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文檔簡介
20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年保險(xiǎn)合同及理賠服務(wù)協(xié)議1本合同目錄一覽第一條保險(xiǎn)合同及理賠服務(wù)協(xié)議的含義及適用范圍1.1保險(xiǎn)合同的含義1.2理賠服務(wù)的含義1.3本協(xié)議的適用范圍第二條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成及生效條件2.1保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要素2.2保險(xiǎn)合同的生效條件第三條保險(xiǎn)合同的投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的權(quán)益與義務(wù)3.1投保人的權(quán)益與義務(wù)3.2被保險(xiǎn)人的權(quán)益與義務(wù)3.3受益人的權(quán)益與義務(wù)第四條保險(xiǎn)責(zé)任及保險(xiǎn)金額4.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍4.2保險(xiǎn)金額的確定第五條保險(xiǎn)期間及續(xù)保5.1保險(xiǎn)期間的確定5.2續(xù)保的條件及程序第六條保險(xiǎn)費(fèi)用的支付6.1保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算6.2保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式6.3保險(xiǎn)費(fèi)用的退還條件第七條理賠申請及理賠流程7.1理賠申請的條件7.2理賠申請的程序7.3理賠的處理時(shí)限第八條理賠材料的提交8.1理賠材料的要求8.2理賠材料的提交方式8.3理賠材料的退回及補(bǔ)正第九條理賠金額的計(jì)算與支付9.1理賠金額的計(jì)算方法9.2理賠金額的支付方式9.3理賠金額的支付時(shí)限第十條合同的變更、解除與終止10.1合同變更的條件及程序10.2合同解除的條件及程序10.3合同終止的條件及后果第十一條爭議的解決11.1爭議解決的方式11.2訴訟管轄法院第十二條合同的生效、終止日期及適用法律12.1合同的生效日期12.2合同的終止日期12.3本合同適用的法律第十三條保險(xiǎn)公司與投保人的保密義務(wù)13.1保密義務(wù)的內(nèi)容13.2保密義務(wù)的期限第十四條其他約定14.1雙方的其他約定14.2合同的附件及補(bǔ)充協(xié)議第一部分:合同如下:第一條保險(xiǎn)合同及理賠服務(wù)協(xié)議的含義及適用范圍1.1保險(xiǎn)合同的含義1.2理賠服務(wù)的含義理賠服務(wù)是指保險(xiǎn)公司在接到保險(xiǎn)事故通知后,根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,對被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行核實(shí)、計(jì)算,并按照約定的方式支付理賠金額的服務(wù)。1.3本協(xié)議的適用范圍第二條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成及生效條件2.1保險(xiǎn)合同的構(gòu)成要素(1)保險(xiǎn)合同的名稱、編號;(2)投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的名稱、住所或者經(jīng)營地點(diǎn);(3)保險(xiǎn)公司的名稱、住所;(4)保險(xiǎn)責(zé)任范圍;(5)保險(xiǎn)金額;(6)保險(xiǎn)期間;(7)保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算及支付方式;(8)理賠申請的條件及程序;(9)理賠材料的提交及審核;(10)理賠金額的計(jì)算及支付方式;(11)合同的變更、解除及終止條件;(12)爭議解決方式;(13)適用法律;(14)其他約定。2.2保險(xiǎn)合同的生效條件保險(xiǎn)合同自投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用之日起生效。保險(xiǎn)合同的生效日期以保險(xiǎn)費(fèi)用的到賬日期為準(zhǔn)。第三條保險(xiǎn)合同的投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的權(quán)益與義務(wù)3.1投保人的權(quán)益與義務(wù)(1)投保人有權(quán)選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品,申請保險(xiǎn)合同;(2)投保人有義務(wù)按照約定的時(shí)間和方式支付保險(xiǎn)費(fèi)用;(3)投保人有義務(wù)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況;(4)投保人有義務(wù)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。3.2被保險(xiǎn)人的權(quán)益與義務(wù)(1)被保險(xiǎn)人有權(quán)按照保險(xiǎn)合同的約定獲得保險(xiǎn)賠償;(2)被保險(xiǎn)人有義務(wù)如實(shí)告知投保人自己的有關(guān)情況;(3)被保險(xiǎn)人有義務(wù)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司;(4)被保險(xiǎn)人有義務(wù)配合保險(xiǎn)公司的理賠調(diào)查。3.3受益人的權(quán)益與義務(wù)(1)受益人有權(quán)按照保險(xiǎn)合同的約定獲得保險(xiǎn)賠償;(2)受益人有義務(wù)在收到理賠款項(xiàng)后按照約定的方式使用;(3)受益人有義務(wù)配合保險(xiǎn)公司的理賠調(diào)查。第四條保險(xiǎn)責(zé)任及保險(xiǎn)金額4.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對被保險(xiǎn)人因下列原因造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任:(1)自然災(zāi)害;(2)意外事故;(3)疾??;(4)其他保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故。4.2保險(xiǎn)金額的確定保險(xiǎn)金額根據(jù)投保人和保險(xiǎn)公司約定的保險(xiǎn)金額確定。保險(xiǎn)金額可以在合同約定的范圍內(nèi)進(jìn)行調(diào)整。第五條保險(xiǎn)期間及續(xù)保5.1保險(xiǎn)期間的確定保險(xiǎn)期間為合同生效之日起至合同約定的終止日止。如無特別約定,保險(xiǎn)期間為一年。5.2續(xù)保的條件及程序保險(xiǎn)合同到期后,投保人如需續(xù)保,應(yīng)在本合同到期日前書面通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司同意續(xù)保的,雙方簽訂新的保險(xiǎn)合同,并按照約定的時(shí)間和方式支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第六條保險(xiǎn)費(fèi)用的支付6.1保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)投保人選擇的保險(xiǎn)產(chǎn)品、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等因素計(jì)算。保險(xiǎn)費(fèi)率的計(jì)算方法由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)等因素制定。6.2保險(xiǎn)費(fèi)用的支付方式(1)銀行轉(zhuǎn)賬;(2)、支付;(3)保險(xiǎn)公司柜臺(tái)支付;(4)其他雙方約定的支付方式。6.3保險(xiǎn)費(fèi)用的退還條件(1)投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)要求解除合同,且保險(xiǎn)期間尚未屆滿的,保險(xiǎn)公司按照解除合同日的保險(xiǎn)費(fèi)率退還保險(xiǎn)費(fèi)用;(2)投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)要求解除合同,且保險(xiǎn)期間已屆滿的,保險(xiǎn)公司不予退還保險(xiǎn)費(fèi)用。第七條理賠申請及理賠流程7.第八條理賠材料的提交8.1理賠材料的要求(1)保險(xiǎn)合同副本;(2)保險(xiǎn)事故通知單;(3)損失證明材料,如醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、財(cái)產(chǎn)損失清單等;(4)身份證明文件,如身份證、戶口簿等;(5)其他保險(xiǎn)公司根據(jù)理賠情況要求提供的材料。8.2理賠材料的提交方式(1)快遞寄送;(2)電子郵件發(fā)送;(3)保險(xiǎn)公司柜臺(tái)提交;(4)其他雙方約定的提交方式。8.3理賠材料的退回及補(bǔ)正保險(xiǎn)公司收到理賠材料后,應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成審核。如材料不齊全或者不符合要求的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)一次性告知投保人需要補(bǔ)正的材料或者退回的材料。第九條理賠金額的計(jì)算與支付9.1理賠金額的計(jì)算方法理賠金額根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額、實(shí)際損失金額及保險(xiǎn)公司相關(guān)理賠規(guī)定計(jì)算。理賠金額的計(jì)算方法由保險(xiǎn)公司制定。9.2理賠金額的支付方式保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在審核通過后的10個(gè)工作日內(nèi),將理賠金額支付至投保人指定的銀行賬戶。9.3理賠金額的支付時(shí)限保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在審核通過后的10個(gè)工作日內(nèi)支付理賠金額。如因特殊情況導(dǎo)致支付延長的,保險(xiǎn)公司應(yīng)及時(shí)通知投保人。第十條合同的變更、解除與終止10.1合同變更的條件及程序投保人如需變更合同內(nèi)容,應(yīng)向保險(xiǎn)公司提出書面申請。保險(xiǎn)公司同意變更的,雙方簽訂變更協(xié)議,并按變更后的約定執(zhí)行。10.2合同解除的條件及程序(1)投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)要求解除合同,且保險(xiǎn)期間尚未屆滿的,保險(xiǎn)公司按照解除合同日的保險(xiǎn)費(fèi)率退還保險(xiǎn)費(fèi)用;(2)投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)要求解除合同,且保險(xiǎn)期間已屆滿的,保險(xiǎn)公司不予退還保險(xiǎn)費(fèi)用。10.3合同終止的條件及后果保險(xiǎn)合同因下列原因終止:(1)保險(xiǎn)期間屆滿;(2)投保人要求解除合同,且保險(xiǎn)期間已屆滿;(3)被保險(xiǎn)人死亡;(4)其他合同約定的終止條件。第十一條爭議的解決11.1爭議解決的方式(1)協(xié)商解決;(2)調(diào)解解決;(3)仲裁解決;(4)訴訟解決。11.2訴訟管轄法院雙方約定,如發(fā)生訴訟,應(yīng)當(dāng)提交至合同簽訂地人民法院管轄。第十二條合同的生效、終止日期及適用法律12.1合同的生效日期保險(xiǎn)合同自投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用之日起生效。保險(xiǎn)合同的生效日期以保險(xiǎn)費(fèi)用的到賬日期為準(zhǔn)。12.2合同的終止日期保險(xiǎn)合同因下列原因終止:(1)保險(xiǎn)期間屆滿;(2)投保人要求解除合同,且保險(xiǎn)期間已屆滿;(3)被保險(xiǎn)人死亡;(4)其他合同約定的終止條件。12.3本合同適用的法律本合同適用中華人民共和國法律。第十三條保險(xiǎn)公司與投保人的保密義務(wù)13.1保密義務(wù)的內(nèi)容保險(xiǎn)公司和投保人對在合同簽訂和履行過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息,負(fù)有保密義務(wù)。13.2保密義務(wù)的期限保密義務(wù)自保險(xiǎn)合同生效之日起生效,至合同終止之日起失效。第十四條其他約定14.1雙方的其他約定雙方在合同簽訂時(shí),還可以就其他事項(xiàng)進(jìn)行約定,以書面形式附在本合同附件中。14.2合同的附件及補(bǔ)充協(xié)議本合同的附件及補(bǔ)充協(xié)議為本合同的有效組成部分,與本合同具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義及范圍1.1第三方介入是指在本合同執(zhí)行過程中,除甲乙方之外,涉及到合同履行、理賠處理等環(huán)節(jié)的各方,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評估機(jī)構(gòu)、維修機(jī)構(gòu)、法律服務(wù)機(jī)構(gòu)等。(1)保險(xiǎn)事故的評估與鑒定;(2)損失賠償?shù)挠?jì)算與審核;(3)理賠材料的收集與審核;(4)爭議的調(diào)解與仲裁;(5)法律訴訟的參與。第二條第三方介入的程序及責(zé)任2.1第三方介入的程序當(dāng)本合同執(zhí)行過程中出現(xiàn)需要第三方介入的情況時(shí),甲乙方應(yīng)共同協(xié)商選擇合適的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行介入。第三方機(jī)構(gòu)的選取應(yīng)本著客觀、公正、專業(yè)的原則。2.2第三方介入的責(zé)任第三方機(jī)構(gòu)在本合同中扮演的是協(xié)助甲乙方處理相關(guān)事務(wù)的角色,其責(zé)任包括但不限于:(1)按照甲乙方的要求,公正、客觀地進(jìn)行保險(xiǎn)事故的評估與鑒定;(2)依據(jù)合同約定,合理計(jì)算損失賠償金額;(3)對理賠材料進(jìn)行審核,確保材料的真實(shí)性與合法性;(4)在爭議解決過程中,提供專業(yè)的調(diào)解與仲裁服務(wù);(5)在法律訴訟中,提供專業(yè)的法律支持與咨詢。第三條第三方介入的費(fèi)用及支付3.1第三方介入的費(fèi)用第三方機(jī)構(gòu)介入所需的費(fèi)用,包括但不限于評估費(fèi)、鑒定費(fèi)、調(diào)解費(fèi)、仲裁費(fèi)、律師費(fèi)等,由甲乙方協(xié)商承擔(dān)。3.2第三方介入費(fèi)用的支付甲乙方應(yīng)按照約定的比例或方式支付第三方機(jī)構(gòu)介入的費(fèi)用。支付方式可以是預(yù)付,也可以是事后的實(shí)際發(fā)生費(fèi)用結(jié)算。第四條第三方介入的期限及延長4.1第三方介入的期限第三方機(jī)構(gòu)介入的期限由甲乙方協(xié)商確定,并在合同中予以明確。4.2第三方介入的延長如第三方機(jī)構(gòu)介入期限需延長,甲乙方應(yīng)協(xié)商一致,并書面同意延長。延長的期限及費(fèi)用由甲乙方協(xié)商確定。第五條第三方介入與甲乙方權(quán)益的保障5.1第三方介入不影響甲乙方的權(quán)益第三方機(jī)構(gòu)的介入,不影響甲乙方的權(quán)益。甲乙方應(yīng)確保第三方機(jī)構(gòu)遵守合同約定,公正、客觀地履行其職責(zé)。5.2第三方介入的責(zé)任限制第三方機(jī)構(gòu)在本合同中的行為,應(yīng)視為其在獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任。第三方機(jī)構(gòu)的行為不視為甲乙方行為的延伸,甲乙方不承擔(dān)第三方機(jī)構(gòu)行為的法律后果。5.3第三方介入與甲乙方信息的保密第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)保守在合同執(zhí)行過程中獲得的甲乙方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息,不得泄露給第三方。第六條第三方介入的變更及終止6.1第三方介入的變更如甲乙方協(xié)商一致,可以變更第三方機(jī)構(gòu)。變更第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循本合同第一條至第五條的規(guī)定。6.2第三方介入的終止當(dāng)?shù)谌綑C(jī)構(gòu)介入的事務(wù)處理完畢,或者甲乙方協(xié)商一致決定終止第三方介入時(shí),第三方介入即告終止。第七條第三方介入的違約處理7.1第三方機(jī)構(gòu)違反本合同的約定,包括但不限于違反保密義務(wù)、不客觀公正地履行職責(zé)等,甲乙方有權(quán)要求第三方機(jī)構(gòu)承擔(dān)違約責(zé)任。7.2第三方機(jī)構(gòu)未按約定期限完成介入事務(wù),甲乙方有權(quán)要求第三方機(jī)構(gòu)支付違約金,或終止合同。第八條第三方介入的爭議解決8.1甲乙方與第三方機(jī)構(gòu)之間發(fā)生的爭議,應(yīng)通過協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可以采取調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決。8.2訴訟管轄法院及仲裁機(jī)構(gòu)的選擇,應(yīng)遵循本合同第十一條的約定。第九條第三方介入的適用法律本合同第三方介入的相關(guān)條款,適用中華人民共和國法律。第十條合同的生效、終止日期及適用法律本合同的生效、終止日期及適用法律,按照本合同第一條至第九條的約定執(zhí)行。第十一條爭議的解決本合同第三方介入相關(guān)爭議的解決,按照本合同第八條的約定執(zhí)行。第十二條合同的變更、解除與終止本合同第三方介入相關(guān)條款的變更、解除與終止,按照本合同第五條的約定執(zhí)行。第十三條保險(xiǎn)公司與投保人的保密義務(wù)本合同第三方介入相關(guān)保密義務(wù)的約定,按照本合同第五條的約定執(zhí)行。第十四條其他約定本合同第三方介入相關(guān)其他約定的內(nèi)容,按照第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:1.保險(xiǎn)合同副本:包括保險(xiǎn)合同的名稱、編號、投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的名稱、住所或者經(jīng)營地點(diǎn)、保險(xiǎn)公司的名稱、住所、保險(xiǎn)責(zé)任范圍、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算及支付方式、理賠申請的條件及程序、理賠材料的提交及審核、理賠金額的計(jì)算及支付方式、合同的變更、解除及終止條件、爭議解決方式、適用法律、其他約定等要素。2.保險(xiǎn)事故通知單:包括保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、損失情況等信息的說明。3.損失證明材料:包括醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、財(cái)產(chǎn)損失清單、修理費(fèi)用發(fā)票等,用以證明被保險(xiǎn)人的損失情況。4.身份證明文件:包括投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的身份證、戶口簿等,用以證明其身份。5.其他保險(xiǎn)公司根據(jù)理賠情況要求提供的材料:包括但不限于車輛行駛證、駕駛證、事故責(zé)任認(rèn)定書等。6.保險(xiǎn)費(fèi)用支付憑證:包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、、支付記錄等,用以證明保險(xiǎn)費(fèi)用的支付情況。7.理賠金額支付憑證:包括銀行轉(zhuǎn)賬記錄、、支付記錄等,用以證明理賠金額的支付情況。8.合同變更協(xié)議:包括變更的內(nèi)容、變更的理由、變更的日期等,用以證明合同的變更情況。9.合同解除協(xié)議:包括解除的內(nèi)容、解除的理由、解除的日期等,用以證明合同的解除情況。10.第三方機(jī)構(gòu)選定協(xié)議:包括第三方機(jī)構(gòu)的名稱、選定理由、選定日期等,用以證明第三方機(jī)構(gòu)的選定情況。11.第三方機(jī)構(gòu)費(fèi)用支付協(xié)議:包括費(fèi)用支付的比例、支付方式、支付日期等,用以證明第三方機(jī)構(gòu)費(fèi)用的支付情況。12.第三方機(jī)構(gòu)違約處理協(xié)議:包括違約的內(nèi)容、違約的責(zé)任、處理的方式等,用以證明第三方機(jī)構(gòu)違約的處理情況。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.投保人違約行為及責(zé)任認(rèn)定:(1)未按約定的時(shí)間和方式支付保險(xiǎn)費(fèi)用,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。(2)未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。(3)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)未及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。2.被保險(xiǎn)人違約行為及責(zé)任認(rèn)定:(1)未如實(shí)告知投保人自己的有關(guān)情況,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。(2)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)未及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。(3)未配合保險(xiǎn)公司的理賠調(diào)查,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。3.受益人違約行為及責(zé)任認(rèn)定:(1)未在收到理賠款項(xiàng)后按照約定的方式使用,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。(2)未配合保險(xiǎn)公司的理賠調(diào)查,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,且不退還保險(xiǎn)費(fèi)用。4.保險(xiǎn)公司違約行為及責(zé)任認(rèn)定:(1)未按約定的時(shí)間和方式支付理賠金額,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司應(yīng)支付違約金,且賠償因此給投保人造成的損失。(2)未保守投保人、被保險(xiǎn)人、受益人的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息,責(zé)任認(rèn)定:保險(xiǎn)公司應(yīng)支付違約金,且賠償因此給投保人、被保險(xiǎn)人、受益人造成的損失。5.第三方機(jī)構(gòu)違約行為及責(zé)任認(rèn)定:(1)未按約定的時(shí)間和方式履行職責(zé),責(zé)任認(rèn)定:第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)支付違約金,且賠償因此給甲乙方造成的損失。(2)未保守甲乙方的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息,責(zé)任認(rèn)定:第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)支付違約金,且賠償因此給甲乙方造成的損失。全文完。二零二四年保險(xiǎn)合同及理賠服務(wù)協(xié)議2本合同目錄一覽第一條:合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司1.2投保人1.3被保險(xiǎn)人1.4受益人第二條:保險(xiǎn)范圍及險(xiǎn)種2.1保險(xiǎn)范圍2.2險(xiǎn)種名稱2.3保險(xiǎn)金額2.4保險(xiǎn)期限第三條:保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)率3.2保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算3.3保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式3.4保險(xiǎn)費(fèi)用支付期限第四條:理賠服務(wù)4.1理賠申請4.2理賠資料要求4.3理賠處理流程4.4理賠時(shí)限第五條:保險(xiǎn)合同的變更5.1合同變更條件5.2合同變更程序5.3合同變更生效時(shí)間第六條:保險(xiǎn)合同的解除6.1合同解除條件6.2合同解除程序6.3合同解除后的權(quán)益處理第七條:保險(xiǎn)合同的終止7.1合同終止條件7.2合同終止程序7.3合同終止后的權(quán)益處理第八條:爭議解決8.1爭議解決方式8.2仲裁機(jī)構(gòu)8.3訴訟管轄法院第九條:保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3違反保密條款的責(zé)任第十條:法律適用及爭議解決10.1法律適用10.2爭議解決方式第十一條:合同的生效、變更和終止11.1合同生效條件11.2合同生效時(shí)間11.3合同變更生效時(shí)間11.4合同終止時(shí)間第十二條:合同的解除和終止12.1合同解除條件12.2合同終止條件12.3解除和終止后的權(quán)益處理第十三條:其他約定13.1雙方的其他約定13.2附件第十四條:附則14.1合同的修改和補(bǔ)充14.2合同的廢止14.3合同的解釋權(quán)第一部分:合同如下:第一條:合同主體及定義1.1保險(xiǎn)公司:指根據(jù)中華人民共和國法律設(shè)立,經(jīng)中國銀保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn),具有保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營資格的法人。1.2投保人:指具有完全民事行為能力,按照合同約定向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),為被保險(xiǎn)人取得保險(xiǎn)合同項(xiàng)下保險(xiǎn)權(quán)益的自然人或者法人。1.3被保險(xiǎn)人:指投保人在保險(xiǎn)合同中確定的,享有保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)權(quán)益的自然人或者法人。1.4受益人:指保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人指定的,在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人。如果被保險(xiǎn)人未指定受益人,則保險(xiǎn)金請求權(quán)歸被保險(xiǎn)人所有。第二條:保險(xiǎn)范圍及險(xiǎn)種2.1保險(xiǎn)范圍:指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定,對被保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的地域范圍。2.2險(xiǎn)種名稱:指保險(xiǎn)合同中約定的具體保險(xiǎn)產(chǎn)品名稱。2.3保險(xiǎn)金額:指保險(xiǎn)合同中約定的,在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)支付的最高保險(xiǎn)金金額。2.4保險(xiǎn)期限:指保險(xiǎn)合同的有效期限,分為定期和終身兩種。第三條:保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)費(fèi)率:指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)成本等因素確定的,用于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)用的比例。3.2保險(xiǎn)費(fèi)用計(jì)算:根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)期限等因素,按照保險(xiǎn)公司的計(jì)算方法確定。3.3保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式:投保人可以選擇一次性支付、分期支付等方式。3.4保險(xiǎn)費(fèi)用支付期限:指投保人按照合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)的截止日期。第四條:理賠服務(wù)4.1理賠申請:被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司提出理賠申請。4.2理賠資料要求:被保險(xiǎn)人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提供與理賠事項(xiàng)有關(guān)的證明和資料,包括但不限于保險(xiǎn)合同、事故證明、損失證明、身份證明等。4.3理賠處理流程:保險(xiǎn)公司收到理賠申請后,應(yīng)在約定的時(shí)限內(nèi)完成理賠審核、理賠支付等工作。4.4理賠時(shí)限:保險(xiǎn)公司自收到完整的理賠資料之日起,應(yīng)當(dāng)在合同約定的時(shí)限內(nèi)完成理賠工作。第五條:保險(xiǎn)合同的變更5.1合同變更條件:合同的變更應(yīng)符合法律、法規(guī)和保險(xiǎn)監(jiān)管政策的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致。5.2合同變更程序:投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提出書面變更申請,經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意后,雙方簽署變更協(xié)議。5.3合同變更生效時(shí)間:變更協(xié)議簽署后,合同自變更協(xié)議生效之日起生效。第六條:保險(xiǎn)合同的解除6.1合同解除條件:合同解除應(yīng)符合法律、法規(guī)和保險(xiǎn)監(jiān)管政策的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致。6.2合同解除程序:投保人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提出書面解除申請,經(jīng)保險(xiǎn)公司審核同意后,雙方簽署解除協(xié)議。6.3合同解除后的權(quán)益處理:保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定和解除協(xié)議的約定,處理解除后的保險(xiǎn)費(fèi)用退還、保險(xiǎn)金支付等事項(xiàng)。因您未提供完整信息,后續(xù)條款未能全部提供,請您根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充相關(guān)信息。第八條:爭議解決8.2仲裁機(jī)構(gòu):如選擇仲裁,雙方應(yīng)共同選定一家合法成立的仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁。8.3訴訟管轄法院:如選擇訴訟,雙方應(yīng)約定明確的訴訟管轄法院。第九條:保密條款9.1保密內(nèi)容:雙方在合同履行過程中獲悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人信息等。9.2保密期限:自合同解除、終止之日起計(jì)算,期限為____年。9.3違反保密條款的責(zé)任:違反保密條款的一方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對方因此遭受的損失。第十條:法律適用及爭議解決10.1法律適用:本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.2爭議解決:如本合同的任何條款與法律、法規(guī)相抵觸,該條款將按法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行,其他條款仍具有效力。第十一條:合同的生效、變更和終止11.1合同生效條件:本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。11.2合同生效時(shí)間:本合同自____年__月__日起生效。11.3合同變更生效時(shí)間:合同變更自雙方簽署變更協(xié)議之日起生效。11.4合同終止時(shí)間:合同終止自雙方簽署終止協(xié)議之日起生效。第十二條:合同的解除和終止12.1合同解除條件:合同解除應(yīng)符合法律、法規(guī)和保險(xiǎn)監(jiān)管政策的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致。12.2合同終止條件:合同終止應(yīng)符合法律、法規(guī)和保險(xiǎn)監(jiān)管政策的規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致。12.3解除和終止后的權(quán)益處理:保險(xiǎn)公司應(yīng)按照合同約定和解除協(xié)議的約定,處理解除后的保險(xiǎn)費(fèi)用退還、保險(xiǎn)金支付等事項(xiàng)。第十三條:其他約定13.1雙方的其他約定:(1)投保人在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),應(yīng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人的健康狀況、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等信息,如因未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。(2)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,應(yīng)在合同約定的時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明和資料。(3)保險(xiǎn)合同的受益人可以在保險(xiǎn)期限內(nèi)書面變更,并通知保險(xiǎn)公司。如未通知保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司仍按照原受益人支付保險(xiǎn)金。13.2附件:本合同的附件包括保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)費(fèi)發(fā)票等。第十四條:附則14.1合同的修改和補(bǔ)充:本合同的修改和補(bǔ)充應(yīng)采用書面形式,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。14.2合同的廢止:本合同在履行期限內(nèi),如一方要求廢止合同,應(yīng)提前____天書面通知對方。14.3合同的解釋權(quán):本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有。第二部分:第三方介入后的修正第十五條:第三方介入15.1第三方概念:本合同所稱第三方,是指除甲乙方之外,與保險(xiǎn)合同履行有關(guān)的其他主體,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、理賠服務(wù)提供商、再保險(xiǎn)人、法院、仲裁機(jī)構(gòu)等。15.2第三方責(zé)任:第三方介入本合同履行過程中,應(yīng)對其提供的服務(wù)或履行的事務(wù)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。15.3第三方權(quán)益:第三方根據(jù)合同約定或法律、法規(guī)規(guī)定,享有相應(yīng)的權(quán)益。第十六條:第三方介入的額外條款及說明16.1額外條款:當(dāng)?shù)谌浇槿氡竞贤瑫r(shí),甲乙方應(yīng)根據(jù)第三方的要求或合同履行需要,補(bǔ)充或修改合同條款,以確保合同的順利履行。16.2額外條款的生效:額外條款自甲乙方簽署后,與本合同具有同等法律效力。16.3第三方責(zé)任劃分:如第三方因履行合同造成甲乙方損失,甲乙方有權(quán)向第三方追償。第十七條:第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額的確定:第三方責(zé)任限額應(yīng)根據(jù)合同履行過程中的實(shí)際情況,由甲乙方與第三方協(xié)商確定。17.2第三方責(zé)任限額的調(diào)整:甲乙方可根據(jù)合同履行情況,與第三方協(xié)商調(diào)整責(zé)任限額。17.3第三方責(zé)任限額的告知:甲乙方應(yīng)在合同中明確告知第三方其責(zé)任限額,以確保第三方了解其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。第十八條:第三方義務(wù)18.1第三方應(yīng)按照甲乙方的要求,提供相關(guān)服務(wù)或履行相應(yīng)義務(wù)。18.2第三方應(yīng)保證其提供的服務(wù)或履行的事務(wù)符合法律、法規(guī)和合同要求。18.3第三方應(yīng)保密甲乙方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密等,并承擔(dān)相應(yīng)的保密責(zé)任。第十九條:第三方違約處理19.1第三方違反合同約定或法律、法規(guī)規(guī)定的,甲乙方有權(quán)要求第三方承擔(dān)違約責(zé)任。19.2第三方未按約定履行義務(wù),導(dǎo)致甲乙方損失的,甲乙方有權(quán)向第三方追償。19.3第三方違約處理不影響甲乙方根據(jù)本合同享有的其他權(quán)益。第二十條
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