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神經(jīng)精神病學(xué)模擬習(xí)題一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.男患,61歲,以“左眼失明,右上肢無力2天”為主訴入院。查體:血壓140/90mmHg,神清,不完全運(yùn)動(dòng)性失語。右側(cè)中樞性面、舌癱,肢體肌力2級(jí),右側(cè)偏身感覺障礙。病變損害的血管是A、左側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支B、左側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支C、左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干D、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈E、左側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支正確答案:D2.關(guān)于分離(轉(zhuǎn)換)性障礙與詐病的說法錯(cuò)誤的是:A、兩者均是有“目的”,有“意識(shí)”的B、癔癥一旦發(fā)作,其變化的動(dòng)態(tài)是無法控制的C、詐病的“癥狀”發(fā)作完全由其主觀愿望決定,隨意控制D、詐病者目的達(dá)到,“癥狀”不治自愈E、詐病者癥狀多系主觀感受性質(zhì)的,關(guān)注別人對(duì)自己“癥狀”的態(tài)度和反應(yīng)正確答案:A3.神經(jīng)癥,舊稱A、神經(jīng)官能癥B、自主神經(jīng)功能紊亂C、神經(jīng)質(zhì)D、神經(jīng)病E、歇斯底里正確答案:A4.右側(cè)直接角膜反射存在,間接反射消失,病變?cè)贏、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B、右側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、右側(cè)三叉神經(jīng)D、左面神經(jīng)E、左側(cè)三叉神經(jīng)正確答案:E5.一側(cè)節(jié)段性分離感覺障礙即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留,病變部位在A、同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)B、同側(cè)脊髓丘腦束C、同側(cè)脊髓后根D、同側(cè)脊髓后角E、對(duì)側(cè)脊髓丘腦束正確答案:D6.某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺障礙為.A、感覺倒錯(cuò)B、感覺過敏C、感覺減退D、感覺過度E、感覺異常正確答案:E7.患者,女性,30歲,3年前因?yàn)殡p下肢麻木無力,治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降,未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。應(yīng)該給予的輔助檢查包括:A、頭MRIB、CSF-OB檢測(cè)C、脊髓MRID、誘發(fā)電位E、以上均是正確答案:E8.患者突然對(duì)自己原來的身份不能認(rèn)識(shí),而以另一種或幾種身份進(jìn)行日常的活動(dòng)。兩種身份之間均保留其獨(dú)立的記憶、愛好、性格和行為特點(diǎn),常交替出現(xiàn),互無聯(lián)系??梢苑Q為:A、癔癥性朦朧狀態(tài)B、雙重人格C、人格解體D、癔癥性漫游E、多重人格正確答案:B9.一青年男性,兩天前,左耳后區(qū)疼痛,午睡后突然口角向右偏斜,查左額紋淺,閉目無力,左鼻唇溝淺,伸舌居中。診斷考慮為A、左中腦炎B、右腦橋炎C、右動(dòng)眼神經(jīng)炎D、左面神經(jīng)炎E、右中腦炎正確答案:D10.伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動(dòng),左側(cè)中樞性偏癱,病變位于A、右側(cè)延髓B、右側(cè)腦橋C、雙側(cè)延髓D、右側(cè)中腦E、左側(cè)延髓正確答案:A11.錐體系統(tǒng)是指A、上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、脊髓前角細(xì)胞C、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元E、小腦皮質(zhì)細(xì)胞正確答案:D12.以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素A、支持系統(tǒng)差,社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低B、老年男性C、以往出現(xiàn)過自傷或自殺D、文化程度低的患者E、嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者正確答案:D13.男患,60歲,糖尿病多年,漸出現(xiàn)雙手雙足麻木、發(fā)涼,查體四肢對(duì)稱性末端痛覺減退,四肢遠(yuǎn)端肌力4級(jí),近端肌力正常,其病變部位為A、神經(jīng)根B、末梢神經(jīng)C、腦干D、脊髓E、神經(jīng)叢正確答案:B14.下列關(guān)于適應(yīng)障礙的說法,錯(cuò)誤的是:A、疾病的發(fā)生是對(duì)某一明顯的生活變化或應(yīng)激性生活事件所表現(xiàn)的不適反應(yīng)B、是一種短期的和輕度的煩惱狀態(tài)和情緒失調(diào)C、常影響到社會(huì)功能D、本病出現(xiàn)精神病性癥狀E、其臨床癥狀主要表現(xiàn)為情感障礙,或出現(xiàn)不良行為、生理功能障礙而影響生活正確答案:D15.我國的毒品不包括A、大麻B、興奮劑C、阿片類D、酒精E、可卡因正確答案:D16.下列屬于分離(轉(zhuǎn)換)性障礙的是:A、驚恐發(fā)作B、強(qiáng)迫癥C、嚴(yán)重的人格障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、分離性神游癥正確答案:E17.男患,63歲,以“生氣后頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體不能動(dòng)5小時(shí),意識(shí)不清2小時(shí)”為主訴來診。既往高血壓8年。查體:血壓180/120mmHg,中度昏迷,雙瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射(+),右側(cè)鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級(jí),右側(cè)膝反射(+),右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、腦血栓形成B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、腦膜炎正確答案:B18.患者以左側(cè)口角流涎2天為主訴來診,查體:左眼閉合不全,左側(cè)額紋變淺,左側(cè)口角低,左側(cè)鼻唇溝變淺,左側(cè)舌前2/3味覺減退,病變位于A、左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變B、左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變C、左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變D、左側(cè)面神經(jīng)管部病變E、左側(cè)橋小腦腳病變正確答案:D19.以下敘述中錯(cuò)誤的是A、神經(jīng)癥患者不會(huì)感到體內(nèi)膨脹、跳動(dòng)、堵塞、牽扯、扭轉(zhuǎn)、纏繞、流竄、熱氣上沖等,因?yàn)檫@些都是精神病性癥狀B、作為一個(gè)癥狀,焦慮是指在缺乏充足的客觀原因時(shí),患者產(chǎn)生緊張、不安或恐懼的內(nèi)心體驗(yàn)并表現(xiàn)相應(yīng)的自主神經(jīng)功能失調(diào)C、癔癥患者還經(jīng)常表現(xiàn)出一些特有的癥狀,如癔癥性呃逆、癔癥性腸脹氣、尿潴留、癔癥性內(nèi)臟球、過度換氣等D、自主神經(jīng)癥狀是焦慮癥的必備癥狀之一E、強(qiáng)迫癥狀是指一種觀念、沖動(dòng)或行為反復(fù)出現(xiàn),自知不必要,但欲罷不能,為此十分痛苦正確答案:A20.以下哪項(xiàng)不是適應(yīng)障礙的特征:A、癥狀以情緒和行為障礙為主B、應(yīng)激源常為日常生活中的應(yīng)激性事件C、適應(yīng)能力不良的個(gè)體易患D、部分病人可以表現(xiàn)為品行障礙E、病程一般不超過一年正確答案:E21.男性,30歲,1年前下崗。近5個(gè)月來覺得鄰居都在議論他,常不懷好意地盯著他,有時(shí)對(duì)著窗外大罵,自語、自笑,整天閉門不出,撥110電話要求保護(hù)。治療應(yīng)首先選用:A、電休克B、三環(huán)類抗抑郁藥C、碳酸鋰D、苯二氮卓類E、氯丙嗪正確答案:E22.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的臨床表現(xiàn)為A、吞咽困難B、眩暈、惡心和嘔吐C、跌倒發(fā)作D、耳鳴和耳聾E、復(fù)視正確答案:B23.下列哪個(gè)屬于特殊類型的偏頭痛()A、緊張性頭痛B、低顱壓性頭痛C、眼肌麻痹型偏頭痛D、叢集性頭痛E、高顱壓性頭痛正確答案:C24.女患,29歲,因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來診,診斷右前庭神經(jīng)病變,與本病不符的癥狀和體征是A、伴惡心、嘔吐及面色蒼白B、雙側(cè)指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn)C、站立不穩(wěn),平衡障礙D、嚴(yán)重眩暈,轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重,閉目不減輕E、水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震正確答案:B25.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確A、是精神分裂癥的常見癥狀B、是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀C、是躁狂癥的常見癥狀正確答案:C26.男性患者,22歲,1年前因精神刺激表現(xiàn)為郁郁不樂,認(rèn)為自己有罪,耳邊聽到有說話聲,內(nèi)容說不出,有時(shí)側(cè)耳傾聽“地球隆隆響聲”,問家人“為什么我想的事別人都知道”,看見小汽車非常恐懼,不出門,獨(dú)處一隅,喝酒,自語自笑。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均正常。一次突然對(duì)著打開的電風(fēng)扇下跪說:“我有罪,該死”,近期聽到電風(fēng)扇有一男人說:“你是叛徒,內(nèi)奸”,認(rèn)為自己大腦被一名死者控制著,哭笑都不受自己支配,自己想事別人通過遙控器控制他,有時(shí)想事想到一半時(shí),認(rèn)為想法被一個(gè)死人“抽走”了,無法繼續(xù)想下去。其最有效的治療是:A、心理治療B、阿米替林C、行為矯正D、氯丙嗪E、腦器質(zhì)性病治療正確答案:D27.關(guān)于經(jīng)皮質(zhì)性失語的正確表述是A、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)B、復(fù)述障礙重C、可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性、感覺性和命名性失語D、病變位于分水嶺區(qū)E、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)正確答案:D28.對(duì)于腦梗死,最早能顯示缺血病灶的檢查是A、CTB、TCDC、MRAD、MRIE、血管彩超正確答案:D29.不能引起共濟(jì)失調(diào)的病變部位有A、脊髓后索B、額橋束和顳枕橋束C、脊髓后根D、小腦E、皮質(zhì)脊髓束正確答案:E30.下列哪些疾病需要與癲癇鑒別A、暈厥B、癔癥樣發(fā)作C、短暫性腦缺血發(fā)作D、低血糖癥E、以上都需要正確答案:E31.雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,右眼外展受限,病變部位在A、右展神經(jīng)B、右動(dòng)眼神經(jīng)C、右視神經(jīng)D、右三叉神經(jīng)眼支E、右滑車神經(jīng)正確答案:A32.關(guān)于癔癥的敘述不正確的是A、起病常與心理應(yīng)激有關(guān)B、近年來把癔癥劃出神經(jīng)癥的意見已占大多數(shù)C、癔癥又稱歇斯底里D、一般有相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)E、一般認(rèn)為癔癥的預(yù)后較好正確答案:D33.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A、意識(shí)朦朧狀態(tài)B、雙重人格C、非真實(shí)感D、幻覺E、交替人格正確答案:C34.診斷癲癇最主要的依據(jù)是A、病史B、查體C、腦電圖D、CTE、MRI正確答案:A35.頭部對(duì)疼痛敏感的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾種,除了()A、帽狀腱膜和骨膜B、內(nèi)囊C、頭部血管肌肉D、頭頸部神經(jīng)E、頭皮及皮下組織正確答案:B36.關(guān)于抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是A、換藥期間應(yīng)有5~7天的過渡期B、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則C、控制發(fā)作后必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服用,不宜隨意減量或停藥D、發(fā)作控制后即可停藥E、增藥可適當(dāng)快,減藥要慢,逐一增減正確答案:D37.視神經(jīng)脊髓炎實(shí)驗(yàn)室檢查哪一項(xiàng)不符合A、CSF中寡克隆帶常見B、1/3單相或復(fù)發(fā)型患者CSF細(xì)胞數(shù)>50/mm3C、復(fù)發(fā)型腦脊液蛋白顯著增高D、MRI發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)改變E、視覺誘發(fā)電位異常正確答案:A38.下列哪項(xiàng)不是癲癇的共同特征A、周期性B、重復(fù)性C、短暫性D、刻板性E、發(fā)作性正確答案:A39.有關(guān)美沙酮替代治療,下列敘述錯(cuò)誤的是:A、替代時(shí)間一般不超過21天B、逐日減量,只減不加C、首日使用劑量可通過觀察瞳孔、脈搏、血壓及其他戒斷癥狀來判定D、一旦美沙酮減完后即可讓病人出院E、減量過程可以先快后慢正確答案:D40.老年癡呆的病程特征為A、進(jìn)行性發(fā)展加重B、只發(fā)作一次C、緩慢發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn)D、發(fā)作緩解型E、發(fā)作進(jìn)展型正確答案:A41.以下哪項(xiàng)措施不能改善精神分裂癥預(yù)后:A、配合家庭、社會(huì)治療B、早期發(fā)現(xiàn)C、盡早使用抗精神病藥物D、注意維持用藥E、保證住院時(shí)間在6個(gè)月左右正確答案:E42.腦出血的好發(fā)部位在A、腦室B、腦橋C、小腦D、皮質(zhì)下白質(zhì)E、基底節(jié)區(qū)正確答案:E43.急性吉蘭-巴雷綜合征,哪種治療較為適宜A、大量抗生素靜注B、氯化鉀口服C、血漿交換療法D、吡啶斯的明口服E、大量糖皮質(zhì)激素正確答案:C44.不屬于癔癥轉(zhuǎn)換癥狀的是A、癔癥性遺忘B、癔癥性失音C、癔癥性失明D、癔癥性癱瘓E、癔癥性抽搐正確答案:A45.下列選項(xiàng)中不屬于應(yīng)激相關(guān)障礙的特點(diǎn)的是:A、病因大多為劇烈或持久的精神創(chuàng)傷因素B、發(fā)病的直接因素為心理社會(huì)因素C、癥狀表現(xiàn)與心理社會(huì)因素的內(nèi)容有關(guān)D、一般預(yù)后良好,無人格方面的缺陷E、病程及預(yù)后與精神因素的消除有關(guān)正確答案:A46.精神障礙的特征不包括下列哪項(xiàng)A、社會(huì)功能下降或喪失B、伴有痛苦體驗(yàn)C、行為改變D、認(rèn)知改變E、情緒改變正確答案:A47.強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于A、有無精神因素B、明知不對(duì)難以控制C、有無自主神經(jīng)癥狀D、是否回避E、出現(xiàn)焦慮反應(yīng)正確答案:D48.患者男性,25歲,系某大學(xué)的教師,平素不飲酒。在一次聚餐會(huì)時(shí)飲白酒三兩后,癱在地上,此癥狀最可能為A、急性精神障礙B、行為障礙C、情感障礙D、記憶障礙E、急性酒精中毒正確答案:E49.癲癇患者的病理改變多樣化,最主要的是A、齒狀回顆粒細(xì)胞彌散增寬B、毛細(xì)血管增生C、異形神經(jīng)元D、苔蘚纖維出芽E、神經(jīng)元脫失正確答案:E50.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A、欣快B、情感不協(xié)調(diào)C、情緒低落D、情緒不穩(wěn)E、情緒高漲正確答案:B51.生物反饋治療主要適用于A、躁狂癥B、精神分裂癥C、兒童多動(dòng)癥D、焦慮癥E、疑病癥正確答案:D52.感知的定義為A、客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的過程B、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)C、對(duì)客觀事物個(gè)別屬性地反映D、客觀刺激作用于人腦的過程E、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受正確答案:A53.關(guān)于抗癲癇藥的不良反應(yīng)錯(cuò)誤的是A、大多數(shù)抗癲癇藥都有不良反應(yīng)B、用藥后需每月監(jiān)測(cè)血尿常規(guī)、每季度監(jiān)測(cè)肝腎功能C、極少出現(xiàn)不良反應(yīng)屯無需監(jiān)測(cè)肝腎功能及血尿常規(guī)D、用藥前應(yīng)檢查肝腎功能和血尿常規(guī)E、劑量相關(guān)性不良反應(yīng)最常見、減量或停藥可消失正確答案:C54.一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A、突觸間隙DA濃度升高B、突觸間隙NE濃度升高C、細(xì)胞內(nèi)NE水平升高D、突觸間隙5-HT濃度增加E、突觸間隙DA水平降低正確答案:A55.下列不屬于精神分裂癥常見癥狀的是:A、情感障礙B、智能障礙C、幻聽D、妄想E、被控制感正確答案:B56.偏頭痛發(fā)作間歇期,為防止和減少頭痛發(fā)作可選用()A、腎上腺皮質(zhì)激素B、心得安C、安乃近D、丹參E、奮乃靜正確答案:B57.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹又稱為A、Hunt綜合癥B、Bell麻痹C、Millard-Gubler綜合癥D、Horner綜合癥E、Weber綜合癥正確答案:B58.關(guān)于癔癥的發(fā)病,下列哪種說法不正確A、女性高于男性B、農(nóng)村人群患病率明顯高于城市C、發(fā)病年齡多在16~35歲之間D、文化落后地區(qū)患病率較高E、近年有逐漸升高趨勢(shì)正確答案:E59.男患,32歲,雙下肢無力3個(gè)月,查體雙上肢正常,雙下肢肌力3級(jí),肌張力高,膝腿反射亢進(jìn),病理反射(+),其病變部位可能是A、腰膨大B、胸髓C、頸膨大D、脊髓前角細(xì)胞E、高頸髓正確答案:B60.依據(jù)ICD-10的分類標(biāo)準(zhǔn),屬于神經(jīng)癥性障礙的疾病是A、性心理障礙B、神經(jīng)性厭食C、軀體化障礙D、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E、心境障礙正確答案:C61.某女,30歲,初中文化,已婚,因與丈夫發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),被丈夫打1個(gè)耳光,初時(shí)表情茫然,片刻后出現(xiàn)抽泣。突起捶胸撕衣,以頭撞墻,哭天喊地,赤足亂跑,眾人多方勸慰后漸平息入睡,次日清醒如常,以后正常生活、工作。此后數(shù)月因與人爭(zhēng)執(zhí)老病復(fù)發(fā),癥狀與第一次類似。以后發(fā)作漸頻,均“事出有因”。既往史、家族史及生長(zhǎng)發(fā)育無特殊,病前性格爭(zhēng)強(qiáng)好勝。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常,未引出病理征。實(shí)驗(yàn)室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應(yīng)考慮:A、反應(yīng)性精神病B、轉(zhuǎn)換性障礙C、精神分裂癥D、分離性障礙E、隱匿性抑郁正確答案:D62.吉蘭-巴雷綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)間最多見于A、起病后一個(gè)月B、起病后二個(gè)月C、起病后一周內(nèi)D、起病后第三周E、起病后一至二周正確答案:D63.女,23歲,半年前祖父去世送葬,極為悲傷,回家后,自稱村里一位已死2年的青年男性附在其身上,并以“男青年”的身份和口氣與人說話,持續(xù)約4小時(shí),之后反復(fù)發(fā)作十幾次,均有精神誘因,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷是A、強(qiáng)迫癥B、癔癥C、恐怖癥D、焦慮癥E、精神分裂癥正確答案:B64.三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)大多數(shù)病人的起效時(shí)間一般為A、8~10天B、4~7天C、1~3天D、11~13天E、14~28天正確答案:E65.女患,38歲,以“視物雙影3天”為主訴來診,既往健康。查體:神清語利,右眼瞼下垂,眼球外展正常,向內(nèi)、上及下方向均受限;瞳孔右側(cè)4mm>左側(cè)2.5mm。為明確診斷最應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、頭顱CT掃描B、局部腦血流量檢查C、腦電圖D、腦血管造影E、腰穿檢查腦脊液正確答案:D66.一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是A、枕葉B、頂葉C、顳葉D、小腦E、額葉正確答案:E67.應(yīng)激相關(guān)障礙的情緒障礙主要表現(xiàn)為:A、情緒高漲B、情感倒錯(cuò)C、抑郁和焦慮D、易激惹E、情感淡漠正確答案:C68.腦器質(zhì)性精神障礙是指A、智力、記憶和人格的全面損害B、與腦部疾病同時(shí)存在的精神障礙C、腦部感染所致的精神障礙D、繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙E、腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙正確答案:E69.神經(jīng)癥性疼痛,以什么部位最為常見A、四肢B、胸部C、腰背部D、頭頸部E、上腹部正確答案:D70.男患,80歲,以“頭痛、嘔吐、意識(shí)不清1小時(shí)”為主訴入院。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,右側(cè)瞳孔大,左側(cè)偏癱。此時(shí)最主要的治療為A、應(yīng)用激素B、應(yīng)用脫水劑C、外科手術(shù)D、應(yīng)用止血?jiǎng)〦、降壓治療正確答案:B71.下列物質(zhì)均為毒品,除外A、鴉片B、可卡因C、咖啡因D、海洛因E、大麻正確答案:C72.精神疾病中自殺最多的是A、癔癥B、精神分裂癥C、強(qiáng)迫癥D、躁狂癥E、抑郁癥正確答案:E73.關(guān)于感應(yīng)性精神障礙,敘述不正確的是()A、病程多為慢性,患者與原發(fā)者分開后癥狀有緩解趨勢(shì)B、被感應(yīng)者個(gè)性內(nèi)向,具有脆弱性和易感素質(zhì)C、原發(fā)者與繼發(fā)者精神癥狀極不相似D、以系統(tǒng)妄想為突出表現(xiàn)的疾病E、原發(fā)者與繼發(fā)者關(guān)系一般密切正確答案:C74.隨境轉(zhuǎn)移主要見于A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、精神發(fā)育遲滯D、疑病癥E、躁狂癥正確答案:E75.男患,40歲,因“四肢癱瘓2天”而來診。病前3周曾有過流涕、咽痛、咳嗽。查體:雙側(cè)周圍性面癱,四肢肌力0級(jí),肌張力減低,各腱反射(-),四肢呈手套襪套樣痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(-)。下列病史中還可能出現(xiàn)的是A、病情晨起輕,傍晚重B、常有家族史C、有吞咽困難,飲水嗆咳D、背痛,有束帶樣感E、飽餐和劇烈活動(dòng)后起病正確答案:C76.精神病性抑郁較少見的妄想是A、罪惡妄想B、疑病妄想C、虛無妄想D、被洞悉妄想E、關(guān)系妄想正確答案:D77.在以下精神疾病中引起食欲減退最多的疾病是A、疑病癥B、精神分裂癥C、軀體形式障礙D、抑郁癥E、恐怖癥正確答案:D78.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項(xiàng)不對(duì)A、VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B、發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、冠狀動(dòng)脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C、與AD比較,VD的起病相對(duì)較急,病程可呈階梯式惡化且波動(dòng)較大D、與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見E、與AD比較,VD認(rèn)知功能缺損通常較局限,記憶缺損可能不太嚴(yán)重正確答案:D79.心因性精神障礙的概念最早是由誰提出的()A、McCabeB、S.FreudC、BlulerD、WimmerE、Hippocrates正確答案:D80.男患,56歲,病史:高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化5年,2天前在勞動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)說不出話及右側(cè)無力,約10分鐘后恢復(fù)正常,在送往醫(yī)院的途中又類似發(fā)作2次。查體:血壓150/95mmHg,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。選用下列哪一種防治措施最合適A、腦代謝活化劑B、血小板聚集抑制劑C、血管擴(kuò)張劑D、降壓藥物E、脫水劑正確答案:B81.有關(guān)抑郁癥的發(fā)病機(jī)制,以下哪種說法正確的選項(xiàng)是A、抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺降低B、抑郁發(fā)作時(shí)有去甲腎上腺素升高C、抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物升高D、抑郁發(fā)作時(shí)有多巴胺代謝產(chǎn)物降低E、抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺升高正確答案:A82.關(guān)于神經(jīng)癥的睡眠障礙,以下敘述正確的是A、早醒是抑郁癥的癥狀,而不是神經(jīng)癥的癥狀B、失眠一般分為兩種形式,即入睡困難、易驚醒C、應(yīng)用地西泮治療神經(jīng)癥的失眠,療程3-6個(gè)月為宜D、神經(jīng)癥患者以易驚醒為主訴最為多見E、失眠主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間短或質(zhì)量差,或者是對(duì)睡眠缺乏自我滿足的體驗(yàn)正確答案:E83.某男,21歲。急起興奮,亂語,說有人要?dú)⑺?,行為沖動(dòng)6小時(shí)入院。仔細(xì)追問病史,患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?;颊呒韧鶝]有類似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。該患者診斷首先要考慮A、苯丙胺中毒B、焦慮癥C、精神分裂癥D、癔癥E、躁狂發(fā)作正確答案:A84.急性四肢癱的常見疾病下列哪種不常見A、急性脊髓炎B、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、周期性麻痹D、脊髓血管病E、脊髓灰質(zhì)炎正確答案:D85.女,19歲,在與同學(xué)爭(zhēng)吵過程中突然暈倒,呼之不應(yīng),推之不動(dòng)。四肢發(fā)硬,僵臥于床,雙目緊閉,眼瞼顫動(dòng),同學(xué)急抬入病房,詢問家屬,病人既往有類似發(fā)作史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。最可能診斷為A、恐怖癥B、焦慮癥C、癔癥D、人格障礙E、抑郁癥正確答案:C86.發(fā)病2小時(shí)內(nèi)即可顯示腦缺血病變的是A、頭顱CTB、頭顱MRIC、磁共振增強(qiáng)掃描D、液體衰減翻轉(zhuǎn)恢復(fù)序列MRIE、磁共振波譜成像正確答案:E87.女患,70歲,高血壓病史5年。2天前進(jìn)早餐時(shí)發(fā)現(xiàn)右手無力,拿不住筷子,中午則說話不清,不能下地行走。查體:血壓160/90mmHg,右側(cè)上肢肌力2級(jí),下肢肌力3級(jí),右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為A、腦出血B、高血壓腦病C、腦栓塞D、短暫性腦缺血發(fā)作E、腦血栓形成正確答案:E88.男患,62歲,以“勞動(dòng)中突然出現(xiàn)頭暈,隨后出現(xiàn)右半身活動(dòng)不靈,左眼閉合不全,10余分鐘后昏迷”為主要表現(xiàn)入院。查體:高熱,深昏迷,雙眼向右側(cè)凝視,雙側(cè)瞳孔等大正圓、直徑約為1.0mm,四肢肌力0級(jí),肌張力減低,腱反射(-)。首先考慮的診斷為A、中腦出血B、腦橋出血C、小腦出血D、基底節(jié)腦出血E、腦葉出血正確答案:B89.PTSD持續(xù)的警覺性增高,哪一項(xiàng)不正確:A、難以入睡B、過分的擔(dān)心害怕C、注意集中困難D、夜驚E、易激惹正確答案:D90.患者突然對(duì)自己原有的身份不能識(shí)別,以另一種身份進(jìn)行活動(dòng),稱為:A、癔癥性身份識(shí)別障礙B、癔癥性漫游C、多重人格障礙D、雙重自我體驗(yàn)E、自我人格解體正確答案:A91.以下哪種物質(zhì)不屬于精神活性物質(zhì)A、美沙酮B、苯丙胺C、抗抑郁藥物D、煙草E、巴比妥類正確答案:C92.以下那一類不屬于抗抑郁藥A、單胺氧化酶抑制劑B、三環(huán)類抗抑郁藥C、四環(huán)類抗抑郁藥D、苯二氮卓類E、SSRI類正確答案:D93.交叉性感覺障礙的病變水平位于A、中腦下丘B(yǎng)、腦橋C、頸髓D、中腦上丘E、延髓正確答案:E94.女,18歲,1月前上課時(shí)學(xué)校受流
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