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文檔簡介
2022版(護理學專業(yè))醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)編
制考試核心考點備考題庫(全真題版)
一、單選題
1.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()
A、奶類
B、糧谷類
C、魚類
D、豆類
E、肉類
答案:D
2.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cmX4cm
大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動,懷疑為乳腺癌??纱_診的
檢查方法是:A.細針穿刺細胞學檢查B.銅靶照相C.超檢查
A、紅外線掃描
B、血清
C、
D、
E、檢查
答案:A
3.血站對獻血者采集血液,應(yīng)當符合以下規(guī)定
A、只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查
B、對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻血者說明情況
C、每次采集血液量一般為200毫升
D、兩次采集間隔期不少于3個月
答案:C
4.肝門靜脈()
A、有瓣膜
B、收集腹腔所有器官的靜脈血
C、由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成
D、注入下腔靜脈
答案:C
5.再障的病理改變哪項是正確的?
A、全身紅髓容量增多
B、呈離心性損害
C、組織切片可見造血細胞每平方毫米的數(shù)目減少
D、全身淋巴細胞輕度增生
E、超微結(jié)構(gòu)無明顯的異常
答案:C
6.肝硬化的特征性病變是()
A、肝細胞增生
B、小膽管增生
C、肝細胞壞死
D、慢性炎細胞浸潤
E、假小葉形成
答案:E
解析:肝硬化的特征性病理變化是假小葉的形成。
7.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)
A、高濃度給氧為宜
B、大流量給氧為宜
C、低濃度持續(xù)給氧為宜
D、低流量間斷給氧為宜
E、高濃度間斷給氧為宜
答案:C
8.SLE的治療,下列哪項表述不正確A.關(guān)節(jié)痛,可用雙氯酚酸鈉
A、氯瞳對光過敏有效
B、氯口奎對關(guān)節(jié)炎無效
C、關(guān)節(jié)炎,強的松有效
D、
E、TX對腎炎有效
答案:C
9.患者,男,30歲,右腹股溝可復性腫塊5年,逐漸增大,站立時出現(xiàn),平臥
后消失,查外環(huán)超過一指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn),診斷最可能是
A、先天性睪丸鞘膜積液
B、精索腫物
C、精索鞘膜積液
D、腹股溝斜疝
E、腹股溝直疝
答案:D
10.出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用:()
A、胰島素
B、止血劑靜滴
C、胰酶抑制劑靜滴
D、升壓藥
E、利尿劑
答案:C
11.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑
面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚.不發(fā)熱。該
病致病菌屬于
A、革蘭染色陰性大腸桿菌
B、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌
C、革蘭染色陰性變形桿菌
D、革蘭染色陽性梭形芽胞桿菌
E、革蘭染色陽性厭氧芽泡桿菌
答案:E
12.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要()
A、以血液緩沖系統(tǒng)為主
B、腎臟功能調(diào)節(jié)
C、以呼吸系統(tǒng)為主
D、靠以上三者共同作用
E、靠抗利尿激素與醛固酮的作用
答案:D
13.麻醉前用藥的目的不包括
A、清除病人緊張焦慮
B、預防術(shù)后感染
C、提高病人疼痛閾值減輕痛苦
D、抑制呼吸道腺體分泌功能
E、減輕式清除手術(shù)或麻醉引起的不良反射
答案:B
14.在左側(cè)10?12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是:()
A、肝臟損傷
B、脾臟損傷
C、肺損傷
D、肌破裂
答案:B
15.男患者,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周末見
好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛
明顯。如該病人上述診斷成立,應(yīng)如何處理
A、加大原抗生素藥的劑量
B、輸血,進行抗休克治療
C、聯(lián)合使用物理和化學療法降溫
D、停止使用原廣譜抗生素,改全身應(yīng)用抗真菌藥物
E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或人工冬眠,減輕中毒癥狀
答案:D
16.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲
顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常初步診斷應(yīng)考慮為
A、腎結(jié)核
B、腎腫瘤
C、先天性后尿道瓣膜
D、先天性腎盂?輸尿管連接部狹窄
E、右側(cè)輸尿管結(jié)石
答案:D
17.1型糖尿病主要死亡原因:
A、感染
B、糖尿病腎病
C、酮癥酸中毒
D、糖尿病合并的心血管病變
E、糖尿病神經(jīng)病變
答案:B
18.下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是
A、氧化亞氮
B、恩氟烷(安氟醴)
C、異氟烷(異氟醴)
D、七氟烷(七氟醴)
E、地氟烷(地氟醴)
答案:A
19.下列哪項不是滴眼藥水的注意事項
A、滴眼藥前應(yīng)洗凈雙手,防止交叉感染
B、易沉淀的混懸液,滴藥前要充分搖勻
C、同時滴數(shù)種藥時,兩藥之間不需間隔
D、嚴格執(zhí)行查對制度,防止滴錯藥
E、正常結(jié)膜囊容量為0.02mL,點眼藥每次1滴即可
答案:C
20.廣譜抗真菌藥物是()
A、利福平
B、利巴韋林
C、伯氨口奎
D、氟康嗖
E、環(huán)磷酰胺
答案:D
21.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A、吸收消散
B、纖維化
C、纖維包裹
D、鈣化
E、病灶周圍炎
答案:E
22.女,23歲,患右上肺結(jié)核并空洞,曾用過INHO.3g/天,RFP0.4g/天,EMB
0.75g/天,治療3個月后癥狀消失,即停藥。1年后出現(xiàn)低熱,復查胸片病情
惡化。本例治療失敗的主要原因
A、化療方案不合理
B、機體免疫力太差
C、未規(guī)律用藥
D、停藥過早
E、細菌耐藥
答案:D
23.下列那一項不是鉀離子的生理功能
A、參與、維持細胞的正常代謝
B、維持神經(jīng)一肌肉的興奮性
C、維持血管的張力
D、維持心肌的正常功能
E、主要在細胞內(nèi)
答案:C
24.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是
A、感受器
B、受體
C\神經(jīng)中樞
D、靶組織或靶器官
E、效應(yīng)器
答案:A
25.A.甲醛
A、草酸
B、稀鹽酸
C、濃鹽酸
D、甲苯
E、留24小時尿作蛋白定量時,尿標本中應(yīng)加()
答案:E
26.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達最高值?
A、房縮期
B、等容收縮期初
C、等容收縮期末
D、快速射血期
E、減慢射血期
答案:D
27.尿路感染最常見的感染途徑是
A、下行感染
B、上行感染
C、血行感染
D、淋巴道感染
E、直接感染
答案:B
28.在人際交往中,正確的做法是注重對方的
A、外貌
B、背景
C、過去表現(xiàn)
D、當前表現(xiàn)
E、一貫表現(xiàn)
答案:E
29.從動脈抽取血標本,如不與大氣隔絕,將會直接影響檢測指標準確性的是()
A、BB
B、AG
C、BE
D、AB
E、SB
答案:D
30.男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當即倒地,下肢無力不能行走,
立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙
側(cè)腹股溝水平如果病人傷后腹脹、腹痛、糞便密節(jié),可能是由于:
A、腎臟損傷
B、直腸損傷
C、膀胱損傷
D、尿道損傷
E、腹膜后血腫刺激
答案:E
31.有關(guān)腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。
A、腹膜腔為完全封閉的漿膜腔
B、腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能
C、仰臥時最低處為直腸子宮陷凹
D、下腹部腹膜的吸收力較上部強
E、腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維
答案:B
解析:男性腹膜腔是一個封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、
陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復等功能。上腹
部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時,男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷
凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。
32.對急性肺水腫診斷最特異的是:
A、咳粉紅色泡沫痰
B、舒張早期奔馬律
C、頸靜脈怒張
D、肺動脈瓣第二心音亢進
E、下肢浮腫
答案:A
33.空氣物體表面醫(yī)護人員手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2
A、
—W15W15
B、
W500W10W10
C、
W10W5W5
D、
W200W5W5
答案:D
34.患者,男,56歲,非胰島素依賴型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士
對其進行健康指導,不恰當?shù)氖?/p>
A、不可在皮膚發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射
B、應(yīng)在上臂三角肌下緣處注射
C、行皮下注射,進針角度30°~40°
D、注射區(qū)皮膚要消毒
E、進針后不能有回血
答案:B
解析:患者需長期進行皮下注射,應(yīng)建立注射部位的使用計劃,經(jīng)常更換,輪流
注射,以利藥物的吸收。
35.血栓閉塞性脈管炎的特征是
A、沒有間歇性跛行
B、游走性血栓性淺靜脈炎
C、累及內(nèi)臟
D、肢體皮膚正常
E、與酒精中毒有關(guān)
答案:B
36.被狂犬咬傷的傷口最好用()
A、弱酸沖洗
B、食醋沖洗
C、20%肥皂水沖洗
D、H202沖洗
E、90%乙醇沖洗
答案:C
37.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),可隨著血流運行阻塞血管腔,通常
我們稱之為栓塞,栓塞類型有很多,其中最常見的是()。
A、氣體栓塞
B、脂肪栓塞
C、羊水栓塞
D、血栓栓塞
答案:D
解析:最常見栓塞類型為血栓栓塞,故答案為D。
38.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()
A、淚腺
B、脈絡(luò)叢
C、睫狀體
D、鞏膜靜脈竇.
答案:C
39.人體內(nèi)鈣離子主要以下列那種形式儲存
A、碳酸鈣和磷酸鈣
B、碳酸鈣和氯化鈣
C、磷酸鈣和氯化鈣
D、氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣
E、碳酸鈣和蛋白結(jié)合鈣
答案:A
40.藥物的肝腸循環(huán)可影響O。
A、藥物作用發(fā)生的快慢
B、藥物的藥理活性
C、藥物作用持續(xù)時間
D、藥物的分布
E、藥物的代謝
答案:C
41.缺血再灌注損傷最常見于:()
A、心
B、腦
C、肺
D、腎
答案:A
42.顱裂、腦膜膨出的病因是
A、產(chǎn)傷
B、新生兒窒息
C、新生兒頭皮下水腫
D、新生兒維生素K缺乏
E、先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形
答案:E
43.下列止血藥物中屬于增加毛細血管致密度的是
A、安絡(luò)血
B、維生素K
C、止血芳酸
D、抑肽酶
E、立止血
答案:A
解析:安絡(luò)血含腎上腺色棕,能使受傷的毛細血管收縮,減少通透性。
44.雷諾綜合征
A、好發(fā)于青壯年婦女
B、多發(fā)于青壯年男性
C、多發(fā)于老年人
D、多發(fā)于嬰幼兒
E、無明顯年齡差別
答案:A
45.男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。
復查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病
A、肺結(jié)核復發(fā)
B、肺癌
C、肺化膿癥
D、肺炎
E、肺結(jié)節(jié)病
答案:B
46.A.高蛋白膳食
A、低鹽膳食
B、兩者均可
C、兩者均否
D、無腎衰竭的腎臟病病人宜選擇()
答案:C
47.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是
A、丙酮酸粉化酶
B、丙酮酸激酶
C、PEP竣激酶
D、果糖二磷酸酶7
答案:B
解析:糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸竣化酶,烯醇式丙酮酸竣激酶,果糖-
1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
48.常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是
A、枕葉腫瘤
B、側(cè)腦室腫瘤
C、第四腦室腫瘤
D、腦膜瘤
E、血管瘤
答案:C
49.男性,49歲,外傷致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療3個月后,X線復
查見,骨折略有移位,骨折線清晰,你認為影像骨折愈合的最主要的因素是:
A、年齡大
B、骨折段血運不足
C、感染
D、周圍軟組織挫傷嚴重
E、骨折復位不良
答案:B
50.女性,23歲。因月經(jīng)過多反復鼻蜘1年人院。體查發(fā)現(xiàn)全身皮膚有散在瘀點
瘀斑,肝脾未見腫大。血常規(guī):WBC6.5X10^9/L,Hb68g/L,RBC3.1X10^12/L,
PLT32X1CT9/L:KPTT、PT正常,束臂試驗陽性;Coomb's(—)o該患者最適合
的診斷是:
A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢并缺鐵性貧血
B、血友病
C、Evans綜合征
D、單純性紫瘢
E、過敏性紫瘢
答案:A
51.阿托品在眼科方面用于()
A、縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
B、擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹
C、擴瞳,降低眼壓
D、擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣
E、擴瞳,視近物清楚
答案:B
解析:阿托品有擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。
52.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取()。
A、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B、《衛(wèi)生許可證》
C、《醫(yī)療機構(gòu)登記證》
D、《工商營業(yè)執(zhí)照》
答案:A
53.男性,39歲,有先天性心臟病.房間隔缺損,慢性充血性心衰,長期服用地
高辛,因嘔吐.腹瀉2天入院。心電圖提示:頻發(fā)室性期前收縮。下列哪項處理
措施錯誤:
A、停用地高辛
B、靜脈注射胺碘酮
C、補鉀
D、靜脈注射西地蘭
E、多巴胺
答案:D
54.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬
高減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),
小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變
A、下肢靜脈回流障礙疾病
B、下肢靜脈倒流性疾病
C、動靜脈痿
D、靜脈瘤
E、以上均不是
答案:B
55.患阻塞性肺氣腫12余年,近日著涼后咳嗽、咯痰,氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹
脹痛,納差,肝大伴壓痛、尿少,上肢浮腫明顯,心電圖偶見房性早搏,下列各
項治療中最重要的是:
A、抗心律失常
B、強心劑
C、保肝治療
D、抗生素治療
E、平喘、鎮(zhèn)咳祛痰
答案:D
56.患者,男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋
間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動脈增寬扭曲,心影靴形。最可能診斷:
A、風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
B、先心病,二葉式主動脈瓣
C、主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全
D、肺動脈高壓,主動脈瓣關(guān)閉不全
E、高血壓性心臟病
答案:C
57.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐
后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不
明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。該患者應(yīng)采
取以下哪項治療方法
A、流食,中藥治療
B、半流食,針刺療法
C、禁食水,抗生素注射,補液,解痙止痛
D、禁食水,解痙止痛
E、抗生素,補液治療
答案:C
58.男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時后疼
痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽
石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,
淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+)。移動性濁音(土),白細胞
12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(溫氏法正常值32口)。排除該
項診斷的最主要根據(jù)是
A、患者有持續(xù)腹痛
B、尿淀粉酶輕度升高
C、上腹部存在肌緊張反跳痛
D、患者體溫輕度高
E、患者有腹脹
答案:C
59.男,45歲。反復右上腹隱痛8年,B超示膽囊多發(fā)結(jié)石。最佳治療應(yīng)為:
A、體外振波碎石術(shù)
B、口服鵝去氧膽酸溶石
C、膽囊切開取石術(shù)
D、膽囊切除術(shù)
E、膽囊造口術(shù)
答案:D
60.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是
A、出現(xiàn)低鉀血癥
B、常規(guī)應(yīng)用
C、出現(xiàn)嚴重心律失常
D、二氧化碳結(jié)合力V5.9mmol/L或血pHV7.1
E、合并嚴重感染
答案:D
61.搶救口服有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是
A、0.9%氯化鈉注射液、溫開水
B、熱開水
C、2%碳酸氫鈉
D、1:5000高鎰酸鉀溶液
E、5%葡萄糖注射液
答案:A
62.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?O
A、實驗室診斷病例和疑似病例
B、實驗室診斷病例和臨床診斷病例
C、臨床診斷病例和陽性檢測病例
D、臨床診斷病例和疑似病例
答案:B
63.誤服敵百蟲中毒時忌用哪種溶液洗胃
Av1:5000高鎰酸鉀
B、溫開水
C、4%碳酸氫鈉
D、0.9%氯化鈉注射液
E、蒸t留水
答案:C
64.女,55歲,體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一項是正確的:
A、可診斷糖尿病
B、可排除糖尿病
C、應(yīng)進行葡萄糖耐量試驗
D、應(yīng)作24小時尿糖定量
E、口服降糖藥物
答案:C
65.下列做法中遵從了護理倫理學不傷害原則的是
A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書
B、發(fā)生故意傷害
C、造成本可避免的殘疾
D、造成本可避免的病人自殺
E、造成本可避免的人格傷害
答案:A
66.男性,37歲。左腎絞痛3天,經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影,雙腎顯
示好,左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結(jié)石1cmX0.8cm,非手術(shù)治療兩周,
結(jié)石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是
A、繼續(xù)非手術(shù)治療
B、腎鏡取石
C、體外震波碎石
D、輸尿管鏡取石
E、輸尿管切開取石
答案:C
67.女性,40歲,10多年來經(jīng)??人?,有時咳黃痰,3天前突然咯血約150ml.
查體:心肺無明顯陽性體征,胸片:雙肺下野紋理略增強,你考慮診斷可能是。
A、慢性支氣管炎
B、支氣管擴張癥
C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D、支氣管肺癌
E、支氣管囊腫繼發(fā)感染
答案:B
68.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外
A、頭痛
B、發(fā)熱
C、嘔吐
D、視乳頭水腫
E、意識障礙
答案:B
69.膽汁可以促進脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有
A、脂肪酶
B、膽紅素
G膽綠素
D、膽鹽
E、膽固醇
答案:D
70.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%?90%,腦脊液10%,血液2%?11%,當顱
內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。主要的代償機制是
A、腦壓縮
B、顱內(nèi)腦脊液減少
C、腦移位
D、腦血流量減少
E、顱骨稍擴大
答案:B
71.患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命
體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大如術(shù)前突發(fā)腦疝,最有
效的措施是
A、高壓灌腸
B、使用脫水藥
C、腰穿放腦脊液
D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥
E、腦室穿刺引流
答案:E
72.第二心音固定分裂,常見于:()
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、主動脈瓣關(guān)閉不全
C、肺動脈瓣關(guān)閉不全
D、房間隔缺損
答案:D
73.下面各種情況中除一項外,均可見于動脈導管未閉
A、胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性雜音
B、X線檢查肺動脈總干擴張,肺野清晰
C、心尖出現(xiàn)較短的舒張期雜音
D、股動脈槍擊音
E、心電圖可能正?;蜃笮氖曳蚀?/p>
答案:B
74.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,
感頭暈,肛診齒狀線上粘膜呈較大的串珠形隆起.應(yīng)診斷
A、外痔
B、內(nèi)痔
C、混合痔
D、直腸癌
E、直腸息肉
答案:B
75.氯沙坦是()。
A、非強心昔類正性肌力藥
B、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C、血管緊張素II受體拮抗藥
D、血管擴張藥
答案:C
解析:氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素II受體拮抗藥。
76.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體
檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次.分,律齊,可聞及舒張早期額
外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸
腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動減弱,左.右心緣平直,未見心包鈣化影。
為進一步確診,應(yīng)首先
A、心電圖
B、胸部X線攝片
C、超聲心動圖
D、心導管檢查
E、心血管造影
答案:C
77.抗中性粒細胞胞漿抗體胞漿型(c-ANCA)陽性者,對下列哪一種疾病的診斷
有很高特異性:()
A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B、結(jié)節(jié)性多動脈炎
C、干燥綜合征
D、Wegener肉芽腫
E\Takayasu動脈炎
答案:D
78.關(guān)于成人心肺復蘇,正確的是()
A、按壓部位在胸骨中段
B、成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4?5cm
C、雙人復蘇時人工呼吸與按壓之比為2:5
D、心臟按壓時應(yīng)兩手手指貼于胸壁
E、心臟按壓50次/min
答案:B
79.感染過程最常見的表現(xiàn)是
A、病原體被清除
B、隱性感染
C、顯性感染
D、病原攜帶狀態(tài)
E、潛伏性感染
答案:B
80.能準確描述生物多樣性的是:生物多樣性包括:
A、動物多樣性、植物多樣性、微生物多樣性
B、生態(tài)系統(tǒng)多樣性、物種多樣性、遺傳多樣性
C、森林多樣性、草原多樣性、濕地多樣性
D、巖石圈、大氣圈、水圈
答案:B
81.過敏性紫瘢與血小板減少性紫瘢的主要區(qū)別是()
A、毛細血管脆性試驗陽性
B、血小板正常
C、紫瘢呈對稱分布
D、有過敏史
E、下肢皮膚有紫瘢
答案:B
解析:血小板減少性紫瘢患者血小板計數(shù)降低
82.最簡單、快捷適于現(xiàn)場復蘇的人工呼吸方法是:
A、呼吸機控制呼吸
B、徒手人工呼吸
C、面罩人工呼吸法
D、食道堵塞通氣法
E、喉罩人工通氣法
答案:B
83.A.禁食、禁飲12小時
A、禁食6小時,禁飲4小時
B、至少禁食8小時
C、禁食12小時,禁飲4小時
D、禁食10小時,禁飲4小時
E、小兒擇期手術(shù)一般麻醉前應(yīng)()
答案:C
84.下列哪一項不是腎調(diào)節(jié)機體酸堿平衡的機理
A、H+-Na+的交換
B、HC03-的重吸收
C、腎素——醛固碉系統(tǒng)興奮,醛固碉的分泌增加
D、分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出
E、尿的酸化而排出H+
答案:C
85.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用竣芾西林治療,應(yīng)注意不能
與下列何藥混合注射
A、頭抱他定
B、慶大霉素
C、磺胺喀咤
D、青霉素G
E、紅霉素
答案:B
86.哪個不屬于慢作用抗風濕藥A.C.TX
A、MTX
B、S
C、SP
D、羅非西布
E、萊弗米特
答案:D
87.心尖
A、朝向右前下方
B、在活體不易摸到其搏動
C、平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處
D、由左心室和部分右心室構(gòu)成
E、冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合
答案:C
88.以下不符合急性呼吸窘迫綜合征診斷標準的是
A、急性起病,呼吸頻數(shù)和(或)呼吸窘迫
B、胸部X線顯示兩肺浸潤陰影
C、低氧血癥
D、肺動脈楔壓8mmHg或臨床上能除外心源性肺水腫
E、有急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征高危因素
答案:D
89.移植病人出院指導下列哪項最重要()
A、定期復查
B、飲食宜富含營養(yǎng)易消化
C、長期堅持按時服用免疫抑制藥
D、注意適當休息
E、注意保暖防感冒
答案:C
90.在甲亢治療過程中,防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是
A、A.調(diào)整藥物劑量
B、B.隨訪甲狀腺功能
C、C.注意心率的變化
D、D.做好術(shù)前準備
E、E.加用糖皮質(zhì)激素
答案:D
91.在流行病學調(diào)查時,可作為細菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。
A、抗生素
B、細菌素
C、熱原質(zhì)
D、毒素
E、色素
答案:B
解析:①細菌素是某些細菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對與產(chǎn)生菌有親
緣關(guān)系的細菌有殺傷作用,故可用于細菌分型和流行病學調(diào)查(B)。②抗生素是
指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞
的物質(zhì)。抗生素多由放線菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細
菌細胞壁的脂多糖,與細菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,
主要與細菌的致病力有關(guān)。有些細菌能產(chǎn)生色素,對細菌的鑒別有一定的意義,
而與細菌分型和流行病學調(diào)查無關(guān)。
92.引起大葉性肺炎最常見病原菌為
A、溶血性鏈球菌
B、結(jié)核菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、肺炎克雷白桿菌
答案:C
93.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬
采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理
A、硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B、硝酸甘油+硝苯地平
C、維拉帕米+普秦洛爾
D、硝酸甘油+美托洛爾
E、維拉帕米+地爾硫卓
答案:D
94.尚可耐受中型手術(shù)的輕度肺功能不全,其最大通氣量是:
A、90%~100%
B、75%?90%
C、60%?70%
D、40%~60%
E、小于40%
答案:C
95.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯誤的是()。
A、由股骨、脛骨、髓骨組成
B、關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶
C、關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板
D、半月板不隨膝關(guān)節(jié)運動而移動
答案:A
解析:膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和骸骨構(gòu)成,是人體最大、最復雜的關(guān)節(jié)。
髓骨為人體腰部的骨骼,由潞骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成,不屬于膝關(guān)節(jié)。
96.脊髓圓錐損傷一般不出現(xiàn):
A、會陰區(qū)感覺消失
B、大便功能障礙
C、小便功能障礙
D、性功能障礙
E、雙下肢運動、感覺障礙
答案:E
97.患者雖然能聽到別人講話,但不能理解講話的意思,自己講的話也同樣不能
理解,這是因為患者的()受損。
A、運動性語言中樞
B、書寫中樞
C、聽覺性語言中樞
D、視覺性語言中樞
答案:C
解析:考試中經(jīng)??嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū),特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、
損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準確掌握的內(nèi)容。
98.一般主張應(yīng)在生后多長時間開始添加輔食()
A、2?3個月時
B、3?4個月時
C、6?7個月時
D、7?8個月時
E、4~6個月時
答案:E
99.男性,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,當時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造
痿3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5°來就診。查體血壓110/75mmHg,心率78次/
分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一項是
正確的
A、再次試行留置導尿管
B、尿道會師術(shù)
C、抗生素治療的同時行經(jīng)會陰尿道修補術(shù)
D、會陰部切開引流術(shù)
E、抗生素治療的密切觀察病情變化
答案:E
100.產(chǎn)后10天,左乳脹痛發(fā)熱,查體:體溫38.7℃,左乳外上象限皮溫高,紅腫有
壓痛,腫塊約5cmX5cm大小,中心有波動感最可能診斷是左乳:
A、炎性乳癌
B、脂肪壞死液化
C、急性乳腺炎未成版
D、乳腺膿腫
E、積乳癌
答案:D
101.男,26歲,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高實驗及加強實驗陽性,雙
下肢肌力正常,X線片示腰椎曲度變直,輕度退變。最好的治療方案是:
A、絕對臥床休息3周并用止痛藥
B、注射類固醇藥物
C、推拿按摩
D、理療
E、手術(shù)治療
答案:A
102.診斷I型呼吸衰竭的血氣診斷標準應(yīng)是
A、動脈血氧含量(Ca02)低于20ml%
B、動脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)
C、pH<7.35
D、動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)
E、動脈血氧飽和度(Sa02)低于90%
答案:B
103.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A、癩皮病
B、壞血病
C、腳氣病
D、硬皮病
E、佝僂病
答案:D
104.最近大量臨床病理研究顯示,97%以上的直腸癌遠端浸潤不超過
A、1cm
B、2cm
C、3cm
D、4cm
Ex5cm
答案:B
105.強心昔治療心房纖顫的主要機制是()。
A、降低竇房結(jié)自律性
B、縮短心房有效不應(yīng)期
C、減慢房室結(jié)傳導
D、降低浦肯野纖維自律性
答案:C
解析:強心昔類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導。
106.子宮()
A、位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間
B、子宮的長軸與陰道形成開口向前的角度為前傾
C、子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托
D、可分底、體、頸、腔四部分
E、子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部
答案:B
107.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是
A、認真清創(chuàng)
B、抗生素
C、止痛
D、止血藥物
E、糾正一般情況
答案:A
108.張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是
A、可立即拔管
B、24小時后拔管
C、48小時后拔管
D、72小時后拔管
E、一周后拔管
答案:B
109.腎功能的重要意義是()
A、排泄代謝終產(chǎn)物
B、調(diào)節(jié)水、鹽代謝
C、維持酸堿平衡
D、產(chǎn)生生物活性物質(zhì)
E、維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定
答案:C
解析:腎通過尿的生成和排出可實現(xiàn)以下功能:①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內(nèi)
的廢物;②調(diào)節(jié)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài);③調(diào)節(jié)酸堿平
衡。其中最重要的是排泄代謝終產(chǎn)物。
110.顱壓增高三主征為
A、呼吸驟停
B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫
C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱
D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸
E、高熱,去大腦強直
答案:B
111.某病人全麻行剖腹探查術(shù),切皮時病人血壓升高,心率增快其最可能的原因
是
A、原有高血壓
B、麻醉偏淺
C、C02蓄積早期
D、氯胺酮副作用
E、神經(jīng)反射
答案:B
112.下列關(guān)于呼吸鏈的敘述,不正確的是
A、在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化
B、C0使整個呼吸鏈的功能喪失
C、遞氫體同時也是遞電子體
D、遞電子體也都是遞氫體
E、呼吸鏈的組分通常按Eo值由小到大的順序排列
答案:D
解析:呼吸鏈是由一系列酶和輔酶組成,并按一定順序排列在線粒體內(nèi)膜上,各
組分的排列順序是根據(jù)它們各自的標準氧化還原電位(E。),由?。ǖ停┑酱螅ǜ撸?/p>
的順序排列(電位低容易失去電子)。代謝物脫下的成對氫原子通過呼吸鏈中多種
酶和輔酶所催化的連鎖反應(yīng)逐步傳遞,最終與氧結(jié)合生成水,同時逐步釋放能量,
使ADP磷酸化生成ATP。其中起傳遞氫和電子作用的酶或輔酶,稱為遞氫體和遞
電子體。不論遞氫體還是遞電子體都起傳遞電子的作用,所以遞氫體同時也是遞
電子體,但遞電子體則只能傳遞電子卻不能起遞氫作用,所以D是錯誤的。此外
很多因素可影響氧化磷酸化,有些化合物可以影響電子的傳遞過程,另有些化合
物雖不影響氧化過程,但干擾磷酸化的發(fā)生,其結(jié)果均使氧化磷酸化不能正常進
行,一氧化碳能抑制電子傳遞體細胞色素C氧化酶,使電子不能傳遞給氧,造成
氧化受阻,則偶聯(lián)的磷酸化也無法進行,以致呼吸鏈功能喪失。
113.26歲男性患者,突發(fā)浮腫、尿少、血尿、血壓升高2周,查:血紅蛋白10
0g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),血肌好350nmol/L,BUN26mm。I/L,腎臟
病理活檢示超過50%的腎小球的腎小囊有新月體形成,腎小球中見免疫沉積物。
此患者該如何使用糖皮質(zhì)激素:
A、潑尼松20mg/d,頓服
B、地塞米松15rng/d頓服
C、甲基潑尼龍沖擊治療
D、潑尼松Img/(kg■d)頓服
E、以上都不朋
答案:c
114.胸腺瘤好發(fā)部位是
A、前上縱隔
B、前下縱隔
C、后上縱隔
D、后下縱隔
E、中縱隔(內(nèi)臟器官縱隔)
答案:A
115.骨折后下肢深靜脈血栓形成的高危因素不包括:
A、下肢骨折
B、演]血脂
C、下肢制動
D、靜脈回流緩慢
E、血液高凝狀態(tài)
答案:B
116.麻疹傳染期為:()
A、接觸麻疹后7天至出疹后5天
B、接觸麻疹后14天至出疹后10天
C、接觸麻疹后3天至出疹后5天
D、接觸麻疹后5天至出疹后7天
E、接觸麻疹后5天至出疹后5天
答案:A
117.女,80歲,有上腹隱痛1年,加重1天,體查:體溫37.5℃,血壓17.3/
9.3kPa(130/70mmHg),有上腹有壓痛,B超示膽囊9X4Cm,內(nèi)有強光團伴聲影,
膽總管O.6cm。應(yīng)行
A、膽囊造瘦術(shù)
B、膽囊切除術(shù)
C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)
D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
E、胰十二指腸切除術(shù)
答案:B
118.下列哪項不是縮宮素的作用
A、小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛
B、大量可引起子宮強直性收縮
C、大量能松弛血管平滑肌,降低血壓
D、使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳
E、阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用
答案:E
119.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)出
A、呼吸驟停
B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫
C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱
D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸
E、高熱,去大腦強直
答案:A
120.患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下
降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顫部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最
佳的檢查是
A、MRI
B、MRA
C、PET
D、DSA
E、ECT
答案:D
121.關(guān)于肱骨外科頸骨折的訴述,錯誤的是:
A、為肱骨大、小結(jié)節(jié)與肱骨干交界骨部位
B、位于解剖頸下2-3CM
C、臂叢神經(jīng)在其后方經(jīng)過
D、腋動脈在其內(nèi)側(cè)經(jīng)過
E、可合并神經(jīng)、血管損傷
答案:C
122.男性,41歲,腰痛伴右下肢放射痛3個月,反復發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽
或用力排便加重,查體:右直腿抬高實驗陽性,加強實驗陽性,X線示:L4-5
椎間隙變窄。最可能的診斷是:
A、急性腰扭傷
B、腰3橫突綜合癥
C、腰椎管狹窄
D、腰椎間盤突出
E、梨狀肌綜合癥
答案:D
123.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴重的全身中
毒癥狀,此類癥狀稱為()。
A、毒血癥
B、菌血癥
C、敗血癥
D、膿毒血癥
E、內(nèi)毒素血癥
答案:C
124.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A、哌替噬
B、甲氧茉口定
C、青霉素質(zhì)
D、氯霉素
答案:D
125.引起新生兒缺氧、缺血性腦病的因素應(yīng)除外()
A、母親妊娠期高血壓疾病
B、胎兒臍帶受壓
C、胎糞吸入致呼吸道阻塞
D、新生兒先天性心臟病
E、新生兒血清膽紅素升高
答案:E
126.有關(guān)連續(xù)硬脊膜外麻醉術(shù)中并發(fā)癥下列哪項不正確
A、全脊椎麻醉
B、局麻藥中毒反應(yīng)
C、血壓下降
D、惡心嘔吐
E、神經(jīng)損傷
答案:E
127.男性,49歲。刺激性咳嗽5個月,視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊
緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括。
A、面部無汗
B、瞳孔縮小
C、眼球內(nèi)陷
D、聲音嘶啞
E、上眼瞼下垂
答案:D
128.關(guān)于藥物與血漿蛋白的結(jié)合,敘述正確的是()
A、結(jié)合是牢固的
B、結(jié)合后藥效增強
C、見于所有藥物
D、結(jié)合率高的藥物排泄快
E、結(jié)合后暫時失去活性
答案:E
129.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點?
A、先嘔吐后腹瀉
B、無里急后重
C、多數(shù)不伴有腹痛
D、多為水樣便
E、腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次
答案:A
130.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,錯誤的是:
A、關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動即引起劇痛
B、畏寒,高熱,全身不適等中毒癥狀
C、關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液
D、患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)
E、X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙
答案:E
131.坐骨神經(jīng)()
A、一般由梨狀肌上孔出骨盆
B、發(fā)自腰叢
C、支配大腿后群肌
D、支配大腿內(nèi)側(cè)肌群
答案:C
132.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()
A、色素上皮層
B、視細胞層
C、雙極細胞層
D、節(jié)細胞層
E、內(nèi)界膜
答案:A
解析:視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。
133.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么A.不論哪一物種的堿基組成均
應(yīng)相同
A、病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細胞而實現(xiàn)
B、DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變
C、同一生物不同組織的DN
D、其堿基組成相同
E、DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在
答案:D
134.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,
眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力IV級,腱反射正常,巴氏征(+)。初步診斷
A、腦出血
B、腦水腫
C、腦梗死
D、顱內(nèi)壓增高
E、蛛網(wǎng)膜下腔
答案:D
135.吞服強酸、強堿類腐蝕性物質(zhì)的病員,切忌
A、含漱
B、洗胃
C、導瀉
D、灌腸
E、輸液
答案:B
136.腹部可有痛性包塊伴休克
A、絞窄性腸梗阻
B、麻痹性腸梗阻
C、蛔蟲性腸梗阻
D、單純性腸梗阻
E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻
答案:A
137.藥物按零級動力學消除是指()0
A、吸收與代謝平衡
B、單位時間內(nèi)消除恒定量的藥物
C、單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物
D、血漿濃度達到穩(wěn)定水平
E、藥物完全消除
答案:B
138.慢性胃炎,有膽汁反流,治療上最好用
A、腎上腺糖皮質(zhì)激素
B、生胃酮
C、甲氟米胭
D、硫糖鋁
E、口服鏈霉素
答案:D
139.再生障礙性貧血的免疫機制主要表現(xiàn)為
A、骨髓染色體核型異常
B、0口4+細胞/0口8+細胞降低
C、骨髓鐵染色示儲存鐵減少
D、NAP(-)
E、血清IL-2,IFN-r,TNf水平均減少
答案:B
140.A.隔濾作用
A、接觸混凝作用
B、兩者皆有
C、兩者皆無
D、飲用水的消毒原理()
答案:D
141.男,40歲,發(fā)熱、干咳1周,伴右胸痛。體檢:右下肺呼吸音減弱,聞及
胸膜摩擦音。最可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、流行性胸痛
C、肺梗死
D、自發(fā)性氣胸
E、胸膜炎
答案:E
142.下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的描述正確的是
A、有感冒的病史,出現(xiàn)心動過速即可診斷
B、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏即可診斷
C、有感冒的病史,出現(xiàn)三度房室傳導阻滯即可診斷
D、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律即可診斷
E、有感冒的病史,出現(xiàn)心肌酶學升高即可診斷
答案:E
143.下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的描述正確的是
A、有感冒的病史,出現(xiàn)心動過速即可診斷
B、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏即可診斷
C、有感冒的病史,出現(xiàn)三度房室傳導阻滯即可診斷
D、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律即可診斷
E、有感冒的病史,出現(xiàn)心肌酶學升高即可診斷
答案:E
144.呼吸性酸中毒首要地治療措施是
A、使用堿性藥物
B、抗感染
C、改善通氣功能
D、吸氧
E、高壓氧
答案:C
145.開放性骨折體溫升高時應(yīng)考慮有:
A、疼痛
B、感染
C、休克
D、失血
E、組織液丟失
答案:B
146.20歲女性患者,血尿3個月,無浮腫、蛋白尿,血壓145/95mmHg,腎活檢
示IgA腎病,下列何種說法不正確:
A、血清IgA水平有可能升高
B、可合并有腰痛
C、腎活檢組織光鏡下主要改變?yōu)槟I小球系膜增生
D、其免疫病理特征為腎小球系膜區(qū)或系膜及毛細血管壁有IgA顆粒沉積
E、應(yīng)積極給予糖皮質(zhì)激素治療
答案:E
147.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤,是
A、胸腺瘤
B\畸胎瘤
C、心包囊腫
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴源性腫瘤
答案:A
148.對器官移植病人的出院指導,下列哪項最重要()
A、定期復查
B、飲食宜富含營養(yǎng)易消化
C、長期堅持按時服用免疫抑制藥
D、注意適當休息
E、注意保暖防感冒
答案:C
149.下列哪個癥狀是由肺癌的非轉(zhuǎn)移作用所致,除了
A、肥大性骨關(guān)節(jié)病
B、杵狀指
C、高血鈣血癥
D、周圍神經(jīng)病
E、上腔靜脈阻塞綜合征
答案:E
150.女,67右上肢外展位跌倒,感肩部疼痛活動受限一小時。查體:右肩腫脹
飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動受限。最可能的診斷:
A、鎖骨骨折
B、肩關(guān)節(jié)盂骨折
C、喙突骨折
D、肩峰骨折
E、肱骨外科頸骨折
答案:E
151.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A、肺動脈壓升高,使左房壓升高
B、左房平均壓升高,使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高
C、右心受累與左房壓無關(guān)
D、肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓,吸氧后可升高
E、右心衰竭使肺毛細血管淤血加重
答案:B
152.下列哪項不是過敏性紫瘢的致敏因素?B
A、感染
B、遺傳因素
C、食物
D、藥物
E、花粉
答案:B
153.化膿性腱鞘炎切開引流時,切口應(yīng):
A、縱行切開手指側(cè)面
B、沿指掌面中線切開
C、指掌面中線旁開約0.2cm
D、縱行切開中、近兩指節(jié)側(cè)面
答案:D
154.A.轉(zhuǎn)氨酸
A、對羥苯丙酮酸氧化酶
B、苯丙氨酸羥化酶
C、尿黑酸氧化酶
D、酷氨酸酶
E、尿黑酸癥缺乏
答案:B
解析:尿黑酸癥缺乏對羥苯丙酮酸氧化酶;苯丙酮酸尿癥缺乏苯丙氨酸羥化酶。
155.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是
A、數(shù)目少而體積大,髓祥長
B、入球、出球小動脈口徑相近
C、出球小動脈后形成直小血管
D、腎素含量少
E、功能側(cè)重于濾過和重吸收
答案:E
156.28歲男性患者.雙下肢浮腫伴血尿、蛋白尿2年,血壓160/105ramHg,血
肌好210Hm。1/L,其高血壓的治療哪一項描述不對:
A、如蛋白尿2lg/d,血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下
B、如尿蛋白Vig/d,血壓控制在130/80mmHg以下
C、選擇能延緩腎功能惡化的降血壓藥物
D、選擇具有腎保護作用的降血壓藥物
E、患者應(yīng)限鹽(V5g/d)
答案:E
157.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是
A、氫氧化鋁
B、普魯本辛(澳丙胺太林)
C、丙谷胺
D、雷尼替丁
E、奧美拉嗖
答案:A
158.A.妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染
A、妊娠33周出生,出生體重為2300g
B、妊娠37周出生,出生體重為2400g
C、妊娠39周出生,出生體重為3500g
D、妊娠27周出生,出生體重為1800g
E、過度足月兒()
答案:C
159.男,29歲,高處墜落2小時后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活
動經(jīng)正確的治療5天后,截癱恢復不理想,此時應(yīng)需要注意的并發(fā)癥是:
A、椎管內(nèi)進行性活動性出血
B、腹主動脈損傷
C、褥瘡
D、硬膜外粘連
E、傷口感染
答案:C
160.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)組,休克。查體:
左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮
下氣腫明顯。處理原則是
A、升壓藥抗休克
B、立即剖胸探查
C、肋骨固定,胸腔排氣
D、呼吸機加壓呼吸
E、快速輸血輸液
答案:C
161.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是
A、嚴防引流管被腸粘液阻塞
B、膀胱沖洗速度要快
C、膀胱沖洗速度要慢
D、沖洗中要時快時慢
E、沖洗管位置要固定
答案:A
162.男,35歲。脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是
A、胴動脈受壓
B、骨筋膜室綜合癥
C、腓總神經(jīng)損傷
D、骨折延遲愈合
E、膝關(guān)節(jié)僵直
答案:D
163.男,69歲,冠心病勞累后心絞痛病史3年,近半年常有活動后氣急,偶有
夜間陣發(fā)性呼吸困難,今晚突感氣急不能平臥,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,兩肺底
聞及細濕啰音,心電圖示竇性心動過緩,心率54次/分,左室肥大勞損并IIIlla
vF導聯(lián)ST段缺血型壓低0.05mv,伴T波倒置,考慮首選治療藥物為:
A、洋地黃
B、維拉帕米靜脈滴注
C、硝酸酯類靜脈滴注
D、B受體阻滯劑
E、激素
答案:C
164.男性患者,25歲,腰背及髓部疼痛半年,活動時加劇,休息后緩解,晨起
脊柱發(fā)僵。查體:舐關(guān)節(jié)處叩痛,X線示舐骼關(guān)節(jié)變窄,ESR28mm/h。為進一步
診斷應(yīng)查:D
A、PPD試驗
B、雙膝關(guān)節(jié)X線片
C、血抗核抗體
D、HLB-B27
E、類風濕因子
答案:D
165.關(guān)于酶的化學修飾調(diào)節(jié)不正確的是()
A、兩種形式之間的轉(zhuǎn)變由酶催化
B、兩種形式之間的轉(zhuǎn)變伴有共價變化
C、有時有級聯(lián)放大效應(yīng)
D、酶以有活性和無活性兩種形式存在
E、變構(gòu)調(diào)節(jié)是快速調(diào)節(jié),化學修飾調(diào)節(jié)不是快速調(diào)節(jié)
答案:E
166.小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前,應(yīng)考慮下列哪一種疾
?。?)
A、潰瘍病
B、嵌頓疝
C、急性病毒性腸炎
D、急性闌尾炎
E、腸套疊
答案:D
167.急性闌尾炎,當腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是
A、出現(xiàn)發(fā)熱
B、有白細胞顯著增多
C、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛
D、臍區(qū)壓痛及反跳痛
E、右下腹固定壓痛
答案:E
168.屬于不穩(wěn)定骨折的是:
A、青枝骨折
B、嵌插骨折
C、橫行骨折
D、裂縫骨折
E、斜型骨折
答案:E
169.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報告時間為()
A、1小時
B、2小時
C、12小時
D、24小時
E、36小時
答案:B
解析:將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但采取
甲類傳染病的預防、控制措施,同時將其納入檢疫傳染病管理。要求在發(fā)現(xiàn)之后,
兩小時之內(nèi)通過監(jiān)測信息系統(tǒng)進行上報。
170.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)到以下哪一部門接受醫(yī)
學檢查?
A、縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
B、省級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
C、當?shù)匦l(wèi)生所
D、縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
E、不須做特別的醫(yī)學檢查
答案:A
171.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心'
嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是()。
A、X線上消化道造影
B、胃液分析
C、B超檢查
D、纖維胃鏡檢查
答案:D
172.關(guān)于慢性腎盂腎炎,哪項不正確:
A、可反復急性發(fā)作
B、可有高血壓
C、可有低熱
D、腎小管功能正常
E、尿路刺激癥狀可不明顯
答案:D
173.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確()
A、急性內(nèi)出血
B、急性腸梗阻
C、急性腹膜炎
D、創(chuàng)傷性休克
E、膈下游離氣體
答案:C
174.女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上
腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺裳平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例
考慮診斷為
A、消化性潰瘍
B、急性胃炎
C、慢性淺表性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎縮性胃炎
答案:E
175.肝細胞脂肪變性為()。
A、細胞水腫
B、脂質(zhì)沉積
C、結(jié)締組織玻璃樣變
D、血管壁玻璃樣變
答案:B
176.患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院,診斷為“甲狀腺功
能亢進”?;颊咭瞬捎玫娘嬍碁?/p>
A、低脂肪飲食
B、低熱量飲食
C、低蛋白飲食
D、高纖維素飲食
E、高熱量飲食
答案:E
解析:高熱量飲食適用于熱能消耗高的患者,如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積
燒傷患者及產(chǎn)婦等。甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率增高,患者宜采用高熱量飲
食。
177.30歲男性患者,因突發(fā)肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查,術(shù)后出現(xiàn)明顯尿頻、
尿急、尿痛,伴發(fā)熱39.8℃和腰痛,如作清潔中段尿細菌培養(yǎng),最可能為以下
哪種細菌感染:
A、大腸埃希菌
B、變形桿菌
C、克雷伯桿菌
D、葡萄球菌
E、銅綠假單胞菌
答案:E
178.長期備用醫(yī)囑的縮寫是()
A、sos
B、prn
C、tid
D、qd
Exst
答案:B
179.男性,20歲,突發(fā)上腹劇痛3小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn),為進
一步明確診斷,首選的檢查方法是A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片
A、
B、T檢查
C、
D、超檢查
E、X線胃腸領(lǐng)餐檢查
答案:B
180.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時。查體:左肘部
腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關(guān)系正常,槎動脈摸不到,末梢感
覺減退,手指發(fā)涼,被動屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的原因不包括:
A、肱動脈受壓
B、肱動脈被刺破
C、損傷后的局部反應(yīng)
D、局部腫脹
E、淋巴回流受阻
答案:E
181.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時其治療以下哪項是不正確的?
A、血鉀超過6.5mmol/L立即進行血液透析
B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
D、葡萄糖一胰島素混合液靜脈滴注
E、口服鈉離子或鈣離子交換樹脂
答案:A
182.在刺激與反應(yīng)的實驗中,下列哪項為閾值
A、出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最大刺激強度
B、最初出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最小刺激強度
C、達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度
D、還沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)時的刺激強度
E、出現(xiàn)最大收縮反應(yīng)時最小的刺激強度
答案:B
183.男患,32歲,貧血一年,肝,脾,淋巴結(jié)腫大,血象呈現(xiàn)全血細胞減少,
疑診再生障礙性貧血,骨髓象增生活躍略偏低,進一步在骨髓片中檢查,哪個項
目對確診再生障礙性貧血最有意義?
A、是否網(wǎng)織紅細胞減少
B、是否淋巴細胞相對增多
C、是否巨核細胞減少
D、是否漿細胞增多
E、是否有鐵粒幼紅細胞
答案:C
184.骨折時患肢腫脹的常見原因不包括:
A、骨髓內(nèi)出血
B、骨膜出血
C、周圍軟組織血管破裂出血
D、靜脈回流受阻
E、軟組織水腫
答案:D
185.治療下肢急性丹毒,首選抗菌素是()
A、四環(huán)素
B、紅霉素
C、慶大霉素
D、氯霉素
E、青霉素
答案:E
186.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人
A、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性
B、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制
C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進
D、腎上腺皮質(zhì)功能減退
E、ACTH分泌減少
答案:B
187.尿道損傷后,有排尿困難,導尿管能插入膀胱,應(yīng)將導尿管留置多久
A、10?14天
B、21?28天
C、1?3天
D、4~5天
E、30?40天
答案:A
188.結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、血行轉(zhuǎn)移
C、直接侵潤
D、種植轉(zhuǎn)移
E、其他
答案:A
189.聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的是:
A、避免切開引流
B、彌補手術(shù)操作的不足
C、預防術(shù)后切口感染
D、主要是控制混合感染
答案:D
190.A.游離型藥物
A、血漿蛋白結(jié)合型藥物
B、兩者均是
C、兩者均否
D、有活性的藥物是O
答案:A
191.頸叢神經(jīng)阻滯并發(fā)癥不包括
A、氣胸
B、局麻藥中毒
C、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯
D、喉返神經(jīng)麻痹
E、膈神經(jīng)麻痹
答案:A
192.護患溝通中正確的傾聽技巧是
A、回應(yīng)患者聲音宜大,避免聽不清楚
B、患者敘述時,護士要思考問題
C、避免看清對方表情
D、避免直視患者的眼睛
E、用心傾聽,表示對所談話題有興趣
答案:E
193.類毒素具有()
A、抗體活性
B、抗原性而無毒性
C、毒性
D、無抗原性而有毒性
E、抗原性
答案:B
194.膿液有甜腥味,細菌可能為:
A、鏈球菌
B、葡萄球菌
C、綠膿桿菌
D、大腸桿菌
答案:C
195.門診表現(xiàn)為腎絞痛時應(yīng)首先考慮到
A、腎腫瘤
B、腎結(jié)核
C、腎積水
D、腎下垂
E、腎、輸尿管結(jié)石
答案:E
196.頭V()
A、為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)
B、終于鎖骨下靜脈
C、在肘窩位于深筋膜的深面
D、注入肱靜脈
E、以上都不對
答案:D
197.上肢懸垂石膏治療肱骨干骨折易造成:
A、側(cè)方移位
B、旋轉(zhuǎn)移位
C、成角移位
D、重疊移位
E、分離移位
答案:E
198.子宮頸癌最常發(fā)生于
A、子宮頸外口
B、子宮頸內(nèi)口
C、子宮頸前唇
D、子宮頸后唇
E、子宮頸管
答案:A
199.下列哪項不是過敏性紫瘢的致敏因素?B
A、感染
B、遺傳因素
C、食物
D、藥物
E、花粉
答案:B
200.患者,女,56歲,因下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,3天后,為減輕深部組織的
充血,可采用
A、熱敷
B、冷敷
C、按摩
D、紅外線照射
E、繃帶包裹
答案:A
解析:熱療可使局部皮膚血管擴張,體表血流增加,相對減輕該處深部組織的充
血。軟組織損傷3天前用冷療,3天后應(yīng)為熱療。
201.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機構(gòu)中獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動
A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B、村衛(wèi)生室
C、個體診所
D、縣醫(yī)院
答案:A
202.關(guān)于下面的描述,錯誤的是()
A、營養(yǎng)食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈
B、門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成
C、視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位
D、脊髓下端在成人平第1腰椎下緣
E、聽覺中樞位于顛橫回
答案:C
203.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。
A、谷氨酸
B、甘氨酸
C、半胱氨酸
D、賴氨酸
答案:B
解析:手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型,右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基
酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因為R基為H原子,所
以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團均不同的要求,因此甘氨酸既不
是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。
204.I型超敏反應(yīng)不具有的特點是()。
A、有明顯的個體差異和遺傳背景
B、發(fā)生迅速,消退也快
C、特異性IgE參與
D、無補體參與
E、免疫病理作用以細胞破壞為主
答案:E
205.女,45歲。四肢無力,站立不穩(wěn),進行性加重,無外傷史。查體:雙下肢
肌張力高,腱反射亢進。Hoffmann(+),Babinski。應(yīng)首先的治療方法是:
A、理療
B、手術(shù)治療
C、按摩
D、須枕牽引帶
E、帶圍托和頸托
答案:B
206.A.3\"->5\"
A、5\"-+3\"
B、N端TC端
C、C端TN端
D、C端TC端
E、逆轉(zhuǎn)錄的方向是
答案:B
解析:DNA和RNA合成的方向、逆轉(zhuǎn)錄方向'密碼的閱讀方向都是5\"T3\"。蛋
白質(zhì)的合成方向是N端TC端。
207.病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,此種泌尿系疾病最可能為
A、腎腫瘤
B、鹿角形腎結(jié)石
C、多囊腎
D、泌尿系結(jié)核
E、急性腎炎
答案:D
208.在兒童期最不常見的腫瘤是
A、室管膜瘤
B、顱咽管瘤
C、星狀細胞瘤
D、髓母細胞瘤
E、膠質(zhì)母細胞瘤
答案:E
209.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補液常首先使用的液體為:
A、3%氯化鈉溶液
B、0.45%氯化鈉溶液
C、0.9%氯化鈉溶液
D、膠體液
E、5%葡萄糖溶液
答案:C
210.對于SLE的治療原則說法正確的是:
A、治療方案和劑量必須個體化,要經(jīng)常評估所選藥物和劑量對患者的風險/效
果比率,尋求最適宜的藥物和劑量
B、對本病患者不論病情活動或已緩解,都要長期定時隨訪
C、對具有高滴度抗dsDNA抗體的患者,應(yīng)警惕疾病活動性特別是腎炎
D、提高生活質(zhì)量,對患者要給予精神支持.根據(jù)情況參加適當工作,兒童盡可能
復學,病情經(jīng)長期控制或緩解后,可以考慮婚姻和生育
E、以上均正確
答案:E
211.-DNA分子,已知其腺瞟吟的含量是15%,則胞喀咤的含量應(yīng)為
A、30%
B、40%
C、35%
D、15%
E、7%
答案:C
解析:誤選D。根據(jù)A與T配對、G與C配對的原則,在DNA雙鏈上或一鏈對另
一鏈的堿基組成關(guān)系上必然會有A=T、G=C的規(guī)律,所以胞喀咤的含量應(yīng)為35%。
212.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A、左主干
B、左旋支
C、左前降支
D、右冠脈
E、后降支
答案:C
解析:冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生部位以冠狀動脈左前降支為最多見,其次依次為
右主干、左主干或左旋支、后降支。
213.有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項錯誤
A、腦脊液漏多可自行停止
B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏
C、腦脊液鼻漏見于中顱窩骨折
D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補漏口
E、腦脊液漏可延遲發(fā)生
答案:C
214.男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入
陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)
后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為
A、精索鞘膜積液
B、股疝
C、腹股溝直疝
D、腹股溝斜疝
E、先天性鞘膜積液
答案:D
215.患者男,27歲。因車禍緊急入院治療。患者神志不清,經(jīng)檢查為顱腦外傷
伴多處骨折。在臨床護理過程中,適用于該患者的最佳護患關(guān)系模式為
A、指導型
B、主動型
C、共同參與型
D、指導-合作型
E、主動-被動型
答案:E
解析:護患關(guān)系主要分為三種基本模式,特點詳見下表。
分型特點護士角色適用類型
主動-被動型過分強調(diào)護士的權(quán)威性,忽略了患者的“保護者”神志不清、休克、癡呆及某些精神
主動性患者
指導-合作型目前護患關(guān)系的主要模式,將患者視為“指導者”急性患者和外科手術(shù)后恢復期
具有生物、心理、社會屬性的有機整體患者
共同參與型雙向、平等、新型的護患關(guān)系.以護患“同盟者”具有一定文化知識的慢性疾病患:
間平等合作為基礎(chǔ),強調(diào)護患雙方具有
平等權(quán)利,共同參與決策和治療護理
過程
本題患者處于神志不清狀態(tài),適用主動-被動型模式,選E。解題關(guān)鍵:主動-被
動型護患關(guān)系適用于神志不清、休克、癡呆及某些精神病患者,指導-合作型適
用于急性患者和外科手術(shù)后恢復期的患者,共同參與型適用于具有一定文化知識
的慢性疾病患者。
216.過敏性紫藏不可能出現(xiàn)以下哪項檢查結(jié)果?
A、毛細血管脆性試驗陽性
B、BT延長
C、APTT正常
D、血小板減少
答案:D
217.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、
誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過
A、2人
B、3人
C、4人
D、5人
答
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