寄生蟲學(xué)檢驗技術(shù) 課件 第八章 呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲

第八章呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）目錄第八章呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲第二節(jié)粉螨

第三節(jié)廣州管圓線蟲第八章呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲1．掌握肺吸蟲、粉螨、廣州管圓線蟲等呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲與診斷相關(guān)的成蟲、蟲卵或幼蟲形態(tài)特征以及實驗診斷方法。2．熟悉肺吸蟲、粉螨、廣州管圓線蟲等呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲與診斷相關(guān)的生活史特點、所致疾病以及流行特點。3．了解肺吸蟲、粉螨、廣州管圓線蟲等呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲致病因素以及防治原則。4．能正確選擇肺吸蟲、粉螨、廣州管圓線蟲等呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲的實驗診斷方法并實施。學(xué)習(xí)目標(biāo)第八章呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）第一節(jié)第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）一、肺吸蟲形態(tài)形態(tài)結(jié)構(gòu)特征成蟲形似“半粒花生”雌雄同體，蟲體肥厚呈橢圓形，背側(cè)隆起，腹側(cè)扁平，具有口、腹吸盤，雌雄生殖系統(tǒng)左右并列，睪丸呈指狀蟲卵不規(guī)則的橢圓形大小為（80～118）μm×（48～60）μm，金黃色，上寬下窄，上端有一明顯卵蓋，略傾斜。卵殼厚薄不均，相對卵蓋端卵殼增厚。蟲卵內(nèi)為一個卵細胞及數(shù)十個卵黃細胞第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）一、肺吸蟲形態(tài)肺吸蟲成蟲形態(tài)肺吸蟲卵第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）二、肺吸蟲生活史生活史要點第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）二、肺吸蟲生活史1.終宿主人2.第一中間宿主淡水螺（川卷螺）3.第二中間宿主溪蟹、蝲蛄4.保蟲宿主犬、貓、虎、豹5.成蟲寄生部位肺臟6.感染階段囊蚴4.感染方式經(jīng)口5.成蟲壽命5~6年左右生活史要點第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）三、肺吸蟲致病急性期致病慢性期致病主要為童蟲在宿主體內(nèi)移行所致。輕度感染主要表現(xiàn)為食欲減退、乏力、腹痛、腹瀉、低熱等。重度感染者表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液血便，畏寒、發(fā)熱、胸悶、氣短、咳嗽、咳痰及蕁麻疹等臨床表現(xiàn)。其病理變化過程分為三期：膿腫期、囊腫期、纖維瘢痕期第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）四、肺吸蟲實驗診斷病原學(xué)診斷免疫學(xué)診斷1.糞便、痰液檢查蟲卵首選糞便直接涂片法查蟲卵2.活組織檢查

手術(shù)摘除的結(jié)節(jié)、包塊中查獲童蟲、成蟲可確診酶聯(lián)免疫吸附試驗、間接血凝試驗（IHA）、雜交瘤技術(shù)等第一節(jié)衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）五、肺吸蟲流行與防治流行防治原則肺吸蟲病屬人畜共患性自然疫源性疾病，是呈世界性分布主要分布在湖北、福建、安徽、浙江、四川、遼寧、吉林、黑龍江等省

普查普治病人及帶蟲者

常用藥物有甲苯咪唑、阿苯達唑等第八章呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲

粉螨第二節(jié)第二節(jié)粉螨一、粉螨形態(tài)結(jié)構(gòu)特征成蟲成蟲呈橢圓形或卵圓形，有背溝，體壁薄，乳白色，半透明，大小多為0.12~0.50mm，分為顎體和軀體兩部分蟲卵橢圓形第二節(jié)粉螨一、粉螨形態(tài)生活史要點粉螨模式圖粉螨成蟲粉螨卵第二節(jié)粉螨二、粉螨生活史粉螨的發(fā)育過程包括卵、幼蟲、第一若蟲、第三若蟲和成蟲5期。但在第一若蟲和第三若蟲之間亦可有第二若蟲，它在某種條件下可轉(zhuǎn)化為休眠體或完全消失。卵幼蟲第一若蟲第三若蟲成蟲24h24h24h第二節(jié)粉螨三、粉螨致病粉螨致病2、肺螨癥1.螨性皮炎2.肺螨癥3.腸螨癥4.尿螨癥5.螨性過敏第二節(jié)粉螨四、粉螨實驗診斷病原學(xué)診斷免疫學(xué)診斷對腸螨癥、肺螨癥、尿螨癥患者可分別從糞便、痰液和尿液中查到粉螨及其蟲卵作為主要診斷依據(jù)。肺螨癥可通過X線、CT、MRI等輔助檢查進行輔助診斷。皮內(nèi)試驗、粘膜激發(fā)試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、放射變應(yīng)原吸附試驗等第二節(jié)粉螨五、粉螨流行與防治流行防治原則粉螨呈世界性分布，好發(fā)于春秋季節(jié)，尤以秋季為甚。感染率與職業(yè)密切相關(guān)。在面粉廠、糧庫、中藥房、紡織廠等職業(yè)人群中感染率明顯增高。感染率和患病率隨著工齡的延長也隨之增高。防螨、滅螨倍硫磷、尼帕凈等熏蒸滅螨第八章呼吸系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲

廣州管圓線蟲第三節(jié)第三節(jié)廣州管圓線蟲一、廣州管圓線蟲形態(tài)形態(tài)結(jié)構(gòu)特征成蟲細長線狀體表具有細微環(huán)狀橫紋，雌雄異體，口周有環(huán)狀唇，無明顯口囊第3期幼蟲線狀無色透明，長約0.4mm～0.5mm,寬約0.02mm～0.03mm,頭端鈍圓，尾端尖細，有明顯的食管、腸道、排泄孔、肛孔第三節(jié)廣州管圓線蟲一、廣州管圓線蟲形態(tài)第三節(jié)廣州管圓線蟲二、廣州管圓線蟲生活史生活史要點第三節(jié)廣州管圓線蟲二、廣州管圓線蟲生活史1.終宿主黑家屬、褐家鼠等嚙齒類動物2.中間宿主各種陸生螺類，如褐云瑪瑙螺、福壽螺等3.轉(zhuǎn)續(xù)宿主魚、蝦、蟹、蛙等4.感染階段第三期幼蟲5.感染途徑經(jīng)口生活史要點第三節(jié)廣州管圓線蟲三、廣州管圓線蟲致病根據(jù)受損器官不同，分為3型：1.顱腦型廣州管圓線蟲具有嗜神經(jīng)性，侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起嗜酸性粒細胞增多性腦膜炎和腦膜腦炎?；颊呖沙霈F(xiàn)急性劇烈頭痛、頸項強直等腦膜刺激癥狀，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、頸部疼痛等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癱瘓、嗜睡、昏迷，甚至死亡。2.肺型由幼蟲移行所致。3.眼型廣州管圓線蟲幼蟲可寄生于眼部，導(dǎo)致視覺損傷，嚴(yán)重可導(dǎo)致視力減退或失明。廣州管圓線蟲致病第三節(jié)廣州管圓線蟲四、廣州管圓線蟲實驗診斷病原學(xué)診斷免疫學(xué)診斷患者腦脊液、眼部查到第4期幼蟲、第5期幼蟲，作為本病主要確診依據(jù)酶聯(lián)免疫吸附試驗、間接熒光抗體試驗等第三節(jié)廣州管圓線蟲五、廣州管圓線蟲流行與防治流行防治原則主要分布于熱帶和亞熱帶，在我國，病例主要集中在廣東、福建、廣西、浙江、北京