肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理

肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理于赫肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第1頁肩關(guān)節(jié)鏡介紹肩關(guān)節(jié)鏡是如筷子般大小纖維光學(xué)設(shè)備,直徑4毫米。手術(shù)時經(jīng)過5毫米皮膚切口進(jìn)入肩關(guān)節(jié),經(jīng)過線纜把清楚肩關(guān)節(jié)內(nèi)組織結(jié)構(gòu)投射到高清顯示器上。能夠愈加明確診療肩關(guān)節(jié)內(nèi)病變,從而進(jìn)行有針對性治療。治療效果顯著,該技術(shù)在先進(jìn)發(fā)達(dá)歐美國家,日本、韓國已經(jīng)十分普及。肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第2頁肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第3頁肩關(guān)節(jié)鏡優(yōu)勢(1)、切口小,感染機(jī)率小,皮膚瘢痕??；肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第4頁肩關(guān)節(jié)鏡優(yōu)勢(2)

、以前傳統(tǒng)切開手術(shù),術(shù)中出血多、視野含糊、手術(shù)損傷神經(jīng)肌肉機(jī)率較高,術(shù)后恢復(fù)時間長,并遺留難看傷疤。肩關(guān)節(jié)鏡屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,手術(shù)安全性高,必要時可重復(fù)手術(shù)；肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第5頁肩關(guān)節(jié)鏡優(yōu)勢(3)、一次關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可同時治療各種疾病。適應(yīng)癥廣,它適合用于關(guān)節(jié)內(nèi)各種各樣病變。肩峰撞擊綜合征關(guān)節(jié)盂唇撕裂肩袖疾病肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)凍結(jié)肩肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第6頁肩關(guān)節(jié)鏡優(yōu)勢

(4)、禁忌癥少,如身體條件差不能行常規(guī)手術(shù),老年高齡患者等,能夠行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。（除肩部軟組織有化膿性炎癥者）肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第7頁肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第8頁肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第9頁肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第10頁肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第11頁肩關(guān)節(jié)外展位肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第12頁關(guān)節(jié)活動度鍛煉方法1.

前屈上舉：是指手臂從身體正前方向頭頂方向運(yùn)動。鍛煉時，患肢要放松，能夠用對側(cè)手臂幫助患肢往上抬，也能夠借助工具。身體保持穩(wěn)定，肩關(guān)節(jié)放松。

肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第13頁關(guān)節(jié)活動度鍛煉方法2.

外旋：是指上臂緊貼身體，肘關(guān)節(jié)成90度，掌心向上，前臂由身體內(nèi)側(cè)向外側(cè)旋轉(zhuǎn)。鍛煉時，身體保持穩(wěn)定，肩關(guān)節(jié)放松。越來越多醫(yī)生認(rèn)為外旋對處理關(guān)節(jié)粘連很主要。

肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第14頁關(guān)節(jié)活動度鍛煉方法3.

外展：是指手臂從身體側(cè)方向頭頂方向運(yùn)動。鍛煉時，能夠用棍子頂著患肢往側(cè)上方運(yùn)動，肩關(guān)節(jié)保持放松。做這個動作時輕易出現(xiàn)聳肩聯(lián)合動作，要注意防止。

肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第15頁關(guān)節(jié)活動度鍛煉方法4.

內(nèi)收內(nèi)旋：是指手臂從身體后方由患側(cè)向?qū)?cè)運(yùn)動，掌心向外。鍛煉時，可用對側(cè)手臂幫助。該動作早期恢復(fù)較慢，不宜心急。

肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第16頁術(shù)后功效鍛煉1手術(shù)后功效鍛煉普通分為早、中、晚３個階段。早期手術(shù)后第１天至１個月之內(nèi),提議患者使用吊臂帶,將患肢懸吊于頸部,保持上臂體側(cè)下垂,肘關(guān)節(jié)屈曲90度于胸前,鍛煉時給予有效鎮(zhèn)痛,以確保功效鍛煉順利進(jìn)行。術(shù)后第１天就可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下,進(jìn)行手指握拳、伸指以及腕關(guān)節(jié)屈曲和背伸練習(xí)；肩關(guān)節(jié)可做一些被動活動,普通能夠用健側(cè)上肢幫助患肢做鐘擺樣運(yùn)動。住院一周后出院,２周后門診隨訪,開始在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行肌力訓(xùn)練,如仰臥位三角肌訓(xùn)練、聳肩、擴(kuò)胸運(yùn)動,以及內(nèi)外旋等訓(xùn)練。肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第17頁術(shù)后功效鍛煉2中期手術(shù)后５周～８周,患者能夠撤除吊臂帶,做一些超出頭部輕度運(yùn)動。首先做肩關(guān)節(jié)助力活動,如棒操、滑輪,現(xiàn)在基本上每個小區(qū)都會有類似公用鍛煉器材；其次,做一些肩關(guān)節(jié)各個方向主動活動,輕輕地將肩關(guān)節(jié)前后左右旋轉(zhuǎn),前題是感覺手術(shù)部位不疼痛。

肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護(hù)理第18頁術(shù)后功效鍛煉3晚期手術(shù)后9周～12周,開始恢復(fù)肩關(guān)節(jié)正?；顒印＿M(jìn)行抗阻肌力訓(xùn)練,比如站立位時舉