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醫(yī)療服務質量承諾書樣版合同編號:__________地址:聯(lián)系方式:地址:聯(lián)系方式:一、乙方向甲方承諾:1.遵守國家法律法規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理規(guī)范,為甲方提供安全、有效的醫(yī)療服務。2.尊重甲方知情同意權,向甲方充分告知病情、診斷、治療方案、預后及可能產生的風險等信息,并解答甲方疑問。3.保持醫(yī)療服務的連續(xù)性和完整性,確保醫(yī)療服務的質量,提高甲方滿意度。4.保護甲方的隱私權,未經甲方同意,不得泄露甲方個人信息及病歷資料。5.建立健全醫(yī)療質量管理體系,持續(xù)改進醫(yī)療服務質量,提高醫(yī)療安全。6.按照甲方需求,提供便捷、高效的預約掛號、就診、檢查、取藥等服務。7.接受甲方監(jiān)督,認真聽取甲方的意見和建議,不斷改進醫(yī)療服務。二、甲方向乙方承諾:1.遵守醫(yī)院規(guī)章制度,配合乙方醫(yī)護人員進行醫(yī)療服務。2.如實陳述病情、病史,遵守醫(yī)囑,按照約定的治療方案接受治療。3.按時支付醫(yī)療費用,如有欠費,甲方應承擔相應責任。4.尊重乙方醫(yī)護人員,維護醫(yī)院秩序,不影響他人正常就診。5.自愿接受乙方提供的醫(yī)療服務,如對醫(yī)療服務有異議,可通過正當途徑提出投訴。三、違約責任:1.任何一方違反本協(xié)議,導致對方損失的,應承擔違約責任,賠償對方因此造成的損失。2.甲方違反本協(xié)議,導致乙方無法正常提供醫(yī)療服務的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方承擔相應責任。3.乙方違反本協(xié)議,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔違約責任,賠償甲方因此造成的損失。四、爭議解決:1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他:1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年,除非一方提前終止本協(xié)議。3.本協(xié)議的修改、補充必須采用書面形式,經甲乙雙方共同簽署。甲方(簽名/蓋章):日期:____年____月____日乙方(簽名/蓋章):日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證3.醫(yī)療服務協(xié)議書4.醫(yī)療費用收費標準5.醫(yī)療事故處理辦法6.患者滿意度調查表7.醫(yī)療服務質量改進計劃二、違約行為及認定:1.甲方未按照約定時間支付醫(yī)療費用,視為違約。2.甲方未如實陳述病情、病史,導致醫(yī)療風險的,視為違約。3.乙方未按照約定提供醫(yī)療服務,視為違約。4.乙方泄露甲方個人信息及病歷資料,視為違約。5.乙方未按照醫(yī)療規(guī)范操作,導致甲方遭受損失的,視為違約。三、法律名詞及解釋:1.甲方:指患者或患者的法定代理人、監(jiān)護人。2.乙方:指醫(yī)療機構。3.醫(yī)療服務:指乙方為甲方提供的診斷、治療、護理等服務。4.醫(yī)療質量:指醫(yī)療服務的安全性、有效性、及時性、連續(xù)性、完整性等。5.醫(yī)療安全:指醫(yī)療服務過程中避免患者受到傷害的程度。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.甲方未按時支付醫(yī)療費用:乙方應提醒甲方及時支付,如甲方仍不支付,乙方有權解除合同,并依法追究甲方責任。2.甲方未如實陳述病情、病史:乙方應向甲方說明如實陳述的重要性,如甲方仍不配合,乙方有權拒絕提供醫(yī)療服務。3.乙方未按照約定提供醫(yī)療服務:甲方有權要求乙方履行合同,如乙方仍不履行,甲方有權解除合同,并依法追究乙方責任。4.乙方泄露甲方個人信息及病歷資料:甲方有權要求乙方立即停止泄露,并采取措施消除影響,如造成損失,乙方應承擔相應賠償責任。5.乙方未按照醫(yī)療規(guī)范操作:甲方有權向乙方提出書面抗議,并要求乙方立即改正,如造成損失,乙方應承擔相應賠償責任。五、所有應用場景:1.甲方為患者,乙方為醫(yī)療機構時。2.甲方為患者的法
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