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急救藥品速記速記口訣:一腎二異三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨鈣簡摘藥物作用、適應(yīng)癥及不良反應(yīng):一、腎上腺素(1mg/ml/支)1、藥理作用:可興奮心臟,收縮血管,能解除支氣管平滑肌痙攣,減輕支氣管粘膜充血水腫。2、適應(yīng)癥:過敏性休克,支氣管哮喘,心跳驟停的搶救。3、注意事項:不良反應(yīng)有面色蒼白,心慌,頭痛,心律失常,停藥后消失,劑量過大注射入血管使血壓驟升,反復(fù)局部注射易引起局部壞死。4、禁用于高血壓,心臟病,糖尿病,甲亢,洋地黃中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。二、異丙腎上腺素(1mg/ml/支)1、藥理作用:為擬腎上腺素藥,對β1與β2受體都有很強的作用,對α受體無作用,加快心率。2、適應(yīng)癥:用于急性重癥支氣管哮喘,心跳驟停,抗休克與房室傳導(dǎo)阻滯以及尖端扭轉(zhuǎn)性室速。3、注意事項:不良反應(yīng)有心悸,頭痛,頭暈,喉干,惡心,軟弱無力,出汗,可產(chǎn)生耐藥性,劑量過大可引起心律失常。禁與堿性藥物合用。甲亢,洋地黃中毒,心肌炎患者禁用。舌下含服應(yīng)咬碎。三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、藥理作用:抗膽堿藥,能解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,加快心率,消除心臟傳導(dǎo)阻滯,可解除痙攣抑制腺體分泌,散大瞳孔。2、適應(yīng)癥:用于竇性心動過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,阿斯綜合癥,胃腸道,膽絞痛,散瞳,有機磷農(nóng)藥中毒。3、注意事項:心動過速,青光眼者禁用。四、洛貝林(3mg/ml/支)1、藥理作用:本品刺激頸動脈和主動脈弓化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞。2、適應(yīng)癥:用于新生兒窒息,各種原因引起的早期呼吸衰竭。3、注意事項:大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動過緩,傳導(dǎo)阻滯,特大劑量可引起驚厥,呼吸麻痹,不良反應(yīng)有惡心,嘔吐,頭痛,心悸。五、可拉明(0.375g/1.5ml/支)又名尼可剎米1、藥理作用:本品可興奮延髓呼吸中樞,也可通過外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞,對大腦皮質(zhì)血管運動中樞和脊髓有微弱的興奮作用。2、適應(yīng)癥:中樞性呼吸麻醉藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒,新生兒高膽紅素血癥輔助治療。3、注意事項:一般用靜注,大劑量可出現(xiàn)高血壓,心悸,多汗,震顫等。六、利多卡因(100mg/5ml/支)1、藥理作用:局麻藥,抗心律失常藥,能降低心室肌應(yīng)激性,提高心室致顫閾。2、適應(yīng)癥:治療室性心動過速,室性早搏,心室顫動,表面麻醉。3、注意事項:不良反應(yīng)有嗜睡,頭痛,聽力減退,視力模糊,定向障礙,大劑量可引起肌肉抽搐,驚厥,心動過緩,心律失常,低血壓,傳導(dǎo)阻滯。七、多巴胺(20mg/2ml/支)1、藥理作用:興奮β1受體,大劑量可興奮α受體,中劑量增強心肌收縮力,小劑量興奮腎,腦,腸系膜血管及冠狀動脈。2、適應(yīng)癥:各種類型的休克,腎功能不全,心力衰竭,難治性心力衰竭。3、注意事項:本品應(yīng)強調(diào)按個體差異用藥,用藥前要注意補足血容量。不能與堿性藥物合用。靜注不應(yīng)漏出血管。心動過速者禁用。八、阿拉明(10mg/ml/支,相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg)1、藥理作用:直接消費血管平滑肌,以興奮α受體為主。有中等強度的縮血管作用與增強心肌收縮力,增強腦及冠狀動脈血流量。2、適應(yīng)癥:治療各類休克,低血壓。3、注意事項:不良反應(yīng)有失眠,震顫,頭痛,心悸,心律失常。避免藥物外滲。九、西地蘭(0.4mg/2ml/支)1、藥理作用:強心藥,加強心肌收縮力。2、適應(yīng)癥:急性心力衰竭,心房顫動,室上性心動過速。3、注意事項:不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng),心臟毒性,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。本品禁與鈣合用,必要時間隔4小時。靜脈注射要慢,應(yīng)注意心率,心律的變化。十、速尿(20mg/2ml/支)1、藥理作用:抑制腎小管對鈉,氯離子的再吸收。本品能增加腎血流。2、適應(yīng)癥:用于各種原因的水腫,也用于肺水腫,腦水腫,藥物中毒時在輸液同時促進毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。3、注意事項:定期檢查電解質(zhì),可引起脫水癥,低血壓,低血鈣,等等,有胃腸道反應(yīng),偶有白細胞和血小板減少。4、腎病綜合癥者禁用,紅斑狼瘡禁用。十一、去甲腎上腺素(2mg/ml/支)1、藥理作用:直接興奮α受體,對β受體作用較弱使全身血管收縮而使血壓升高。2、適應(yīng)癥:治療各種休克。3、注意事項:不良反應(yīng)為焦慮,呼吸困難。滴速快可致心律紊亂,過量可致高血壓,尿閉,靜注外滲可致局部壞死。對高血壓,失血性休克者禁用。十二、地塞米松(5mg/ml/支)1、藥理作用:腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物,有影響糖類代謝,抗炎,抗過敏,抗毒,抗休克作用。2、適應(yīng)癥:嚴重的細菌性感染,嚴重的過敏性疾病,結(jié)締組織病,腎病綜合癥,嚴重支氣管哮喘,血小板減少性紫癜。3、注意事項:大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫欣綜合癥,長期服用可導(dǎo)致精神癥狀。十三、氨茶堿(0.25g/2ml/支)1、藥理作用:松弛支氣管平滑肌,增強心肌收縮力,舒張冠狀動脈,增強腎血流量,利尿。2、適應(yīng)癥:用于支氣管哮喘,膽絞痛,心,腎性水腫。3、不良反應(yīng):有胃腸道癥狀,宜飯后服用,可使呼吸增快。活動性消化性潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。4、注意事項:心律失常,嚴重心臟病,甲亢,高血壓,活動性潰瘍,肝腎疾病患者慎用。十四、葡萄糖酸鈣(1g/10ml/支)1、藥理作用:本品能保持神經(jīng)肌肉的興奮性,緩解平滑肌痙攣??山档兔氀芡ㄍ感浴?、適應(yīng)癥:用于低血鈣,過敏性疾病,各種絞痛,鎂中毒。3、注意事項:靜脈注射速度要緩慢,注射時漏出血管有強烈的刺激性。十五、鹽酸異丙嗪注射液(2ml/50mg/支)藥理作用:異丙嗪是吩噻嗪類抗組胺藥,與組織釋放的組胺競爭H1受體,解除組胺對支氣管平滑肌的致痙和充血作用。2、適應(yīng)癥:皮膚粘膜的過敏、暈動病(防治暈車、暈船、暈飛機)、鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐、用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。3、不良反應(yīng):較常見的有嗜睡;頭暈?zāi)垦?、口鼻咽干燥、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適。4、注意事項:急性哮喘,膀胱頸部梗阻心血管疾病,昏迷,等慎用,服用本品后痰液粘稠,影響排痰,并可抑制咳嗽反射,癲癇患者注射給藥時可增加抽搐的嚴重程度,應(yīng)特別注意有無腸梗阻,或藥物的逾量、中毒等問題,因其癥狀體征可被異丙嗪的鎮(zhèn)吐作用所掩蓋。十六、納洛酮注射液1、藥理作用:為本品為阿片類受體拮抗藥,能競爭性拮抗各類阿片受體,對μ受體有很強的親和力2、適應(yīng)癥:
用于阿片類藥物復(fù)合麻醉藥術(shù)后,拮抗該類藥物所致的呼吸抑制,促使病人蘇醒。解救急性乙醇中毒。3、不良反應(yīng):術(shù)后患者使用本品過量可能逆轉(zhuǎn)痛覺缺失并引起患者激動。突然逆轉(zhuǎn)阿片類抑制可能會引起惡心、嘔吐、出汗、心悸亢進、血壓升高等,類阿片依賴。4、注意事項:有阿片類依賴者,有心血管疾病史,有嚴重的心血管不良反應(yīng)者慎用。十七、酚磺乙胺注射液(2ml/0.5g/支)1、藥理作用:本品能使血管收縮,降低毛細血管通透性,也能增強血小板聚集性和粘附性,促進血小板釋放凝血活性物質(zhì),縮短凝血時間,達到止血效果。2、適應(yīng)癥:防治各種手術(shù)前后的出血,及血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血3、不良反應(yīng):可有惡心、頭痛、皮疹、暫時性低血壓等,偶有靜脈注射后發(fā)生過敏性休克的報道。4、注意事項:與維生素K注射液混合使用,但不可與氨基己酸注射液混合使用十八、氨甲苯酸注射液(0.1g/10ml/支)藥理作用:本品為促凝血藥。適應(yīng)癥:用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過度所引起的出血,包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖維溶出血。注意事項:對于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。十九、50%葡萄糖注射液(20ml/支)藥理作用:葡萄糖和胰島素一起靜脈滴注,糖原的合成需鉀離子參與,從而鉀離子進入細胞內(nèi),血鉀濃度下降,治療高鉀血癥。高滲葡萄糖注射液快速靜脈推注有組織脫水作用。適應(yīng)癥:補充熱能和體液,全靜脈內(nèi)營養(yǎng),饑餓性酮癥,低血糖癥,高滲溶液用作組織脫水劑注意事項:低鉀血癥患者慎用,水腫及嚴重心、腎功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,應(yīng)控制輸液量;心功能不全者尤應(yīng)控制滴速不良反應(yīng):高濃度葡萄糖注射液外滲可致局部腫痛,電解質(zhì)紊亂,高血糖非酮癥昏迷:多見于糖尿病。二十、鹽酸消旋山莨菪堿注射液(1ml/10ml/支)藥理作用:具有外周抗M膽堿受體作用,能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣,也能解除微血管痙攣,改善微循環(huán)。對胃腸道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕動。適應(yīng)癥:解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒等。3、注意事項:顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼等禁用,急腹癥診斷未明確時,不宜輕易使用。夏季用藥時,因其閉汗作用,可使體溫升高。4、不良反應(yīng):口干、面紅、視物模糊等;用量過大時可出現(xiàn)阿托品樣中毒癥狀。二十一、復(fù)方氨林巴比妥(2ml/
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