衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(中級375)專業(yè)實踐能力試卷及解答參考

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(中級375)專業(yè)實踐能力復(fù)習(xí)試卷及解答參考案例分析題（總25大題，75小題，共100分）第一題：患者，男性，45歲。主訴：左側(cè)后牙反復(fù)疼痛、腫脹，已持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者3天前左側(cè)后牙咀嚼時疼痛，伴有腫脹，局部皮膚發(fā)紅，無發(fā)熱、頭痛等癥狀。既往史：無特殊病史。口腔檢查：左側(cè)第一磨牙咬合面窩洞深，洞底有牙髓暴露。左側(cè)第一磨牙根尖區(qū)腫脹，觸痛明顯?？谇火つo異常。1、根據(jù)以上病例，以下哪項是本病例的主要診斷？A.牙髓炎B.根尖周炎C.牙齦炎D.牙槽膿腫答案：B2、針對本病例，以下哪項治療措施是首選？A.牙髓治療B.根管治療C.牙槽膿腫切開引流D.抗感染治療答案：B3、以下哪項是本病例治療過程中的注意事項？A.嚴(yán)密觀察患者癥狀變化B.定期復(fù)查C.注意口腔衛(wèi)生D.以上都是答案：D第二題：案例分析題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“右下頜腫痛3天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)右下頜腫痛，伴張口受限，無發(fā)熱、畏寒等癥狀。既往史：無特殊。查體：右下頜下區(qū)腫脹明顯，壓痛，右下頜第二磨牙咬合面可見齲洞，牙髓活力測試無異常反應(yīng)。以下為患者口腔檢查結(jié)果：右下頜第二磨牙咬合面齲洞深，牙本質(zhì)暴露。右下頜第二磨牙咬合面牙髓活力測試無反應(yīng)。右下頜第二磨牙咬合面牙本質(zhì)過敏試驗陽性。請根據(jù)以上病例，回答以下問題：1、該患者的初步診斷為？A.牙齦炎B.牙髓炎C.牙根尖周炎D.牙周炎答案：B、牙髓炎2、針對該患者的治療方案，以下哪種方法不適宜？A.開髓引流B.牙體牙髓治療C.牙周治療D.根管治療答案：C、牙周治療3、在牙體牙髓治療過程中，以下哪項操作是錯誤的？A.使用合適的根管擴大器B.預(yù)備根管C.清洗根管D.使用過多的根管封閉材料答案：D、使用過多的根管封閉材料第三題：臨床案例分析案例材料：患者，男性，45歲，因“牙列缺失2年”就診?；颊?年前因車禍導(dǎo)致上頜骨骨折，經(jīng)治療后，上頜骨修復(fù)，但牙列缺失?；颊咧饕Y狀為咀嚼不便，發(fā)音不清，伴有輕度自卑感。檢查：上頜骨修復(fù)體穩(wěn)定，牙列缺失區(qū)牙齦輕度萎縮，牙槽骨吸收明顯。口腔全景片顯示上頜骨修復(fù)體與牙槽骨結(jié)合良好，牙槽骨吸收區(qū)呈階梯狀。1、根據(jù)患者病史及檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？A、上頜骨骨折后遺癥B、牙列缺失C、牙齦萎縮D、牙槽骨吸收2、針對患者的治療，以下哪項措施最為關(guān)鍵？A、進行牙列修復(fù)B、進行牙齦治療C、進行牙槽骨增量手術(shù)D、進行心理治療3、在為患者進行牙列修復(fù)時，以下哪種修復(fù)方式最為適宜？A、活動義齒B、固定義齒C、種植義齒D、部分義齒答案：B、牙列缺失A、進行牙列修復(fù)C、種植義齒第四題：案例分析題臨床案例材料：患者，男，45歲，因“牙齒缺失3年，影響咀嚼功能”就診?；颊?年前因車禍導(dǎo)致右上頜第一磨牙缺失，未進行修復(fù)?，F(xiàn)主訴牙齒缺失后咀嚼不便，時有牙齦不適?？谇粰z查：右上頜缺失區(qū)域牙齦輕度充血，牙槽嵴萎縮明顯，牙槽骨吸收約1/3。左上頜及下頜牙齒排列整齊，無異常。1、根據(jù)上述病例，該患者缺失牙的最佳修復(fù)方案是什么？A、活動義齒修復(fù)B、固定義齒修復(fù)C、種植義齒修復(fù)D、暫時性修復(fù)答案：C2、在進行種植義齒修復(fù)前，需要進行哪些準(zhǔn)備工作？A、牙周治療B、口腔潔治C、口腔手術(shù)D、以上都是答案：D3、在種植義齒修復(fù)過程中，以下哪項并發(fā)癥最常見？A、感染B、牙齦出血C、種植體松動D、咬合不適答案：A第五題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“右下后牙反復(fù)腫脹、疼痛2個月余”就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)右下后牙區(qū)腫脹、疼痛，伴有開口受限。曾在當(dāng)?shù)卦\所就診，診斷為“智齒冠周炎”，經(jīng)抗感染治療后癥狀緩解。但近1周癥狀再次加重，疼痛范圍擴大至右下頜面部，影響進食和睡眠。既往體健，無藥物過敏史。查體：右下頜第三磨牙阻生，牙位偏后，牙冠部分暴露于牙齦，牙齦紅腫，觸痛明顯。右下頜第三磨牙牙槽骨無明顯破壞。開口度約2指，右下頜第二磨牙遠(yuǎn)中牙頸部可見齲壞。1、根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷為？A、智齒冠周炎B、下頜第三磨牙阻生C、下頜第三磨牙牙周炎D、下頜第三磨牙根尖周炎2、針對該患者的治療原則，以下哪項是錯誤的？A、局部藥物治療B、局部物理治療C、拔除阻生智齒D、長期使用抗生素3、若患者選擇拔除阻生智齒，以下哪項不是術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容？A、完善血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等檢查B、告知患者拔牙可能出現(xiàn)的風(fēng)險C、術(shù)前禁食禁水D、拔牙后立即進食答案：B、下頜第三磨牙阻生D、長期使用抗生素C、術(shù)前禁食禁水第六題：案例分析題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“左下頜后牙反復(fù)疼痛、咀嚼不適3個月”就診?；颊?個月前開始出現(xiàn)左下頜后牙反復(fù)疼痛，尤其在咀嚼時加重，伴有咀嚼不適。患者無全身系統(tǒng)性疾病史，口腔檢查發(fā)現(xiàn)：左下頜第二磨牙牙齦紅腫、觸痛，牙冠有輕度松動，牙體無齲損?？谇蝗捌@示：左下頜第二磨牙根尖周陰影，牙周間隙無明顯改變。1、該患者的診斷最可能是？A、慢性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙周炎D、急性牙周炎答案：A、慢性牙髓炎2、針對該患者，以下哪項治療方法最為合適？A、根管治療B、牙體修復(fù)C、牙周治療D、牙體牙髓聯(lián)合治療答案：A、根管治療3、根管治療后的患者，以下哪項護理措施最為重要？A、保持口腔衛(wèi)生B、定期復(fù)查C、避免使用患牙咀嚼D、禁煙戒酒答案：A、保持口腔衛(wèi)生第七題案例分析題臨床案例材料：患者，男性，35歲，因“右下后牙區(qū)反復(fù)腫脹、疼痛3天”就診。患者3天前吃硬物時感覺右下后牙區(qū)疼痛，伴有腫脹，局部觸痛明顯，無發(fā)熱、頭痛等癥狀。患者既往有牙齦炎病史，否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性疾病史?？谇粰z查：右下第一磨牙遠(yuǎn)中牙齦紅腫，探診出血，牙冠完整，牙根無松動，根尖部X線片顯示右下第一磨牙根尖周陰影。1、根據(jù)上述病例，患者最可能的診斷是什么？A、牙齦炎B、智齒冠周炎C、根尖周炎D、牙周炎答案：C、根尖周炎2、對于該患者的治療方案，以下哪項不是首選？A、根管治療B、根管沖洗C、牙周治療D、拔除患牙答案：C、牙周治療3、在根管治療過程中，以下哪項操作是不正確的？A、使用根管探針探查根管B、使用根管銼擴大根管C、使用根管沖洗液沖洗根管D、使用酒精燈對根管進行消毒答案：D、使用酒精燈對根管進行消毒第八題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因牙齒疼痛、咬合不適2周就診。患者2周前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)后牙疼痛，疼痛呈鈍痛，咬合時有加重?；颊呒韧醒乐懿∈?，無藥物過敏史?？谇粰z查：右上第一磨牙牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度4～5mm，牙齒松動度I度。咬合檢查：右上第一磨牙咬合面有磨損，咬合時疼痛加重。請根據(jù)以上臨床案例，回答以下問題：1、根據(jù)患者癥狀和口腔檢查，最可能的診斷是什么？A、慢性牙周炎B、急性牙髓炎C、牙隱裂D、牙齒磨損答案：B2、針對該患者，以下哪項治療措施最為緊急？A、根管治療B、牙周刮治C、牙齒修復(fù)D、咬合調(diào)整答案：B3、若患者經(jīng)牙周刮治治療后，牙齦紅腫消退，牙周袋深度縮小至2～3mm，牙齒松動度降至0度，以下哪項治療方案最為合適？A、繼續(xù)牙周刮治B、根管治療C、牙齒修復(fù)D、咬合調(diào)整答案：C第九題：臨床案例分析題臨床案例材料：患者，男性，35歲，主訴右下頜后牙反復(fù)疼痛、腫脹2周。患者2周前無明顯誘因出現(xiàn)右下頜后牙區(qū)持續(xù)性疼痛，伴腫脹，疼痛向耳顳部放射，夜間加重。既往無類似病史。查體：右下頜第二磨牙咬合面齲壞，牙冠變色，松動度Ⅰ度。右下頜第三磨牙部分阻生，牙冠未完全萌出。頜下淋巴結(jié)腫大，有壓痛。輔助檢查：X光片示右下頜第三磨牙阻生，根尖周陰影。案例分析題：1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，最可能的診斷是：A、急性牙髓炎B、慢性牙周炎C、急性根尖周炎D、智齒冠周炎2、針對患者的治療方案，以下哪項是錯誤的？A、拔除阻生智齒B、根管治療C、局部藥物治療D、無需拔除阻生智齒3、在治療過程中，以下哪項措施是必須的？A、定期復(fù)查B、使用抗生素C、拔除患牙D、定期潔牙答案：1、C2、D3、A第十題：患者，男，35歲，因“牙齒缺失”就診?；颊咦允鲆蚪煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致上頜左側(cè)第三磨牙缺失，右側(cè)第三磨牙部分缺失，左下頜第二磨牙缺失?；颊邿o全身系統(tǒng)性疾病史，無過敏史。口腔檢查：上頜左側(cè)第三磨牙缺失處牙槽骨吸收明顯，右側(cè)第三磨牙牙槽骨吸收輕微；左下頜第二磨牙牙槽骨吸收明顯?；颊咭筮M行種植修復(fù)。1、根據(jù)患者情況，以下哪種種植體類型最適合患者使用？A、直體種植體B、斜體種植體C、骨下種植體D、骨內(nèi)種植體2、在進行種植體植入手術(shù)前，以下哪項檢查最為重要？A、血液常規(guī)檢查B、心電圖檢查C、口腔全景片檢查D、CBCT檢查3、患者種植體植入后，以下哪種并發(fā)癥最常見？A、感染B、牙齦炎C、種植體松動D、牙槽骨吸收答案：1、A2、D3、A第十一題臨床案例材料：患者，男性，45歲。主訴：右下頜反復(fù)腫痛3個月，加重1周?；颊?個月前開始出現(xiàn)右下頜反復(fù)腫痛，有時伴有發(fā)熱，但能自行緩解。1周前腫痛加重，并伴有吞咽困難。既往有牙周病史，無其他系統(tǒng)性疾病史。查體：右下頜區(qū)腫脹明顯，右下頜第二磨牙頰側(cè)牙齦紅腫，觸痛明顯，牙松動II度，牙槽骨有壓痛，體溫37.5℃。1、根據(jù)上述病史和體征，該患者可能診斷為？A、慢性牙周炎B、智齒冠周炎C、下頜骨骨髓炎D、牙源性囊腫答案：C2、以下哪項檢查對確診該患者疾病最有幫助？A、血液常規(guī)檢查B、口腔全景X光片C、下頜骨CT掃描D、牙槽骨活檢答案：C3、該患者治療的主要目的是？A、緩解疼痛B、消除炎癥C、防止病情進一步發(fā)展D、恢復(fù)牙齒功能答案：C第十二題：患者口腔修復(fù)案例分析臨床案例材料：患者，男性，45歲，主訴：右側(cè)下頜后牙缺失2年，咀嚼功能受到影響，要求進行義齒修復(fù)。患者口腔檢查：右側(cè)下頜第二磨牙缺失，余留牙情況良好，咬合關(guān)系正常，牙周狀況良好，無明顯的牙齦炎癥和牙周袋?？谇籜光片顯示：右側(cè)下頜第二磨牙牙槽骨吸收不明顯。請根據(jù)以上病例，回答以下問題：1、根據(jù)患者的口腔檢查結(jié)果，最合適的修復(fù)方式是：A、固定義齒修復(fù)B、可摘局部義齒修復(fù)C、全口義齒修復(fù)D、種植義齒修復(fù)答案：B2、在進行可摘局部義齒修復(fù)前，需要進行以下哪項檢查？A、牙周探診B、咬合關(guān)系調(diào)整C、口腔X光片檢查D、患者全身健康狀況評估答案：C3、在制作可摘局部義齒時，以下哪項是義齒設(shè)計時應(yīng)特別注意的？A、義齒的美觀性B、義齒的舒適度C、義齒的穩(wěn)定性D、義齒的咀嚼效率答案：C第十三題：臨床案例分析題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“左下后牙反復(fù)疼痛2年，加重1周”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)左下后牙疼痛，呈間歇性，疼痛可自行緩解。近1周來疼痛加劇，影響睡眠，且有冷熱刺激痛。口腔檢查：左下第一磨牙遠(yuǎn)中根尖部可見約2mm的齲洞，探診深度2mm，叩診（+），牙髓活力測試（-）。X線片顯示左下第一磨牙遠(yuǎn)中根尖部有陰影。請根據(jù)以上臨床案例，回答以下問題：1、該患者可能的診斷為？A、慢性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、急性牙髓炎D、急性根尖周炎答案：B2、針對該患者的治療建議，以下哪項不正確？A、進行根管治療B、開髓引流C、拔除患牙D、根管充填答案：C3、根管治療過程中，以下哪項操作可能導(dǎo)致根管治療的失敗？A、根管預(yù)備不當(dāng)B、根管消毒不當(dāng)C、根管充填不當(dāng)D、以上都是答案：D第十四題：案例分析題患者，男，45歲，主訴：右上頜牙齒缺失3年，影響進食及美觀?；颊?年前因右上頜第一磨牙根管治療后牙冠折斷，未行修復(fù)，現(xiàn)右上頜缺牙區(qū)牙齦紅腫，牙槽嵴吸收明顯。檢查：右上頜牙槽嵴明顯吸收，牙槽骨高度約5mm，牙齦紅腫，牙間乳頭萎縮，牙槽嵴頂部呈銳角。影像學(xué)檢查：右上頜牙槽嵴骨質(zhì)明顯吸收，牙槽嵴頂部呈銳角。診斷：右上頜牙槽嵴吸收，牙齦炎。1、該患者應(yīng)采取何種修復(fù)方法？A、活動義齒修復(fù)B、固定義齒修復(fù)C、種植義齒修復(fù)D、暫時性修復(fù)答案：C2、在進行種植義齒修復(fù)前，應(yīng)先進行哪些治療？A、牙齦消炎B、牙槽骨增量手術(shù)C、牙槽骨修整D、以上都是答案：D3、種植義齒修復(fù)術(shù)后，患者應(yīng)注意事項有哪些？A、保持口腔衛(wèi)生B、定期復(fù)查C、避免咀嚼硬食物D、以上都是答案：D第十五題案例分析題臨床案例材料：患者，男性，45歲。主訴：右下頜后牙反復(fù)疼痛，偶有腫脹，持續(xù)1周。患者否認(rèn)口腔黏膜潰瘍、吞咽困難、發(fā)熱等全身癥狀。檢查：右下頜第三磨牙阻生，牙冠部分露出，牙齦紅腫，觸痛明顯，牙槽骨略有吸收。X線片示：右下頜第三磨牙牙根向遠(yuǎn)中傾斜，牙根尖向遠(yuǎn)中延伸，牙槽骨密度降低。1、該患者的診斷可能是什么？A、智齒冠周炎B、下頜第三磨牙阻生C、急性牙周炎D、下頜第三磨牙牙根尖炎答案：A、智齒冠周炎2、針對該患者的治療方案，以下哪項是錯誤的？A、局部消炎止痛B、局部麻醉下智齒拔除C、全身使用抗生素D、局部使用抗生素答案：D、局部使用抗生素3、以下哪項不是智齒冠周炎的預(yù)防措施？A、保持口腔衛(wèi)生B、定期口腔檢查C、避免辛辣刺激性食物D、拔除智齒答案：D、拔除智齒第十六題：口腔修復(fù)體粘接失敗案例分析臨床案例材料：患者，男，45歲，因牙齒缺失，前來就診。患者要求進行全口義齒修復(fù)。經(jīng)過口腔檢查，發(fā)現(xiàn)患者牙槽骨吸收，牙槽嵴低平，且有牙周病癥狀。根據(jù)患者情況，醫(yī)生為其設(shè)計并制作了全口義齒。在粘接義齒的過程中，由于操作不當(dāng)，導(dǎo)致義齒粘接失敗。1、以下哪項不是導(dǎo)致口腔修復(fù)體粘接失敗的原因？A、粘接劑選擇不當(dāng)B、牙面處理不當(dāng)C、牙槽骨吸收D、操作不當(dāng)答案：C2、針對本案例，以下哪種粘接劑不適合使用？A、玻璃離子粘接劑B、磷酸鋅粘接劑C、樹脂粘接劑D、硅酸鹽粘接劑答案：D3、為防止口腔修復(fù)體粘接失敗，以下哪種措施是正確的？A、使用過期粘接劑B、牙面處理過于粗糙C、使用含水分較多的粘接劑D、確保牙面清潔、干燥、無油污答案：D第十七題：口腔義齒修復(fù)案例分析臨床案例材料：患者，男性，55歲，因牙齒缺失多年，嚴(yán)重影響咀嚼功能和外觀，前來就診。檢查發(fā)現(xiàn)，患者右上頜缺失牙齒4顆，左上頜缺失牙齒2顆，下頜缺失牙齒3顆?？谇火つ顩r良好，無炎癥。X光片顯示，患者牙齒缺失區(qū)骨量充足，無牙槽骨吸收。以下為患者口腔義齒修復(fù)的相關(guān)信息：診斷：上頜全口義齒，下頜部分義齒。修復(fù)方案：采用金屬支架義齒，上頜為全口義齒，下頜為部分義齒。修復(fù)過程中，患者出現(xiàn)以下問題：佩戴義齒后，患者感覺上頜義齒有壓迫感。下頜義齒邊緣與牙齦接觸處出現(xiàn)疼痛。佩戴義齒一段時間后，患者口腔黏膜出現(xiàn)小潰瘍。案例分析題：1、針對患者佩戴上頜義齒后的壓迫感，以下哪種處理方法最合適？A、更換義齒材料，減輕義齒重量。B、調(diào)整義齒的基托形態(tài)，增加緩沖區(qū)。C、調(diào)整義齒的支架結(jié)構(gòu)，增加支撐力。D、暫時停戴義齒，觀察癥狀是否緩解。答案：B2、針對下頜義齒邊緣與牙齦接觸處的疼痛，以下哪種處理方法最合適？A、調(diào)整義齒邊緣，使其與牙齦貼合更緊密。B、更換義齒邊緣材料，減輕刺激。C、調(diào)整義齒的支架結(jié)構(gòu)，減少邊緣對牙齦的壓迫。D、暫時停戴義齒，觀察癥狀是否緩解。答案：C3、針對患者口腔黏膜出現(xiàn)的小潰瘍，以下哪種處理方法最合適？A、使用口腔黏膜修復(fù)劑，促進潰瘍愈合。B、調(diào)整義齒邊緣，使其與牙齦貼合更緊密，減少刺激。C、暫時停戴義齒，觀察癥狀是否緩解。D、調(diào)整義齒的支架結(jié)構(gòu)，增加支撐力，減少摩擦。答案：A第十八題：臨床案例分析題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“牙齒缺失、咀嚼不便”就診?；颊?年前因車禍導(dǎo)致右上頜牙齒脫落，未進行修復(fù)?，F(xiàn)患者右上頜牙齒缺失，咀嚼時感覺不便，左側(cè)牙齒正常?；颊邿o其他病史，口腔檢查發(fā)現(xiàn)右上頜牙槽嵴高度降低，牙槽嵴骨密度降低。案例分析題：1、根據(jù)以上病例，患者可能存在的口腔問題是什么？A、牙周病B、牙齒缺失C、牙齒錯頜畸形D、牙齒過度磨損答案：B2、針對該患者，以下哪種修復(fù)方式最為適宜？A、固定義齒修復(fù)B、可摘局部義齒修復(fù)C、全口義齒修復(fù)D、種植義齒修復(fù)答案：A3、在進行固定義齒修復(fù)前，以下哪項檢查最為重要？A、牙周檢查B、牙體牙髓檢查C、口腔黏膜檢查D、咬合檢查答案：D第十九題：案例分析題臨床案例材料：患者，男性，45歲，主訴：右下頜反復(fù)疼痛2個月余，加重1周。患者2個月前開始出現(xiàn)右下頜部疼痛，疼痛為間歇性，有時伴放射痛至耳顳部。近期疼痛加重，影響睡眠?；颊叻裾J(rèn)有外傷史，既往有胃潰瘍病史。查體：右下頜第三磨牙區(qū)有阻生牙，牙齦紅腫，觸痛明顯，右下頜第二磨牙咬合面齲壞，右下頜第二磨牙牙根尖部可見陰影。1、根據(jù)上述病例，患者最可能的診斷是什么？A、智齒冠周炎B、慢性牙周炎C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎答案：A2、針對患者的阻生智齒，以下哪種處理方法最合適？A、直接拔除B、先進行根管治療，再拔除C、觀察等待D、局部藥物消炎后拔除答案：A3、針對患者的右下頜第二磨牙牙根尖部陰影，以下哪種檢查方法有助于明確診斷？A、X光片B、CT掃描C、磁共振成像D、牙體探查答案：A第二十題臨床案例材料：患者，男性，35歲。主訴：左側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛3天?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)下頜后牙區(qū)疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，進食時疼痛加重。無發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。既往史：無特殊病史。檢查：左側(cè)下頜第三磨牙部分阻生，牙齦紅腫，觸痛明顯。牙合面有輕微叩痛。1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？A、智齒冠周炎B、牙周炎C、牙髓炎D、牙槽膿腫答案：A2、針對患者的治療措施，以下哪項是錯誤的？A、局部冷敷B、給予抗生素治療C、局部沖洗D、拔除阻生智齒答案：A3、在治療過程中，以下哪項護理措施是正確的？A、鼓勵患者多飲水B、避免進食刺激性食物C、定期復(fù)查D、拔除智齒后給予抗生素治療答案：B第二十一題：臨床案例分析病例材料：患者，男性，45歲，主訴：右上頜牙齒反復(fù)疼痛，伴有腫脹一周。患者一周前出現(xiàn)右上頜牙齒疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，咀嚼時加劇，伴有腫脹，局部有紅腫現(xiàn)象。患者自述無明顯的全身癥狀，既往史無特殊。體格檢查：右上頜第一磨牙牙齦紅腫，牙頸部可見牙石。右上頜第一磨牙咬合面有深齲洞，探診出血。牙周探診深度4mm，出血明顯。口腔黏膜無異常。影像學(xué)檢查：右上頜第一磨牙根尖周片顯示根尖周有低密度影，提示根尖周炎。1、根據(jù)上述病例，下列哪項診斷最有可能？A、慢性牙周炎B、急性牙髓炎C、急性根尖周炎D、牙齦炎2、針對該患者的治療方案，以下哪項措施是最為緊急和必要的？A、進行根管治療B、進行牙周治療C、給予消炎藥物D、進行牙體修復(fù)3、在治療過程中，患者出現(xiàn)牙本質(zhì)過敏，以下哪種處理方法最合適？A、使用脫敏劑B、暫時更換為軟毛牙刷C、增加口腔清潔頻率D、無需特殊處理答案：C、急性根尖周炎C、給予消炎藥物A、使用脫敏劑第二十二題：案例分析題患者，男性，45歲，主訴：口腔異味1年余?；颊呓?年來出現(xiàn)口腔異味，無明顯疼痛，無惡心、嘔吐等癥狀。否認(rèn)口腔潰瘍、牙齦出血等病史?？谇粰z查：口腔黏膜色澤正常，牙齦無紅腫，牙體牙髓檢查未見異常，牙周檢查發(fā)現(xiàn)牙齦有輕度炎癥，探診深度2-3mm，牙石量中等，口腔異味明顯。1、該患者口腔異味的主要病因可能是：A、口腔黏膜疾病B、牙周疾病C、牙體牙髓疾病D、口腔異味癥答案：B2、針對該患者的口腔異味，以下哪種治療方法最合適？A、口腔清潔B、口腔手術(shù)C、藥物治療D、口腔修復(fù)答案：A3、為了預(yù)防口腔異味，以下哪種措施最有效？A、定期進行口腔檢查B、戒煙限酒C、保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣D、使用口氣清新劑答案：C第二十三題：臨床案例分析題臨床案例材料：患者，男性，45歲，因“右下后牙反復(fù)疼痛3個月，加重1周”就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)右下后牙疼痛，呈間歇性，咀嚼時疼痛加重，休息后可緩解。近1周來疼痛加劇，夜間明顯，影響睡眠?；颊叻裾J(rèn)有全身性疾病史?？谇粰z查：右下第一磨牙咬合面可見大面