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診斷學(xué)習(xí)題庫含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.診斷疾病的步驟,不包括哪步A、驗(yàn)證或修正診斷B、搜集臨床資料C、提出初步診斷D、分析綜合評價(jià)資料E、制定治療方案正確答案:E2.關(guān)于輸尿管結(jié)石的說法,錯誤的是A、有排尿困難或突然排尿停止B、梭形或長橢圓形C、長軸與輸尿管走向一致D、陽性結(jié)石平片即可顯示E、結(jié)石上方擴(kuò)張積水正確答案:A3.外耳道有血液或腦脊液滲出,應(yīng)考慮A、外耳道炎B、急性中耳炎C、顱頂骨折D、顱底骨折E、顱內(nèi)腫瘤正確答案:D4.心尖搏動向患側(cè)移位,常見原因是A、氣胸B、胸腔積液C、肺氣腫D、肺不張E、心包炎正確答案:D5.可被用于診斷肝病患者早期肝硬化并可持續(xù)監(jiān)測發(fā)病過程的指標(biāo)是A、PⅢPB、ALTC、A/GD、ALPE、SB正確答案:A6.主治醫(yī)師首次查房記錄,至少應(yīng)在患者入院多少小時內(nèi)完成A、72B、48C、8D、24E、12正確答案:B7.輕度水腫的特點(diǎn)不包括A、僅見于眼瞼軟組織B、指壓后可見組織輕度下陷C、見于脛骨前、踝部皮下組織D、指壓后可見較深的組織下陷E、指壓后平復(fù)較快正確答案:D8.女,30歲,反復(fù)腹痛、腹瀉3年,發(fā)作時每天大便5~6次,常有粘液及膿血,間歇期有便秘,伴全身乏力,體查:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀包塊,大便鏡檢:RBC0~6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆。最可能的診斷是A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢正確答案:D9.肝頸靜脈回流征不出現(xiàn)于哪種疾病A、上腔靜脈阻塞綜合征B、肺心病C、縮窄性心包炎D、心包積液E、右心衰竭正確答案:A10.下述關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述中,哪一項(xiàng)是錯誤的A、二尖瓣區(qū)收縮期雜音B、P2可亢進(jìn)和分裂C、可聞及開放拍擊音D、心尖區(qū)S1亢進(jìn)E、可有三尖瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音正確答案:A11.鐘擺律提示心肌嚴(yán)重病變,常見于以下情況,不包括A、心肌梗死B、擴(kuò)張型心肌病C、嚴(yán)重心肌炎D、心包積液E、高血壓性心臟病正確答案:D12.心包叩擊音,常見的病因是A、心肌炎B、縮窄性心包炎C、心包積液D、心肌梗死E、心房黏液瘤正確答案:B13.心源性水腫主要的病因是A、左心衰竭B、感染性心內(nèi)膜炎C、右心衰竭D、肺栓塞E、肺水腫正確答案:C14.哪項(xiàng)不是頸靜脈怒張的病因A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、上腔靜脈阻塞C、右心衰竭D、縮窄性心包炎E、心包積液正確答案:A15.每天咯血量為多少時屬于大量咯血A、>100mlB、100ml~500mlC、>1000mlD、>500mlE、>300ml正確答案:D16.大量胸腔積液可見A、有啰音B、患側(cè)肋間隙飽滿C、語音共振增強(qiáng)D、氣管向患側(cè)移位E、叩診為濁音正確答案:B17.患者突發(fā)心悸,心電圖示心率220次/min,Q.RS波時間0.10s,R-R絕對整齊,P波不易辨認(rèn),診斷為A、竇性心動過速B、房室交界性逸博心率C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房顫動E、陣發(fā)性室性心動過速正確答案:C18.雙側(cè)眼球突出,見于A、局部炎癥B、眶內(nèi)炎癥病變C、顱內(nèi)病變D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、腎小球腎炎正確答案:D19.勻稱體型者正常肝下界位于A、右側(cè)中腹部B、右側(cè)腹股溝C、右側(cè)臍水平D、右側(cè)季肋下緣E、右側(cè)鎖骨中線第五肋間正確答案:D20.血液中高鐵血紅蛋白達(dá)到哪一水平,可出現(xiàn)發(fā)紺A、≥50g/LB、≥60g/LC、≥5g/LD、≥30g/LE、≥20g/L正確答案:D21.關(guān)于病情穩(wěn)定的病人病程記錄書寫,哪項(xiàng)不正確A、上級醫(yī)師查房意見B、輔助檢查結(jié)果C、每天記錄一次D、各種診療操作記錄E、病人的病情變化正確答案:C22.以下X線防護(hù)物質(zhì)中,最理想的防護(hù)物是A、鋁B、銅C、石材D、鐵E、鉛正確答案:E23.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是A、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹癥”E、其他都不是正確答案:D24.與正常人語音震顫有關(guān)的因素中,錯誤的是A、成人較兒童強(qiáng)B、前胸下部較上部強(qiáng)C、右胸上部較左胸上部強(qiáng)D、瘦者較胖者強(qiáng)E、男性較女性強(qiáng)正確答案:B25.男,23歲,勞力性呼吸困難2年,加重3天。體查:心界向左下擴(kuò)大,心尖搏動彌散,心率112次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及第三心音奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間3/6級收縮期雜音。脈搏檢查可能發(fā)現(xiàn)A、脫落脈B、奇脈C、水沖脈D、重搏脈E、交替脈正確答案:E26.哪一主訴較好A、糖尿病5年B、關(guān)節(jié)痛半月C、轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時D、咳嗽1天,發(fā)熱2天E、嗓子痛1天正確答案:C27.關(guān)于語調(diào)與語態(tài)的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的A、語調(diào)與語態(tài)的失常多為習(xí)慣問題,診斷意義不大,只作參考B、語調(diào)是指言語過程中的音調(diào)C、音調(diào)受神經(jīng)和發(fā)音器官的影響D、語態(tài)異常是指語言節(jié)奏紊亂E、語態(tài)異常表現(xiàn)為語言不暢、快慢不均、音節(jié)不清正確答案:A28.干性咳嗽常見于下列哪些疾病A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、二尖瓣狹窄D、肺炎E、胸膜炎正確答案:E29.肌肉萎縮,不見于A、下肢靜脈曲張B、急性腦梗死C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、偏癱E、周圍神經(jīng)損傷正確答案:A30.心電圖顯示竇性P波規(guī)律,頻率75次/min,Q.RS波群形態(tài)正常,室率緩慢而規(guī)律,45次/min,P波與QRS波群無固定關(guān)系,診斷為A、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯B、一度房室傳導(dǎo)阻滯C、大致正常心電圖D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D31.腹膜炎典型的三聯(lián)征是A、壓痛、反跳痛、腹部包塊B、壓痛、反跳痛、腹肌緊張C、腹痛、腹瀉、腹肌緊張D、腹痛、腹瀉、腹部包塊E、腹痛、腹瀉正確答案:B32.意識障礙伴瞳孔縮小,可見于A、顛茄類中毒B、酒精中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、癲癇E、氰化物中毒正確答案:C33.體溫在39℃以上,一天內(nèi)體溫相差2℃以上,可見于A、傷寒B、大葉肺炎C、急性腎盂腎炎D、瘧疾E、敗血癥正確答案:E34.眼瞼內(nèi)翻常見于何種疾病A、結(jié)膜炎B、重癥肌無力C、沙眼D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、顱內(nèi)高壓正確答案:C35.先發(fā)熱后有意識障礙,可見于A、敗血癥B、腦血栓形成C、巴比妥類藥物中毒D、腦出血E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:A36.膽總管擴(kuò)張,內(nèi)見等號樣高回聲,并可見蠕動,考慮病因A、膽管癌B、膽囊癌C、膽管炎D、膽道蛔蟲E、膽管結(jié)石正確答案:D37.肺部叩診時應(yīng)首先叩診的部位是A、肺尖B、肺下界C、肺前界D、雙側(cè)肺野E、肺下界移動度正確答案:A38.婦女如發(fā)生周期性鼻出血,則應(yīng)考慮A、高血壓病B、再生障礙性貧血C、維生素K缺乏D、維生素C缺乏E、子宮內(nèi)膜異位癥正確答案:E39.關(guān)于正常人頭圍大小的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的A、新生兒的頭圍約34cmB、出生后第二年增加2cmC、18歲以后頭圍即無變化D、18歲頭圍可達(dá)60cm或以上E、出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm正確答案:D40.患者,女,26歲,既往體健,大面積燒傷后出現(xiàn)嘔血,應(yīng)考慮為A、胃燒傷B、食道黏膜撕裂傷C、消化性潰瘍D、急性胃黏膜病變E、胃息肉正確答案:D41.急性咽炎時,咽部檢查可見的體征是A、表面粗糙B、聲音嘶啞C、淋巴濾泡增生D、咽部粘膜充血、水腫E、扁桃體腫大正確答案:D42.安放肢體導(dǎo)聯(lián)電極時右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序?yàn)锳、黑紅綠黃B、黃紅綠黑C、綠黃紅黑D、紅黃綠黑E、綠黑紅黃正確答案:D43.皮膚少汗或無汗,見于A、脫水B、風(fēng)濕病C、結(jié)核病D、甲亢E、休克正確答案:A44.胸膜摩擦感陽性,是哪種疾病的特征A、大量滲出性胸膜炎B、氣管C、干性胸膜炎D、胸膜增厚E、化膿性胸膜炎正確答案:C45.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、咯血不可能出現(xiàn)黑便,出現(xiàn)黑便就可肯定為消化道出血B、出血方式:咯血為咯出,嘔血為嘔出C、咯血見于呼吸道疾病D、咯血屬堿性,嘔血屬酸性E、咯血血中混有痰泡沫,嘔血混有食物殘?jiān)?、胃液正確答案:A46.哪個鼻竇區(qū)不能在體表檢查A、上頜竇B、額竇C、篩竇D、蝶竇E、其他都不能正確答案:D47.局限性右下腹肌緊張,見于A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、右下腹腸穿孔早期D、盆腔臟器炎癥E、以上都不是正確答案:C48.男性,56歲,高血壓病史20余年,近年來夜間不能平臥并感呼吸困難。體檢時最可能的體征是A、叩診呈濁音B、呼氣相延長C、三凹征D、語音震顫減弱E、雙肺底布滿濕啰音正確答案:E49.C.T上判斷縱隔淋巴結(jié)腫大的標(biāo)準(zhǔn)是,淋巴結(jié)直徑A、≥10mmB、≥15mmC、≥18mmD、≥20mmE、≥25mm正確答案:B50.不會出現(xiàn)意識障礙的疾病是A、腦出血B、多發(fā)性肌炎C、病毒性腦炎D、尿毒癥晚期E、甲狀腺危象正確答案:B51.氣管右移,右側(cè)語音震顫消失,呼吸音消失,多考慮A、左側(cè)氣胸B、左側(cè)胸腔積液C、肺氣腫D、大葉性肺炎E、右側(cè)肺不張正確答案:E52.心電圖顯示P-P間距為4大格(25mm/s),其心率為A、80次/minB、60次/minC、75次/minD、100次/minE、150次/min正確答案:C53.男,75歲,吸煙30年,每日一包。查體:雙肺叩診過清音。肺功能示重度阻塞性通氣功能障礙,其語音震顫的特點(diǎn)是A、雙側(cè)減弱B、雙側(cè)增強(qiáng)C、一側(cè)減弱D、一側(cè)增強(qiáng)E、一側(cè)減弱,一側(cè)代償增強(qiáng)正確答案:A54.語音震顫減弱,可見于A、肺氣腫B、肺梗死C、肺炎D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張正確答案:A55.短絀脈見于哪種情況A、心房顫動B、竇性心動過緩C、竇性心律不齊D、正常人E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:A56.哪項(xiàng)不是佝僂病的胸廓病變A、扁平胸B、漏斗胸C、雞胸D、肋膈溝E、佝僂病串珠正確答案:A57.血管壁功能異常所致的出血性疾病為A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血友病C、血小板增多癥D、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:D58.引起全身淋巴結(jié)腫大的病因?yàn)锳、再生障礙性貧血B、慢性鼻炎C、鏈霉素過敏D、足廯合并感染E、急性咽炎正確答案:C59.患者,男,58歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨后出現(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為意識大部分喪失,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情,角膜反射、眼球運(yùn)動存在?;颊咭庾R障礙程度為A、重度昏迷B、輕度昏迷C、昏睡D、中度昏迷E、嗜睡正確答案:B60.患者上腹脹,嘔吐2天,清晨空腹就診,查體發(fā)現(xiàn)上腹部振水音。最可能是A、腹腔內(nèi)有腫塊B、腹腔內(nèi)有大量液體C、正常D、胃內(nèi)大量液體潴留E、腹腔內(nèi)有游離氣體正確答案:D61.術(shù)后首次病程記錄完成時限為A、術(shù)后24小時B、術(shù)后6小時C、術(shù)后12小時D、術(shù)后即時E、術(shù)后4小時正確答案:D62.區(qū)分第一心音與第二心音的意義是A、心律失常B、心臟的大小C、胸壁的厚薄D、判定心室的收縮期和舒張期E、血壓的高低正確答案:D63.病人仰臥,一側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲成直角,檢查者將病人小腿抬高伸膝的檢查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正確答案:D64.腹腔內(nèi)存在大量積液時,仰臥位時液體下沉于腹腔兩側(cè),使腹部明顯膨出并且扁而寬,稱為A、蛙腹B、舟狀腹C、板狀腹D、腹部低平E、全腹膨隆正確答案:A65.關(guān)于腹部叩診,哪項(xiàng)正確A、正常腹部叩診均為鼓音B、正常腹部叩診除肝脾所在部位,余為鼓音C、胃腸穿孔時,肝絕對濁音區(qū)擴(kuò)大D、腹部叩診音包括鼓音、濁音、過清音E、肺氣腫肝濁音界上移正確答案:B66.女性,35歲,發(fā)作性呼吸困難6年,今日在打掃衛(wèi)生時再發(fā),且伴有明顯哮鳴音,最可能的疾病是A、急性心包炎B、支氣管哮喘C、肺梗死D、心源性哮喘E、大面積心肌梗死正確答案:B67.在血清總膽紅素(STB)測定中,隱性黃疸是指A、STB1.7~17.1μmol/LB、STB17.1~21μmol/LC、STB17.1~34.2μmol/LD、STB1.71~34.2μmol/LE、STB34.2~171μmol/L正確答案:C68.不屬于急性心肌梗死的典型心電圖改變的是A、ST段抬高B、P-R間期有變化C、T波倒置D、壞死性Q波E、ST段壓低正確答案:B69.關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法,錯誤的是A、用示指沿脊柱的棘突尖以適當(dāng)?shù)膲毫纳贤聞潐築、若某一部位有壓痛,應(yīng)以第7頸椎棘突為骨性標(biāo)志,計(jì)數(shù)病變椎體位置C、壓痛部位的脊柱或肌肉多有病變或損傷D、取端坐位,身體稍向前傾E、檢查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊柱棘突及椎旁肌肉正確答案:A70.右心室增大時,心尖搏動移位的方向是A、向右B、向左C、向左下D、向右下E、向右上正確答案:B71.有關(guān)便秘的概念,哪種說法是錯誤的A、按積糞部位可分為結(jié)腸性便秘及直腸性便秘B、糞便量少且干硬,并有排便困難C、便秘有器質(zhì)性及功能性之分D、排便每天少于1次即認(rèn)為是便秘E、便秘是指排便頻率減少,7天內(nèi)少于3次正確答案:D72.觀察血尿與血紅蛋白尿的主要方法是A、做尿潛血試驗(yàn)B、做尿膽原測驗(yàn)C、做尿沉渣鏡檢D、做尿三杯試驗(yàn)E、觀察血尿顏色正確答案:C73.心濁音界呈靴形者,見于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、肺心病C、二尖瓣狹窄D、心包積液E、主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:E74.屬于局部視診內(nèi)容的是A、腹部形態(tài)B、步態(tài)、姿態(tài)C、營養(yǎng)狀況D、意識狀態(tài)E、面容、表情正確答案:A75.關(guān)于膝內(nèi)、外翻,敘述正確的是A、正常人雙腳并攏直立時,兩膝及雙踝均不能靠攏B、如雙腳的內(nèi)踝部靠攏時,兩膝部因雙側(cè)脛骨向外側(cè)彎曲,而呈“O”型,稱膝外翻C、膝內(nèi)、外翻畸形可見于正常人D、膝內(nèi)、外翻畸形可見于佝僂病和大骨節(jié)病等E、當(dāng)雙膝關(guān)節(jié)靠攏時,兩小腿斜向外方呈“X”型彎曲,使兩腳的內(nèi)踝分離,稱膝內(nèi)翻;正確答案:D76.哪種情況不會出現(xiàn)腹部皮膚色素沉著A、紫癜B、多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤C、婦女妊娠期D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、急性出血壞死型胰腺炎正確答案:A77.檢查Babinski征方法,正確的是A、沿足底外側(cè)向前B、沿足底內(nèi)側(cè)向前C、沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)D、劃足底前三分之E、沿足底外側(cè)緣向前至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)正確答案:E78.患者平靜吸氣時,脈搏明顯減弱,該脈搏波形稱為A、竇性心律不齊B、奇脈C、脈搏短絀D、交替脈E、水沖脈正確答案:B79.不屬于正常甲狀腺的特點(diǎn)的是A、表面光滑B、柔軟而易觸及C、位于甲狀軟骨下方D、正常為15~25gE、隨吞咽動作向上移動正確答案:B80.男,36歲,寒戰(zhàn)高熱、右胸痛、咳嗽,咯少量鐵銹色痰,可查到的體征是A、右肺聞及異常支氣管呼吸音B、右肺局限性哮鳴音C、雙肺散在濕啰音D、左肺聞及異常支氣管呼吸音E、右側(cè)肺泡呼吸增強(qiáng)正確答案:A81.若以肘膝位叩診發(fā)現(xiàn)患者腹部鼓音變?yōu)闈嵋?表示腹腔積液多少毫升A、120mlB、100mlC、80mlD、90mlE、150ml正確答案:A82.男性,65歲,突然失語,右側(cè)肢體偏癱。心電圖示:P波消失,代之以f波,R-R間距絕對不齊,心室率130次/min,心電圖診斷為A、室性心動過速B、房性心動過速C、竇性心動過緩D、竇性心動過速E、心房顫動正確答案:E83.關(guān)于口唇的病變,哪項(xiàng)是錯誤的A、口唇深紅見于急性發(fā)熱性疾病B、口唇發(fā)紺可見于呼吸衰竭C、口唇皰疹可見于感冒D、口唇干燥并有皸裂見于營養(yǎng)不良E、口唇蒼白可見于主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:D84.下述有關(guān)正常淋巴結(jié)的描述,正確的是A、有明顯壓痛B、容易觸及C、質(zhì)地柔軟,表面光滑D、體積小,質(zhì)地堅(jiān)韌,表面光滑E、與毗鄰組織可有粘連正確答案:C85.肝臟較常用的觸診方法是A、沖擊觸診法B、鉤指觸診法C、深壓觸診法D、淺部觸診法E、深部觸診法正確答案:E86.出現(xiàn)胸壁壓痛不包括哪種疾病A、白血病B、肋軟骨炎C、肋間神經(jīng)炎D、肋骨骨折E、慢性阻塞性肺疾病正確答案:E87.以下描述錯誤的是A、體格檢查既是診斷疾病的步驟,也是與患者建立信任的過程B、檢查應(yīng)按照一定順序進(jìn)行,避免反復(fù)翻動患者C、檢查應(yīng)注意保護(hù)患者隱私D、檢查應(yīng)以患者為中心,關(guān)心愛護(hù)患者,每個患者都應(yīng)全面檢查E、病情危重時,應(yīng)先全面檢查,再依據(jù)檢查結(jié)果處理正確答案:E88.肺氣腫時不出現(xiàn)A、叩診過清音B、語顫減弱C、呼吸音減弱D、肺下界移動度增大E、桶狀胸正確答案:D89.男,50歲,大量飲酒后突發(fā)左上腹痛,疼痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重,向左腰背部放射,伴惡心嘔吐,提示A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性闌尾炎D、胃癌E、急性膽囊炎正確答案:B90.最容易產(chǎn)生心悸的是A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、心功能代償?shù)娘L(fēng)濕性心臟病C、甲狀腺
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