加強醫(yī)療安全評估措施

加強醫(yī)療安全評估措施一、目的為加強醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，特制定本措施。二、組織領(lǐng)導(dǎo)1.成立醫(yī)療安全評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督本措施的實施。2.各級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療安全評估辦公室，負(fù)責(zé)具體實施醫(yī)療安全評估工作。三、評估范圍1.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全狀況。2.醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德、服務(wù)質(zhì)量。3.醫(yī)療設(shè)備的性能、維護(hù)、使用狀況。4.醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量、使用狀況。5.醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生及處理情況。四、評估內(nèi)容1.醫(yī)療質(zhì)量管理：包括醫(yī)療機構(gòu)的組織架構(gòu)、管理制度、規(guī)章制度、崗位職責(zé)等。2.醫(yī)療安全狀況：包括醫(yī)療事故發(fā)生次數(shù)、原因分析、防范措施等。3.醫(yī)療人員：包括醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技人員等的業(yè)務(wù)水平、職業(yè)道德、服務(wù)質(zhì)量等。4.醫(yī)療設(shè)備：包括設(shè)備的購置、維護(hù)、使用狀況等。5.醫(yī)療藥品、醫(yī)療器械：包括質(zhì)量、使用狀況、儲存、配送等。五、評估方法1.文件審查：查閱醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)文件、檔案、報表等。2.走訪調(diào)查：對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療人員進(jìn)行實地走訪，了解實際情況。3.數(shù)據(jù)分析：對醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，找出存在的問題。4.問卷調(diào)查：對醫(yī)療人員、患者等進(jìn)行問卷調(diào)查，了解他們的意見和建議。六、評估結(jié)果處理1.對評估中發(fā)現(xiàn)的問題，要求醫(yī)療機構(gòu)制定整改措施，并跟蹤落實。2.對違反法律法規(guī)、規(guī)章制度的行為，依法予以查處。3.對評估結(jié)果優(yōu)秀的醫(yī)療機構(gòu)和個人給予表彰和獎勵。4.對評估結(jié)果較差的醫(yī)療機構(gòu)和個人，要求其進(jìn)行整改，并進(jìn)行通報批評。七、評估時間1.定期評估：每年至少開展一次全面評估。2.隨時評估：針對突發(fā)事件、重大疾病、高風(fēng)險手術(shù)等，隨時進(jìn)行評估。八、附則1.本措施自發(fā)布之日起施行。2.本措施由醫(yī)療安全評估工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。3.本措施未盡事宜，按國家相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。九、加強醫(yī)療安全評估措施的具體要求1.醫(yī)療機構(gòu)要高度重視醫(yī)療安全評估工作，將其納入日常工作。2.醫(yī)療機構(gòu)要定期開展內(nèi)部培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識。3.醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械的采購、驗收、使用、儲存等環(huán)節(jié)的管理。4.醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，確保醫(yī)療安全。5.醫(yī)療機構(gòu)要加強與患者的溝通，及時了解患者的需求和意見。6.醫(yī)療機構(gòu)要加強醫(yī)療安全文化的建設(shè)，形成良好的醫(yī)療