急救科醫(yī)療質(zhì)量評估規(guī)范

急救科醫(yī)療質(zhì)量評估規(guī)范第一章總則第一條為了提高急救科醫(yī)療質(zhì)量，確?；颊叩陌踩c健康，訂立本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于本醫(yī)院急救科的醫(yī)療質(zhì)量評估工作。第三條急救科醫(yī)療質(zhì)量評估的目的是對醫(yī)療行為進行客觀評價，發(fā)現(xiàn)問題、改進工作，提升醫(yī)療服務(wù)水平。第四條急救科醫(yī)療質(zhì)量評估應(yīng)遵從科學(xué)性、客觀性、公正性、有效性的原則。第二章急救科醫(yī)療質(zhì)量評估的內(nèi)容與方法第五條急救科醫(yī)療質(zhì)量評估的內(nèi)容包含但不限于以下幾個方面：（一）急救手段及操作的規(guī)范性評估：對醫(yī)務(wù)人員在急救過程中應(yīng)遵從的標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范進行評估，包含急救操作步驟、藥物使用合理性等。（二）急救技術(shù)水平評估：對醫(yī)務(wù)人員的急救技術(shù)嫻熟程度進行評估，包含急救操作的準(zhǔn)確性、反應(yīng)速度等。（三）急救知識應(yīng)用評估：對醫(yī)務(wù)人員的急救知識掌握和應(yīng)用本領(lǐng)進行評估，包含對各種急癥的推斷與處理本領(lǐng)等。（四）患者管理評估：對醫(yī)務(wù)人員在患者管理方面的本領(lǐng)進行評估，包含病情評估、處理決策的準(zhǔn)確性等。第六條急救科醫(yī)療質(zhì)量評估的方法應(yīng)包含以下幾種方式：（一）專家評估：由具備相關(guān)專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成評估小組，通過察看、訪談、查閱病歷等方式對醫(yī)療行為進行評估。（二）患者滿意度調(diào)查：通過問卷調(diào)查等方式聽取患者對醫(yī)療質(zhì)量的看法與建議。（三）自評與同行評估：醫(yī)務(wù)人員自行評估醫(yī)療行為，并可邀請同行參加評估。（四）醫(yī)療巡查與抽查：由醫(yī)院管理部門指派專人對急救科的醫(yī)療行為進行巡查與抽查，發(fā)現(xiàn)問題隨時進行矯正與引導(dǎo)。第三章急救科醫(yī)療質(zhì)量評估的程序與要求第七條急救科醫(yī)療質(zhì)量評估的具體程序如下：（一）訂立評估量劃：依據(jù)評估內(nèi)容與方法，訂立醫(yī)療質(zhì)量評估的具體計劃，包含評估時間、評估對象、評估內(nèi)容等。（二）組織評估實施：依據(jù)評估量劃，組織評估小構(gòu)成員進行評估工作，搭配醫(yī)務(wù)人員的工作布置，確保評估的順利進行。（三）手記評估數(shù)據(jù)：評估小構(gòu)成員依據(jù)評估內(nèi)容，準(zhǔn)確、完整地手記評估數(shù)據(jù)，包含察看記錄、問卷調(diào)查等。（四）數(shù)據(jù)分析與總結(jié)：評估小構(gòu)成員對手記到的數(shù)據(jù)進行分析，形成評估報告，并對評估結(jié)果進行總結(jié)與歸納。（五）問題發(fā)現(xiàn)與改進措施：依據(jù)評估報告中發(fā)現(xiàn)的問題，訂立相應(yīng)的改進措施，并組織實施，確保問題得到解決。（六）監(jiān)督與檢查：醫(yī)院管理部門通過定期監(jiān)督與檢查，確保急救科醫(yī)療質(zhì)量評估工作的落實與效果。第八條急救科醫(yī)療質(zhì)量評估的要求如下：（一）評估工作應(yīng)周期性進行，確保醫(yī)療質(zhì)量的連續(xù)改善。（二）評估結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，幫忙他們改進工作。（三）評估工作應(yīng)以問題為導(dǎo)向，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高整體醫(yī)療質(zhì)量。（四）評估工作應(yīng)遵守評估過程中的保密原則，確保評估數(shù)據(jù)的安全與保密。第四章法律責(zé)任第九條違反本規(guī)范的規(guī)定，造成醫(yī)療事故或醫(yī)療