器官移植的倫理問題專家講座

美第一顆人造心臟獲批使用，價格10萬美元,手術(shù)中醫(yī)生將把它和上心房縫接起來。辛卡迪亞人造心臟只能在醫(yī)院里使用，患者被植入人造心臟后不能離開醫(yī)院，因為接收人造心臟患者必須同電腦控制臺保持連接，方便調(diào)整血液流量，將病人血壓恢復(fù)到正常值，而且支持一些生命器官，如腎和肝。對81位患者臨床試驗中，79％人在人造心臟支持下完全能活到接收心臟移植手術(shù)時，平均維持了79天，最長甚至在心臟移植手術(shù)前活了400天。

人造器官器官移植的倫理問題第1頁人造器官器官移植的倫理問題第2頁這只老鼠身上“人耳”是由我國曹誼林教授利用組織工程技術(shù)復(fù)制出來。器官移植的倫理問題第3頁1954年12月23日,主治醫(yī)生約瑟夫·默里為年僅23歲羅納德·赫里克和理查德·赫里克同卵雙生弟兄實施腎移植手術(shù)。腎移植手理查德·赫里克活了8年,羅納德·赫里克今年已79歲。1956年,美國醫(yī)學(xué)家唐奈·托馬斯成功地進(jìn)行了首例骨髓移植術(shù),使50%成人白血病、80%兒童白血病患者得以治愈。約瑟夫·默里和唐奈·托馬斯所以取得1990年諾貝爾獎。器官移植歷史器官移植的倫理問題第4頁器官移植的倫理問題第5頁器官移植技術(shù)及其倫理問題

何為器官移植？(organtransplantation)是用一個健康器官取代受者身上已損傷、病態(tài)或喪失功效對應(yīng)器官，到達(dá)某種醫(yī)療目標(biāo)醫(yī)學(xué)技術(shù)伎倆。按供受體不一樣分為自體移植同種異體移植異種移植器官移植的倫理問題第6頁器官移植技術(shù)發(fā)展

能夠追溯到古埃及古代神醫(yī)扁鵲成功地為人做過心臟手術(shù)斯芬克斯扁鵲器官移植的倫理問題第7頁1954年美國約瑟夫.默里醫(yī)生首次在一對孿生弟兄間移植腎臟成功1967年,南非醫(yī)生伯納德開創(chuàng)心臟成功移植之先河伯納德器官移植的倫理問題第8頁1977年10月,國內(nèi)開展了第一例人體原位肝移植到1986年,我國已進(jìn)行腎移植手術(shù)1700多例（最長存活達(dá)25年）、肝移植59例,心移植3例和少數(shù)肺、脾、胰腺移植器官移植的倫理問題第9頁中國腦死亡器官移植推進(jìn)者

—陳忠華

同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究院院長教育部和衛(wèi)生部器官移植重點試驗室主任中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會副主任委員亞歷山大·洪堡獎學(xué)金取得者年受聘為“長江學(xué)者”特聘教授器官移植的倫理問題第10頁年7月,江西籍年輕建筑工人謝海文從腳手架上摔落,造成腦死亡,其家眷愿意捐出他器官。上海長征醫(yī)院將他兩個腎臟分別成功植入兩名尿毒癥患者體內(nèi)。年2月,南京24歲藥劑師余璐騎自行車途中被撞成腦死亡,家眷將其角膜捐獻(xiàn)給兩名眼病患者。器官移植的倫理問題第11頁人類器官移植未來

“人面獸心”器官移植的倫理問題第12頁器官起源主渠道活體器官尸體器官胎兒器官異種器官人工器官

器官移植的倫理問題第13頁其它國家器官捐獻(xiàn)荷蘭:18歲以上荷蘭男女公民都應(yīng)填寫《人體器官捐獻(xiàn)普查表》,然后由各級政府將普查結(jié)果逐層匯總到年中央檔案庫。不滿18歲公民不得捐獻(xiàn)本身器官,。美國:勉勵器官捐獻(xiàn),并在學(xué)生中開展器官捐獻(xiàn)宣傳、教育活動.英國:1972年就開始發(fā)起題為“我愿死后幫助一些人活著”器官捐獻(xiàn)活動,每年散發(fā)550萬張捐獻(xiàn)卡。器官移植的倫理問題第14頁器官移植的倫理問題第15頁器官起源其它方式

及其倫理問題腦死亡胎兒器官、組織和細(xì)胞異種器官移植器官移植的倫理問題第16頁三、器官移植倫理標(biāo)準(zhǔn)器官移植倫理標(biāo)準(zhǔn)人道主義和功利主義相結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格恪守醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),審慎地選擇受體標(biāo)準(zhǔn)對供者和受者健康利益關(guān)心和忠誠標(biāo)準(zhǔn)為保護(hù)“受者”和“供者”雙方秘密而確立知情同意標(biāo)準(zhǔn)