診斷學基礎習題庫

診斷學基礎習題庫一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.短絀脈見于哪種情況A、Ⅱ度房室傳導阻滯B、心房顫動C、竇性心律不齊D、竇性心動過緩E、正常人正確答案：B2.患兒，男，3歲，因心悸就診，體檢時發(fā)現胸骨左緣第2肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音，診斷應首先考慮：A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案：C3.心尖搏動向左下移位，其原因為A、左室增大B、右室增大C、左、右室均增大D、右位心E、全心臟擴大正確答案：A4.哪種疾病不會引起中心性發(fā)紺A、阻塞性肺氣腫B、支氣管哮喘C、肺部疾病D、先天性高鐵血紅蛋白血癥E、心臟疾病正確答案：D5.麻痹性腸梗阻時，表現為A、腸鳴音呈金屬音調B、腹部絞痛C、腹脹及脹痛感D、腸型及蠕動波E、頻繁排氣排便正確答案：C6.骨巨細胞瘤典型征象A、多房性、偏心性骨質破壞B、爆米花樣鈣化C、大片死骨形成D、背離關節(jié)生長E、Codman三角正確答案：A7.一心肌梗死患者，突發(fā)呼吸困難，心臟聽診可聞及奔馬律。突發(fā)呼吸困難的病因最可能是A、心包積液B、窒息C、急性心力衰竭D、二尖瓣脫垂E、心房顫動正確答案：C8.小兒心電圖特點中，哪項不正確A、小兒的P波時限較成人短(兒童小于0.09s）B、小兒心率較快，10歲后大致達成人水平（60～100次/min）C、T波變異較大D、嬰幼兒呈左室占優(yōu)勢的QRS圖形特點E、嬰幼兒呈右室占優(yōu)勢的QRS圖形特點正確答案：D9.在下列診斷方法中，使用器械最少、最難學，但是得到的體征卻最多的是A、視診B、聽診C、叩診D、觸診E、嗅診正確答案：A10.深吸氣時，哪種情況引起的雜音不增強A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣關閉不全C、三尖瓣狹窄D、三尖瓣關閉不全E、肺動脈瓣狹窄正確答案：A11.輕度水腫的特點不包括A、指壓后平復較快B、僅見于眼瞼軟組織C、見于脛骨前、踝部皮下組織D、指壓后可見組織輕度下陷E、指壓后可見較深的組織下陷正確答案：E12.哪項疾病的發(fā)生率與性別無關A、甲型血友病多見于男性，偶發(fā)于女性B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡多發(fā)生在女性C、肝硬化多發(fā)生在男性D、胃癌多發(fā)生在男性E、甲狀腺疾病多發(fā)生在女性正確答案：A13.關于間接叩診法的敘述，哪項是錯誤A、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起B(yǎng)、右手指自然彎曲，以中指指端垂直叩擊左手中指第二指骨的遠端C、叩診時應以腕關節(jié)與指掌關節(jié)的活動為主D、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性E、叩擊后左手應立即抬起正確答案：E14.女性，43歲。3小時前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率125次/分，四肢濕冷。見肝掌。腹壁靜脈曲張，脾中度腫大，腹部移動性濁音(+)。其最可能的出血原因是A、消化性潰瘍B、食道噴門粘膜撕裂癥C、食道胃底靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、腹主動脈瘤破入消化道正確答案：C15.一患者厭油膩，B超示：膽囊內見大小約1.5×2cm的強回聲團，后伴聲影，改變體位可移動，考慮A、結石B、息肉C、腺瘤D、膽囊癌E、膽道蛔蟲正確答案：A16.胸膜腔穿刺術抽液的原則不包括A、首次抽液不應超過l000mlB、一次抽液不可過多過快C、診斷性穿刺50-100ml即可D、檢查癌細胞至少需要100mlE、減壓抽液首次不超過600ml正確答案：A17.下列哪種藥物長期服用可使皮膚黏膜發(fā)黃A、米帕林B、利福平C、磺胺D、黃連素E、黃體酮正確答案：A18.在CT檢查中與患者無關的防護措施是A、受檢者指導水平B、CT檢查的最優(yōu)化C、機房設計的固有防護D、CT機本身的固有防護E、輻射實踐的正當化正確答案：C19.肝源性水腫不應該有A、血漿白蛋白與球蛋白比例倒置B、腹水C、肝頸靜脈回流征陽性D、脾臟腫大E、正常的靜脈壓正確答案：C20.右鎖骨上淋巴結收集何處的淋巴液A、食管和胃B、乳腺和胸壁C、下肢和會陰部D、氣管、肺和胸膜E、鼻咽部正確答案：D21.下列哪種疾病最不可能出現咯血伴膿痰A、空洞型肺結核并發(fā)感染B、二尖瓣狹窄C、支氣管擴張D、肺癌合并感染E、肺膿腫正確答案：B22.正常肝上下徑為多少厘米A、10-12cmB、7-9cmC、8-12cmD、9-10cmE、9-11cm正確答案：E23.病理條件下，心尖搏動增強原因為A、胸壁薄(消瘦、兒童）B、左心室肥大C、劇烈運動D、肋間隙寬E、情緒激動時正確答案：B24.鑒別頸動脈搏動與頸靜脈搏動最有價值的是A、搏動的范圍B、觸診指尖的搏動感,頸動脈搏動感強C、搏動部位是否伴有血管雜音D、搏動的位置E、搏動的次數正確答案：B25.關于嘔血，下列敘述哪項不正確A、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等B、出血方式為嘔出C、病因最多為消化性潰瘍D、血中混有食物殘渣、胃液E、出血前有喉部癢感、咳嗽等正確答案：E26.男性，18歲，寒戰(zhàn)高熱、右胸痛、咳嗽、咯少量鐵銹色痰，可聞及異常支氣管呼吸音。最常見于A、大葉性肺炎消散期B、大葉性肺炎充血期C、慢性阻塞性肺氣腫D、大葉性肺炎實變期E、支氣管肺炎正確答案：D答案解析：大葉性肺炎實變期可聞及異常支氣管呼吸管27.若以肘膝位叩診發(fā)現患者腹部鼓音變?yōu)闈嵋?，表示腹腔積液多少毫升A、80mlB、100mlC、90mlD、150mlE、120ml正確答案：E28.關于血清總蛋白、白蛋白及球蛋白比值，哪項不正確A、總蛋白是白蛋白及球蛋白的總稱B、總蛋白減去白蛋白，即為球蛋白含量C、參考值：血清總蛋白60～80g/L，白蛋白40～55g/L，球蛋白20～30g/LD、A/G比值1.5～2.5/1E、白蛋白的含量與有功能的肝細胞數量不成正比正確答案：E29.慢性腹痛，每于冬秋季發(fā)作，進食后緩解，應考慮A、慢性胰腺炎B、膽石癥C、結核性腹膜炎D、消化性潰瘍E、膽道蛔蟲癥正確答案：D30.關于血尿的臨床特點，下列哪項是錯誤的A、血尿當尿液為酸性時，顏色是棕色或黑色B、血紅蛋白尿，尿是均勻暗紅色或醬油色C、血尿當尿液為堿性時，顏色紅色D、作尿三杯試驗時,第一杯尿含血液,說明病變部位在膀胱E、顯微鏡下觀察尿中紅細胞形態(tài)，如紅細胞形態(tài)正常，說明為非腎小球源性血尿正確答案：D31.哪組血漿離子濃度的變化能幫助診斷呼吸性酸中毒A、HCO3－升高，伴有K＋下降B、HCO3-升高,伴有K+升高C、HCO3－升高，伴有K＋不變D、HCO3－下降，伴有K＋下降E、HCO3－下降，伴有K＋升高正確答案：B32.出現病理反射，是由于A、腦干網狀結構損害B、神經系統(tǒng)興奮性普遍增高C、錐體束損害D、基底節(jié)損害E、脊髓反射弧的損害正確答案：C33.嘔吐伴聽力障礙、眩暈，可見于A、青光眼B、尿毒癥C、腸梗阻D、梅尼埃病E、病毒性腦炎正確答案：D34.患者平靜吸氣時，脈搏明顯減弱，該脈搏波形稱為A、奇脈B、水沖脈C、脈搏短絀D、交替脈E、竇性心律不齊正確答案：A35.口唇皰疹常伴發(fā)于A、流行性腦脊髓膜炎B、肝炎C、支氣管肺炎D、慢性支氣管肺炎E、肺結核正確答案：A36.奔馬律常見于心肌嚴重受損的病變，不包括A、心肌炎和高血壓性心臟病B、心絞痛C、肥厚性心肌病D、心力衰竭E、急性心肌梗死正確答案：B37.體重減輕低于正常的多少，稱消瘦A、低于正常的10%B、低于正常的20%C、低于正常的30%D、低于正常的15%E、低于正常的5%正確答案：A38.關于正常呼吸音描述，錯誤的是A、正常支氣管呼吸音于背部第6、7頸椎附近聞及B、支氣管肺泡呼吸音于肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平可聞及C、正常支氣管呼吸音吸氣時相較長D、支氣管肺泡呼吸音兩相大致相同E、正常肺泡呼吸音吸氣時相較長正確答案：C答案解析：正常支氣管呼吸音呼氣時相較長39.大葉性肺炎時可表現的病容A、慢性病容B、貧血面容C、苦笑面容D、滿月面容E、急性病容正確答案：E40.哪項屬于病理解剖診斷A、風濕性心臟病B、大葉性肺炎C、心律失常D、細菌性痢疾E、糖尿病正確答案：B41.關于正常人頭圍大小的敘述，哪項是錯誤的A、新生兒的頭圍約34cmB、出生后第二年增加2cmC、18歲以后頭圍即無變化D、18歲頭圍可達60cm或以上E、出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm正確答案：D42.血壓測量按korotkoff5期法，聽到何種聲響時的汞柱數值為舒張壓A、聲音逐漸加強B、最終聲音消失C、音調突然變低鈍D、聽到動脈搏動聲第一響E、出現柔和吹風樣導音正確答案：B43.最常出現呼吸音增強的是A、重癥肌無力B、急性彌漫性腹膜炎C、貧血D、膈肌癱瘓E、胸膜炎正確答案：C答案解析：貧血時呼吸音增強44.關于第三心音的說法，錯誤的是A、音調輕B、持續(xù)時間短C、局限于心尖部或其內上方D、吸氣時清楚E、仰臥位較清楚正確答案：D45.意識障礙伴瞳孔縮小，可見于A、顛茄類中毒B、酒精中毒C、癲癇D、氰化物中毒E、有機磷農藥中毒正確答案：E46.大葉性肺炎時叩診音為A、雙側叩診呈過清音B、雙側叩診呈清音C、患側叩診呈鼓音D、患側叩診呈實音E、患側叩診呈濁音正確答案：D47.P波高尖、振幅＞0.25mV，常見于A、左心房肥大B、雙側心室肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、右心房肥大正確答案：E48.肺氣腫患者可有A、桶狀胸B、叩診為鼓音C、語音震顫和語音共振增強D、肺泡呼吸音增強E、吸氣時間延長正確答案：A49.正常較瘦的人腹部臘腸樣包塊，上下緣均可觸之的是。見于A、橫結腸B、乙狀結腸糞便C、腰椎體及骶骨岬D、腹直肌腱劃E、腹主動脈正確答案：A50.Kronig峽變寬，常見于A、肺氣腫B、胸腔積液C、胸膜增厚D、上肺結核E、上肺肺炎正確答案：A51.X線觀察兒童骨齡，應選擇A、踝關節(jié)片B、腕關節(jié)片C、髖關節(jié)片D、肘關節(jié)片E、膝關節(jié)片正確答案：B52.糖尿病酮癥酸中毒時，可見哪種呼吸A、呼吸過速B、Kussmaul呼吸C、腹式呼吸D、三凹征E、胸式呼吸正確答案：B53.抬舉樣心尖搏動，提示A、右心室肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、左心房肥大E、左右心室肥大正確答案：B54.男性，32歲，2天前飲酒后出現右上腹疼痛，向右肩放射。查體：右上腹肌緊張，壓痛（+），Murphy征（+）。最可能的診斷是A、十二指腸球部潰瘍B、右腎結石C、急性胃炎D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎正確答案：D55.關于電子病歷，正確的是A、手寫簽名B、無需統(tǒng)一紙張C、任何人可修改D、打印簽名E、可隨時修改正確答案：A56.心悸患者在就診時最常見的主訴為A、心臟有不停的瞬間針刺感B、胸部有節(jié)奏加快的起伏感C、胸部心臟部位有跳動感D、心里有恐懼感E、自覺心跳重而快的感覺正確答案：E57.發(fā)熱的患者伴口唇皰疹，除外哪種疾病A、流行性感冒B、流行性腦脊髓膜炎C、風濕熱D、大葉性肺炎E、間日瘧正確答案：C58.上尿路結石典型的癥狀是A、血尿+尿痛B、腰痛+尿痛C、尿頻+血尿D、腰痛+膿尿E、腰痛+血尿正確答案：E59.女性，30歲。2小時前無誘因突然上腹刀割樣疼痛，不敢直腰，腹肌緊張，壓痛反跳痛明顯，肝濁音界消失。應診斷為A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎B、急性出血壞死性胰腺炎C、絞窄性腸梗阻D、潰瘍病穿孔E、宮外孕破裂正確答案：D60.腹部反跳痛發(fā)生的病理機制是A、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜B、空腔臟器擴張C、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜D、腹膜后淋巴結腫大E、內臟腫大與腫瘤正確答案：C61.肺部叩診時板指的規(guī)范性手法為A、肩胛間區(qū)叩診仍應保持板指與肋間隙平行B、板指與肋骨垂直C、板指與肋間隙垂直D、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行E、板指與心緣平行正確答案：D62.肝病患者進食大量瘦肉出現昏睡、不能正確回答問題，應立即檢查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、膽紅素正確答案：C63.正確的叩診手法不包括哪一項A、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性B、叩擊后右手中指不必抬起C、叩擊方向應與叩診部位的體表垂直D、左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起E、叩診時主要靠腕關節(jié)與掌指關節(jié)的活動正確答案：B64.關于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項是錯誤的A、咯血血中混有痰泡沫，嘔血混有食物殘渣、胃液B、咯血屬堿性，嘔血屬酸性C、咯血不可能出現黑便,出現黑便就可肯定為消化道出血D、咯血見于呼吸道疾病E、出血方式：咯血為咯出，嘔血為嘔出正確答案：C65.女性，45歲。1天前進食高脂餐后出現右上腹劇烈絞痛，陣發(fā)性加劇，并向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38℃。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、肝膿腫C、急性胰腺炎D、胃潰瘍穿孔E、急性肺栓塞正確答案：A66.肺泡呼吸音的呼氣期延長，主要見于A、貧血B、代謝性酸中毒C、肋軟骨軟化D、阻塞性肺氣腫E、胸膜炎正確答案：D答案解析：阻塞性肺氣腫肺泡呼吸音的呼氣期延長67.有關測量血壓的描述，哪項是錯誤的A、被檢者半小時內禁煙，在安靜環(huán)境下休息5-10分鐘B、被檢者可取仰臥位或坐位C、C．通常測左上肢血壓D、氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，使其下緣在肘窩以上約3cmE、檢查者捫及肱動脈搏動后，將聽診器胸件置于搏動上聽診正確答案：C68.哪項心律失常的心室律規(guī)則A、二度Ⅱ型房室傳導阻滯B、交界性逸搏心律C、二度Ⅰ型房室傳導阻滯D、心房顫動E、心房顫動伴二度房室傳導阻滯正確答案：B69.女性，30歲，反復咳嗽、咳大量膿臭痰、咯血2年余。查體時最常見的體征是A、扁平胸B、叩診呈空甕音C、呼吸音普遍減低D、局部可聞及固定粗濕啰音E、聽覺語音增強正確答案：D答案解析：支氣管擴張局部可聞及固定粗濕啰音70.二尖瓣關閉不全時的雜音，描述正確的是A、收縮期向左腋下傳導B、舒張期無傳導C、舒張期向心尖傳導D、收縮期向頸部傳導E、舒張期向頸部傳導正確答案：A71.胸骨右緣第2肋間收縮期搏動，常見于A、二尖瓣關閉不全B、升主動脈擴張C、二尖瓣狹窄D、肺動脈高壓E、正常青年人正確答案：B72.對一患者做心臟觸診時査及劍突下搏動，囑患者深吸氣后，該搏動增強。該體征提示A、主動脈搏動B、右心室肥厚C、肺動脈高壓D、左心室肥厚E、心包積液正確答案：B73.最容易產生心悸的是A、發(fā)熱B、甲狀腺功能減退C、心功能代償的風濕性心臟病D、貧血E、甲狀腺功能亢進正確答案：D74.正常人左胸下部胃泡區(qū)叩診呈A、清音B、實音C、濁音D、過清音E、鼓音正確答案：E75.觸診腹肌有無抵抗感，首選觸診方法為A、深部滑行觸診法B、雙手觸診法C、沖擊觸診法D、淺部觸診法E、深壓觸診法正確答案：D76.膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛患者，腹痛癥狀發(fā)作時，多采取何種體位A、強迫蹲位B、輾轉體位C、強迫俯臥位D、強迫仰臥位E、強迫坐位正確答案：B77.白蛋白減少，不見于哪種疾病A、肝硬化B、心肌炎C、腎病綜合征D、營養(yǎng)不良E、慢性肝炎正確答案：B78.主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音，常見于A、主動脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、室間隔缺損D、風濕性主動脈瓣關閉不全E、二尖瓣關閉不全正確答案：D79.腹痛伴里急后重者可見于A、急性細菌性痢疾B、傷寒C、副傷寒D、腸結核E、Crohn病正確答案：A80.突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感，且一側呼吸音消失，見于A、急性左心衰竭B、支氣管哮喘C、結核性胸膜炎D、自發(fā)性氣胸E、重癥肺炎正確答案：D81.哪種病變可使肝濁音界下移A、肝膿腫B、肺不張C、大葉性肺炎D、肝硬變E、肺氣腫正確答案：E82.尿液有濃烈的氨味，可見于A、膀胱炎B、尿毒癥C、風濕熱D、肝昏迷E、有機磷農藥中毒正確答案：A83.肢體能抬離床面，但不能抗阻力提示肌力為A、1級B、4級C、3級D、2級E、5級正確答案：C84.術后首次病程記錄完成時限為A、術后24小時B、術后6小時C、術后即時D、術后12小時E、術后4小時正確答案：C85.譫妄狀態(tài)的主要特征為A、記憶減退B、錯覺C、幻覺D、注意渙散E、意識障礙，且晝輕夜重正確答案：C86.男性，20歲，突發(fā)右側胸痛、胸悶和呼吸困難，查體時最可能出現的體征是A、右肺局限性哮鳴音B、右肺聞及異常支氣管呼吸音C、右側濕啰音D、右側哮鳴音E、右側聽覺語音減弱或消失正確答案：E答案解析：氣胸聽覺語音減弱或消失87.不屬于氣胸體征的是A、呼吸速度減弱或消失B、叩診清音C、肋間隙變窄D、氣管心臟移向健側E、患側飽滿正確答案：B88.男性，35歲，發(fā)熱、寒顫3天，體溫39度，胸片示左上肺大片陰影。可查到的體征是A、左側哮鳴音B、左肺聞及異常支氣管呼吸音C、左上肺叩診呈過清音D、左上肺肺泡呼吸音增強E、左側聽覺語音減弱正確答案：B答案解析：肺實變肺部可聞及異常支氣管呼吸音89.氣道堵塞時，可出現哪種表現A、Kussmaul呼吸B、胸式呼吸減弱C、胸式呼吸增強D、三凹征E、腹式呼吸增強正確答案：D90.下列哪項提示為厭氧菌感染A、痰液粘稠、牽拉成絲樣者B、黃綠色或翠綠色痰者C、膿痰伴惡臭氣味者D、大量粉紅色泡沫