腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論課件

腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論腫瘤學(xué)——

一個(gè)門類繁多，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合，以研究腫瘤的防治為主的學(xué)科，也是與諸多新的診斷、檢查技術(shù)密切相關(guān)的學(xué)科。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論

腫瘤是危害人類生命和健康的重大疾病。它是環(huán)境（化學(xué)、物理和生物因素）與基因相互作用的結(jié)果。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論

腫瘤的發(fā)生和發(fā)展機(jī)制極其復(fù)雜，可能涉及到細(xì)胞的整個(gè)生命過(guò)程。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論

腫瘤是一類多步驟發(fā)生的、多基因突變所致的細(xì)胞克隆性、進(jìn)化性疾病。幾乎所有腫瘤的最基本特征是細(xì)胞的失控性生長(zhǎng)。腫瘤細(xì)胞來(lái)自正常細(xì)胞，兩者在結(jié)構(gòu)，功能和代謝等方面均有明顯的區(qū)別。腫瘤細(xì)胞具有超過(guò)正常的增生能力，這種增生和機(jī)體不相協(xié)調(diào)。腫瘤的基本概念腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論腫瘤流行病學(xué)腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論

腫瘤流行病學(xué)是研究腫瘤在不同地區(qū)、不同人群中的發(fā)病情況和分布規(guī)律，探討腫瘤發(fā)病的有關(guān)因素，尋找預(yù)防措施的一門科學(xué)。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論主要任務(wù)：描述不同地區(qū)、不同特征人群中腫瘤的分布情況，研究人類腫瘤發(fā)生的可能原因；主要目的：根據(jù)腫瘤發(fā)生的主要因素提出對(duì)策，以期降低腫瘤發(fā)病率和死亡率，控制腫瘤。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論

惡性腫瘤是一種嚴(yán)重危害人類生命與健康的常見(jiàn)病，其發(fā)病與死亡呈逐年上升的趨勢(shì)。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論全球每年新發(fā)生的癌癥數(shù)腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論中國(guó)一些腫瘤的分布特征鼻咽癌——華南地區(qū)：廣東、廣西和湖南；肝癌——華東地區(qū)：江蘇啟東食道癌——河南林縣、四川鹽亭縣腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論腫瘤病因及發(fā)病機(jī)制

腫瘤的發(fā)病是涉及多種因素多個(gè)步驟的病理過(guò)程，其表型是多因素相互作用導(dǎo)致正常細(xì)胞惡變的結(jié)果。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論外源性因素：化學(xué)、物理、致瘤病毒、霉菌等；內(nèi)源性因素：免疫狀態(tài)、遺傳素質(zhì)、激素水平以及DNA損傷修復(fù)能力等。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論化學(xué)致癌化學(xué)致癌物的分類：

1、直接致癌物:烷化劑、亞硝胺類；

2、間接致癌物：經(jīng)微粒體混合功能氧化酶活化；

3、促癌物：促進(jìn)其它致癌物誘發(fā)腫瘤。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論P(yáng)ottP(1775):VolkmanandBell(1870’s):Rehn(1880’s):YamagiwaandIchikawa(1915):CookJames(1933):ChemicalcarcinogendirectindirectPro-carcinogen童年時(shí)當(dāng)過(guò)煙囪清掃工的男性患陰囊癌的比率增高

長(zhǎng)期與石蠟油和焦油接觸的工人易患皮膚癌接觸苯胺的工人發(fā)生泌尿道膀胱腫瘤反復(fù)用煤焦油涂擦兔耳成功地誘發(fā)了皮膚癌證明多種化學(xué)致癌物(Benzopyrene)與動(dòng)物腫瘤的關(guān)系烷化劑、亞硝酰胺巴豆油、糖精、苯巴比妥多環(huán)芳香烴、芳香胺類、亞硝胺、黃曲霉素腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論化學(xué)致癌物的代謝活化間接致癌物

前致癌物（precarcinogen）近致癌物（proximatecarcinogen）終致癌物（ultimateCarcinogen）細(xì)胞色素P450和P448：環(huán)氧化、羥化、脫烷基化、氧化、還原、結(jié)合等使致癌物活化；細(xì)胞色素P450基因多態(tài)性與腫瘤易感性密切相關(guān)。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論DNA加合物的形成

活化的致癌物最終形成帶親電子基團(tuán)的終致癌物；終致癌物結(jié)合DNA導(dǎo)致DNA的化學(xué)修飾，形成致癌物-DNA加合物；致癌物-DNA加合物造成多種形式的DNA損傷，進(jìn)一步造成突變、堿基錯(cuò)配，形成體細(xì)胞惡變的分子基礎(chǔ)。腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論遺傳因素影響對(duì)致癌物的敏感性腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論物理致癌1、電離輻射：短波和高頻的電磁波輻射，以及電子、中子、α

粒子等的輻射；2、紫外線：中波、長(zhǎng)波腫瘤學(xué)基礎(chǔ)理論物理致癌的機(jī)制產(chǎn)生電離和形成自由基

DNA單鏈斷裂和堿基結(jié)構(gòu)改變，染色