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文檔簡介
手術(shù)器械清潔與消毒管理制度1.序言為了保障醫(yī)院手術(shù)安全,維護(hù)患者的健康權(quán)益,有效防止交叉感染的發(fā)生,特訂立本《手術(shù)器械清潔與消毒管理制度》。本制度適用于醫(yī)院全部手術(shù)室和相關(guān)科室,明確手術(shù)器械的清潔與消毒管理要求,確保手術(shù)器械的安全可靠性。2.手術(shù)器械分類依據(jù)手術(shù)器械的特點(diǎn)和使用頻率,將手術(shù)器械分為以下三類:2.1一次性使用器械一次性使用器械是指在手術(shù)中僅使用一次后即廢棄的器械。一次性使用器械必需具備國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可的醫(yī)用器械注冊證,符合相關(guān)質(zhì)量要求,并在包裝上有相應(yīng)的有效期、生產(chǎn)批號和滅菌指示。2.2可重復(fù)使用器械可重復(fù)使用器械是指經(jīng)過清潔、消毒、滅菌等過程后可再次使用的器械??芍貜?fù)使用器械必需具備國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可的醫(yī)用器械注冊證,同時在器械上明碼標(biāo)注名稱、型號、規(guī)格、生產(chǎn)廠家等信息。2.3注射器具注射器具包含各類注射器、針頭、針管等。注射器具在使用后必需立刻丟棄,嚴(yán)禁重復(fù)使用。3.手術(shù)器械清潔與消毒管理要求3.1清潔要求手術(shù)器械在使用后必需進(jìn)行清潔,以保證器械表面沒有可見的污物和血跡。具體要求如下:清洗:手術(shù)器械清洗應(yīng)在手術(shù)結(jié)束后立刻進(jìn)行。將器械浸泡在溫度不低于40℃的清洗液中,輕柔刷洗,并使用流動的溫水沖洗至干凈。使用的清洗液應(yīng)符合國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并定期更換。沖洗:手術(shù)器械清洗后必需用流動的清水進(jìn)行沖洗,以確保清洗液和污物完全被去除。質(zhì)檢:清洗后的器械應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢查,確保沒有殘留的污物和清洗液。3.2消毒管理要求手術(shù)器械經(jīng)過清潔后,必需進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理,以殺滅可能殘留的微生物。具體要求如下:選擇合適的消毒方法:依據(jù)手術(shù)器械的特點(diǎn)和材質(zhì),選擇適合的消毒方法,包含但不限于高溫蒸汽滅菌、化學(xué)消毒、干熱滅菌等。依據(jù)消毒方法進(jìn)行操作:嚴(yán)格依照消毒劑的使用說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作,確保消毒劑的濃度、溫度和時間符合要求。質(zhì)檢:消毒后的器械應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量檢查,確保消毒效果達(dá)標(biāo)。如發(fā)現(xiàn)殘留有血跡、污物或異味等情況,需重新進(jìn)行清洗和消毒。3.3滅菌與儲存對于可重復(fù)使用的器械,除清洗和消毒外,還需要進(jìn)行滅菌處理。滅菌過程中要遵從以下要求:滅菌方法選擇:依據(jù)器械的特點(diǎn)和材質(zhì),選擇合適的滅菌方法,如壓力蒸汽滅菌、乙烯氧化滅菌等。對于特殊材質(zhì)的器械,必需遵從廠家供應(yīng)的滅菌建議。滅菌質(zhì)量掌控:對每一批次的滅菌器械進(jìn)行質(zhì)量掌控,確保滅菌效果符合標(biāo)準(zhǔn)。每批次滅菌后,必需進(jìn)行生物指標(biāo)試驗(yàn),并保管相關(guān)記錄。器械儲存:滅菌后的器械必需儲存在干燥、通風(fēng)、干凈的特地儲存設(shè)施中,避開陽光直射和與其他物品接觸。4.監(jiān)督與培訓(xùn)4.1監(jiān)督與檢查醫(yī)院將定期進(jìn)行手術(shù)器械清潔與消毒管理的監(jiān)督與檢查,確保制度的執(zhí)行情況。監(jiān)督與檢查內(nèi)容包含但不限于以下方面:檢查器械清洗情況,確保器械表面無可見污物和血跡。檢查消毒記錄,確保消毒方法和過程符合要求。檢查滅菌記錄,確保滅菌效果符合要求。4.2培訓(xùn)與教育醫(yī)院將定期對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)器械清潔與消毒管理的培訓(xùn)與教育,提高其操作技能和管理意識。培訓(xùn)與教育內(nèi)容包含但不限于以下方面:手術(shù)器械分類和特點(diǎn)介紹。清潔、消毒和滅菌的操作規(guī)程和注意事項(xiàng)。交叉感染防控知識和相關(guān)政策法規(guī)。5.懲罰與嘉獎對于違反手術(shù)器械清潔與消毒管理制度的相關(guān)人員,將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰。對于認(rèn)真執(zhí)行制度、做出緊要貢獻(xiàn)的人員,將予以相應(yīng)的嘉獎和表揚(yáng)。6.其他事項(xiàng)本制度自頒布之日起執(zhí)行,如有需要,將依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修訂和增補(bǔ)。本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部。7.結(jié)論本制度的訂立旨在規(guī)范手術(shù)器械的清潔與消毒管理,保障手術(shù)安全,維護(hù)患者健康權(quán)益。全部相關(guān)人員必需嚴(yán)格遵守制度要求,并接受監(jiān)督與培訓(xùn),共同
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