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文檔簡介
(新版)失智癥照護理論考試題庫(濃縮300題)
一、單選題
1.慢性肺心病病人氧療無效的征象是()A
A、呼吸轉快
B、心率轉慢
C、血壓上升
D、尿量增加
E、皮膚變暖
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-D-2,慢性肺心病病人氧療無效的征象是呼吸轉快
2.通常情況下,臨終老年人最后消失的是0
A、聽覺
B、視覺
C、觸覺
D、痛覺
E、嗅覺
答案:A
解析:難度系數(shù)為I-A7,人類死亡時最后消失的感知覺是聽覺。故本題應選A。
3.范奶奶,85歲。從樓梯上摔傷造成多發(fā)性損傷,急救首先要處理的情況是0
A、開放性骨折
B、腹部外傷后腸管脫出
C、外傷性大出血
D、顱腦外傷
E、膀胱破裂
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-A-3,外傷后先救命,再救傷,外傷性大出血要及時處理,不然
受傷者會大出血休克死亡。
4.關于失智癥的癥狀表現(xiàn),下列不屬于的是()
A、無法判斷時間、地點和人物等
B、個性上遇事猶豫不決
C、認識物品卻說不出物品名稱
D、經常忘記最近發(fā)生的事
E、過馬路時,不能區(qū)分“紅綠燈”指示,無法辨認回家的路
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智癥癥狀表現(xiàn)包括記憶障礙、認知障礙及異常行為
等,也可能發(fā)生性格改變,但個性上的慣有特點并不能算是癥狀。故本題應選Bo
5.失智癥老年人預防走失措施中錯誤的是()
A、聯(lián)合社區(qū)一起預防
B、給老年人戴上定位手表
C、不用預防
D、設計門禁系統(tǒng)
E、安排照護人員
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-A-4,失智老年人走失預防很重要,可以通過社區(qū)聯(lián)防、居住
環(huán)境設計、定位手環(huán)、專門照護人員等進行預防。故本題應選C。
6.停用氧氣的正確方法是:
A、關緊總開關t關好流量表1取下鼻導管t重開流量表放余氧
B、關緊總開關T取下鼻導管T關好流量表
C、取下鼻導管T關緊總開關一再關流量表
D、關緊流量表T再關總開關T取下鼻導管T重開流量表放氣
E、取下鼻導管T關緊流量表T再關總開關T重開流量表放余氧
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-D-3,停氧時應先取下鼻導管,關緊流量表,再關總開關,重開
流量表放余氧。
7.關于包扎,以下說法哪個不正確()
A、包扎方向為自下而上、由左向右
B、從遠心端向近心端包扎
C、包扎四肢應將指(趾)端外露
D、忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結
E、包扎時宜緊,以利于止血
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-B-3,⑴操作時應小心、謹慎,不要觸及傷口,以免加重疼痛
或導致傷口出血及污染。(2)包扎時如有皮膚皺褶處如腋下、乳下、腹股溝等,
應用棉墊或紗布襯隔,骨隆突處也用棉墊保護。(3)包扎方向為自下而上、由左向
右,從遠心端向近心端包扎,以助靜脈血回流。⑷包扎時應松緊適宜,避免影響血
液循環(huán)及松脫。⑸包扎四肢應將指(趾)端外露,并觀察皮膚血液循環(huán)。⑹打結
固定時,結應放在肢體的外側面,忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結。
8.孫奶奶,醫(yī)囑要求吸氧濃度達到41%,其流量為:
A、2L
B、3L
C、4L
D、5L
E、6L
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-D-3,氧濃度=21+4X氧流量
9.李奶奶,75歲,喪偶,退休前為小學教師,有一個女兒在國外上班,獨居。李奶奶
患有高血壓病,風濕性關節(jié)炎,關節(jié)腫大,活動受限,發(fā)病時全身關節(jié)疼痛。平日服
用依托考昔片、雙醋瑞因膠囊來控制病情。最近李奶奶有時會忘記自己在做飯,
開著煤氣就出門,記憶力下降明顯,經常忘記服用藥物,病情較之前更為嚴重。倘
若需要針對李奶奶做一個調查表來了解其照護需求,你覺得以下哪項內容最不重
要()
A、一般情況
B、生活能力情況
C、健康狀況
D、心理情況
E、學習工作經歷
答案:E
解析:難度系數(shù)為B-A-1,根據(jù)李奶奶目前情況,工作學習經歷與目前出現(xiàn)的問題
沒有很大關系。
10.養(yǎng)老院里,當小朱推開陳爺爺房門時,一股惡臭撲面而來,地上、床上、陳爺爺
的身上都沾滿了糞便,嚇得同來的護理員連連后退。見此情形,小朱趕緊將陳爺爺
抱進衛(wèi)生間,用熱水為老人擦洗身體,回過頭來,又拖地、換床單……在這里案例
中,小朱表現(xiàn)出哪方面的職業(yè)素養(yǎng)()。
A、勤于實踐創(chuàng)新
B、健康意識
C、平等待人
D、博愛情懷
答案:D
解析:難度系數(shù)為A-B-1,博愛情懷主要指在工作中表現(xiàn)出:(1)愛崗敬業(yè):是忠于
職守的事業(yè)精神,這是職業(yè)道德的基礎。愛崗就是熱愛自己的工作崗位,熱愛本職
工作,敬業(yè)就是要用一種恭敬嚴肅的態(tài)度對待自己的工作。作為新時代中國特色
社會主義養(yǎng)老產業(yè)人才,愛崗敬業(yè)是首要的職業(yè)素養(yǎng)。(2)熱忱服務:對工作熱忱
的人,具有無限的力量。一個能力平平卻有著熱忱的人,往往能超越一個能力很強
卻毫無熱忱的人。(3)無私奉獻:要樹立不為名利的價值觀。(4)胸襟寬廣:首先表
現(xiàn)為對服務對象和同事的寬容,另一方面表現(xiàn)為恬淡和從容,在工作中不計名利
得失,不短視,不冒失。案例中,小朱沒有表現(xiàn)出對陳爺爺?shù)娜魏蜗訔?毫不猶豫的
處理臟亂的現(xiàn)場。表現(xiàn)出了愛崗敬業(yè)的工作態(tài)度,熱忱服務的熱情和對服務對象
的無私奉獻精神。故選擇D。
11.出血量大且速度快,危險性大的外傷出血類型是()
A、動脈出血
B、靜脈出血
C、毛細血管出血
D、皮下出血
E、內臟出血
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-B-3,1.毛細血管出血血液鮮紅,血液從整個傷口創(chuàng)面慢慢滲
出,一般不易找到出血點,??勺詣幽潭寡?,危險性小。多見于皮膚擦傷。2.
靜脈出血血色暗紅,有小傷口血流緩慢,從傷口持續(xù)不斷流出危險性較毛細血管
出血大。常見于較淺的刀割傷或刺傷。3.動脈出血血色鮮紅,出血呈噴射狀,出血
頻率與心臟、脈搏一致,一股股流出,出血量多、速度快,危險性大。常見于較深
的刀割傷或刺傷。
12.李某,女性,75歲,胃癌晚期,現(xiàn)神志不清,肌張力消失,心音低鈍,脈搏細弱,
血壓80/40mmHg,呈間歇呼吸。老人此時處于()
A、瀕死期
B、臨床死亡期
C、生物學死亡期
D、生理學死亡期
E、腦死亡期
答案:A
解析:難度系數(shù)為I-A-4,瀕死期指的是死亡過程中的開始階段。亦稱臨終狀態(tài)。
這期間多為面容苦悶,時有鼾聲,血壓升高等現(xiàn)象。然后意識消失,各種反射減退
或消失,血壓降低,脈搏與呼吸變弱或周期性呼吸。本題答案選擇Ao
13.李奶奶跌倒后有脊柱損傷,以下不正確的脊柱損傷急救搬運的方法是0
A、一人固定頭部,使頭、頸隨軀干一起緩慢搬動
B、一人抬頭,然后緩慢搬動
C、保持脊柱伸直位搬動
D、將患者兩下肢伸直并攏,兩上肢貼于軀干兩側,木板放于患者一側,三人平拖患
者于木板上
E、木板放于患者一側,三人平拖患者于木板上,沿縱軸方向使患者軀干及四肢成
一體滾動至木板上
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-C2-2,脊柱損傷急救搬運時不能給老人抬頭,需固定頭部
14.服用藥物的老年人,為避免意外傷害,應了解服用藥物副作用,關于藥物副作
用如下哪項是錯誤的()
A、安眠藥會引起頭暈
B、止痛藥會引起意識不清
C、鎮(zhèn)靜藥會引起頭暈、視力模糊
D、降壓藥會引起疲倦、低血壓
E、降糖藥會引起嗜睡
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-A-3,服用藥物會引起如下相應副作用:
安眠藥——頭暈
止痛藥—意識不清
鎮(zhèn)靜藥一頭暈、視力模糊
降壓藥——疲倦、低血壓(藥物過量)
降糖藥一低血糖(藥物過量)
抗感冒藥一嗜睡
15.包扎止血不能用的物品是:)
Ax繃帶
B、三角巾
C、止血帶
D、麻繩
E、長紗布
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-B-3,麻繩不能用于包扎止血,避免引起二次損傷。
16.吳奶奶,10年前出現(xiàn)記憶力下降,近來換了新照護員,老人脾氣越來越暴躁,
偶爾出現(xiàn)攻擊行為,與人溝通較少,不愿意出門,外出活動明顯減少。請問下列對
老人行為描述可能有誤的是()
A、攻擊行為可能是照護員照護方式不當
B、攻擊行為可能是老年人原來個性如此
C、攻擊行為可能是照護員溝通不當
D、攻擊行為可能是照護員與老人沒有建立信任關系
E、攻擊行為可能是缺乏安全感
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-4,失智老年人照護需要照護者對照護對象全面了解、良
好溝通、科學照護。故本題應選B。
17.照護瀕死老人時,不正確的措施是()
A、撤去各種治療性的管道
B、每天口腔護理2~3次
C、盡量提供單獨的房間并保持安靜
D、選擇最有效的止痛藥物
E、用濕紗布蓋于張口呼吸老人的口部
答案:A
解析:難度系數(shù)為I-A-3,只有醫(yī)生開出死亡證明,家屬同意開始遺體照料時,放
可以撤去各種治療性管道綜上,本題答案選擇Ao
18.臨床死亡期的特征是0
A、循環(huán)衰竭
B、呼吸衰竭
C、各種反射消失
D、神志不清
E、嗜睡
答案:C
解析:難度系數(shù)為I-A-3,呼吸停止、心跳停止、人的意識喪失和各種反射消失、
瞳孔散大屬于臨床死亡期。瀕死期只是各項生命體征減弱.綜上,本題答案選擇Co
19.臨終關懷的意義不包括()
A、緩解人口老齡化給我國帶來的社會壓力
B、提高臨終者的生存質量,維護生命尊嚴
C、安撫家屬子女、解決臨終老人家庭照料困難
D、轉變觀念,真正體現(xiàn)人道主義精神
E、優(yōu)化醫(yī)療資源的利用
答案:A
解析:難度系數(shù)為I-A-4,臨終關懷幫助提高臨終者的生存質量,維護生命尊嚴,
安撫家屬子女、解決臨終老人家庭照料困難,真正體現(xiàn)人道主義精神,不包括緩解
人口老齡化給我國帶來的社會壓力。故此題選A。
20.對瀕死老人心理照護,哪項不正確()
A、耐心進行心理疏導
B、對老人攻擊行為予以還擊
C、盡量滿足老人的意愿
D、鼓勵老人說出內心的不快
E、經常陪伴老人
答案:B
解析:難度系數(shù)為I-B-3,對瀕死老人心理照護應多與老人溝通交流、理解老人
的焦慮恐懼及過激行為。故本題應選B。
21.鄧奶奶,81歲,腳踝軟組織損傷48h內局部應采用的處理方法是()
A、熱療法
B、冷療法
C、冷、熱療法交替使用
D、應用止血劑
E、應用藥物封閉
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-A-2,軟組織損傷48h內局部應采用冷料,使局部消腫止痛。
22.下列失智癥老年人照護理念中不妥的是()
A、尊重老人
B、不需要家屬參與照護老人
C、支持自立與自理
D、營造熟悉、舒適、安全生活環(huán)境
E、失智老人有情感需求
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-2,失智老年人是有情感的,尊重老人,營造良好照護環(huán)境,
支持失智老人自立、自理,同時需要家屬參與共同關注和照護老人,才能滿足失智
老年人的照護需求。故本題應選B。
23.對于晚期失智癥老年人的溝通交流中,下列不正確的是()
A、可以多使用目光上的交流
B、多運用肢體語言
C、怕老年人聽不見可大聲地說話交流
D、用卡片、圖片等交流
E、可以用寫字來交流
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智老年人語言表達能力、理解能力非常差,交流
時大聲說話,老人會以為照護者指責他。故本題應選C。
24.對于照護早期失智癥老年人,下列要點中不正確的是()
A、鼓勵老年人做能做的事情
B、幫助老年人接受、面對自己身體出現(xiàn)的問題
C、尋找失智癥老年人的情感支持
D、對于老年人的日常生活事務一切包辦,不用老年人參與活動
E、幫助老年人找到存在感和成就感
答案:D
解析:難度系數(shù)為G-B-4,照顧早期失智癥老年人時要為老年人提供以人為本的
專業(yè)照護,維持良好的溝通,盡量保持獨立生活的能力,適度日常生活照護,切記
身體功能的“用進廢退”理論。故本題選D。
25.對于中期失智癥老年人的照護,下列正確的是()
A、穿著易脫的衣物
B、將廁所設置在隱蔽地方
C、無人看護老年人
D、無需理會老年人何時上廁所
E、強迫老年人洗澡
答案:A
解析:難度系數(shù)為G-C-3,中期失智老年人身體功能障礙加重,生活自理能力明顯
下降,生活照料以支持老人自立、自控為主,營造安全、便利生活環(huán)境,提供便利
生活的支持設施設備(包括衣服、鞋子等),非常熟悉老人生活習性,注重溝通交流
方式變化。故本題應選A。
26.遺體照料中,不正確的操作方法是
A、填好尸體識別卡
B、撤去治療用物
C、脫衣擦凈膠布與藥液痕跡
D、放平尸體,去枕仰臥
E、用棉花填塞身體孔道
答案:D
解析:難度系數(shù)為HD-3,遺體照料時,放平遺體,搖平床頭,頭下墊軟枕仰臥,本
題答案選擇D。
27.氧氣筒內氧氣不能用盡,一般需留5kg/cm,其目的是:
A、便于再次充氣
B、防充氣時引起爆炸
C、便于檢查、氧氣裝置有無漏氣
D、便于調節(jié)氧流量
E、使流量平穩(wěn),便于使用
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-D-3,氧氣筒內氧氣不能用盡,一般需留5kg/cm,以防充氣時
引起爆炸。
28.在安寧照護階段,治療護理工作的目的主要的是0
A、治療疾病
B、減輕痛苦
C、延長生命
D、促進康復
答案:B
解析:難度系數(shù)為I-A-1,安寧照護,又稱臨終照護,目的在于幫助無生還希望的
老人能夠有尊嚴和質量地渡過生命的最后時光。故本題應選B。
29.李奶奶,75歲,診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退,以近期記憶減退為主,做
事總是丟三落四,經常忘記自己說過的話;剛吃過的飯也說沒吃,要求再吃飯。李
奶奶可能處于失智癥的哪個階段?0
A、早期
B、中期
C、晚期
D、臨終期
E、無法判斷
答案:A
30.李女士,55歲,腦癌,入養(yǎng)老院時身體虛弱,老人情緒不穩(wěn)定,經常生氣、憤怒、
抱怨、與護理員爭吵,該期心理反應為:
A、憂郁期
B、憤怒期
C、否認期
D、接受期
E、協(xié)議期
答案:B
解析:難度系數(shù)為I-B-4,憤怒期是指當老人病情趨于危重或身體日益衰弱,不久
將離開人世時,老人表現(xiàn)為煩躁不安,暴躁易怒,事事不合心意不講道理,甚至不
接受照護與治療,將憤怒發(fā)泄于家屬及工作人員。本題答案選擇Bo
31.失行是()
A、對忘事的態(tài)度表示不認可
B、無法判斷對與錯
C、無法區(qū)分“紅綠燈”
D、無法完成“請閉上眼睛”的指示
E、無法閱讀
答案:D
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失行是無法完成某些動作或行為的狀態(tài)。如無法完成
“請閉上眼睛”的指示。故本題應選D。
32.為老年臨終患者提供的心理服務內容不包括()
A、尊重老人生命與人格
B、耐心解釋消除疑慮
C、陪伴和聆聽
D、滿足一切要求
E、合理運用肢體語言安撫老人
答案:D
解析:難度系數(shù)為I-B-2,老年臨終患者提供的心理服務內容包括尊重老人生命
與人格、耐心解釋消除疑慮、陪伴和聆聽、合理運用肢體語言安撫老人。故本題
應選C。
33.當老年人無法自行排痰時,為防止痰液堵塞,應采取()
A、持續(xù)吸氧
B、叩背排痰
C、人工吸痰
D、霧化吸入
E、有效咳嗽
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-E-3,年老體弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的
老年人需要進行吸痰。
34.陳爺爺腳部扭傷,局部冷敷時,以下哪項內容不正確()
A、在冷敷標簽上注明老人姓名、冷敷部位和時間,班班交接
B、隨時巡視老人情況,了解老人患處皮膚反應
C、需長時間冷敷的老人,間隔一小時再重復使用,避免造成凍傷
D、將降溫后的冰袋直接冷敷患處
E、老人取舒適體位,左腳踝部制動抬高
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-A-4,將降溫后的冰袋用毛巾包好冷敷患處,冰袋不可直接接
觸老人皮膚,以免凍傷。故本題答案為D
35.楊爺爺,男,78歲,診斷為失智癥6年,現(xiàn)已完全失能,臥床不起,需要全護理,
夜間會大喊大叫,表現(xiàn)痛苦,老年人對照護人員有抗拒行為。老年人可能處于失智
癥哪個階段?()
A、中期
B、早期
C、晚期
D、臨終期
E、以上都不是
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智癥老人基本喪失生活能力,依賴他人照顧生活,
情緒變化大。故本題應選C。
36.下列關于遺體照料的操作要求,說法正確的是()
A、老人死亡后即可進行遺體照料
B、如有義齒,為老人取下義齒
C、胃管可不拔出
D、可稍微搖高床頭,以防止面部淤血
E、如有傷口,應縫合并紗布覆蓋
答案:E
解析:難度系數(shù)為I-D-3,老人死亡后需經醫(yī)生證明確已死亡,家屬理解同意后即
可進行遺體照料;遺體照料時,如老人有義齒,應為老人戴上義齒;如有治療管道,
應該先予以拔出;搖平床頭,遺使體仰臥位,頭后墊軟枕,以防止面部淤血。綜上,
本題答案選擇Eo
37.老年人跌倒后有扭傷及肌肉拉傷時,以下處理不正確的是0
A、使受傷處制動;
B、使受傷處抬高;
C、受傷處可用繃帶結扎緊;
D、受傷處可以熱敷減輕疼痛和腫脹;
E、受傷處可以冷敷減輕疼痛和腫脹。
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-A-3,扭傷及肌肉拉傷時,要使受傷處制動,可以冷敷減輕疼
痛,在承托受傷部位的同時可用繃帶結扎緊。
38.有關冷療的描述,錯誤的是0
A、冷療時間越長,效果越好;
B、不同人對冷的耐受性不同;
C、老年人對冷療反應較遲鈍;
D、皮膚較薄的部位對冷療反應較敏感;
E、冷療面積越大,機體耐受力越差。
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-A-3,冷療時間不能超過1小時,防止產生繼發(fā)效應而抵消應
有的生理效應。
39.老年人開始患失智癥時有些可尋的征兆,下列征兆中可能有誤的是()
A、記得很久以前的事,但常常不記得剛剛發(fā)生的事;
B、聽不懂其他專業(yè)領域內學術報告
C、難以完成以前非常熟悉的任務,如穿衣、家務等
D、經常忘記人的名字和物品的名稱
E、經常很難跟上他人說話的節(jié)奏
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-AT,失智老年人記憶障礙、認知功障礙將逐漸降低工作能
力、日常生活能力,
但學術報告很多是新知識、新內容、新技術對非專業(yè)人員存在同一難度。故本題
應選B。
40.螺旋形包扎法,不適合以下哪個部位的包扎()
A、上臂
B、手指
C、軀干
D、大腿
E、前臂
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-B-2,螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、
手指、軀干、大腿等。
41.吸痰術不適用于什么樣的老人()
A、年老體弱
B、昏迷
C、氣管切開
D、會厭功能不好
E、咳嗽功能正常
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-E-2,吸痰術適用于年老體弱、昏迷、氣管切開、會厭功能
不好的不能自行排痰的老年人。
42.臨終老人最后消失的感知覺是()
A、視覺
B、聽覺
C、味覺
D、嗅覺
E、觸覺
答案:B
解析:難度系數(shù)為I-A-2,臨終老年會有感知覺功能改變,如視物模糊,聽覺、嗅
覺、觸覺功能下降,最后消失的感知覺是聽覺。故此題選B。
43.李奶奶拉大便在身上,并玩弄自己的糞便!照護員應對不當?shù)氖?
A、了解老人的日常生活習慣
B、認為老人就是折磨人,因此責罵老人
C、了解失智老人是否能用語言表達自己要上廁所
D、保護失智老人自尊,及時處理糞便
E、了解是否老人所患的疾病導致大便失禁
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-4,失智老年人記憶力、認知功能障礙后,許多失智老人會
忘了廁所在哪里,忘記哪種感覺是自己要上廁所,忘記如何用語言表達自己要上
廁所了;或行動不便自己不能處理,又不愿意求人幫助,只能隨處大小便。此外,
一些泌尿系統(tǒng)感染、便秘、前列腺問題、糖尿病、中風,服用安眠藥和抗焦慮藥
也會使膀胱肌肉松弛造成大小便失禁,致隨處大小便。故本題應選Bo
44.失智癥老年人到傍晚就開始焦躁,吵著要離家,正確的處理方式是0
A、把老年人鎖房間
B、不理老年人
C、讓老年人自行出去
D、陪老年人外出散步
E、跟老年人講道理
答案:D
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人吵著要離家時,不理他、進行約束、講道理
都可能使老人情緒更激烈;讓老人自己出去可能走丟;陪同散步可以消耗老人精
力,也順應老人外出要求,轉移了注意力,稍后老人會忘記離家這一要求。故本題
應選D。
45.以下哪項不是引起老年人跌倒的外在危險因素()
A、沮喪、抑郁
B、昏暗的燈光
C、濕滑、不平坦的路面
D、在步行途中的障礙物
E、老年人的教育和收入水平
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-A-3,老年人跌倒的外在因素包括環(huán)境因素和社會因素。其
中環(huán)境因素包括昏暗的燈光,濕滑、不平坦的路面,在步行途中的障礙物,不合適
的家具高度和擺放位置,樓梯臺階,衛(wèi)生間沒有扶攔、把手等。社會因素包括老年
人的教育和收入水平、衛(wèi)生保健水平、享受社會服務和衛(wèi)生服務的途徑、室外環(huán)
境的安全設計,以及老年人是否獨居等。
46.可能引起跌倒的藥物不包括()
A、抗抑郁藥
B、健胃藥
C、血管擴張藥
D、多巴胺類藥物
E、抗帕金森病藥
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-A-3,可能引起跌倒的藥物主要包括:
1)精神類藥物:抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥。
2)心血管藥物:抗高血壓藥、利尿劑、血管擴張藥。
3)其他:降糖藥、非笛體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥。
47.愛慈養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。近兩月出現(xiàn)了明顯
的老人退園現(xiàn)象,經調查發(fā)現(xiàn)退園老人多為失能臥床老人,家屬投訴老人或出現(xiàn)
壓瘡或壓瘡惡化。為穩(wěn)定客戶^體,提高入住率,機構院長帶領辦公室成員及各區(qū)
護理組長成立了照護質控小組,著手開展機構照護質量管理工作。PDCA循環(huán)是實
施全面質量管理的基本方法,以下不屬于該循環(huán)的是()
A、計劃
B、執(zhí)行
C、檢查
D、控制
E、處理
答案:D
解析:難度系數(shù)為B-C1-1,PDCA循環(huán)是質量管理的基本方法,分別指代的是計劃、
執(zhí)行、檢查及處理。故本題應選D。
48.下列哪項除外均屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn)0
A、循環(huán)衰竭
B、神志不清
C、呼吸衰竭
D、各種反射逐漸消失
E、身體濕冷
答案:D
解析:難度系數(shù)為I-A-4,瀕死期病人的表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、神志不清、呼吸衰竭、
身體濕冷等,各種反射消失屬于臨床死亡期。故此題選Do
49.愛爾維太太,現(xiàn)年88歲,丈夫去世多年。女兒麗莎考慮到母親年事已高,在家
獨自居住有跌倒的可能性,于是將母親送往當?shù)刂С中宰∷?并支付母親入住支
持性住所的費用。入住支持性住所一個月以來,愛爾維太太表現(xiàn)出各種不適應,
拼命想回到生活了60年的家中,希望在家里度過晚年生活,并希望獲得家務助理
服務、流動送餐服務和流動護士服務等。但女兒只愿意承擔入住支持性住所的費
用,不愿承擔其他任何費用,最后因雙方協(xié)調不一致,沒有得到解決辦法。愛爾維
太太只能向照護人員小王傾訴,針對此案例,小王作為一名照護人員應具備的職
業(yè)道德,下列說法錯誤的是()
A、學習和了解照護人員的職業(yè)道德,是為了提高老人本身的道德素質水平
B、職業(yè)道德是照護人員在職業(yè)活動中應遵循的行為準則和道德規(guī)范
C、照護人員的職業(yè)道德是規(guī)定照護人員如何運用公共的行為標準,處理與老人之
間和老人家屬之間,與同事和社會之間相互關系的準則
D、學習和了解照護人員的職業(yè)道德可以讓照護人員更好的處理各方面的人際關
系
E、職業(yè)道德是社會道德在職業(yè)領域的具體表現(xiàn)
答案:A
解析:難度系數(shù)為A-B-5,職業(yè)道德的概念職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人們,在
特定工作中以其內心信念和特殊社會手段來維系的行為規(guī)范的總和,它是人們在
從事職業(yè)的過程中形成的一種內在的、非強制性的約束機制。職業(yè)道德是一般的
社會道德在某一特定職業(yè)中的具體體現(xiàn),它反映了職業(yè)范圍的特殊道德,是道德
體系的一個重要組成部分,它是社會分工發(fā)展到一定階段的產物。故本題選擇A。
50.臨終關懷著重對臨終老人進行照料的內容不包括()
A、疼痛的控制
B、情緒的支持
C、家屬的心理指導
D、老人的靈性需求
E、X線照射
答案:E
解析:難度系數(shù)為I-A-1,在安寧照護階段,不追求猛烈的、無意義的治療,而是
以減輕癥狀、解除痛苦、緩和情緒、提高老人生活質量為目的,包括嚴密觀察老
人生命體征、采取有效方法促進舒適、滿足老人的心理需要和對家屬進行心理指
導。故此題選A。
51.黃爺爺吸氧過程中,照護人員進行巡視,發(fā)現(xiàn)氧氣表壓力指針降到多少時即不
可再用:
A、0.5kg/cm2
B、2kg/cm2
C、3kg/cm2
D、5kg/cm2
Ex6.5kg/cm2
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-D-3,氧氣表壓力指針降到5kg/cm2即不可再用
52.陶爺爺,76歲,吸痰過程中出現(xiàn)了呼吸道粘膜損傷,下列哪項不是損傷的原因
0
A、吸痰管質量差,質地過硬
B、動作粗暴,用力過猛
C、老人煩躁不安,不合作
D、呼吸道黏膜有炎癥水腫
E、吸痰前吸氧
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時引起呼吸道粘膜損傷的原因有:吸痰管質量差,
質地過硬;動作粗暴,用力過猛;老人煩躁不安,不合作;呼吸道黏膜有炎癥水腫。
53.為老年人吸痰的指征不包括()
A、意識不清
B、煩躁不安
C、咳嗽憋氣
D、呼吸困難
E、甲床紫組
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-E-3,年老體弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的
老年人需要進行吸痰。
54.為提高機構專業(yè)照護能力與水平,康怡養(yǎng)老院現(xiàn)招聘了一批大專層次養(yǎng)老服
務與管理專業(yè)畢業(yè)生,欲將其定位在養(yǎng)老管家崗從事健康照護及照護管理相關工
作,現(xiàn)需要針對該崗位擬定崗位職責。以下哪一項不是可取的崗位制定方法?()
A、可與照護部長等面談,了解養(yǎng)老管家崗的設置目的。
B、可通過訪談、觀察、參與等手段獲取養(yǎng)老管家的崗位信息。
C、可梳理羅列養(yǎng)老管家工作任務,合并同類活動。
D、可區(qū)分核心與支持類工作任務,進行主次排序。
E、可采用“需要完成的工作或動詞指向對象”+“表達權限和參與方式的動詞”
的句式進行崗位職責描述。
答案:E
解析:難度系數(shù)為A-A-5,崗位職責的描述方法應當是“表達權限和參與方式的
動詞”+“需要完成的工作或動詞指向對象”,順序顛倒,故本題應選E。
(4-6題共用題干)
55.針對失智癥老年人拒絕洗澡時,正確的做法是()
A、強迫并拉扯老年人洗澡
B、老年人說不洗那就不洗
C、可適當示弱或請求幫助,請老年人陪同洗澡
D、跟老年人講道理
E、議論老年人
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-A-3,在照護失智癥老年人時要選擇老年人能夠接受得方式,
引導老年人參與日?;顒?。強迫、議論以及講道理會更加激進老年人的抗拒心理,
要懂得運用技巧,熟悉老年人的過往經歷以及生活習慣就顯得尤為重要了。故本
題應選C。
56.冷療禁忌癥以下哪項除外:)
A、慢性炎癥
B、感覺障礙
C、血液循環(huán)不良
D、糖尿病
E、局血壓
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-A-2,冷療法的禁忌癥有1.大面積組織受損、局部或全身血
液循環(huán)障礙者,例如糖尿病和腦偏癱患者局部感覺障礙也應慎用冷敷;2.慢性炎
癥或深部有化膿性病灶;3.對冷過敏;4.禁用冷療部位:枕后、耳廓、陰囊、心前
去、腹部、足底。
57.臨終關懷照護最終是達到什么目的()
A、省錢
B、優(yōu)死
C、延長死亡時間
D、緩解疼痛
E、治愈疾病
答案:B
解析:難度系數(shù)為LA-3,臨終關懷不追求猛烈的、無意義的治療,而是幫助老人
安寧舒適的走完人生最后旅程,實現(xiàn)優(yōu)死。故本題應選B。
58.為了預防意外傷害,老年人體力活動的基本原則不包括()
A、要使運動鍛煉成為每天生活的一部分
B、參加運動前應進行健康和體質評估
C、運動量應以體能和健康狀態(tài)為基礎
D、運動時盡量加大運動量
E、運動過程中要定期做醫(yī)學檢查和隨訪
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-A-3,老年人體力活動的基本原則:
①要使運動鍛煉成為每天生活的一部分。
②參加運動前應進行健康和體質評估,以后定期做醫(yī)學檢查和隨訪。
③運動鍛煉可以體現(xiàn)在每日生活的各種體力活動中。
④運動量應以體能和健康狀態(tài)為基礎,量力而行,循序漸進。
59.冷療減輕疼痛的機理以下正確的是()
A、抑制組織細胞的活動;
B、降低神經末梢的敏感性;
C、降低痛覺神經的興奮性;
D、減輕局部組織內的張力;
E、使血管收縮,滲出減少。
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-A-3,用熱可以降低痛覺神經的興奮性
60.失智癥老年人出現(xiàn)失認、失行癥狀時,下列哪項描述有誤0
A、過馬路時,不能區(qū)分“紅綠燈”指示
B、失智癥老年人出現(xiàn)失認、失行癥狀時,日常生活行為是正常的
C、不能區(qū)分哪條是回家的路
D、不能按指令完成某些動作
E、不能按指令完成某些日常行為
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-2,失智老年人常見的日常事物認識出現(xiàn)困難,無法完成某
些動作或行為的狀態(tài)。故本題應選B。
61.一般冷療時間不宜超過0
A、1-5分鐘;
B、5T0分鐘;
C、10-30分鐘;
D、30-60分鐘;
E、1-2小時。
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-A-3,冷療時間不能超過1小時,防止產生繼發(fā)效應而抵消應
有的生理效應。冷熱療法應有適當?shù)臅r間,以20-30min為宜,如需反復使用,中間
必須給予1小時的休息時間,讓組織有一個復原的過程性。
62.尸斑發(fā)生時間()
A、死亡2-3h
B、最先發(fā)生
G死后12-16h
D、24h
E、1-3h
答案:A
解析:難度系數(shù)為I-A-2,第一就是尸冷,第二是尸班,一般是在死亡后2-4小時
出現(xiàn),第三是尸僵,一般是死后1-3小時出現(xiàn),4-6小時擴散到全身,1276小時發(fā)
展到高峰,,24小時后尸僵減弱,肌肉會變軟,叫尸僵緩解,第四個階段就是尸體
腐敗,也就是尸體壞掉了.通常就是尸臭和尸綠.那就是微生物在分解尸體了!綜
上,故本題答案選擇A。
63.“8”字形包扎法是指()。
A、把繃帶一圈一圈環(huán)形纏繞包扎
B、先按環(huán)形纏繞數(shù)圈固定,然后往下纏,每圈蓋往前圈的1/3~2/3
C、先按環(huán)形纏繞數(shù)圈固定,然后往上纏,在漸粗的地方,每周把繃帶反折一下,蓋
往前圈的1/3~2/3,由下而上纏繞即成
D、在關節(jié)彎曲的上下將繃帶由下而上再由上而下纏繞即成
E、包扎范圍為關節(jié)上下各5cm
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-B7,“8”字形包扎法操作步驟是①屈曲關節(jié)后在關節(jié)遠心
端環(huán)形包扎兩周;②右手將繃帶從右下越過關節(jié)向左上繃扎,繞過后面,再從右上
(近心端)越過關節(jié)向左下繃扎如此反復,使呈“8”字形,每周覆蓋上周1/31/2;
包扎范圍為關節(jié)上10cm、關節(jié)下10cm。③環(huán)形包扎2周固定。
64.下列關于遺體照料,說法不正確的是()
A、如有留置胃管,直接拔出胃管
B、如有傷口應先縫合
C、用梳子順著頭發(fā)的紋理自然梳理,長發(fā)可以編成辮子
D、清潔老人面部時,先清潔內眥
E、清潔遺體前,應先撤除各種治療用物
答案:A
解析:難度系數(shù)為I-D-3,老人如有留置胃管,應先抽盡胃內容物,方可拔出胃管。
綜上,本題答案選擇A。
65.照護人員進行遺體照料的目的不包括
A、易于辨認
B、易于保存
C、安慰家屬,減輕哀痛
D、使尸體姿勢良好
E、保持尸體完整
答案:B
解析:難度系數(shù)為I-D-3,遺體照料目的是清潔遺體,無傷口無滲液,姿勢良好,易
于辨認。尊重死者,給予家屬安慰。本題答案選擇B
66.以下關于吸痰的目的錯誤的是()。
A、清除呼吸道分泌物
B、保持呼吸道通暢
C、預防吸入性肺炎
D、預防肺栓塞
E、預防窒息
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-E-2,吸痰目的是清除呼吸道分泌物,以保持呼吸道通暢,預
防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥。
67.王奶奶由高處跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨開放性骨折,傷口正
在大量出血,急救照護要首選:
A、清洗傷口污染物
B、加壓包扎止血
C、骨折復位
D、清創(chuàng)縫合
E、骨折臨時固定
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-C1-4,為搶救老人生命,應及時加壓包扎止血
68.徐奶奶,女,80歲,喪偶,患有帕金森綜合征十余年,體弱,步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。
兩年前出現(xiàn)記憶力下降,經常找不到東西,有時會懷疑別人進了他的房間,說地上
有別人的腳印,生活基本能自理。下列照護理念正確的是()
A、老年人不愿說話就不說話
B、老年人不想去醫(yī)院就診就算了
C、根據(jù)老年人身體功能實施生活照料
D、在失智癥老人年面前可以隨意談論他
E、失智老年人反正傻了,不用尊重
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人照護以老年人為中心,從老年人立場出發(fā),
照護應基于生活能力、認知能力評估結果展開;放任老年人不管,不尊重老年人都
是不可取的。故本題應選C。
69.一次臥室火災,蔣爺爺下肢受傷,傷及靜脈,血液連續(xù)不斷地從傷口流出.此時
應及時采取的暫時止血措施是()
A、繃帶壓迫傷口近心端一側的血管
B、繃帶壓迫傷口遠心端一側的血管
C、只用“創(chuàng)可貼”處理傷口即可
D、涂抹“紅藥水”處理傷口即可
E、不做處理等醫(yī)生來后再處理
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-B-3,靜脈出血時,血液連續(xù)不斷地從傷口流出,必須立即進
行止血。
70.以下關于吸痰的目的錯誤的是()
A、清除呼吸道分泌物
B、保持呼吸道通暢
C、預防吸入性肺炎
D、預防肺栓塞
E、預防窒息
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-E-2,吸痰目的是清除呼吸道分泌物,以保持呼吸道通暢,預
防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥。
71.下列關于遺體照料的操作要求,不正確的是0
A、經醫(yī)生證明,確已死亡,方可以進行遺體照料
B、如有治療管道,應該先予以拔出
C、需搖平床頭,遺體仰臥位
D、遺體頭后墊軟枕,為避免面部淤血
Ex如有義齒,為老人取下義齒
答案:E
解析:難度系數(shù)為I-D-3,遺體照料時,如老人有義齒,應為老人戴上義齒,故本題
答案選擇Eo
72.關于失智癥的種類,下列不正確的是0
A、退化性失智癥屬于進行性,不可逆性退化
B、血管性失智癥是造成失智癥的最大原因
C、退化性失智癥學名為阿爾茨海默癥
D、常見有退化性、血管性、其他失智癥
E、血管性失智癥是因腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環(huán)不良,導致腦
細胞死亡造成智力退減
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-3,退化性失智癥學名阿爾茨海默癥,是最常見的失智癥。
血管性失智癥是造成失智癥的第二大原因。故本題應選B。
73.下列哪項不是臨終老年常見的癥狀()
A、疼痛
B、惡心、嘔吐
C、肌肉痙攣
D、壓瘡
E、感知覺功能減弱
答案:C
解析:難度系數(shù)為I-A-2,臨終老年常見的癥狀有疼痛、呼吸困難、進食困難、
肌肉無力、感知覺功能減弱、皮膚濕冷、壓瘡等,不包括肌肉痙攣。故此題選C。
74.杜奶奶因交通事故導致血管破裂,鮮紅的血從血管里噴射出來,則出血部位可
能是()
A、動脈
B、靜脈
C、毛細血管
D、毛細淋巴管
E、以上都有可能
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-B-3,動脈破裂出血的特點是:鮮紅的血從血管里噴射出來。
75.失語是指()
A、無法完成某些動作或行為的狀態(tài)
B、不能地表達自己的觀點、無法理解他人話語
C、常見的日常事物認識出現(xiàn)困難
D、無法做出判斷
E、不能完成某件事
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-2,失語是運用語言的能力困難,不能地表達自己的觀點,
無法理解他人話語;認識物品卻說不出物品名稱,或者認識某字就是念不出來;有
些人不能閱讀或書寫。故本題選B。
76.繃帶包扎順序原則上應為:)
A、從上向下、從左向右、從遠心端向近心端
B、從下向上、從右向左、從遠心端向近心端
C、從下向上、從左向右、從遠心端向近心端
D、從下向上、從左向右、從近心端向遠心端
E、從上向下、從右向左、從近心端向遠心端
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-B-3,繃帶包扎順序原則上應為從下向上、從左向右、從遠
心端向近心端。
77.早期失智癥老人溝通中正確的是0
A、批評老年人
B、鼓勵老人表達
C、與老人爭論
D、跟老人說道理
E、議論老年人
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-B-2,早期失智癥老人因為語言表達出現(xiàn)障礙如詞不達意或
反應慢,沒有自信,易自我封閉起來,需要鼓勵表達;批評、爭論、說教、議論老人
都是溝通交流中的禁忌。故本題應選B。
78.長時間吸高濃度氧氣時可產生氧的毒性作用,稱氧中毒,表現(xiàn)為()
A、連續(xù)吸純氧12小時后可出現(xiàn)惡心、煩燥、面色蒼白、咳嗽、胸痛等氧中毒現(xiàn)
象
B、連續(xù)吸純氧24小時后,肺活量可減少
C、連續(xù)吸純氧1周后可發(fā)生呼吸困難
D、以上都不是
E、以上都是
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-DT,氧中毒指的是長時間吸高濃度氧產生氧的毒性作用。
一般情況下連續(xù)吸純氧6小時后,即可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、
胸痛;吸氧24小時后,肺活量可減少;吸純氧廠4天后可發(fā)生進行呼吸困難。
79.三凹征常常出現(xiàn)在()
A、嚴重的呼氣性呼吸困難
B、嚴重的吸氣性呼吸困難
C、混合性呼吸困難
D、勞力性呼吸困難
E、主動脈瓣關閉不全
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-D-2,三凹征常常出現(xiàn)在嚴重的吸氣性呼吸困難
80.有關包扎的敘述,錯誤的是()
A、包扎動作要輕柔,不要觸及傷口
B、包扎松緊要適宜
C、包扎時要保持受傷老年人體位舒適
D、包扎方向由近心端向遠心端,注意露出肢體末端
E、包扎時應在肢體的外側面打結,不要打在傷口上
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-B-3,包扎方向由遠心端向近心端
81.與失智癥老年人溝通時,下列做法錯誤的是0
A、接受老年人現(xiàn)狀
B、尊重老年人的感受
C、不任意哄騙老年人
D、強迫老年人
E、保持同理心
答案:D
解析:難度系數(shù)為G-A-3,與失智癥老人溝通交流要真正地站在老人立場考慮問
題,接納老人的現(xiàn)狀,保持同理心,尊重老人感受,不任意哄騙老人,不試圖去改變
老人。故本題應選Do
82.尸僵發(fā)展最高峰的時間()
A、死亡2-3h
B、最先發(fā)生
G死后12-16h
D、24h
E、1-3h
答案:D
解析:難度系數(shù)為I-A-2,第一就是尸冷,第二是尸班,一般是在死亡后2-4小時
出現(xiàn),第三是尸僵,一般在8小時出現(xiàn),24小時達高峰,24小時后尸僵減弱,肌肉會
變軟,叫尸僵緩解,第四個階段就是尸體腐敗,也就是尸體壞掉了.通常就是尸臭
和尸綠.那就是微生物在分解尸體了!綜上,故本題答案選擇Do
83.以下哪項不屬于老年人跌倒的內在危險因素()
A、生理因素
B、病理因素
C、藥物因素
D、心理因素
E、社會因素
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-A-3,老年人跌倒的主要內在危險因素有生理、病理、藥物、
心理因素。環(huán)境因素和社會因素屬于外在危險因素。
84.針對失智癥老年人排泄照料下列不正確的是0
A、觀察并掌握老年人排泄規(guī)律
B、注意老年人情緒,及時緩解老年人負面情緒
C、定期引導上廁所
D、給老年人直接穿紙尿褲
E、觀察老年人的行為習慣
答案:D
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人排泄照料中,仔細觀察并掌握老年人大小便
排泄規(guī)律及行為習慣非常重要可以據(jù)此實施合理適宜的照護措施;引導定期上
廁所,緩解負面情緒,都有利于老人排泄功能的重建;直接穿紙尿褲則會使老人失
能更快。故本題應選D。
85.鄧爺爺65歲,遵醫(yī)囑需吸痰,請問應調節(jié)電動吸引器的負壓為()
A、5Kpa
B、10Kpa
C、20Kpa
D、30Kpa
Ex40Kpa
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-E-3,給成人吸痰時,應調節(jié)負壓40-53.3Kpao
86.吸痰過程中下列操作不正確的是()
A、吸痰過程中未吸凈氣道內的分泌物,一個部位的吸痰管可重復使用
B、拔出吸痰管時給予負壓,邊旋轉上提邊吸引
C、吸痰前整理呼吸機管路,及時傾倒冷凝水
D、若吸痰過程中老年人出現(xiàn)面色發(fā)組、心率過快、血氧下降時立即停止吸痰
E、插入吸痰管時應關閉負壓
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-E-3,吸痰過程中未吸凈氣道內的分泌物,一個部位的吸痰管
不可重復使用
87.為預防吸痰感染并發(fā)癥的發(fā)生下列操作不正確的是0
A、嚴格遵守無菌操作的原則
B、操作時動作輕柔,避免損傷呼吸道粘膜
C、加強口腔護理,保持清潔
D、吸痰時可反復抽插吸痰管
E、吸痰管不可重復使用
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時不可反復抽插吸痰管
88.老人上臂出血,應當采用以下哪種繃帶包扎方式0
A、蛇形包扎
B、螺旋形包扎
C、螺旋反折形包扎
D、8字形包扎
E、環(huán)形包扎
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-B-3,(1)環(huán)行包扎法:是最常用、最基本的繃帶包扎方法,適
用于繃帶開始與結束時固定帶端;包扎頸、腕、胸、腹等粗細相等部位的小傷口。
⑵蛇形包扎法(斜繃法):適用于從一處迅速延伸到另一處作簡單固定,可用于敷
料或夾板的固定。(3)螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、手指、
軀干、大腿等。⑷螺旋反折包扎法(折轉法):用于直徑大小不等的部位如前臂、
小腿等。(5)“8”字形包扎法:用于直徑不一的部位或屈曲的關節(jié)如肘、肩、髓、
膝等。
89.徐奶奶,女,80羅喪偶,患有帕金森綜合征十余年,體弱,步態(tài)不穩(wěn)、行動遲緩。
兩年前出現(xiàn)記憶力下降,經常找不到東西,有時會懷疑別人進了他的房間,說地上
有別人的腳印,生活基本能自理。該老年人可能處于失智癥哪個階段?()
A、晚期
B、早期
C、臨終期
D、晚期
E、不屬任何階段
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-B-3,該老人目前有記憶力障礙,有精神癥狀,生活基本自理。
故本題應選Bo
90.老年人局部扭傷時,局部應0
A、制動,抬高圖于心臟水平面
B、制動,放低低于心臟水平面
C、輕微活動,抬高高于心臟水平面
D、輕微活動,放低低于心臟水平面
E、以上都不對
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-A-2,局部有扭傷時,應制動抬高高于心臟水平面,避免水腫
加重。故本題答案為A。
91.張爺爺,男,66歲,惡性癌癥晚期病情急劇惡化,張爺爺悶悶不樂,不愿意與外
界溝通交流,對一切都沒有興趣。你認為該老人的心理反應處于何階段()
A、憤怒期
B、協(xié)議期
C、否認期
D、憂郁期
E、接受期
答案:D
解析:難度系數(shù)為I-B-3,處于憂郁期老人往往悶悶不樂,對一切都沒有興趣。故
此題選Ao
92.國際公認的傷害預防策略不包括以下哪個內容()
A、教育預防策略
B、環(huán)境改善策略
C、監(jiān)督策略
D、工程策略
E、評估策略
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-A-3,國際公認的傷害預防策略包括五個方面:1.教育預防策
略,包括在一般人群中開展改變態(tài)度、信念和行為的項目,同時還針對引起或受到
傷害的高危個體。2環(huán)境改善策略:通過減少環(huán)境危險因素降低個體受傷害的可
能性。3工程策略:包括制造對人們更安全的產品。4強化執(zhí)法策略:包括制定和
強制實施相關法律、規(guī)范,以創(chuàng)造安全環(huán)境和確保生產安全的產品。5評估策略:
涉及判斷哪些干預措施、項目和政策對預防傷害最有效。通過評估使研究者和政
策制定者知道什么是預防和控制傷害的最佳方法。即“5E”傷害預防綜合策略,
該策略的有效性在很多國家的應用實踐中都得到證明,在減少與控制傷害發(fā)生與
死亡方面發(fā)揮了重要作用。
93.第二張尸體識別卡放在()
A、尸體左手腕
B、尸體右手腕
C、尸體右踝
D、尸體外
E、尸單上
答案:E
解析:難度系數(shù)為I-D-3,第一張:死者右手腕部。第二張:尸體腰部的尸單上。
第三張交由太平間工作人員。綜上,故本題答案選擇E。
94.老年人跌倒后自行起身以下描述不正確的是()
A、跌倒后先盡可能挪動自己,找到毯子或墊子之類的,使自己較舒適地平躺,蓋好
毯子,保持體溫;
B、休息片刻,恢復體力后使自己向椅子的方向翻轉身體
C、盡力使自己面向椅子跪立,以椅子為支撐,盡力站起來
D、盡力自行站立起來,不向他人求助
Ex如可能向他人尋求幫助
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-A-3,跌倒后如可能要向他人尋求幫助。
95.關于晚期失智癥老年人的照護,下列不正確的是0
A、耐心的陪伴老年人
B、提供音樂、香氛、毛絨玩具等
C、根據(jù)老年人年輕時的喜好提供堅硬地食物
D、輕輕握住老年人的手
E、多使用非語言交流
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智癥老人很多已不能表達話語、不能理解話語,
基本以非語言交流為主,照護人員可以通過肢體語來進行交流,耐心的陪伴,小聲
的談話,輕輕的握手、輕觸、撫摸,提供音樂、香氛、毛絨玩具、松軟的食物等等,
盡量讓老年人去感覺寧靜和喜悅。故本題應選Co
96.與失智癥老年人溝通時,下列做法正確的是0
A、在背后議論老年人
B、糾正老年人的日常行為
C、適當使用肢體語言
D、教育老年人
E、給老年人講故事
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智癥老人因為語言表達出現(xiàn)障礙如詞不達意或反應
慢,沒有自信,易自我封閉起來適當運用肢體語言更易為老人接受;考驗、爭論、
說教、議論老人都是溝通交流中的禁忌。故本題應選C。
97.鄧奶奶,由于呼吸困難缺氧需要吸氧,檢查其皮膚紫組程度時,檢查的皮膚部
位以下哪項除外0。
A、口唇
B、耳垂
C、胸部
D、甲床
E、鼻尖
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-D-1,缺氧時紫絹是指血液中還原血紅蛋白增多,導致皮膚和
黏膜呈青紫色改變的一種臨床表現(xiàn),俗稱為發(fā)組。全身皮膚、黏膜均可出現(xiàn)發(fā)絹,
但在皮膚較薄、色素較少和毛細血管豐富的部位,如口唇、鼻尖、舌、頰部、耳
垂、甲床等處較明顯。
98.楊爺爺,男,78歲,診斷為失智癥6年,現(xiàn)已完全失能,臥床不起,需要全護理,
夜間會大喊大叫,表現(xiàn)痛苦,老年人對照護人員有抗拒行為。對該老年人夜間會大
喊大叫、表現(xiàn)痛苦的處理正確的是()
A、不理老人,一會兒就好了
B、給鎮(zhèn)靜藥
C、觀察老人,了解真正需求
D、上約束帶
E、習以為常,不用特殊對待
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智老年人表達能力有限,這種夜間會大喊大叫、
表現(xiàn)痛苦的行為需要了解老年人真正需求所在,其他措施都不妥。故本題應選Co
99.失認是()
A、無法完成某些動作或行為的狀態(tài)
B、不能地表達自己的觀點、無法理解他人話語
C、常見的日常事物認識出現(xiàn)困難
D、無法做出判斷
E、不能完成某件事
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-A-2,失認是指常見的日常事物認識出現(xiàn)困難,如過馬路時,
不能區(qū)分“紅綠燈”指示,無法辨認回家的路。故本題應選C。
100.照護臨終老人時,不正確的措施方法是()
A、嚴密觀察生命體征
B、采取有效方法緩解疼痛
C、減少巡視,降低外界干擾
D、保持環(huán)境安靜,光照適宜
E、滿足病人的心理需要
答案:C
解析:難度系數(shù)為I-A-2,臨終老年人會有不程度的輕感知覺改變,內心會不安或
恐懼,需要家屬和身邊的人陪伴。故此題選Co
101.關于失智癥的主要癥狀,下列不屬于的是()
A、記憶障礙
B、定向障礙
C、判斷障礙
D、失語、失認
E、精神分裂
答案:E
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智癥的主要癥狀包括:記憶障礙、定向障礙、判斷障
礙、失語、失認、失用。故本題選Eo
102.愛慈養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。近兩月出現(xiàn)了明顯
的老人退園現(xiàn)象,經調查發(fā)現(xiàn)退園老人多為失能臥床老人,家屬投訴老人或出現(xiàn)
壓瘡或壓瘡惡化。為穩(wěn)定客戶群體,提高入住率,機構院長帶領辦公室成員及各區(qū)
護理組長成立了照護質控小組,著手開展機構照護質量管理工作。在分析老人二
度壓瘡發(fā)生率時,照護主任將其可能原因分為老人入院時狀況、生活照護狀況、
臨床護理狀況、營養(yǎng)攝取狀況四個維度,并在四個維度上動員大家采用頭腦風暴
法列出其主要和次要原因。請問照護主任采用的質量分析方法是()
A、魚骨分析法
B、PDCA循壞
C、5S
D、直方圖
E、SWOT分析
答案:A
解析:難度系數(shù)為B-C2-4,魚骨分析法,通過組織相關人員,運用頭腦風暴法盡可
能地羅列出可能導致質量缺陷的原因,再結合具體情境,直到找出根本原因。故本
題應選Ao
(7-9題共用題干)
103.自殺想法容易產生在臨終階段的()
A、憤怒期
B、協(xié)議期
C、抑郁期
D、接受期
E、否認期
答案:C
解析:難度系數(shù)為I-B-3,憂郁期老人產生很強烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低
落、沉默、哭泣等反應甚至可能會有自殺的想法。本題答案選擇C。
104.劉奶奶,90歲,喪偶,10年前出現(xiàn)記憶力下降,經常說自己丟東西,懷疑有人
進了她房間,覺得冰箱內存放的食物,被人動過,有人要害她,每日惶恐不安,極度
缺乏安全感。請問劉奶奶出現(xiàn)的失智癥癥狀描述中下列哪項正確()
A、記憶障礙、幻覺、妄想
B、妄想
C、幻覺
D、記憶障礙
E、徘徊
答案:A
解析:難度系數(shù)為G-A-5,本例中失智老年人出現(xiàn)記憶障礙、幻覺、妄想多種癥
狀。其他項只做了單一項,故本題應選A。
105.關于老年人跌倒以下內容錯誤的是()
A、老年人跌倒發(fā)生率高
B、老年人跌倒后果嚴重
C、老年人跌倒造成沉重的疾病負擔
D、老年人跌倒不容易骨折
E、老年人跌倒是老年人傷殘和死亡的重要原因
答案:D
解析:難度系數(shù)為H-A-3,老年人由于骨質疏松,跌倒后容易造成骨折。
106.周奶奶肘部受傷后,血流不止,采用“8”字形包扎法進行止血包扎,包扎時以
下哪項操作是正確的()
A、屈曲關節(jié)后先在關節(jié)近心端環(huán)形包扎兩周
B、每周覆蓋上周1/2~2/3
C、包扎范圍為關節(jié)上5cm、關節(jié)下5cm。
D、環(huán)形包扎4周固定
E、包扎方向為自下而上、由左向右
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-B-5,“8”字形包扎方法是:①屈曲關節(jié)后在關節(jié)遠心端環(huán)
形包扎兩周;②右手將繃帶從右下越過關節(jié)向左上繃扎,繞過后面,再從右上(近
心端)越過關節(jié)向左下繃扎,如此反復,使呈“8”字形,每周覆蓋上周1/31/2;包
扎范圍為關節(jié)上10cm、關節(jié)下10cm。③環(huán)形包扎2周固定。包扎注意事項是:(1)
操作時應小心、謹慎,不要觸及傷口,以免加重疼痛或導致傷口出血及污染。(2)
包扎時如有皮膚皺褶處如腋下、乳下、腹股溝等,應用棉墊或紗布襯隔,骨隆突處
也用棉墊保護。(3)包扎方向為自下而上、由左向右,從遠心端向近心端包扎,以
助靜脈血回流。(4)包扎時應松緊適宜,避免影響血液循環(huán)及松脫。(5)包扎四肢
應將指(趾)端外露,并觀察皮膚血液循環(huán)。(6)打結固定時,結應放在肢體的外側
面,忌在傷口、骨隆突或易受壓部位打結。
107.記憶障礙是()
A、忘記了剛吃過飯,又要求吃飯
B、忘記剛吃什么菜
C、忘記車鑰匙在家里
D、經常迷路
E、不能完成某件事
答案:A
解析:難度系數(shù)為G-A-2,記憶障礙是失智老年人最具代表性的癥狀,失智癥老年
人早期表現(xiàn)以記憶障礙為主,且以近期記憶障礙為多(記不住最近發(fā)生的事),隨
著病情發(fā)展也會忘記久遠以前的事。故本題應選A。
108.老人王某,男,64歲,患胰腺癌晚期,病情日趨惡化,老人心情不好,常對其陪
伴親屬發(fā)脾氣。你認為該老人的心理反應處于何階段()
A、憂郁期
B、憤怒期
C、協(xié)議期
D、否認期
E、接受期
答案:B
解析:難度系數(shù)為I-B-3,憤怒期臨終老人通常會生氣、憤怒、怨恨、嫉妒,產生
“這不公平,為什么是我!”的心理反應。內心的不平衡,使老人常常遷怒予周圍
的人,向醫(yī)護人員、家屬、朋友等發(fā)泄憤怒。故本題應選B。
109.李奶奶,75歲,診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退,以近期記憶減退為主,
做事總是丟三落四,經常忘記自己說過的話;剛吃過的飯也說沒吃,要求再吃飯。
下列護理理念不正確的是0
A、以老年人為中心
B、盡量讓老年人保持日常生活的自我控制感
C、根據(jù)護理員情況給予實施照護
D、給予老年人鍛煉的機會
E、根據(jù)老年人生活能力給予照護
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人照護以老人為中心,從老年人立場出發(fā),該
老人有一定的自理能力,應該讓老年人控制感增強。故本題應選Co
110.易奶奶,80歲,昏迷,遵醫(yī)囑給予吸痰,吸痰時下列注意事項不正確的是()
A、評估呼吸道分泌物的儲留情況
B、可使用壓舌板或口咽通氣道幫助其張口
C、取平臥位頭偏向一側或側臥位,便于痰液吸出
D、對于有顱底骨折或鼻中隔彎曲的不宜從鼻腔吸引
E、吸痰插管時稍用力,避免插不到深處,吸不到深處的痰液
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時動作應輕柔。
111.臨終老人臨終前最常見的癥狀是()
A、疼痛
B、惡心
C、頭暈
D、壓瘡
E、嘔吐
答案:A
解析:難度系數(shù)為I-A-1,臨終老人常見的癥狀有疼痛、呼吸困難、進食困難、
肌肉無力、感知覺功能減弱、皮膚濕冷、壓瘡等,其中疼痛最為常見。故此題選
Ao
112.下列關于遺體照料,說法不正確的是0
A、清潔遺體前,應先撤除各種治療用物
B、如有留置胃管,直接拔出胃管
C、如有傷口,應縫合
D、身體如有膠布痕跡,可用用松節(jié)油擦凈
E、清潔老人面部前,先閉合老人雙眼
答案:B
解析:難度系數(shù)為I-D-3,老人如有留置胃管,應先抽盡胃內容物,方可拔出胃管。
綜上,本題答案選擇Bo
113.下列哪項不屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn)()
A、神志不清或昏迷
B、呼吸困難,出現(xiàn)比奧呼吸
C、測量不到血壓,或者血壓很低
D、身體反射消失
E、皮膚濕冷
答案:D
解析:難度系數(shù)為I-A-3,瀕死期病人的表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、神志不清、呼吸衰竭、
身體濕冷等,各種反射消失屬于臨床死亡期。故此題選D。
114.范爺爺,80歲,由于操作不當吸入純氧治療,連續(xù)吸氧數(shù)小時后,照護人員發(fā)
現(xiàn)范爺爺有惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、胸痛的表現(xiàn),請問出現(xiàn)了以下哪
種情況()。
A、氧中毒
B、吸收性肺不張
C、呼吸道分泌物干燥
D、肺炎
E、呼吸抑制
答案:A
解析:難度系數(shù)為H-D-5,吸入氧氣不當?shù)奈:Γ?1)氧中毒,長時間吸高濃度氧可
產生氧的毒性作用。一般情況下連續(xù)吸純氧6小時后,即可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、
面色蒼白、咳嗽、胸痛;吸氧24小時后,肺活量可減少;吸純氧廠4天后可發(fā)生進
行呼吸困難。⑵吸收性肺不張呼吸空氣時,肺內含有大量不被血液吸收的氮氣,
構成肺內氣體的主要成分,但高濃度氧療時,肺泡氣中氮逐漸為氧所取代,肺泡內
的氣體易被血液吸收而發(fā)生肺泡萎縮。⑶呼吸道分泌物干燥,氧氣是一種干燥氣
體,吸入后可導致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有損纖毛運動。⑷
呼吸抑制,慢性呼吸衰竭的老年人需要長期吸氧,如果吸入高濃度氧,會接觸缺氧
對呼吸的刺激作用,使呼吸中樞抑制加重,甚至呼吸停止。因此,慢性呼吸衰竭的
老年人長期輸氧時應輸入低濃度、低流量給氧。
115.下列失智癥老年人照護中哪一項不正確0
A、定期安排活動
B、順著失智老人,不爭辯、不責備
C、和失智老人做好朋友
D、不用預先采取安全措施
E、規(guī)律失智老人生活作息
答案:D
解析:難度系數(shù)為G-A7,失智老年人照護中因身體功能、認知功能下降等原因,
是走失、跌倒受傷等高危人群,入住即在全面評估基礎上,執(zhí)行各種預防措施。故
本題應選Do
116.荷蘭有個名為也86優(yōu)丫的“失智村”,Hogewey村只設有一個入口和一個出
口,6-7位老人為一組被安排住在單元套房,套房里的家居陳設,如沙發(fā)、柜子、
桌布、窗簾等都是根據(jù)老年人早年生活中的樣子布置的。Hogewey設計了小型廣
場、劇院、汽車站、寵物店、郵局、小超市和跳蚤市場等設施,老人可以正常的
戶外活動,而其250名全職和兼職員工,身穿各類設施的工作服或日常生活便服,
參與失智老年人的生活,實施照護。這個失智村設計的理念,下列哪項不妥()
A、注重設施的高大上
B、營造熟悉安全的生活環(huán)境
C、注重生活能力的訓練
D、注重溫暖式情感
E、注重老年人社交生活
答案:A
解析:難度系數(shù)為G-A-5,失智村中營造熟悉溫馨安全的正常生活環(huán)境,有助于失
智癥老人正常社交保持,對不同程度的阿爾茲海默癥老年人進行生活能力訓練、
干預和引導。故本題應選A。
117.瀕死期的老人可表現(xiàn)為
A、呼吸停止
B、心跳停止
C、反射性反應消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
答案:D
解析:難度系數(shù)為I-A-3,呼吸停止、心跳停止、人的意識喪失和各種反射消失、
瞳孔散大屬于臨床死亡期。瀕死期只是各項生命體征減弱.綜上,本題答案選擇Do
118.王女士,65歲,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,情緒低落,有時候獨自
在房間哭泣,斷斷續(xù)續(xù)開始向親友交代后事,此時心理反應為0
A、否認期
B、憤怒期
C、協(xié)議期
D、憂郁期
E、接受期
答案:D
解析:難度系數(shù)為I-B-3,憂郁期老人產生很強烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒低
落、沉默、哭泣等反應。本題答案選擇D。
119.照護中失智癥老年人要規(guī)律生活作息,下列理由最適宜的是()
A、每個人都有自己的做息時間
B、失智癥老年人喜歡規(guī)律生活
C、失智癥老年人對改變難適應,保持規(guī)律作息生活,減少不安全感
D、規(guī)律生活是機構照護的要求
E、失智癥老年人喜歡被安排好生活
答案:C
解析:難度系數(shù)為G-A-1,依照失智老年人生活習慣及喜好,盡量維持在熟悉居住
環(huán)境中,保持老年人規(guī)律生活作息,避免改變,利于失智老年人增強安全感、保持
情緒穩(wěn)定。故本題應選C。
120.某人因外傷出血,血色鮮紅,從傷口處隨心跳一股一股地涌出,緊急搶救的方
法是()
A、手指壓血管
B、止血帶或繃帶從遠心端壓迫止血
Cx止血帶或繃帶從近心端壓迫止血
D、消毒后,用紗布包扎
E、以上都不正確
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-B-3,動脈血出血的特點是血色鮮紅,從傷口處隨心跳一股一
股地涌出。動脈血的血流方向是從近心端向遠心端,因此動脈破裂出血時,因壓迫
近心端。
121.老年人骨折時,要給予包扎固定,固定的作用不包括()
A、方便轉運
B、壓迫止血
C、減輕疼痛
D、減少并發(fā)癥
E、防止再損傷
答案:C
解析:難度系數(shù)為H-C1-3,老年人骨折時,固定的作用主要是方便轉運、減少并
發(fā)癥和防治再損傷,并不能減輕疼痛。
122.老年人跌倒后疑似有頸椎損傷時,以下觀察和處理不正確的是()
A、跌倒時若頭部著地可造成頸椎脫位和骨折;
B、多伴有脊髓損傷、四肢癱瘓;
C、必須在第一時間通知急救中心速來搶救;
D、現(xiàn)場急救時,應讓傷者就地平躺或將傷員放置于硬質木板上;
E、應立即搬運至醫(yī)院急救。
答案:E
解析:難度系數(shù)為H-A-3,老年人跌倒時若頭部著地可造成頸椎脫位和骨折。多
伴有脊髓損傷、四肢癱瘓。必須在第一時間通知急救中心速來搶救?,F(xiàn)場急救時,
應讓傷者就地平躺或將傷員放置于硬質木板上,頸部兩側放置沙袋,使頸椎處于
穩(wěn)定狀態(tài),保持頸椎與胸椎軸線一致,切勿過伸、過屈或旋轉。
123.關于失智癥的癥狀表現(xiàn),下列是失認的是0
A、無法完成被指示的動作或話語
B、常見的日常事物認識出現(xiàn)困難
C、無法獨立完成某項活動
D、不能閱讀或書寫
E、找不到東西稱被別人拿了
答案:B
解析:難度系數(shù)為G-A-3,失認是指常見的日常事物認識出現(xiàn)困難,如過馬路時,
不能區(qū)分“紅綠燈”指示,無法辨認回家的路。故本題應選B。
124.王爺爺有重度缺氧,請問以下哪項不是重度缺氧的表現(xiàn)0
A、顯著紫絹
B、瞳孔縮小
C、三凹征明顯
D、昏迷
E、意識不清
答案:B
解析:難度系數(shù)為H-D-4,老年人缺氧時一般輕的是頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、
四肢軟弱無力;或者產生惡心、嘔吐、心慌、氣急、氣短、呼吸急促、心跳快速
無力。而隨著缺氧的加重,就容易產生意識模糊,全身皮膚、嘴唇、指甲青紫,血
壓下降,瞳孔散大,昏迷;嚴重的甚至導致呼吸困難、心跳停止、缺氧窒息而死亡
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