護(hù)理三基考核試卷

、7胃大部分切除術(shù)后2.處理護(hù)理糾紛時應(yīng)做到：a實事求是b以病人利益為中心c以護(hù)士利益為中心d以醫(yī)3.護(hù)患溝通中對建立良好第一印象至關(guān)重要的是：4.護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外：a呼吸機(jī)內(nèi)有水b呼吸機(jī)管道脫離c氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣6.闌尾位于：a左腹股溝區(qū)b右腹股溝區(qū)c左外側(cè)區(qū)7.女性腹膜腔的最低部位是：8.對女性尿道的描述，錯誤的是：9.當(dāng)給病人大量輸液時應(yīng)該輸入：a等滲溶液b低滲溶液c高滲溶液a竇房結(jié)a靜滴時不與其他藥物混合使用b心功能不全及急性肺水腫病人禁用c可用作肌肉注射d密切觀察病人的血壓、脈搏和呼吸，以防出現(xiàn)心功能不全a昏迷病人b癱瘓病人c支氣管哮喘急性發(fā)作病人d極17以下對留置導(dǎo)尿病人實施的護(hù)理措施正確的一項是：a每日更換導(dǎo)尿管b每周用消毒液清洗c鼓勵患者喝水c傾倒尿液時導(dǎo)尿管應(yīng)高于恥骨聯(lián)合一八.王某下樓時不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時后來醫(yī)院就診，a局部用熱水袋21.大咯血病人首要的護(hù)理措施是：a保持呼吸道通暢b高濃度氧療c防止大出血休克a定期擠壓引流管，保持通暢b限制翻身，以減輕疼痛c每日更換引流瓶d協(xié)助患者采取半臥位，有利于呼吸c幽門梗阻病人禁食24小時da在外援性胰島素作用高峰時期28.腰椎穿刺后病人的體位是：a去枕仰臥位6—8小時bc頭偏向一側(cè)，口部稍向下29.腹部術(shù)后行胃腸減壓的病人，拔管的依據(jù)為：30.小兒高熱驚厥的緊急處理，錯誤的是：a驚厥發(fā)作時立即搬到搶救室進(jìn)行搶救b及時清除口、鼻、咽分泌物，保持呼吸道c密切觀察生命體征3以下哪些是發(fā)生壓瘡的高危人群：A水腫病人B營養(yǎng)不良者C大小便失禁者D4下列哪些情況發(fā)生瞳孔散大：A顱內(nèi)高壓B有5促進(jìn)排痰的措施有：A霧化吸入B胸部叩擊6消化性潰瘍的治療原則有：A消除病因B緩解疼痛C7急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)有：A急性腹痛B發(fā)熱8慢性腎炎病人的飲食應(yīng)為：A高蛋白B低蛋白C優(yōu)質(zhì)蛋白D低磷E高磷9糖尿病的慢性并發(fā)癥有：A體溫B脈搏1口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘、60分鐘、1.灌腸前，對灌腸目的和病變部應(yīng)了解清楚，以便掌握灌腸的臥位和插入導(dǎo)管的深度。灌腸前應(yīng)囑病員先排便，肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入藥液能保留較長時間，保留的時間愈長愈好，利于腸粘膜吸收。肛門、直腸、結(jié)腸等術(shù)后病員，排便失禁者，不宜作保留灌腸2.除按危重期護(hù)理外，立即通知醫(yī)師；安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,給氧氣吸入；按醫(yī)囑給予強心、利尿、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張血管及激素等治療措施；用藥過切觀察患者面色、心率、血壓、尿量、神志等變化并記錄之。3.1.就地?fù)尵攘⒓赐Ｋ帲共∪似脚P。2.首選腎上腺素立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1。3.糾正缺氧、改善呼吸給予氧氣吸入，當(dāng)呼吸受抑制時，應(yīng)立即進(jìn)行口對口呼吸，并肌肉注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。4.抗過敏抗休克根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松5－10靜脈注射或用氫化可的松200靜脈滴注，根據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等。病人心跳驟停，立即行胸外心臟擠壓。5.糾正酸中毒和抗組織胺類藥物，按醫(yī)囑應(yīng)用。6.密切觀察，詳細(xì)記錄密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化。對病情動態(tài)做好記錄。病人未脫離危險期，不宜搬動。姓名職稱卷號1.影響健康的主要因素包括：生物因素、環(huán)2.護(hù)患溝通的目的：、、治療或輔助治療。3.在醫(yī)療護(hù)理中，醫(yī)護(hù)人員常用距離向病人解釋檢查或治療，此距離為厘米。4.血液由和兩部分組成。6.休克病人應(yīng)采取臥位，即病人頭胸部抬高10°—20°,下肢抬高。A.輸入致熱物質(zhì)B.輸液速度過快C.長時間輸入高濃度藥液D.輸液過程中無人守護(hù)2.下列哪項不會影響護(hù)士職業(yè)角色化的過程：A.社會文化B.職業(yè)教育3.下列哪項不是護(hù)患溝通的主要目的：A.收集資料B.積累科研資料C.治療或輔助治療D.建立和改善護(hù)患關(guān)系4.特殊治療膳食不包括：A.糖尿病膳食B.低脂肪膳A.特異性反應(yīng)B.非特異性反應(yīng)C.應(yīng)激6.可放置冰袋降溫的部位是：A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部7.特配膳食不包含：A.老年膳食B.肝臟病膳食C.兒科膳食8.下列哪項是人體必需脂肪酸：9.護(hù)患交談中護(hù)士的語言應(yīng)除外：A.運用醫(yī)學(xué)術(shù)語B.通俗A.高蛋白，高維生素B.低鹽，低蛋白C.高脂肪，低維生素D.高脂肪，低蛋白A.動物肝臟B.全奶一三.使用約束具時，不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是：A.使用前向病人和家屬解釋使用目的B.扎緊約束具，防止滑脫C.安置病人的肢體處于功能位一五.孫先生，60歲。因骨折臥床已3周，體質(zhì)虛弱，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)水皰并有破潰，上面附有少量黃色滲出液，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡。該病人的壓瘡屬于哪一期：A.淤血紅潤期B.炎性浸潤A.親密的距離B.個人的距A.警覺期B.否認(rèn)期一八.護(hù)理診斷中“S”的含義是：A.健康問題B.診斷定義C.相關(guān)因素D.臨床癥狀和體征A.大量陳舊血液B.膽紅素C.淋巴液20.護(hù)理理念的基本要素是：A.個人、家庭、社區(qū)、社會C.健康、疾病、環(huán)境、護(hù)理D.人、健康、環(huán)境、護(hù)理21.道德自律與道德他律的正確關(guān)系是：A.道德自律是條件B.道德他律是基礎(chǔ)C.兩者之間的關(guān)系是統(tǒng)一的D.兩者之間沒有聯(lián)系22.楊女士，50歲，因患尿毒癥而入虛，無脹痛，請評估病人目前的排尿狀況是：A.尿潴留B.少尿C.無尿23.確定護(hù)理診斷時應(yīng)注意：A.護(hù)理診斷是關(guān)于病人疾病所引起的生理問題B.一個疾病只有一項護(hù)理診斷C.一項護(hù)理診斷針對一個護(hù)理問題D.一項護(hù)理診斷說明一種病理改變25.在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：26.屬于主觀方面的健康資料是：27.臨床護(hù)理工作中，按其工作內(nèi)容進(jìn)行分工的工作模式是：A.責(zé)任制護(hù)理B.功能制護(hù)理C.個案護(hù)理D28.何種元素具有與鐵互相干擾吸收的作用：A.鋅B.鈣C.磷D.鎂29.屬于客觀方面的健康資料是：A.疼痛30.不傷害原則是指：A.不使病人身體受到傷害B.不使病人心理受到傷害C.不使病人身體、心理受到傷害D.不使病人權(quán)益受到傷害A.問題說得簡單而清楚B.不問對方難回答的問題D.一次問兩個問題E.在3.促進(jìn)排痰的措施有：4.對于尿失禁病人，正確的護(hù)理措施包括：A.用接尿器接尿B.保持皮膚清潔干燥D.控制病人飲水，減少尿量E.理解、安慰、鼓勵病人5.成分輸血的優(yōu)點有：A.一血多用B.針對性強C.不良反應(yīng)少D.便于運輸和保存E.無須進(jìn)行交6.以下哪些人群是發(fā)生壓瘡的高危人群：A.水腫病人B.身體瘦弱、營養(yǎng)不良者C.大小便失禁者D.7.護(hù)理記錄應(yīng)做到：A.及時B.準(zhǔn)確8.人體營養(yǎng)狀況評價指標(biāo)包含：A.體重指數(shù)B.體重C.肌肝升高指數(shù)D.蛋白質(zhì)質(zhì)量指標(biāo)E.免疫9.糖尿病的慢性并發(fā)癥有：2.食管的第三個狹窄常為異物滯留和食管癌的好發(fā)部位。8.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒一般在6—8小時發(fā)病。9.糖尿病病人運動宜在餐后1—1.5小時。10.二甲雙胍應(yīng)在餐前半小時服用，以達(dá)到最佳2．收集資料建立和改善護(hù)患關(guān)系℃介紹護(hù)理單元：包括介紹科室的環(huán)境結(jié)構(gòu)、病房設(shè)備的使用、飲食安排、探視陪護(hù)制度等，這有助于消除病人對環(huán)境的陌生感。3.（8分）℃根據(jù)醫(yī)囑給藥：給藥中護(hù)士必須嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，不得擅自更改，如有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間?！姘踩_用藥：合理掌握給藥時間、方法，藥物備好后及時分發(fā)使用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。給藥前向病人解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)，提高自我合理用藥的能力。對易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物，使用前應(yīng)了解過敏史，必要時做過敏試驗，使用中加強觀察。膠體液毫升。女性為，貧血病人比正常人。A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶()B.谷草轉(zhuǎn)氨酶()C.乳酸脫氫酶()D.肌酸磷酸A.急性膿胸治療不當(dāng)B.血行感染C.鄰近器官的感染D.胸外傷A.再生障礙性B.缺鐵性C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性D.溶血性5.能增強心肌興奮性，又能降低神經(jīng)肌肉的興奮性的離子是：A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子A.膈下膿腫B.腸袢間膿腫C.盆腔膿腫D.A.血漿膠體滲透壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿鈉離子濃度D.組織液晶體滲透壓A.脫水B.粘膜上皮脫落C.消化機(jī)能減弱D.營養(yǎng)大量消耗A.單純性小穿孔B.年令在45歲以上疑有癌變C.幽門梗阻，嘔吐不止D.反復(fù)出血經(jīng)內(nèi)科治療仍不止血者A.血壓B.肺動脈楔壓C.尿量D.頸動脈充盈度A.抗過敏治療B.免疫抑制治療C.對癥治療A.高熱B.驚厥C.呼吸衰竭D.循環(huán)衰竭A.創(chuàng)傷性B.骨化性肌炎C.坐骨神經(jīng)損傷A.鏈霉素B.利福平C.異煙肼D.PASA.原發(fā)昏迷→中間清醒→再昏迷C.病側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱D.頭痛、嘔吐、生命體征兩慢一高20.男，10歲，陣發(fā)性腹痛伴發(fā)熱，便血3日，雙下肢皮膚瘀點呈對稱性分布，左下腹壓痛無A.急性腎炎B.過敏性紫癜C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性蘭尾炎A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突C.從口到劍突D.從發(fā)際到劍突A.壓舌板輕輕撐開頰部B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多D.操作時動作要輕A.一手掌寬B.三橫指C.肘至指端A.準(zhǔn)備急救應(yīng)品和藥物B建.立靜脈輸液途徑C.保暖D.迅速配血備用A.快速靜脈注射B.一次劑量在2小時內(nèi)滴完C.A.停藥B.減量C.減量加用左旋多巴A.妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)B.妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想有關(guān)C.妄想系統(tǒng)，幻覺與妄想無關(guān)D.妄想不系統(tǒng)，幻覺與妄想不一定有關(guān)A.動脈瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏綜合征A.多飲水B.粗細(xì)糧搭配食用C.低鹽D.高熱能高維生A.保持病室清潔B.便于接受和護(hù)理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染A.結(jié)核中毒癥狀B.消化道癥狀C.腹水A.使用開口器時從臼齒放入B.用血管鉗夾緊棉球擦拭C.一次一個棉球D.棉球蘸漱口水不可過多E.禁忌漱口A.溫開水B.咖啡C.汽水D.濃茶水E.礦泉水A.垂足B.泌尿系結(jié)石C.壓瘡D.肌肉萎縮7、貧血可按紅細(xì)胞形態(tài)分為三類：大紅細(xì)胞性高血色素性貧血、小細(xì)胞性低血色素性貧血、正常紅細(xì)胞正常血色素性貧血。9、炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。10被動體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姓名職稱卷號L/L0.35～0.45L/L減小按醫(yī)囑給予強心、利尿、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)張血管及激素用藥過程中，需密切觀察患者面色、心率、血壓、尿量、灌腸前，對灌腸目的和病變部應(yīng)了解清楚，以便掌握灌腸的臥位和插入灌腸前應(yīng)囑病員先排便，肛管要細(xì)，插入要深，液量要少使灌入藥液能保留較長時間，保留的時間愈長愈好，利于腸粘膜吸收肛門、直腸、結(jié)腸等術(shù)后病員，排便失禁者，不宜作保留灌腸□取平臥位，血壓平穩(wěn)改半臥位□保持胃腸減壓通暢□禁食、補液 。 A.快速靜脈注射B.一次劑量在2小時D.一次劑量在一五分鐘內(nèi)滴完2.精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時，最合A.停藥B.減量C.減量加用左旋多巴D.減量加用安坦E.停藥改用安坦3.護(hù)患溝通中對建立良好第一印象至A自我介紹4.引起呼吸困難最常見的原因是：A.變性血紅蛋白癥B.神經(jīng)精神性呼吸困難C.嗎啡中毒D.心肺疾患A.多飲水B.粗細(xì)糧搭配食用C.低鹽D.高熱能高維生素膳食A.減少熱量攝入B.減少脂肪攝入C.限鹽7.可放置冰袋降溫的部位是：A.枕部、肘窩B.頸部、腹部C.腋窩、胸部8.大面積燒傷補液量計算，我國成人按每公斤體9.下述各項中最支持咯血診斷是：A.出血量多少B.出血呈鮮紅色C.血中含有氣泡和痰D.呈堿性反應(yīng)A.觀察傷口B.清潔傷口C.去除壞死組織D.止痛A.皮膚水皰、糜爛B.血管、神經(jīng)損傷C.關(guān)節(jié)僵硬D.墜積性肺炎、褥瘡A.臀位橫位B.早破水，先露部高C.A.急性膽囊炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.膽總管結(jié)石D.膽道蛔蟲癥A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織細(xì)胞減少C.出血、貧血、感染A.脾切除B.輸血和輸血小板C.免疫抑A.咳嗽B.咳粉紅色泡沫狀痰C.浮腫D.呼吸困難E.腹脹A.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度B.腹部疼痛與壓痛的部位不同C.糞便的性狀及紅、白細(xì)胞的多少D.糞便中檢出病原體A.風(fēng)濕病史B.外傷病史C.糖尿病史D.陽性家族史E.非特異性感染史20.哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急A.膜性腎病B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C.微小病變型腎病D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化A.24小時平均分配輸入A.進(jìn)食后疼痛B.疼痛較前減輕C.疼痛規(guī)A.密切觀察意識、瞳孔變化B.抬高床頭一五－30厘米C.躁動時酌情使用少量嗎啡D.便秘嚴(yán)重者用甘油低壓灌腸A.各年齡組均可發(fā)病B.腦膜刺激征陽性C.偏癱D.以突然劇烈的頭痛起25.A.糾正高血鉀B.糾正酸中毒C.慶大霉素控制感染D.糾正水電解質(zhì)失衡26.靜脈采集全血標(biāo)本檢測非蛋白氮時應(yīng)將抽A.干燥瓶B.抗凝瓶C.培養(yǎng)瓶D.石蠟油瓶E.無菌瓶A.生理鹽水B.溫水C.2％碳酸氫鈉D.茶葉水E.1:5000A.保持患兒安靜，盡量避免驚擾B.注意保暖C.保持呼吸道暢通，必要時給氧氣吸入D.為補充所需熱量應(yīng)盡早予以哺乳A.精白米B.牛奶C.雞蛋A.保持病室清潔B.便于接受和護(hù)理麻醉后未清醒的病人C.便于上、下床方便D.保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染2.結(jié)核性腹膜炎的臨床癥狀有：A.結(jié)核中毒癥狀B.消化道癥狀C.腹水D.腹部腫塊E.嘔血3.為昏迷病人做口腔護(hù)理應(yīng)做到：A.使用開口器時從臼齒放入B.用血管鉗夾緊棉球擦拭C.一次一個棉球D.棉球蘸漱口水不可過多E.5.長期臥床的骨科病人，護(hù)理應(yīng)注意預(yù)防的并發(fā)癥是：A.垂足B.泌尿系結(jié)石C.壓瘡D.肌肉萎縮E.肺部感6.使用人工呼吸器的適應(yīng)證：A.呼吸停止B.呼吸肌疲勞C.呼吸肌癱瘓D.呼吸中樞衰竭7.甲亢患者不宜攝取的飲料有：A.溫開水B.咖啡C.汽水D.濃茶水E.礦泉水2．心絞痛是主動脈供血不足，心肌暫時缺血缺氧所引起的臨床癥候群。3．腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的反應(yīng)。4．瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角6．貧血可按紅細(xì)胞形態(tài)分為三類：大紅細(xì)胞性高血色素性貧血、小細(xì)胞性低血色素性貧血、正常紅細(xì)胞正常血色素性貧血。7．孕婦血液中存在血型抗