下肢關(guān)節(jié)運動-脛骨骨膜炎運動障礙（人體運動學(xué)）_第1頁
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文檔簡介

脛骨骨膜炎運動障礙概念跑跳練習(xí)中，身體重力以及支撐反作用力反復(fù)作用于下肢，其小腿肌肉附著骨膜處長期受到牽拉、摩擦，致使脛骨骨膜出現(xiàn)炎癥。病因脛骨骨膜炎的發(fā)生主要與跑、跳過程中比目魚肌、趾長屈肌及脛骨前肌的猛烈收縮有關(guān)；平時體育活動少，肌體協(xié)調(diào)能力差，突然加大運動訓(xùn)練，跑跳技術(shù)要領(lǐng)發(fā)揮不好，動作不正確，在過硬的運動場地活動時間過長，在跑跳過程中足部反復(fù)用力后蹬，小腿肌肉長期處于緊張狀態(tài)，肌肉不斷牽扯，使小腿脛腓骨膜撕裂損傷，骨膜及骨膜血管擴張、充血、水腫或骨膜下出血，血腫機化、骨膜增生及炎癥性改變，癥狀疼痛是本病的主要自訴癥狀。初期多在運動中或運動后出現(xiàn)小腿骨疼痛，休息后?？上?，再參加運動時又出現(xiàn)疼痛。若繼續(xù)參力加負荷較大的跑跳運動，疼痛逐漸加重，部分患者有夜間疼痛，個別嚴重者跛行。體征急性期多有可凹性水腫，以小腿下段較明顯。脛骨內(nèi)側(cè)面、內(nèi)后緣或腓骨下端有壓痛，但壓痛點一般都與肌肉附著處無明顯關(guān)系。病程較長的患者，在脛骨內(nèi)側(cè)面上常能觸摸到小結(jié)節(jié)或腫塊，壓之銳痛。后蹬痛是脛骨骨膜炎的重要體征。早期X線片上常無陽性表現(xiàn)，晚期且反復(fù)發(fā)作的患者，多有骨膜增生反應(yīng)。臨床表現(xiàn)無明顯外傷史，逐漸發(fā)病；早期癥狀不明顯，只是運動后小腿中下段疼痛，訓(xùn)練運動后漸漸加重，行走時呈跛行；重者小腿內(nèi)側(cè)或踝關(guān)節(jié)上方有局限性腫脹，皮膚灼熱感，后蹬動作乏力，且疼痛劇烈，行走困難；檢查見：病人小腿脛骨內(nèi)側(cè)緣中下段有明顯壓痛，部分病人呈現(xiàn)小腿上段壓痛，觸之高突不平，病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。治療早期癥狀較輕的病人，無需特殊治療，用彈力繃帶裹扎小腿，減少下肢運動，休息時抬高患肢。經(jīng)常疼痛或運動后疼痛較重的病人，應(yīng)休息并用彈力繃帶裹扎小腿，抬高患肢，可配合中藥外敷、按摩、針灸、理療等。治愈后重新參加訓(xùn)練時，運動負荷要逐漸增加。預(yù)防要合理安排運動負荷，注意改進訓(xùn)練方法，正確掌握跑跳技術(shù)，注意動作的放松和落地的緩沖；要避免在過硬的場地上進行跑

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