng)將痰吐在紙內(nèi)包好，然后焚燒，咳嗽或打噴嚏時應(yīng)以手紙掩住口鼻為防止結(jié)核菌傳播，要注意個人衛(wèi)生，出入公共場所要戴口罩，待痰菌轉(zhuǎn)陰后可在家接受治療。八、預(yù)防知識：痰菌陽性者應(yīng)行呼吸道隔離，并應(yīng)徹底治愈，防止感染他人。卡介苗是活的無力牛型結(jié)核菌疫苗，接種卡介苗可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力。其對象是未受感染的人：新生兒、兒童和青少年；但隔數(shù)年后對結(jié)素反應(yīng)陽性者必須復(fù)種，復(fù)種對象為城鄉(xiāng)中7歲，農(nóng)村中12歲的兒童。對開放性肺結(jié)核病人家庭中結(jié)素試驗陽性且與病人密切接觸的成員，結(jié)素試驗新近轉(zhuǎn)為陽性的兒童及患非活動性結(jié)核而正在接受長期大劑量皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者，可服用雷米封（每日5mg/kg）半年至1年，以預(yù)防發(fā)生結(jié)核病。九、出院指導(dǎo)：加強營養(yǎng)，注意休息，適當活動，勞逸結(jié)合，增加機體抵抗力，注意保暖，繼續(xù)抗結(jié)核治療，注意藥物副作用，定期到門診復(fù)查有關(guān)項目。服藥要按時按量，不可間斷。定期接受X線照片檢查，以了解藥物療效和身體恢復(fù)情況，若出現(xiàn)原發(fā)癥狀加重或咯血，應(yīng)立即就診。結(jié)核病是怎樣傳染的？有人說肺結(jié)核病是祖?zhèn)鞯募膊?，這是不對的，是不科學(xué)的說法。肺結(jié)核病既不是祖?zhèn)鞯?，也不是遺傳的疾病。而是由結(jié)核桿菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道傳染病，結(jié)核桿菌由排菌的肺結(jié)核病人通過大聲說話和咳嗽的飛沫傳染給健康人群。排菌的肺結(jié)核病人，散發(fā)的飛沫中夾有大量的結(jié)核桿菌，被正常人吸入肺內(nèi)就可以被感染，肺結(jié)核就是這樣傳染給別人的。怎樣防止結(jié)核病傳染給別人？如果患了肺結(jié)核病，在家進行治療時，最好與家人分室居住，分開吃飯，碗筷分開，每隔10天將碗筷放在水中煮沸5分鐘消毒一次。盡量做到少接觸，不接近孩子，以免把肺結(jié)核病傳染給孩子們。也不要隨地吐痰，結(jié)核桿菌生命力強，很頑固，它在強烈陽光直射下能存活1-2小時。在陰暗潮濕地方可存活數(shù)月之久。痰內(nèi)的結(jié)核桿菌在沸水中只能存活5分鐘，凡是患了肺結(jié)核病的病人，在咳嗽時，最好用干凈手帕把嘴捂起來，說話及咳嗽時和健康人至少保持1公尺的距離，以避免傳給其他人。結(jié)核病人治療成功的經(jīng)驗患了肺結(jié)核病要及時到醫(yī)院檢查，明確疾灶性質(zhì)及范圍，要相信醫(yī)生會結(jié)合病人的具體情況，制定出“科學(xué)的合理的，短程治療方案”，一旦治療方案決定了，病人要堅決服從，不折不扣地按照方案進行治療，不得隨意變動，按時按劑量服藥打針，這樣才能保證治療的成功。不可：自行變換藥品，自行停藥。切忌在治療期間服幾天藥，又停幾天不服藥的現(xiàn)象，或和自認為癥狀好了，肺結(jié)核病也好了而自行停藥。不規(guī)則用藥治療的幾點害處1、不能及時有效的控制結(jié)核桿菌的生長繁殖；2、促使肺內(nèi)原病灶惡化；3、促使耐藥菌株產(chǎn)生，使肺結(jié)核治療失效；4、增加了治療難度，延長發(fā)治療時間；5、增加病人的痛苦和經(jīng)濟負擔。因此如果患了結(jié)核病，一定要遵照醫(yī)囑采取正規(guī)治療，按時、按量用藥，盡快使自己康復(fù)。結(jié)核病人的飲食禁忌結(jié)核病是一種慢性耗量性疾病，其中肺結(jié)核病較為常見。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等營養(yǎng)豐富的食物。但據(jù)報道，結(jié)核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物時，常會引起食物中毒或食物過敏，常見的有：1、茄子：結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療中食茄子容易過敏。牛奶：口服RFP、2mH切勿進食牛奶等飲料，以防降低藥物的吸收。2、牛奶：服用RFP期間，切勿同時進食牛奶等飲料，以防降低藥物的吸收，服用2小時不宜用食乳糖及含糖的食品，因為乳糖能完全阻礙人體對異煙肼的吸收，使之不能發(fā)揮藥效。3、某些魚類：能引起過敏的魚類通常為無鱗類和不新鮮的海魚、淡水魚。

在有用異煙肼治療結(jié)核病過程中，易發(fā)生過敏癥狀。結(jié)核病人科學(xué)飲食四原則第一、要供給充足熱能。第二、要供給足量優(yōu)質(zhì)蛋白。第三、要供給豐富維生素。第三、要供給適量礦物質(zhì)和水份。結(jié)核病人的飲食指南補給充足的熱能和營養(yǎng)素，滿足機體的需要和疾病的消耗，加速機體免疫功能，促進機體的康復(fù)。一、結(jié)核病人的飲食要求：四高一適量（高熱量、高蛋白、高鈣、高維生素、適量礦物質(zhì)和水）。熱量：供給充足，主要來源于脂肪和碳水化合物，如動物油和植物油、蔗糖、面粉、大米、玉米、小米等。

蛋白質(zhì)：供給足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)有助于體內(nèi)免疫球蛋白的形成和糾正貧血癥狀。

鈣：補充含鈣豐富食物。維生素：新鮮蔬菜、水果及豆類。

礦物質(zhì)和水：適量礦物質(zhì)和水，咯血病人要注意補給含鐵豐富的食物。如長期發(fā)熱、盜汗的病人應(yīng)及時補充鉀、鈉格水分，嚴重的結(jié)核病人應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入。

二：結(jié)核病人析膳食安排及注意事項：

要定量每日五餐上午9：00增加牛奶250g、白糖20g,蘋果150g下午15：00增加麥乳精20g、白糖15g,桔子100g，結(jié)核病人不需要忌口，提倡食物多樣，葷素搭配。百合、白木耳、山藥、梨、藕、枇杷等有補肺、潤燥生津的作用。忌食辛辣生冷食物，禁止飲酒，吸咽。

結(jié)核病主要有三條傳播途徑一、空氣——呼吸道，這是結(jié)核病人最主要的健康途徑。二、食物傳播。三、垂直傳播。結(jié)核病人的心理護理一、根據(jù)每個病人的性格情況進行心理護理。二、根據(jù)長期的住院病人的心理特好進行心理護理。三、根據(jù)心理學(xué)的特點去接近病人。四、根據(jù)心理特征做好出院指導(dǎo)。艾滋病傳播途徑及易感人群1、性傳播。2、血液傳播。3、母嬰傳播。艾滋病的預(yù)防措施1、避免與患者，疑似者及高發(fā)病率者發(fā)生性接觸。2、不用未經(jīng)消毒的注射器和針頭。3、不接受患者，疑似者及高發(fā)病率者獻血。4、避免應(yīng)用境外生產(chǎn)的血液制品。5、防止口、眼、鼻、粘膜與可疑感染物接觸。6、對艾滋病病人的標本、防染物、排泄物進行徹底的終末消毒處理。何謂“占位性病變”“占位性病變”是醫(yī)學(xué)影像中的專用名詞，通常出現(xiàn)在X射線，B超、CT、MRT（磁共振）、DSA（數(shù)學(xué)減影動脈造影）等檢查結(jié)果中。它的意思是：被檢查的問供閏有一個“多出來的東西”。這個“多出來的東西”可使周圍組織受壓、移位。占位性病變通常泛指腫瘤(良性的、惡性的)、寄生蟲、結(jié)石、血腫等，而不涉及疾病的病因。

肺結(jié)核健康教育處方——知識問答結(jié)核病開始治療后病人應(yīng)注意什么？樹立正確的科學(xué)觀點和信心，由于受傳統(tǒng)觀念影響認為肺結(jié)核是不治之癥，特另是在農(nóng)村地區(qū)，患肺結(jié)核便背上了學(xué)生的思想負擔，甚至諱疾忌醫(yī)，拒絕檢查和治療，采取了不合作態(tài)度，這樣做的結(jié)果是貽誤治療時機，失去治療的機會。2、遵從醫(yī)囑：嚴格按醫(yī)生的要求進行服藥。有人對肺結(jié)核掉以輕心，不遵從醫(yī)囑，不按時服藥。不堅持完成全療程治療，過早停藥，使病情時好時壞，不能徹底治療變?yōu)榫弥尾挥穆詡魅静?。有人以為藥量越大，病就會好的快便自行加大劑量，結(jié)果產(chǎn)生毒性反應(yīng)被迫停藥，也有人害怕藥物副作用而自行減少劑量。其結(jié)果是因藥量不足影響療效。熟悉用藥方法，如將抗結(jié)核藥要求一次頓服，以提高血液內(nèi)的殺菌濃度，再如向醫(yī)生反映。結(jié)核病患者飲食上應(yīng)注意什么？肺結(jié)核患者應(yīng)給予高蛋白和高熱能的食物。結(jié)核病推行何癥狀都會使組織蛋白和熱能嚴消耗，因此在食物蛋白質(zhì)和熱能的供應(yīng)上，都要高于正常人，蛋白質(zhì)每日供給量是1.5-2.0g/kg，以奶類、蛋類、動物內(nèi)臟、魚蝦、瘦肉、豆制品等食物作為蛋白質(zhì)的來源。牛奶中含高蛋白及鈣質(zhì)較豐富，是結(jié)核病人較為理想的營養(yǎng)食品。熱能供給量以維持病人正常體重40-50千卡供給，碳水化合物類主食量滿足供給，不必加以限制，但脂肪不宜多吃。以植物油為主。維生素和無機鹽對結(jié)核病康復(fù)促進作用很大。其中維生素A，有增強身體抗病能力的作用；維生素B和C可提高體內(nèi)代謝過程，增進食欲，健全肺和血管等組織功能；如有反復(fù)咯血的病人，還應(yīng)增加鐵質(zhì)供應(yīng)，多吃綠葉蔬菜，水果以及雜糧，可補充多種維生素和礦物質(zhì)。肺結(jié)核病人的食欲，可在烹調(diào)上下功夫，做到品種多樣化，色、香、味、形好。有條件的除每日三次正餐外，可另加兩次點，應(yīng)忌食刺激性事物及辛燥生痰之物。因結(jié)核是一種慢性傳染病，在藥治和飲食調(diào)治并用的同時，還應(yīng)注意充分休息及適當?shù)膽敉饣顒?，注意環(huán)境及飲食調(diào)治并用的同時，還應(yīng)注意充分休息適當?shù)膽敉饣顒?，注意環(huán)境及飲食用具的衛(wèi)生。肺結(jié)核患者應(yīng)怎樣進行家庭消毒和隔離？結(jié)核病患者不要隨地吐痰，應(yīng)把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去，不要對著家人大聲說話，咳嗽成打噴嘴。最好戴好口罩，口罩要沸后清洗，最好要有單獨的臥室，光線要充足，通風良好，房間要經(jīng)常消毒，可將艾條點燃或?qū)⒚状装疵苛⒎矫卓臻g1-2調(diào)羹放在爐上熏蒸，關(guān)閉門窗通風。病人用過的器血，用具等耐熱最簡便的方法煮沸消毒，如食具、衣物等，煮沸時間為10-15分鐘。病人用過的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽下暴曬，可達到殺死結(jié)核桿菌的上地。微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜，紙張。但微波爐的消毒是隨著微波爐的功率大小而效果不同。一般家用微波爐功率在700瓦以上，時間4-7分鐘就可以達到消毒效果。注意：1、微波不穿透金屬，所以消毒物品不要放在金屬器皿內(nèi)。2微波在水分子中最容易被吸收，所以在消毒時最好爐內(nèi)放一杯水，這樣消毒效果更好。為什么結(jié)核病患者病情好轉(zhuǎn)了還要繼續(xù)用藥？在標準短程化療中，經(jīng)過強化期間用藥后。結(jié)核中毒癥狀消失快，病情明顯好轉(zhuǎn)，病菌陰轉(zhuǎn)，X線顯示病灶吸收明顯，少數(shù)病人就自動中止治療。事實證明，這種過早自動停藥，治療極不徹底，日后復(fù)發(fā)的機會很高。因此，病情雖然好轉(zhuǎn)，但仍要堅持用藥完成的6個月至8個月療程。卡介菌接種的對象和目的是什么？接種的對象是新生兒，接種卡介苗后可減少結(jié)核病的發(fā)病。特別是防止那些嚴重類型的兒童結(jié)核病，如結(jié)核性脂肪炎，急性血行播散型結(jié)核。接種卡介苗對兒童的健康成長很有好處。肺結(jié)核病健康教育處方（一）1、肺結(jié)核的治療原則是早期、聯(lián)合、足量、正規(guī)、全程，一般不這樣住院治療，當有咯血、胸腔積液、氣胸等并發(fā)時住院治療。2、注意服用抗結(jié)合藥品的副反應(yīng)發(fā)生，如服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐，全身出現(xiàn)皮疹、口唇發(fā)麻、耳鳴、視力模糊等癥狀時及時報告經(jīng)治醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療，或更換或停用某種藥物。3、注意休息，避免重體力勞動，一般休息3-6個月，避免受涼，預(yù)防感冒。4、適應(yīng)增加營養(yǎng)，如食用動、植物蛋白及富含維生素的蔬菜，水果等，服用利福平類藥物時，尿液呈橘紅色屬正?，F(xiàn)象，可多食脂肪類食物，禁煙、忌酒。5、在全療程治療中，應(yīng)定期復(fù)查，加服護肝類藥物，治療中應(yīng)復(fù)查胸片、復(fù)查痰菌、復(fù)查肝功能。6、國家法規(guī)規(guī)定：肺結(jié)核病