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文檔簡介

2022版(護理學專業(yè))醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)編

制考試核心考點備考題庫(全真題版)

一、單選題

1.食物中蛋白質(zhì)含量最高的是()

A、奶類

B、糧谷類

C、魚類

D、豆類

E、肉類

答案:D

2.女性,50歲。發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊1周。查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳頭外側(cè),5cmX4cm

大小,質(zhì)硬,邊界不清;腋窩可捫及一腫大淋巴結(jié),活動,懷疑為乳腺癌??纱_診的

檢查方法是:A.細針穿刺細胞學檢查B.銅靶照相C.超檢查

A、紅外線掃描

B、血清

C、

D、

E、檢查

答案:A

3.血站對獻血者采集血液,應(yīng)當符合以下規(guī)定

A、只對獻血者抽取一定比例進行健康檢查

B、對身體狀況不符合獻血條件的,在采集血液前應(yīng)向獻血者說明情況

C、每次采集血液量一般為200毫升

D、兩次采集間隔期不少于3個月

答案:C

4.肝門靜脈()

A、有瓣膜

B、收集腹腔所有器官的靜脈血

C、由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成

D、注入下腔靜脈

答案:C

5.再障的病理改變哪項是正確的?

A、全身紅髓容量增多

B、呈離心性損害

C、組織切片可見造血細胞每平方毫米的數(shù)目減少

D、全身淋巴細胞輕度增生

E、超微結(jié)構(gòu)無明顯的異常

答案:C

6.肝硬化的特征性病變是()

A、肝細胞增生

B、小膽管增生

C、肝細胞壞死

D、慢性炎細胞浸潤

E、假小葉形成

答案:E

解析:肝硬化的特征性病理變化是假小葉的形成。

7.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)

A、高濃度給氧為宜

B、大流量給氧為宜

C、低濃度持續(xù)給氧為宜

D、低流量間斷給氧為宜

E、高濃度間斷給氧為宜

答案:C

8.SLE的治療,下列哪項表述不正確A.關(guān)節(jié)痛,可用雙氯酚酸鈉

A、氯瞳對光過敏有效

B、氯口奎對關(guān)節(jié)炎無效

C、關(guān)節(jié)炎,強的松有效

D、

E、TX對腎炎有效

答案:C

9.患者,男,30歲,右腹股溝可復性腫塊5年,逐漸增大,站立時出現(xiàn),平臥

后消失,查外環(huán)超過一指,壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不出現(xiàn),診斷最可能是

A、先天性睪丸鞘膜積液

B、精索腫物

C、精索鞘膜積液

D、腹股溝斜疝

E、腹股溝直疝

答案:D

10.出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用:()

A、胰島素

B、止血劑靜滴

C、胰酶抑制劑靜滴

D、升壓藥

E、利尿劑

答案:C

11.男,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑

面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚.不發(fā)熱。該

病致病菌屬于

A、革蘭染色陰性大腸桿菌

B、革蘭染色陰性厭氧擬桿菌

C、革蘭染色陰性變形桿菌

D、革蘭染色陽性梭形芽胞桿菌

E、革蘭染色陽性厭氧芽泡桿菌

答案:E

12.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要()

A、以血液緩沖系統(tǒng)為主

B、腎臟功能調(diào)節(jié)

C、以呼吸系統(tǒng)為主

D、靠以上三者共同作用

E、靠抗利尿激素與醛固酮的作用

答案:D

13.麻醉前用藥的目的不包括

A、清除病人緊張焦慮

B、預防術(shù)后感染

C、提高病人疼痛閾值減輕痛苦

D、抑制呼吸道腺體分泌功能

E、減輕式清除手術(shù)或麻醉引起的不良反射

答案:B

14.在左側(cè)10?12肋骨骨折時,最需要提高警惕的臟器損傷是:()

A、肝臟損傷

B、脾臟損傷

C、肺損傷

D、肌破裂

答案:B

15.男患者,62歲,糖尿病病史12年,頸部一癰潰破,經(jīng)抗生素治療2周末見

好轉(zhuǎn),近日體溫明顯升高,面色潮紅,周身出現(xiàn)皮疹,背部一區(qū)域有水腫,壓痛

明顯。如該病人上述診斷成立,應(yīng)如何處理

A、加大原抗生素藥的劑量

B、輸血,進行抗休克治療

C、聯(lián)合使用物理和化學療法降溫

D、停止使用原廣譜抗生素,改全身應(yīng)用抗真菌藥物

E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或人工冬眠,減輕中毒癥狀

答案:D

16.男性,16歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。超聲

顯示右腎中度積水。尿常規(guī)正常初步診斷應(yīng)考慮為

A、腎結(jié)核

B、腎腫瘤

C、先天性后尿道瓣膜

D、先天性腎盂?輸尿管連接部狹窄

E、右側(cè)輸尿管結(jié)石

答案:D

17.1型糖尿病主要死亡原因:

A、感染

B、糖尿病腎病

C、酮癥酸中毒

D、糖尿病合并的心血管病變

E、糖尿病神經(jīng)病變

答案:B

18.下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是

A、氧化亞氮

B、恩氟烷(安氟醴)

C、異氟烷(異氟醴)

D、七氟烷(七氟醴)

E、地氟烷(地氟醴)

答案:A

19.下列哪項不是滴眼藥水的注意事項

A、滴眼藥前應(yīng)洗凈雙手,防止交叉感染

B、易沉淀的混懸液,滴藥前要充分搖勻

C、同時滴數(shù)種藥時,兩藥之間不需間隔

D、嚴格執(zhí)行查對制度,防止滴錯藥

E、正常結(jié)膜囊容量為0.02mL,點眼藥每次1滴即可

答案:C

20.廣譜抗真菌藥物是()

A、利福平

B、利巴韋林

C、伯氨口奎

D、氟康嗖

E、環(huán)磷酰胺

答案:D

21.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸

A、吸收消散

B、纖維化

C、纖維包裹

D、鈣化

E、病灶周圍炎

答案:E

22.女,23歲,患右上肺結(jié)核并空洞,曾用過INHO.3g/天,RFP0.4g/天,EMB

0.75g/天,治療3個月后癥狀消失,即停藥。1年后出現(xiàn)低熱,復查胸片病情

惡化。本例治療失敗的主要原因

A、化療方案不合理

B、機體免疫力太差

C、未規(guī)律用藥

D、停藥過早

E、細菌耐藥

答案:D

23.下列那一項不是鉀離子的生理功能

A、參與、維持細胞的正常代謝

B、維持神經(jīng)一肌肉的興奮性

C、維持血管的張力

D、維持心肌的正常功能

E、主要在細胞內(nèi)

答案:C

24.神經(jīng)調(diào)節(jié)中的控制部分是

A、感受器

B、受體

C\神經(jīng)中樞

D、靶組織或靶器官

E、效應(yīng)器

答案:A

25.A.甲醛

A、草酸

B、稀鹽酸

C、濃鹽酸

D、甲苯

E、留24小時尿作蛋白定量時,尿標本中應(yīng)加()

答案:E

26.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達最高值?

A、房縮期

B、等容收縮期初

C、等容收縮期末

D、快速射血期

E、減慢射血期

答案:D

27.尿路感染最常見的感染途徑是

A、下行感染

B、上行感染

C、血行感染

D、淋巴道感染

E、直接感染

答案:B

28.在人際交往中,正確的做法是注重對方的

A、外貌

B、背景

C、過去表現(xiàn)

D、當前表現(xiàn)

E、一貫表現(xiàn)

答案:E

29.從動脈抽取血標本,如不與大氣隔絕,將會直接影響檢測指標準確性的是()

A、BB

B、AG

C、BE

D、AB

E、SB

答案:D

30.男性礦工,井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部,當即倒地,下肢無力不能行走,

立即來診。查體見胸腰段后凸畸形并腰痛,雙下肢不全癱,感覺異常平面位于雙

側(cè)腹股溝水平如果病人傷后腹脹、腹痛、糞便密節(jié),可能是由于:

A、腎臟損傷

B、直腸損傷

C、膀胱損傷

D、尿道損傷

E、腹膜后血腫刺激

答案:E

31.有關(guān)腹膜和腹膜腔,正確的描述是()。

A、腹膜腔為完全封閉的漿膜腔

B、腹膜有保護、支持臟器及分泌、吸收功能

C、仰臥時最低處為直腸子宮陷凹

D、下腹部腹膜的吸收力較上部強

E、腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維

答案:B

解析:男性腹膜腔是一個封閉的腔隙,女性則借輸卵管腹腔口,經(jīng)輸卵管、子宮、

陰道與外界相通。腹膜具有分泌、吸收、保護、支持、防御、修復等功能。上腹

部的腹膜吸收能力較強。站立或半臥位時,男性直腸膀胱陷凹和女性直腸子宮陷

凹是腹膜腔最低部位。腹膜由內(nèi)皮和少量結(jié)締組織構(gòu)成。

32.對急性肺水腫診斷最特異的是:

A、咳粉紅色泡沫痰

B、舒張早期奔馬律

C、頸靜脈怒張

D、肺動脈瓣第二心音亢進

E、下肢浮腫

答案:A

33.空氣物體表面醫(yī)護人員手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2

A、

—W15W15

B、

W500W10W10

C、

W10W5W5

D、

W200W5W5

答案:D

34.患者,男,56歲,非胰島素依賴型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士

對其進行健康指導,不恰當?shù)氖?/p>

A、不可在皮膚發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射

B、應(yīng)在上臂三角肌下緣處注射

C、行皮下注射,進針角度30°~40°

D、注射區(qū)皮膚要消毒

E、進針后不能有回血

答案:B

解析:患者需長期進行皮下注射,應(yīng)建立注射部位的使用計劃,經(jīng)常更換,輪流

注射,以利藥物的吸收。

35.血栓閉塞性脈管炎的特征是

A、沒有間歇性跛行

B、游走性血栓性淺靜脈炎

C、累及內(nèi)臟

D、肢體皮膚正常

E、與酒精中毒有關(guān)

答案:B

36.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A、弱酸沖洗

B、食醋沖洗

C、20%肥皂水沖洗

D、H202沖洗

E、90%乙醇沖洗

答案:C

37.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),可隨著血流運行阻塞血管腔,通常

我們稱之為栓塞,栓塞類型有很多,其中最常見的是()。

A、氣體栓塞

B、脂肪栓塞

C、羊水栓塞

D、血栓栓塞

答案:D

解析:最常見栓塞類型為血栓栓塞,故答案為D。

38.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()

A、淚腺

B、脈絡(luò)叢

C、睫狀體

D、鞏膜靜脈竇.

答案:C

39.人體內(nèi)鈣離子主要以下列那種形式儲存

A、碳酸鈣和磷酸鈣

B、碳酸鈣和氯化鈣

C、磷酸鈣和氯化鈣

D、氯化鈣和蛋白結(jié)合鈣

E、碳酸鈣和蛋白結(jié)合鈣

答案:A

40.藥物的肝腸循環(huán)可影響O。

A、藥物作用發(fā)生的快慢

B、藥物的藥理活性

C、藥物作用持續(xù)時間

D、藥物的分布

E、藥物的代謝

答案:C

41.缺血再灌注損傷最常見于:()

A、心

B、腦

C、肺

D、腎

答案:A

42.顱裂、腦膜膨出的病因是

A、產(chǎn)傷

B、新生兒窒息

C、新生兒頭皮下水腫

D、新生兒維生素K缺乏

E、先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形

答案:E

43.下列止血藥物中屬于增加毛細血管致密度的是

A、安絡(luò)血

B、維生素K

C、止血芳酸

D、抑肽酶

E、立止血

答案:A

解析:安絡(luò)血含腎上腺色棕,能使受傷的毛細血管收縮,減少通透性。

44.雷諾綜合征

A、好發(fā)于青壯年婦女

B、多發(fā)于青壯年男性

C、多發(fā)于老年人

D、多發(fā)于嬰幼兒

E、無明顯年齡差別

答案:A

45.男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。

復查胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警惕下列哪種疾病

A、肺結(jié)核復發(fā)

B、肺癌

C、肺化膿癥

D、肺炎

E、肺結(jié)節(jié)病

答案:B

46.A.高蛋白膳食

A、低鹽膳食

B、兩者均可

C、兩者均否

D、無腎衰竭的腎臟病病人宜選擇()

答案:C

47.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A、丙酮酸粉化酶

B、丙酮酸激酶

C、PEP竣激酶

D、果糖二磷酸酶7

答案:B

解析:糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸竣化酶,烯醇式丙酮酸竣激酶,果糖-

1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。

48.常引起枕骨大孔疝的顱內(nèi)腫瘤是

A、枕葉腫瘤

B、側(cè)腦室腫瘤

C、第四腦室腫瘤

D、腦膜瘤

E、血管瘤

答案:C

49.男性,49歲,外傷致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療3個月后,X線復

查見,骨折略有移位,骨折線清晰,你認為影像骨折愈合的最主要的因素是:

A、年齡大

B、骨折段血運不足

C、感染

D、周圍軟組織挫傷嚴重

E、骨折復位不良

答案:B

50.女性,23歲。因月經(jīng)過多反復鼻蜘1年人院。體查發(fā)現(xiàn)全身皮膚有散在瘀點

瘀斑,肝脾未見腫大。血常規(guī):WBC6.5X10^9/L,Hb68g/L,RBC3.1X10^12/L,

PLT32X1CT9/L:KPTT、PT正常,束臂試驗陽性;Coomb's(—)o該患者最適合

的診斷是:

A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢并缺鐵性貧血

B、血友病

C、Evans綜合征

D、單純性紫瘢

E、過敏性紫瘢

答案:A

51.阿托品在眼科方面用于()

A、縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹

B、擴瞳,調(diào)節(jié)麻痹

C、擴瞳,降低眼壓

D、擴瞳,調(diào)節(jié)痙攣

E、擴瞳,視近物清楚

答案:B

解析:阿托品有擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。

52.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進行登記,領(lǐng)取()。

A、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B、《衛(wèi)生許可證》

C、《醫(yī)療機構(gòu)登記證》

D、《工商營業(yè)執(zhí)照》

答案:A

53.男性,39歲,有先天性心臟病.房間隔缺損,慢性充血性心衰,長期服用地

高辛,因嘔吐.腹瀉2天入院。心電圖提示:頻發(fā)室性期前收縮。下列哪項處理

措施錯誤:

A、停用地高辛

B、靜脈注射胺碘酮

C、補鉀

D、靜脈注射西地蘭

E、多巴胺

答案:D

54.患者,女,56歲,右下肢靜脈迂曲擴張20年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬

高減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),

小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變

A、下肢靜脈回流障礙疾病

B、下肢靜脈倒流性疾病

C、動靜脈痿

D、靜脈瘤

E、以上均不是

答案:B

55.患阻塞性肺氣腫12余年,近日著涼后咳嗽、咯痰,氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹

脹痛,納差,肝大伴壓痛、尿少,上肢浮腫明顯,心電圖偶見房性早搏,下列各

項治療中最重要的是:

A、抗心律失常

B、強心劑

C、保肝治療

D、抗生素治療

E、平喘、鎮(zhèn)咳祛痰

答案:D

56.患者,男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋

間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動脈增寬扭曲,心影靴形。最可能診斷:

A、風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

B、先心病,二葉式主動脈瓣

C、主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全

D、肺動脈高壓,主動脈瓣關(guān)閉不全

E、高血壓性心臟病

答案:C

57.男性,35歲,暴飲暴食后,心窩部突然疼痛,惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐

后疼痛不緩解,查體溫38.3℃。脈搏96次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不

明顯,無移動性濁音,腸鳴音減弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。該患者應(yīng)采

取以下哪項治療方法

A、流食,中藥治療

B、半流食,針刺療法

C、禁食水,抗生素注射,補液,解痙止痛

D、禁食水,解痙止痛

E、抗生素,補液治療

答案:C

58.男,30歲,餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,二小時后疼

痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年“胃病”史及膽

石癥歷史,間有膽絞痛發(fā)作,查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,

淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+)。移動性濁音(土),白細胞

12X109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶4001I(溫氏法正常值32口)。排除該

項診斷的最主要根據(jù)是

A、患者有持續(xù)腹痛

B、尿淀粉酶輕度升高

C、上腹部存在肌緊張反跳痛

D、患者體溫輕度高

E、患者有腹脹

答案:C

59.男,45歲。反復右上腹隱痛8年,B超示膽囊多發(fā)結(jié)石。最佳治療應(yīng)為:

A、體外振波碎石術(shù)

B、口服鵝去氧膽酸溶石

C、膽囊切開取石術(shù)

D、膽囊切除術(shù)

E、膽囊造口術(shù)

答案:D

60.搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是

A、出現(xiàn)低鉀血癥

B、常規(guī)應(yīng)用

C、出現(xiàn)嚴重心律失常

D、二氧化碳結(jié)合力V5.9mmol/L或血pHV7.1

E、合并嚴重感染

答案:D

61.搶救口服有機磷農(nóng)藥中毒病人洗胃時最常用的洗胃液是

A、0.9%氯化鈉注射液、溫開水

B、熱開水

C、2%碳酸氫鈉

D、1:5000高鎰酸鉀溶液

E、5%葡萄糖注射液

答案:A

62.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?O

A、實驗室診斷病例和疑似病例

B、實驗室診斷病例和臨床診斷病例

C、臨床診斷病例和陽性檢測病例

D、臨床診斷病例和疑似病例

答案:B

63.誤服敵百蟲中毒時忌用哪種溶液洗胃

Av1:5000高鎰酸鉀

B、溫開水

C、4%碳酸氫鈉

D、0.9%氯化鈉注射液

E、蒸t留水

答案:C

64.女,55歲,體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一項是正確的:

A、可診斷糖尿病

B、可排除糖尿病

C、應(yīng)進行葡萄糖耐量試驗

D、應(yīng)作24小時尿糖定量

E、口服降糖藥物

答案:C

65.下列做法中遵從了護理倫理學不傷害原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

答案:A

66.男性,37歲。左腎絞痛3天,經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影,雙腎顯

示好,左腎有輕度積水,左輸尿管上段有結(jié)石1cmX0.8cm,非手術(shù)治療兩周,

結(jié)石下移1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是

A、繼續(xù)非手術(shù)治療

B、腎鏡取石

C、體外震波碎石

D、輸尿管鏡取石

E、輸尿管切開取石

答案:C

67.女性,40歲,10多年來經(jīng)??人?,有時咳黃痰,3天前突然咯血約150ml.

查體:心肺無明顯陽性體征,胸片:雙肺下野紋理略增強,你考慮診斷可能是。

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴張癥

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、支氣管肺癌

E、支氣管囊腫繼發(fā)感染

答案:B

68.腦水腫的臨床表現(xiàn)除外

A、頭痛

B、發(fā)熱

C、嘔吐

D、視乳頭水腫

E、意識障礙

答案:B

69.膽汁可以促進脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有

A、脂肪酶

B、膽紅素

G膽綠素

D、膽鹽

E、膽固醇

答案:D

70.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%?90%,腦脊液10%,血液2%?11%,當顱

內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時。主要的代償機制是

A、腦壓縮

B、顱內(nèi)腦脊液減少

C、腦移位

D、腦血流量減少

E、顱骨稍擴大

答案:B

71.患者因頭痛、頭暈20天,加重伴煩躁、頻繁嘔吐1天入院。入院體檢:生命

體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示第四腦室腫瘤伴幕上腦室擴大如術(shù)前突發(fā)腦疝,最有

效的措施是

A、高壓灌腸

B、使用脫水藥

C、腰穿放腦脊液

D、給予鎮(zhèn)靜、止痛藥

E、腦室穿刺引流

答案:E

72.第二心音固定分裂,常見于:()

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、肺動脈瓣關(guān)閉不全

D、房間隔缺損

答案:D

73.下面各種情況中除一項外,均可見于動脈導管未閉

A、胸骨左緣第二肋間有連續(xù)性雜音

B、X線檢查肺動脈總干擴張,肺野清晰

C、心尖出現(xiàn)較短的舒張期雜音

D、股動脈槍擊音

E、心電圖可能正?;蜃笮氖曳蚀?/p>

答案:B

74.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,

感頭暈,肛診齒狀線上粘膜呈較大的串珠形隆起.應(yīng)診斷

A、外痔

B、內(nèi)痔

C、混合痔

D、直腸癌

E、直腸息肉

答案:B

75.氯沙坦是()。

A、非強心昔類正性肌力藥

B、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥

C、血管緊張素II受體拮抗藥

D、血管擴張藥

答案:C

解析:氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素II受體拮抗藥。

76.患者,男性,34歲,勞累后氣急1年,近2月來乏力.納差伴腹脹就診。體

檢:頸靜脈充盈顯著,心界輕度增大,心率100次.分,律齊,可聞及舒張早期額

外心音。兩肺呼吸音清,肝因大量腹水未能捫清,下肢水腫。X線檢查示右側(cè)胸

腔輕至中度積液,心影呈三角形,搏動減弱,左.右心緣平直,未見心包鈣化影。

為進一步確診,應(yīng)首先

A、心電圖

B、胸部X線攝片

C、超聲心動圖

D、心導管檢查

E、心血管造影

答案:C

77.抗中性粒細胞胞漿抗體胞漿型(c-ANCA)陽性者,對下列哪一種疾病的診斷

有很高特異性:()

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、結(jié)節(jié)性多動脈炎

C、干燥綜合征

D、Wegener肉芽腫

E\Takayasu動脈炎

答案:D

78.關(guān)于成人心肺復蘇,正確的是()

A、按壓部位在胸骨中段

B、成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4?5cm

C、雙人復蘇時人工呼吸與按壓之比為2:5

D、心臟按壓時應(yīng)兩手手指貼于胸壁

E、心臟按壓50次/min

答案:B

79.感染過程最常見的表現(xiàn)是

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、顯性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、潛伏性感染

答案:B

80.能準確描述生物多樣性的是:生物多樣性包括:

A、動物多樣性、植物多樣性、微生物多樣性

B、生態(tài)系統(tǒng)多樣性、物種多樣性、遺傳多樣性

C、森林多樣性、草原多樣性、濕地多樣性

D、巖石圈、大氣圈、水圈

答案:B

81.過敏性紫瘢與血小板減少性紫瘢的主要區(qū)別是()

A、毛細血管脆性試驗陽性

B、血小板正常

C、紫瘢呈對稱分布

D、有過敏史

E、下肢皮膚有紫瘢

答案:B

解析:血小板減少性紫瘢患者血小板計數(shù)降低

82.最簡單、快捷適于現(xiàn)場復蘇的人工呼吸方法是:

A、呼吸機控制呼吸

B、徒手人工呼吸

C、面罩人工呼吸法

D、食道堵塞通氣法

E、喉罩人工通氣法

答案:B

83.A.禁食、禁飲12小時

A、禁食6小時,禁飲4小時

B、至少禁食8小時

C、禁食12小時,禁飲4小時

D、禁食10小時,禁飲4小時

E、小兒擇期手術(shù)一般麻醉前應(yīng)()

答案:C

84.下列哪一項不是腎調(diào)節(jié)機體酸堿平衡的機理

A、H+-Na+的交換

B、HC03-的重吸收

C、腎素——醛固碉系統(tǒng)興奮,醛固碉的分泌增加

D、分泌NH3與H+結(jié)合成NH4+排出

E、尿的酸化而排出H+

答案:C

85.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用竣芾西林治療,應(yīng)注意不能

與下列何藥混合注射

A、頭抱他定

B、慶大霉素

C、磺胺喀咤

D、青霉素G

E、紅霉素

答案:B

86.哪個不屬于慢作用抗風濕藥A.C.TX

A、MTX

B、S

C、SP

D、羅非西布

E、萊弗米特

答案:D

87.心尖

A、朝向右前下方

B、在活體不易摸到其搏動

C、平對左驚第5肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)1一2cm處

D、由左心室和部分右心室構(gòu)成

E、冠狀動脈的前室間支和后室間支在此吻合

答案:C

88.以下不符合急性呼吸窘迫綜合征診斷標準的是

A、急性起病,呼吸頻數(shù)和(或)呼吸窘迫

B、胸部X線顯示兩肺浸潤陰影

C、低氧血癥

D、肺動脈楔壓8mmHg或臨床上能除外心源性肺水腫

E、有急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征高危因素

答案:D

89.移植病人出院指導下列哪項最重要()

A、定期復查

B、飲食宜富含營養(yǎng)易消化

C、長期堅持按時服用免疫抑制藥

D、注意適當休息

E、注意保暖防感冒

答案:C

90.在甲亢治療過程中,防止甲亢危象最應(yīng)該注意的是

A、A.調(diào)整藥物劑量

B、B.隨訪甲狀腺功能

C、C.注意心率的變化

D、D.做好術(shù)前準備

E、E.加用糖皮質(zhì)激素

答案:D

91.在流行病學調(diào)查時,可作為細菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A、抗生素

B、細菌素

C、熱原質(zhì)

D、毒素

E、色素

答案:B

解析:①細菌素是某些細菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì),對與產(chǎn)生菌有親

緣關(guān)系的細菌有殺傷作用,故可用于細菌分型和流行病學調(diào)查(B)。②抗生素是

指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細胞

的物質(zhì)。抗生素多由放線菌和真菌產(chǎn)生,不能作為細菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細

菌細胞壁的脂多糖,與細菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素,

主要與細菌的致病力有關(guān)。有些細菌能產(chǎn)生色素,對細菌的鑒別有一定的意義,

而與細菌分型和流行病學調(diào)查無關(guān)。

92.引起大葉性肺炎最常見病原菌為

A、溶血性鏈球菌

B、結(jié)核菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎克雷白桿菌

答案:C

93.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬

采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理

A、硝酸甘油+硝酸異山梨酯

B、硝酸甘油+硝苯地平

C、維拉帕米+普秦洛爾

D、硝酸甘油+美托洛爾

E、維拉帕米+地爾硫卓

答案:D

94.尚可耐受中型手術(shù)的輕度肺功能不全,其最大通氣量是:

A、90%~100%

B、75%?90%

C、60%?70%

D、40%~60%

E、小于40%

答案:C

95.下列關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述錯誤的是()。

A、由股骨、脛骨、髓骨組成

B、關(guān)節(jié)內(nèi)有韌帶

C、關(guān)節(jié)內(nèi)有半月板

D、半月板不隨膝關(guān)節(jié)運動而移動

答案:A

解析:膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和骸骨構(gòu)成,是人體最大、最復雜的關(guān)節(jié)。

髓骨為人體腰部的骨骼,由潞骨、坐骨和恥骨以及軟骨連結(jié)組成,不屬于膝關(guān)節(jié)。

96.脊髓圓錐損傷一般不出現(xiàn):

A、會陰區(qū)感覺消失

B、大便功能障礙

C、小便功能障礙

D、性功能障礙

E、雙下肢運動、感覺障礙

答案:E

97.患者雖然能聽到別人講話,但不能理解講話的意思,自己講的話也同樣不能

理解,這是因為患者的()受損。

A、運動性語言中樞

B、書寫中樞

C、聽覺性語言中樞

D、視覺性語言中樞

答案:C

解析:考試中經(jīng)??嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū),特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、

損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準確掌握的內(nèi)容。

98.一般主張應(yīng)在生后多長時間開始添加輔食()

A、2?3個月時

B、3?4個月時

C、6?7個月時

D、7?8個月時

E、4~6個月時

答案:E

99.男性,34歲,會陰部騎跨傷不能排尿,當時在基層醫(yī)院行恥骨上膀胱穿刺造

痿3天后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5°來就診。查體血壓110/75mmHg,心率78次/

分,會陰部及陰囊腫脹明顯,皮膚暗紅,局部觸痛明顯下列的治療選擇哪一項是

正確的

A、再次試行留置導尿管

B、尿道會師術(shù)

C、抗生素治療的同時行經(jīng)會陰尿道修補術(shù)

D、會陰部切開引流術(shù)

E、抗生素治療的密切觀察病情變化

答案:E

100.產(chǎn)后10天,左乳脹痛發(fā)熱,查體:體溫38.7℃,左乳外上象限皮溫高,紅腫有

壓痛,腫塊約5cmX5cm大小,中心有波動感最可能診斷是左乳:

A、炎性乳癌

B、脂肪壞死液化

C、急性乳腺炎未成版

D、乳腺膿腫

E、積乳癌

答案:D

101.男,26歲,左腰腿痛1月,加重5天,直腿抬高實驗及加強實驗陽性,雙

下肢肌力正常,X線片示腰椎曲度變直,輕度退變。最好的治療方案是:

A、絕對臥床休息3周并用止痛藥

B、注射類固醇藥物

C、推拿按摩

D、理療

E、手術(shù)治療

答案:A

102.診斷I型呼吸衰竭的血氣診斷標準應(yīng)是

A、動脈血氧含量(Ca02)低于20ml%

B、動脈血氧分壓(Pa02)低于8kPa(60mmHg)

C、pH<7.35

D、動脈血二氧化碳分壓(PaC02)高于6.67kPa?(50mmHg)

E、動脈血氧飽和度(Sa02)低于90%

答案:B

103.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()

A、癩皮病

B、壞血病

C、腳氣病

D、硬皮病

E、佝僂病

答案:D

104.最近大量臨床病理研究顯示,97%以上的直腸癌遠端浸潤不超過

A、1cm

B、2cm

C、3cm

D、4cm

Ex5cm

答案:B

105.強心昔治療心房纖顫的主要機制是()。

A、降低竇房結(jié)自律性

B、縮短心房有效不應(yīng)期

C、減慢房室結(jié)傳導

D、降低浦肯野纖維自律性

答案:C

解析:強心昔類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導。

106.子宮()

A、位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間

B、子宮的長軸與陰道形成開口向前的角度為前傾

C、子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托

D、可分底、體、頸、腔四部分

E、子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部

答案:B

107.開放性顱腦損傷最主要的處理原則是

A、認真清創(chuàng)

B、抗生素

C、止痛

D、止血藥物

E、糾正一般情況

答案:A

108.張力性氣胸行閉式引流術(shù),肺膨脹漏氣停止,拔管最合適的時間是

A、可立即拔管

B、24小時后拔管

C、48小時后拔管

D、72小時后拔管

E、一周后拔管

答案:B

109.腎功能的重要意義是()

A、排泄代謝終產(chǎn)物

B、調(diào)節(jié)水、鹽代謝

C、維持酸堿平衡

D、產(chǎn)生生物活性物質(zhì)

E、維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定

答案:C

解析:腎通過尿的生成和排出可實現(xiàn)以下功能:①排泄代謝終產(chǎn)物和被攝入體內(nèi)

的廢物;②調(diào)節(jié)體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài);③調(diào)節(jié)酸堿平

衡。其中最重要的是排泄代謝終產(chǎn)物。

110.顱壓增高三主征為

A、呼吸驟停

B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫

C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱

D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸

E、高熱,去大腦強直

答案:B

111.某病人全麻行剖腹探查術(shù),切皮時病人血壓升高,心率增快其最可能的原因

A、原有高血壓

B、麻醉偏淺

C、C02蓄積早期

D、氯胺酮副作用

E、神經(jīng)反射

答案:B

112.下列關(guān)于呼吸鏈的敘述,不正確的是

A、在傳遞氫和電子過程中可偶聯(lián)ADP磷酸化

B、C0使整個呼吸鏈的功能喪失

C、遞氫體同時也是遞電子體

D、遞電子體也都是遞氫體

E、呼吸鏈的組分通常按Eo值由小到大的順序排列

答案:D

解析:呼吸鏈是由一系列酶和輔酶組成,并按一定順序排列在線粒體內(nèi)膜上,各

組分的排列順序是根據(jù)它們各自的標準氧化還原電位(E。),由?。ǖ停┑酱螅ǜ撸?/p>

的順序排列(電位低容易失去電子)。代謝物脫下的成對氫原子通過呼吸鏈中多種

酶和輔酶所催化的連鎖反應(yīng)逐步傳遞,最終與氧結(jié)合生成水,同時逐步釋放能量,

使ADP磷酸化生成ATP。其中起傳遞氫和電子作用的酶或輔酶,稱為遞氫體和遞

電子體。不論遞氫體還是遞電子體都起傳遞電子的作用,所以遞氫體同時也是遞

電子體,但遞電子體則只能傳遞電子卻不能起遞氫作用,所以D是錯誤的。此外

很多因素可影響氧化磷酸化,有些化合物可以影響電子的傳遞過程,另有些化合

物雖不影響氧化過程,但干擾磷酸化的發(fā)生,其結(jié)果均使氧化磷酸化不能正常進

行,一氧化碳能抑制電子傳遞體細胞色素C氧化酶,使電子不能傳遞給氧,造成

氧化受阻,則偶聯(lián)的磷酸化也無法進行,以致呼吸鏈功能喪失。

113.26歲男性患者,突發(fā)浮腫、尿少、血尿、血壓升高2周,查:血紅蛋白10

0g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),血肌好350nmol/L,BUN26mm。I/L,腎臟

病理活檢示超過50%的腎小球的腎小囊有新月體形成,腎小球中見免疫沉積物。

此患者該如何使用糖皮質(zhì)激素:

A、潑尼松20mg/d,頓服

B、地塞米松15rng/d頓服

C、甲基潑尼龍沖擊治療

D、潑尼松Img/(kg■d)頓服

E、以上都不朋

答案:c

114.胸腺瘤好發(fā)部位是

A、前上縱隔

B、前下縱隔

C、后上縱隔

D、后下縱隔

E、中縱隔(內(nèi)臟器官縱隔)

答案:A

115.骨折后下肢深靜脈血栓形成的高危因素不包括:

A、下肢骨折

B、演]血脂

C、下肢制動

D、靜脈回流緩慢

E、血液高凝狀態(tài)

答案:B

116.麻疹傳染期為:()

A、接觸麻疹后7天至出疹后5天

B、接觸麻疹后14天至出疹后10天

C、接觸麻疹后3天至出疹后5天

D、接觸麻疹后5天至出疹后7天

E、接觸麻疹后5天至出疹后5天

答案:A

117.女,80歲,有上腹隱痛1年,加重1天,體查:體溫37.5℃,血壓17.3/

9.3kPa(130/70mmHg),有上腹有壓痛,B超示膽囊9X4Cm,內(nèi)有強光團伴聲影,

膽總管O.6cm。應(yīng)行

A、膽囊造瘦術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)

D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)

E、胰十二指腸切除術(shù)

答案:B

118.下列哪項不是縮宮素的作用

A、小量使宮底平滑肌收縮,宮頸平滑肌松弛

B、大量可引起子宮強直性收縮

C、大量能松弛血管平滑肌,降低血壓

D、使乳腺泡周圍的肌上皮細胞收縮,引起射乳

E、阻斷血管平滑肌上的受體,翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用

答案:E

119.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)出

A、呼吸驟停

B、頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫

C、昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱

D、壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸

E、高熱,去大腦強直

答案:A

120.患者男性,50歲,1年來出現(xiàn)耳鳴,以右側(cè)明顯,如火車轟鳴樣,右視力下

降。查體:右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右側(cè)顫部可聞與脈搏一致的轟鳴樣雜音。最

佳的檢查是

A、MRI

B、MRA

C、PET

D、DSA

E、ECT

答案:D

121.關(guān)于肱骨外科頸骨折的訴述,錯誤的是:

A、為肱骨大、小結(jié)節(jié)與肱骨干交界骨部位

B、位于解剖頸下2-3CM

C、臂叢神經(jīng)在其后方經(jīng)過

D、腋動脈在其內(nèi)側(cè)經(jīng)過

E、可合并神經(jīng)、血管損傷

答案:C

122.男性,41歲,腰痛伴右下肢放射痛3個月,反復發(fā)作,與勞累有關(guān),咳嗽

或用力排便加重,查體:右直腿抬高實驗陽性,加強實驗陽性,X線示:L4-5

椎間隙變窄。最可能的診斷是:

A、急性腰扭傷

B、腰3橫突綜合癥

C、腰椎管狹窄

D、腰椎間盤突出

E、梨狀肌綜合癥

答案:D

123.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴重的全身中

毒癥狀,此類癥狀稱為()。

A、毒血癥

B、菌血癥

C、敗血癥

D、膿毒血癥

E、內(nèi)毒素血癥

答案:C

124.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。

A、哌替噬

B、甲氧茉口定

C、青霉素質(zhì)

D、氯霉素

答案:D

125.引起新生兒缺氧、缺血性腦病的因素應(yīng)除外()

A、母親妊娠期高血壓疾病

B、胎兒臍帶受壓

C、胎糞吸入致呼吸道阻塞

D、新生兒先天性心臟病

E、新生兒血清膽紅素升高

答案:E

126.有關(guān)連續(xù)硬脊膜外麻醉術(shù)中并發(fā)癥下列哪項不正確

A、全脊椎麻醉

B、局麻藥中毒反應(yīng)

C、血壓下降

D、惡心嘔吐

E、神經(jīng)損傷

答案:E

127.男性,49歲。刺激性咳嗽5個月,視物不清10天。胸片示左肺上葉尖段邊

緣直徑8cm不規(guī)則塊狀陰影。此病變造成的頸交感神經(jīng)綜合征不包括。

A、面部無汗

B、瞳孔縮小

C、眼球內(nèi)陷

D、聲音嘶啞

E、上眼瞼下垂

答案:D

128.關(guān)于藥物與血漿蛋白的結(jié)合,敘述正確的是()

A、結(jié)合是牢固的

B、結(jié)合后藥效增強

C、見于所有藥物

D、結(jié)合率高的藥物排泄快

E、結(jié)合后暫時失去活性

答案:E

129.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點?

A、先嘔吐后腹瀉

B、無里急后重

C、多數(shù)不伴有腹痛

D、多為水樣便

E、腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案:A

130.化膿性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)中,錯誤的是:

A、關(guān)節(jié)處疼痛,輕微活動即引起劇痛

B、畏寒,高熱,全身不適等中毒癥狀

C、關(guān)節(jié)腫脹及關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液

D、患病關(guān)節(jié)常呈半屈狀態(tài)

E、X線片可見關(guān)節(jié)間隙變窄,骨面毛糙

答案:E

131.坐骨神經(jīng)()

A、一般由梨狀肌上孔出骨盆

B、發(fā)自腰叢

C、支配大腿后群肌

D、支配大腿內(nèi)側(cè)肌群

答案:C

132.視網(wǎng)膜最外層的細胞是()

A、色素上皮層

B、視細胞層

C、雙極細胞層

D、節(jié)細胞層

E、內(nèi)界膜

答案:A

解析:視網(wǎng)膜分兩層,外層是色素上皮層。

133.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么A.不論哪一物種的堿基組成均

應(yīng)相同

A、病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細胞而實現(xiàn)

B、DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變

C、同一生物不同組織的DN

D、其堿基組成相同

E、DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在

答案:D

134.男性,31歲,頭疼4個月,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐,查體,神清,

眼底視神經(jīng)乳頭水腫,左上下肢肌力IV級,腱反射正常,巴氏征(+)。初步診斷

A、腦出血

B、腦水腫

C、腦梗死

D、顱內(nèi)壓增高

E、蛛網(wǎng)膜下腔

答案:D

135.吞服強酸、強堿類腐蝕性物質(zhì)的病員,切忌

A、含漱

B、洗胃

C、導瀉

D、灌腸

E、輸液

答案:B

136.腹部可有痛性包塊伴休克

A、絞窄性腸梗阻

B、麻痹性腸梗阻

C、蛔蟲性腸梗阻

D、單純性腸梗阻

E、腸系膜血管栓塞性腸梗阻

答案:A

137.藥物按零級動力學消除是指()0

A、吸收與代謝平衡

B、單位時間內(nèi)消除恒定量的藥物

C、單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物

D、血漿濃度達到穩(wěn)定水平

E、藥物完全消除

答案:B

138.慢性胃炎,有膽汁反流,治療上最好用

A、腎上腺糖皮質(zhì)激素

B、生胃酮

C、甲氟米胭

D、硫糖鋁

E、口服鏈霉素

答案:D

139.再生障礙性貧血的免疫機制主要表現(xiàn)為

A、骨髓染色體核型異常

B、0口4+細胞/0口8+細胞降低

C、骨髓鐵染色示儲存鐵減少

D、NAP(-)

E、血清IL-2,IFN-r,TNf水平均減少

答案:B

140.A.隔濾作用

A、接觸混凝作用

B、兩者皆有

C、兩者皆無

D、飲用水的消毒原理()

答案:D

141.男,40歲,發(fā)熱、干咳1周,伴右胸痛。體檢:右下肺呼吸音減弱,聞及

胸膜摩擦音。最可能的診斷是

A、肺炎球菌肺炎

B、流行性胸痛

C、肺梗死

D、自發(fā)性氣胸

E、胸膜炎

答案:E

142.下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的描述正確的是

A、有感冒的病史,出現(xiàn)心動過速即可診斷

B、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏即可診斷

C、有感冒的病史,出現(xiàn)三度房室傳導阻滯即可診斷

D、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律即可診斷

E、有感冒的病史,出現(xiàn)心肌酶學升高即可診斷

答案:E

143.下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的描述正確的是

A、有感冒的病史,出現(xiàn)心動過速即可診斷

B、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏即可診斷

C、有感冒的病史,出現(xiàn)三度房室傳導阻滯即可診斷

D、有感冒的病史,出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律即可診斷

E、有感冒的病史,出現(xiàn)心肌酶學升高即可診斷

答案:E

144.呼吸性酸中毒首要地治療措施是

A、使用堿性藥物

B、抗感染

C、改善通氣功能

D、吸氧

E、高壓氧

答案:C

145.開放性骨折體溫升高時應(yīng)考慮有:

A、疼痛

B、感染

C、休克

D、失血

E、組織液丟失

答案:B

146.20歲女性患者,血尿3個月,無浮腫、蛋白尿,血壓145/95mmHg,腎活檢

示IgA腎病,下列何種說法不正確:

A、血清IgA水平有可能升高

B、可合并有腰痛

C、腎活檢組織光鏡下主要改變?yōu)槟I小球系膜增生

D、其免疫病理特征為腎小球系膜區(qū)或系膜及毛細血管壁有IgA顆粒沉積

E、應(yīng)積極給予糖皮質(zhì)激素治療

答案:E

147.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤,是

A、胸腺瘤

B\畸胎瘤

C、心包囊腫

D、神經(jīng)源性腫瘤

E、淋巴源性腫瘤

答案:A

148.對器官移植病人的出院指導,下列哪項最重要()

A、定期復查

B、飲食宜富含營養(yǎng)易消化

C、長期堅持按時服用免疫抑制藥

D、注意適當休息

E、注意保暖防感冒

答案:C

149.下列哪個癥狀是由肺癌的非轉(zhuǎn)移作用所致,除了

A、肥大性骨關(guān)節(jié)病

B、杵狀指

C、高血鈣血癥

D、周圍神經(jīng)病

E、上腔靜脈阻塞綜合征

答案:E

150.女,67右上肢外展位跌倒,感肩部疼痛活動受限一小時。查體:右肩腫脹

飽滿,稍下方凹陷,且有明顯壓痛,活動受限。最可能的診斷:

A、鎖骨骨折

B、肩關(guān)節(jié)盂骨折

C、喙突骨折

D、肩峰骨折

E、肱骨外科頸骨折

答案:E

151.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄的病理生理正確的是

A、肺動脈壓升高,使左房壓升高

B、左房平均壓升高,使肺靜脈壓及肺毛細血管壓升高

C、右心受累與左房壓無關(guān)

D、肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓,吸氧后可升高

E、右心衰竭使肺毛細血管淤血加重

答案:B

152.下列哪項不是過敏性紫瘢的致敏因素?B

A、感染

B、遺傳因素

C、食物

D、藥物

E、花粉

答案:B

153.化膿性腱鞘炎切開引流時,切口應(yīng):

A、縱行切開手指側(cè)面

B、沿指掌面中線切開

C、指掌面中線旁開約0.2cm

D、縱行切開中、近兩指節(jié)側(cè)面

答案:D

154.A.轉(zhuǎn)氨酸

A、對羥苯丙酮酸氧化酶

B、苯丙氨酸羥化酶

C、尿黑酸氧化酶

D、酷氨酸酶

E、尿黑酸癥缺乏

答案:B

解析:尿黑酸癥缺乏對羥苯丙酮酸氧化酶;苯丙酮酸尿癥缺乏苯丙氨酸羥化酶。

155.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是

A、數(shù)目少而體積大,髓祥長

B、入球、出球小動脈口徑相近

C、出球小動脈后形成直小血管

D、腎素含量少

E、功能側(cè)重于濾過和重吸收

答案:E

156.28歲男性患者.雙下肢浮腫伴血尿、蛋白尿2年,血壓160/105ramHg,血

肌好210Hm。1/L,其高血壓的治療哪一項描述不對:

A、如蛋白尿2lg/d,血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下

B、如尿蛋白Vig/d,血壓控制在130/80mmHg以下

C、選擇能延緩腎功能惡化的降血壓藥物

D、選擇具有腎保護作用的降血壓藥物

E、患者應(yīng)限鹽(V5g/d)

答案:E

157.消化性潰瘍治療中不屬于抑制胃酸分泌的藥物是

A、氫氧化鋁

B、普魯本辛(澳丙胺太林)

C、丙谷胺

D、雷尼替丁

E、奧美拉嗖

答案:A

158.A.妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染

A、妊娠33周出生,出生體重為2300g

B、妊娠37周出生,出生體重為2400g

C、妊娠39周出生,出生體重為3500g

D、妊娠27周出生,出生體重為1800g

E、過度足月兒()

答案:C

159.男,29歲,高處墜落2小時后送至醫(yī)院,主訴腰背部疼痛,雙下肢不能活

動經(jīng)正確的治療5天后,截癱恢復不理想,此時應(yīng)需要注意的并發(fā)癥是:

A、椎管內(nèi)進行性活動性出血

B、腹主動脈損傷

C、褥瘡

D、硬膜外粘連

E、傷口感染

答案:C

160.患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)組,休克。查體:

左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮

下氣腫明顯。處理原則是

A、升壓藥抗休克

B、立即剖胸探查

C、肋骨固定,胸腔排氣

D、呼吸機加壓呼吸

E、快速輸血輸液

答案:C

161.膀胱腫瘤行腸代膀胱術(shù)后,膀胱沖洗最重要的是

A、嚴防引流管被腸粘液阻塞

B、膀胱沖洗速度要快

C、膀胱沖洗速度要慢

D、沖洗中要時快時慢

E、沖洗管位置要固定

答案:A

162.男,35歲。脛骨中1/3骨折,最容易發(fā)生的并發(fā)癥是

A、胴動脈受壓

B、骨筋膜室綜合癥

C、腓總神經(jīng)損傷

D、骨折延遲愈合

E、膝關(guān)節(jié)僵直

答案:D

163.男,69歲,冠心病勞累后心絞痛病史3年,近半年常有活動后氣急,偶有

夜間陣發(fā)性呼吸困難,今晚突感氣急不能平臥,伴咳嗽,咳白色泡沫痰,兩肺底

聞及細濕啰音,心電圖示竇性心動過緩,心率54次/分,左室肥大勞損并IIIlla

vF導聯(lián)ST段缺血型壓低0.05mv,伴T波倒置,考慮首選治療藥物為:

A、洋地黃

B、維拉帕米靜脈滴注

C、硝酸酯類靜脈滴注

D、B受體阻滯劑

E、激素

答案:C

164.男性患者,25歲,腰背及髓部疼痛半年,活動時加劇,休息后緩解,晨起

脊柱發(fā)僵。查體:舐關(guān)節(jié)處叩痛,X線示舐骼關(guān)節(jié)變窄,ESR28mm/h。為進一步

診斷應(yīng)查:D

A、PPD試驗

B、雙膝關(guān)節(jié)X線片

C、血抗核抗體

D、HLB-B27

E、類風濕因子

答案:D

165.關(guān)于酶的化學修飾調(diào)節(jié)不正確的是()

A、兩種形式之間的轉(zhuǎn)變由酶催化

B、兩種形式之間的轉(zhuǎn)變伴有共價變化

C、有時有級聯(lián)放大效應(yīng)

D、酶以有活性和無活性兩種形式存在

E、變構(gòu)調(diào)節(jié)是快速調(diào)節(jié),化學修飾調(diào)節(jié)不是快速調(diào)節(jié)

答案:E

166.小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前,應(yīng)考慮下列哪一種疾

?。?)

A、潰瘍病

B、嵌頓疝

C、急性病毒性腸炎

D、急性闌尾炎

E、腸套疊

答案:D

167.急性闌尾炎,當腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,在診斷上具有重要意義的是

A、出現(xiàn)發(fā)熱

B、有白細胞顯著增多

C、臍區(qū)及右下腹均有壓痛、反跳痛

D、臍區(qū)壓痛及反跳痛

E、右下腹固定壓痛

答案:E

168.屬于不穩(wěn)定骨折的是:

A、青枝骨折

B、嵌插骨折

C、橫行骨折

D、裂縫骨折

E、斜型骨折

答案:E

169.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的報告時間為()

A、1小時

B、2小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

答案:B

解析:將新型冠狀病毒感染的肺炎納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病,但采取

甲類傳染病的預防、控制措施,同時將其納入檢疫傳染病管理。要求在發(fā)現(xiàn)之后,

兩小時之內(nèi)通過監(jiān)測信息系統(tǒng)進行上報。

170.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應(yīng)到以下哪一部門接受醫(yī)

學檢查?

A、縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)

B、省級以上醫(yī)療保健機構(gòu)

C、當?shù)匦l(wèi)生所

D、縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

E、不須做特別的醫(yī)學檢查

答案:A

171.男性,60歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血、乏力,偶有惡心'

嘔吐。查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是()。

A、X線上消化道造影

B、胃液分析

C、B超檢查

D、纖維胃鏡檢查

答案:D

172.關(guān)于慢性腎盂腎炎,哪項不正確:

A、可反復急性發(fā)作

B、可有高血壓

C、可有低熱

D、腎小管功能正常

E、尿路刺激癥狀可不明顯

答案:D

173.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確()

A、急性內(nèi)出血

B、急性腸梗阻

C、急性腹膜炎

D、創(chuàng)傷性休克

E、膈下游離氣體

答案:C

174.女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上

腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺裳平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例

考慮診斷為

A、消化性潰瘍

B、急性胃炎

C、慢性淺表性胃炎

D、胃癌

E、慢性萎縮性胃炎

答案:E

175.肝細胞脂肪變性為()。

A、細胞水腫

B、脂質(zhì)沉積

C、結(jié)締組織玻璃樣變

D、血管壁玻璃樣變

答案:B

176.患者,女,42歲,因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院,診斷為“甲狀腺功

能亢進”?;颊咭瞬捎玫娘嬍碁?/p>

A、低脂肪飲食

B、低熱量飲食

C、低蛋白飲食

D、高纖維素飲食

E、高熱量飲食

答案:E

解析:高熱量飲食適用于熱能消耗高的患者,如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積

燒傷患者及產(chǎn)婦等。甲狀腺功能亢進患者基礎(chǔ)代謝率增高,患者宜采用高熱量飲

食。

177.30歲男性患者,因突發(fā)肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查,術(shù)后出現(xiàn)明顯尿頻、

尿急、尿痛,伴發(fā)熱39.8℃和腰痛,如作清潔中段尿細菌培養(yǎng),最可能為以下

哪種細菌感染:

A、大腸埃希菌

B、變形桿菌

C、克雷伯桿菌

D、葡萄球菌

E、銅綠假單胞菌

答案:E

178.長期備用醫(yī)囑的縮寫是()

A、sos

B、prn

C、tid

D、qd

Exst

答案:B

179.男性,20歲,突發(fā)上腹劇痛3小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn),為進

一步明確診斷,首選的檢查方法是A.腹腔診斷性穿刺B.立位腹部X線平片

A、

B、T檢查

C、

D、超檢查

E、X線胃腸領(lǐng)餐檢查

答案:B

180.7歲患兒,跌倒后左手掌著地,感左肘部及前臂疼痛6小時。查體:左肘部

腫脹明顯,半曲位,肘部向后突出,肘后三角關(guān)系正常,槎動脈摸不到,末梢感

覺減退,手指發(fā)涼,被動屈伸手指疼痛明顯造成此并發(fā)癥的原因不包括:

A、肱動脈受壓

B、肱動脈被刺破

C、損傷后的局部反應(yīng)

D、局部腫脹

E、淋巴回流受阻

答案:E

181.ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時其治療以下哪項是不正確的?

A、血鉀超過6.5mmol/L立即進行血液透析

B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注

C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注

D、葡萄糖一胰島素混合液靜脈滴注

E、口服鈉離子或鈣離子交換樹脂

答案:A

182.在刺激與反應(yīng)的實驗中,下列哪項為閾值

A、出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最大刺激強度

B、最初出現(xiàn)收縮反應(yīng)的最小刺激強度

C、達到穩(wěn)定收縮時的刺激強度

D、還沒有出現(xiàn)收縮反應(yīng)時的刺激強度

E、出現(xiàn)最大收縮反應(yīng)時最小的刺激強度

答案:B

183.男患,32歲,貧血一年,肝,脾,淋巴結(jié)腫大,血象呈現(xiàn)全血細胞減少,

疑診再生障礙性貧血,骨髓象增生活躍略偏低,進一步在骨髓片中檢查,哪個項

目對確診再生障礙性貧血最有意義?

A、是否網(wǎng)織紅細胞減少

B、是否淋巴細胞相對增多

C、是否巨核細胞減少

D、是否漿細胞增多

E、是否有鐵粒幼紅細胞

答案:C

184.骨折時患肢腫脹的常見原因不包括:

A、骨髓內(nèi)出血

B、骨膜出血

C、周圍軟組織血管破裂出血

D、靜脈回流受阻

E、軟組織水腫

答案:D

185.治療下肢急性丹毒,首選抗菌素是()

A、四環(huán)素

B、紅霉素

C、慶大霉素

D、氯霉素

E、青霉素

答案:E

186.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人

A、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生耐藥性

B、對糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依賴或病情未能完全控制

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進

D、腎上腺皮質(zhì)功能減退

E、ACTH分泌減少

答案:B

187.尿道損傷后,有排尿困難,導尿管能插入膀胱,應(yīng)將導尿管留置多久

A、10?14天

B、21?28天

C、1?3天

D、4~5天

E、30?40天

答案:A

188.結(jié)腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、血行轉(zhuǎn)移

C、直接侵潤

D、種植轉(zhuǎn)移

E、其他

答案:A

189.聯(lián)合應(yīng)用抗生素的目的是:

A、避免切開引流

B、彌補手術(shù)操作的不足

C、預防術(shù)后切口感染

D、主要是控制混合感染

答案:D

190.A.游離型藥物

A、血漿蛋白結(jié)合型藥物

B、兩者均是

C、兩者均否

D、有活性的藥物是O

答案:A

191.頸叢神經(jīng)阻滯并發(fā)癥不包括

A、氣胸

B、局麻藥中毒

C、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、膈神經(jīng)麻痹

答案:A

192.護患溝通中正確的傾聽技巧是

A、回應(yīng)患者聲音宜大,避免聽不清楚

B、患者敘述時,護士要思考問題

C、避免看清對方表情

D、避免直視患者的眼睛

E、用心傾聽,表示對所談話題有興趣

答案:E

193.類毒素具有()

A、抗體活性

B、抗原性而無毒性

C、毒性

D、無抗原性而有毒性

E、抗原性

答案:B

194.膿液有甜腥味,細菌可能為:

A、鏈球菌

B、葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

答案:C

195.門診表現(xiàn)為腎絞痛時應(yīng)首先考慮到

A、腎腫瘤

B、腎結(jié)核

C、腎積水

D、腎下垂

E、腎、輸尿管結(jié)石

答案:E

196.頭V()

A、為手背V網(wǎng)尺側(cè)的延續(xù)

B、終于鎖骨下靜脈

C、在肘窩位于深筋膜的深面

D、注入肱靜脈

E、以上都不對

答案:D

197.上肢懸垂石膏治療肱骨干骨折易造成:

A、側(cè)方移位

B、旋轉(zhuǎn)移位

C、成角移位

D、重疊移位

E、分離移位

答案:E

198.子宮頸癌最常發(fā)生于

A、子宮頸外口

B、子宮頸內(nèi)口

C、子宮頸前唇

D、子宮頸后唇

E、子宮頸管

答案:A

199.下列哪項不是過敏性紫瘢的致敏因素?B

A、感染

B、遺傳因素

C、食物

D、藥物

E、花粉

答案:B

200.患者,女,56歲,因下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷,3天后,為減輕深部組織的

充血,可采用

A、熱敷

B、冷敷

C、按摩

D、紅外線照射

E、繃帶包裹

答案:A

解析:熱療可使局部皮膚血管擴張,體表血流增加,相對減輕該處深部組織的充

血。軟組織損傷3天前用冷療,3天后應(yīng)為熱療。

201.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機構(gòu)中獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動

A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

B、村衛(wèi)生室

C、個體診所

D、縣醫(yī)院

答案:A

202.關(guān)于下面的描述,錯誤的是()

A、營養(yǎng)食管的動脈包括甲狀腺下動脈、胸主動脈的食管支和胃左動脈

B、門靜脈由腸系膜上靜脈與脾靜脈在胰頭后方匯合而成

C、視神經(jīng)盤為感光辨色最敏銳的部位

D、脊髓下端在成人平第1腰椎下緣

E、聽覺中樞位于顛橫回

答案:C

203.下列氨基酸中無L型和D型之分的是()。

A、谷氨酸

B、甘氨酸

C、半胱氨酸

D、賴氨酸

答案:B

解析:手性碳原子的LD型分類方法為左旋L型,右旋D型。組成蛋白質(zhì)的氨基

酸有20種,除甘氨酸外,均為左旋L氨基酸,但甘氨酸因為R基為H原子,所

以不滿足手性碳原子要求的與C相連的四個基團均不同的要求,因此甘氨酸既不

是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。

204.I型超敏反應(yīng)不具有的特點是()。

A、有明顯的個體差異和遺傳背景

B、發(fā)生迅速,消退也快

C、特異性IgE參與

D、無補體參與

E、免疫病理作用以細胞破壞為主

答案:E

205.女,45歲。四肢無力,站立不穩(wěn),進行性加重,無外傷史。查體:雙下肢

肌張力高,腱反射亢進。Hoffmann(+),Babinski。應(yīng)首先的治療方法是:

A、理療

B、手術(shù)治療

C、按摩

D、須枕牽引帶

E、帶圍托和頸托

答案:B

206.A.3\"->5\"

A、5\"-+3\"

B、N端TC端

C、C端TN端

D、C端TC端

E、逆轉(zhuǎn)錄的方向是

答案:B

解析:DNA和RNA合成的方向、逆轉(zhuǎn)錄方向'密碼的閱讀方向都是5\"T3\"。蛋

白質(zhì)的合成方向是N端TC端。

207.病理改變在腎臟,臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀,此種泌尿系疾病最可能為

A、腎腫瘤

B、鹿角形腎結(jié)石

C、多囊腎

D、泌尿系結(jié)核

E、急性腎炎

答案:D

208.在兒童期最不常見的腫瘤是

A、室管膜瘤

B、顱咽管瘤

C、星狀細胞瘤

D、髓母細胞瘤

E、膠質(zhì)母細胞瘤

答案:E

209.高滲性非酮癥糖尿病昏迷補液常首先使用的液體為:

A、3%氯化鈉溶液

B、0.45%氯化鈉溶液

C、0.9%氯化鈉溶液

D、膠體液

E、5%葡萄糖溶液

答案:C

210.對于SLE的治療原則說法正確的是:

A、治療方案和劑量必須個體化,要經(jīng)常評估所選藥物和劑量對患者的風險/效

果比率,尋求最適宜的藥物和劑量

B、對本病患者不論病情活動或已緩解,都要長期定時隨訪

C、對具有高滴度抗dsDNA抗體的患者,應(yīng)警惕疾病活動性特別是腎炎

D、提高生活質(zhì)量,對患者要給予精神支持.根據(jù)情況參加適當工作,兒童盡可能

復學,病情經(jīng)長期控制或緩解后,可以考慮婚姻和生育

E、以上均正確

答案:E

211.-DNA分子,已知其腺瞟吟的含量是15%,則胞喀咤的含量應(yīng)為

A、30%

B、40%

C、35%

D、15%

E、7%

答案:C

解析:誤選D。根據(jù)A與T配對、G與C配對的原則,在DNA雙鏈上或一鏈對另

一鏈的堿基組成關(guān)系上必然會有A=T、G=C的規(guī)律,所以胞喀咤的含量應(yīng)為35%。

212.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()

A、左主干

B、左旋支

C、左前降支

D、右冠脈

E、后降支

答案:C

解析:冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生部位以冠狀動脈左前降支為最多見,其次依次為

右主干、左主干或左旋支、后降支。

213.有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項錯誤

A、腦脊液漏多可自行停止

B、巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏

C、腦脊液鼻漏見于中顱窩骨折

D、大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補漏口

E、腦脊液漏可延遲發(fā)生

答案:C

214.男性,35歲,右腹股溝腫塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入

陰囊,可還納。查:右腹股溝腫塊,手拳大小還納腹腔,外環(huán)容3指,壓迫內(nèi)環(huán)

后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最可能的診斷為

A、精索鞘膜積液

B、股疝

C、腹股溝直疝

D、腹股溝斜疝

E、先天性鞘膜積液

答案:D

215.患者男,27歲。因車禍緊急入院治療。患者神志不清,經(jīng)檢查為顱腦外傷

伴多處骨折。在臨床護理過程中,適用于該患者的最佳護患關(guān)系模式為

A、指導型

B、主動型

C、共同參與型

D、指導-合作型

E、主動-被動型

答案:E

解析:護患關(guān)系主要分為三種基本模式,特點詳見下表。

分型特點護士角色適用類型

主動-被動型過分強調(diào)護士的權(quán)威性,忽略了患者的“保護者”神志不清、休克、癡呆及某些精神

主動性患者

指導-合作型目前護患關(guān)系的主要模式,將患者視為“指導者”急性患者和外科手術(shù)后恢復期

具有生物、心理、社會屬性的有機整體患者

共同參與型雙向、平等、新型的護患關(guān)系.以護患“同盟者”具有一定文化知識的慢性疾病患:

間平等合作為基礎(chǔ),強調(diào)護患雙方具有

平等權(quán)利,共同參與決策和治療護理

過程

本題患者處于神志不清狀態(tài),適用主動-被動型模式,選E。解題關(guān)鍵:主動-被

動型護患關(guān)系適用于神志不清、休克、癡呆及某些精神病患者,指導-合作型適

用于急性患者和外科手術(shù)后恢復期的患者,共同參與型適用于具有一定文化知識

的慢性疾病患者。

216.過敏性紫藏不可能出現(xiàn)以下哪項檢查結(jié)果?

A、毛細血管脆性試驗陽性

B、BT延長

C、APTT正常

D、血小板減少

答案:D

217.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、

誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過

A、2人

B、3人

C、4人

D、5人

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