體檢業(yè)務(wù)知識(shí)

體檢業(yè)務(wù)交流

體檢業(yè)務(wù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)2021/6/271歡迎和簡(jiǎn)介感謝各位參與本培訓(xùn)單元！本次培訓(xùn)主題：體檢業(yè)務(wù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)2021/6/272主要內(nèi)容體檢的意義體檢套餐組合原則體檢項(xiàng)目釋義2021/6/273體檢的意義健康體檢是在人們未病將病或初病時(shí)，欲知個(gè)人身心健康的客觀真實(shí)狀況，為預(yù)防疾病和改善身體機(jī)能而自覺主動(dòng)接受的預(yù)防保健性醫(yī)學(xué)檢查。2021/6/274體檢套餐的組合原則體檢套餐組合的全面原則一般檢查（四科）、實(shí)驗(yàn)室檢查以及特殊儀器檢查等體檢套餐組合的個(gè)性化原則專項(xiàng)檢查、特異性檢查等2021/6/275體檢項(xiàng)目釋義－血壓收縮壓<140；舒張壓<90

mmHg血壓增高：常見于高血壓病、腎炎、腎上腺髓質(zhì)腫瘤、妊娠中毒、顱內(nèi)壓增高等；甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或主動(dòng)脈瓣閉鎖不全，僅為收縮壓增高。血壓降低：常見于心包積液、休克、甲狀腺機(jī)能降低、心衰等。2021/6/276體檢項(xiàng)目釋義－內(nèi)科檢查心、肺、肝、脾、神經(jīng)系統(tǒng)等，通過物理檢查，排除內(nèi)科疾病或發(fā)現(xiàn)內(nèi)科疾病的征兆2021/6/277體檢項(xiàng)目釋義－外科檢查皮膚、脊柱、四肢、甲狀腺、乳房、肛門、外生殖器等，通過觸診及物理檢查，以了解外科系統(tǒng)的基本情況

2021/6/278體檢項(xiàng)目釋義－眼科檢查視力、辨色力、外眼等，裸眼視力和矯正視力，色盲及色弱，有無(wú)慢性結(jié)膜炎、急性結(jié)膜炎、沙眼異狀胬肉等疾病

2021/6/279體檢項(xiàng)目釋義－耳鼻喉科檢查聽力、外耳、內(nèi)耳、鼻腔、鼻中膈、咽部、喉部等，主要檢查部位包括：耳、鼻、鼻咽、口咽、喉等部位。耳：耳膜破裂、中耳炎……等。鼻：鼻竇炎、鼻中膈彎曲、扁桃腺病變…等。喉：息肉、結(jié)節(jié)、喉腫瘤……等

2021/6/2710體檢項(xiàng)目釋義－血常規(guī)共18項(xiàng)指標(biāo)可以檢查貧血、炎癥、血液病、肝、脾的病變和臨時(shí)的感染2021/6/2711體檢項(xiàng)目釋義－乙肝病毒標(biāo)志物乙肝表面抗原（HBsAg）＆乙肝兩對(duì)半（HBsAg、HBsAb、HBcAb、HbeAg、HbeAb）乙型肝炎的篩查，可以反映機(jī)體對(duì)乙肝有無(wú)免疫力，是否感染過乙肝病毒，有無(wú)傳染性

2021/6/2712體檢項(xiàng)目釋義－乙肝病毒標(biāo)志物

表面抗原表面抗體e抗原e抗體核心抗體意義

HBsAgHBsAbHBeAgHBeAbHBcAb1＋

＋

＋通常稱為“大三陽(yáng)”，表示病毒復(fù)制活躍，常同時(shí)伴有乙肝病毒DNA（脫氧核糖核酸)陽(yáng)性，說(shuō)明具有較強(qiáng)的傳染性，演變成慢性乙型肝炎的可能性也比較大2＋

＋＋稱為“小三陽(yáng)”，為乙肝病毒攜帶，表示病毒已基本停止復(fù)制，急性或慢性感染后期，傳染性比"大三陽(yáng)"小3

＋＋乙肝病毒既往感染4

+

＋＋肝病毒感染后恢復(fù)期5

+

注射乙肝疫苗后或過去感染乙肝后已恢復(fù)。HBsAb為保護(hù)性抗體，產(chǎn)生后人體對(duì)乙肝病毒有免疫力2021/6/2713體檢項(xiàng)目釋義－肝功能共11項(xiàng)指標(biāo)可以判斷肝、膽功能，對(duì)肝臟疾病者也判斷肝臟損傷功能。但不作為肝臟疾病的唯一診斷標(biāo)準(zhǔn)。2021/6/2714體檢項(xiàng)目釋義－腎功能一般做3項(xiàng)指標(biāo)了解多種腎臟疾病，如腎功能衰退、急性或慢性腎小球腎炎、腎病晚期、腎衰竭及中毒性腎炎、痛風(fēng)癥、腎臟疾病、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增多癥、氯仿、四氯化碳及鉛中毒等2021/6/2715體檢項(xiàng)目釋義－血糖常規(guī)做空腹血糖指空腹時(shí)血液中的葡萄糖含量。是篩檢糖尿病最基本的方法。當(dāng)健檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖大于110mg／dl（6.1mmol／L）時(shí)，為確定有無(wú)糖尿病，建議另?yè)褚蝗赵贉y(cè)定一次空腹血糖，以確定診斷。

2021/6/2716體檢項(xiàng)目釋義－血脂總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白-膽固醇、低密度脂蛋白-膽固醇等。血脂高且長(zhǎng)期不治療有導(dǎo)致冠心病、腦中風(fēng)、高血壓的危險(xiǎn)。

2021/6/2717體檢項(xiàng)目釋義－尿常規(guī)一般有10項(xiàng)指標(biāo)了解腎臟的一般情況和改變，其他臟器的疾病對(duì)腎臟功能有無(wú)影響，藥物治療對(duì)腎臟有無(wú)影響，觀察治療效果等

2021/6/2718體檢項(xiàng)目釋義－糞便常規(guī)包括肉眼檢查及鏡檢，肉眼主要觀察顏色、性狀和硬度。顯微鏡檢查主要要看有無(wú)紅細(xì)胞、膿球、吞噬細(xì)胞、蟲卵等業(yè)務(wù)操作上存在取樣困難的問題，因此除非客戶要求，業(yè)務(wù)上不作為常規(guī)體檢項(xiàng)目。

2021/6/2719體檢項(xiàng)目釋義－腫瘤標(biāo)志物檢查通過對(duì)AFP、CEA、CA199、CA125、CA153、CA242、NSE、F-PSA/PSA、HGH、Ferritin、β-HCG等十二種腫瘤標(biāo)記物的同時(shí)檢測(cè)，對(duì)肝癌、肺癌、胰腺癌、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌和子宮癌等十幾種腫瘤進(jìn)行篩查。有篩查面廣、費(fèi)用低、靈敏度高等特點(diǎn),適合無(wú)癥狀者（亞健康者）的早期腫瘤普查。2021/6/2720體檢項(xiàng)目釋義－腫瘤標(biāo)志物檢查甲胎蛋白AFP：對(duì)肝癌篩差有特異性意義。癌胚抗原CEA：提示結(jié)腸癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌。CA19-9:胰腺癌,其他消化道腫瘤，如肝癌、胃癌、膽道癌、結(jié)腸癌。CA153:乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮頸癌、原發(fā)性肝癌等。2021/6/2721體檢項(xiàng)目釋義－腫瘤標(biāo)志物檢查CA125：卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、結(jié)腸直腸癌。PSA：是前列腺癌最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物，已被廣泛應(yīng)用于前列腺癌的篩選。CA50:胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、子宮癌、卵巢癌、腎癌、乳腺癌。

2021/6/2722體檢項(xiàng)目釋義－腫瘤標(biāo)志物檢查神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)：小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞腫瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤可增高。糖鏈抗原（CA242）：肝癌、胃癌、大腸癌、胰腺癌。鐵蛋白（Ferritin，F(xiàn)e）:與白血病、肺癌、乳腺癌有關(guān)。2021/6/2723體檢項(xiàng)目釋義－腫瘤標(biāo)志物檢查人絨毛膜促性腺激素（β-HCG）：會(huì)在乳腺癌、睪丸癌、卵巢癌增高。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等非腫瘤狀態(tài)也會(huì)增高。生長(zhǎng)激素（HGH）：垂體腺瘤、腎、肺等器官腫瘤。2021/6/2724體檢項(xiàng)目釋義－腫瘤標(biāo)志物檢查腫瘤特異性生長(zhǎng)因子(TSGF)：是不同于其它標(biāo)志物的一種獨(dú)立物質(zhì)，可以對(duì)全身各系統(tǒng)、各臟器、合組織來(lái)源的腫瘤（包括鱗癌、腺癌、肉瘤、骨髓瘤、膠質(zhì)瘤、淋巴瘤、內(nèi)外分泌腺腫瘤及血液?。┢鸬铰?lián)合檢測(cè)的效果。2021/6/2725體檢項(xiàng)目釋義－心電圖12導(dǎo)聯(lián)，心電圖檢查是利用圖形描記與心臟搏動(dòng)有關(guān)的電位變化，藉以判斷是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、心肌炎、全身性疾病引起心臟變化等異常情形

2021/6/2726體檢項(xiàng)目釋義－B超B超檢查為一種無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦、無(wú)放射性的影像學(xué)檢查。清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像。穿透力有限，不適合骨骼和含氣組織。常采用的是腹部B超（肝、膽、脾、胰、雙腎）、盆腔B超、心臟彩超和腦多普勒檢查2021/6/2727體檢項(xiàng)目釋義－胸部X線檢查胸透＆胸片利用Χ光透視胸腔，可能篩檢出的疾病有肺結(jié)核、肺腫瘤、水胸、氣胸、支氣管擴(kuò)張、氣管擴(kuò)張、心室肥大、主動(dòng)脈弓突出、脊柱側(cè)彎、胸廓骨胳疾病的診斷。