髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理課件

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護(hù)理2024/12/181內(nèi)容定義人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)征人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理出院指導(dǎo)2024/12/182一、定義人工關(guān)節(jié)置換：是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體，通過(guò)外科技術(shù)植入人體內(nèi)，代替患病關(guān)節(jié)功能，達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。2024/12/183二、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)征關(guān)節(jié)持續(xù)性的疼痛難以控制、且明顯影響功能，伴有骨破壞。骨性關(guān)節(jié)炎、骨無(wú)菌性壞死（如股骨頭壞死）、某些髖部骨折（如股骨頸骨折）、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、關(guān)節(jié)的骨腫瘤等。最合適年齡：60-75歲（人工髖、膝關(guān)節(jié)使用壽命－8-20年）2024/12/184三、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證局部或其他部位尚有活動(dòng)性感染局部皮膚、軟組織和血供條件很差神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病嚴(yán)重骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)周?chē)∪饴楸?，難以保持手術(shù)后關(guān)節(jié)穩(wěn)定或關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)。全身情況與耐受手術(shù)差。2024/12/185四、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理2024/12/1861、術(shù)前護(hù)理術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備（心理、檢查、預(yù)防感染）指導(dǎo)生活自理健康宣教：各項(xiàng)用藥、治療術(shù)前訓(xùn)練體位訓(xùn)練：平臥患肢外展15-30°中立位，腿間置枕，試穿丁字鞋。排便訓(xùn)練拐杖訓(xùn)練2024/12/187健康教育小冊(cè)及疼痛評(píng)分尺2024/12/1882、術(shù)后護(hù)理按硬外麻或全麻常規(guī)護(hù)理體位：外展中立抬高飲食：高蛋白、高維生素易消化病情觀察：生命體征及全身情況傷口護(hù)理：保持傷口敷料干潔，以及引流通暢，注意引流液性質(zhì)及量。2024/12/1892、術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：感染：有無(wú)高熱、關(guān)節(jié)腫痛、白細(xì)胞異常；血栓：有無(wú)胸痛、呼吸短促、唇色青紫、心動(dòng)過(guò)速、痰中帶血、疲勞低熱、患肢深靜脈血栓表現(xiàn)；按肺栓塞或深靜脈血栓護(hù)理常規(guī)護(hù)理2024/12/18102、術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：神經(jīng)、血管損傷：下肢有無(wú)麻木、肌無(wú)力等；脫位：有無(wú)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)性疼痛，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限，關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋或縮短，X線可確診。便秘：高纖維素飲食，多飲水，腹部按摩，必要時(shí)應(yīng)用藥物2024/12/18112、術(shù)后護(hù)理并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：壓瘡：患者受壓部位皮膚受損,勤翻身。疼痛：遵醫(yī)囑使用止痛藥。2024/12/18122、術(shù)后護(hù)理功能煅練：第一階段（術(shù)后1-3天）－肌肉靜力收縮，遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：股四頭肌鍛煉踝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)踝旋轉(zhuǎn)動(dòng)作2024/12/18132、術(shù)后護(hù)理功能煅練第二階段（術(shù)后4-7天）－加強(qiáng)肌肉等張收縮關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)直抬腿運(yùn)動(dòng)屈髖屈膝運(yùn)動(dòng)2024/12/18142、術(shù)后護(hù)理功能鍛煉：第三階段（術(shù)后8天后）－順序漸進(jìn)、離床訓(xùn)練為主：臥位－坐位－站立－行走2024/12/1815出院指導(dǎo)-臥位

取平臥或半臥位，3個(gè)月（側(cè)臥兩腿間置枕頭）內(nèi)避免一般側(cè)臥位

2024/12/1816出院指導(dǎo)——坐位屈髖不超過(guò)90°一般在70°以?xún)?nèi)為安全范圍.選擇較高有扶手椅子不可扭轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)或身體，兩腳與身體要保持線性關(guān)系。勿將患肢疊在健肢上。2024/12/1817出院指導(dǎo)——離床與起立離床時(shí)身體應(yīng)移向患肢一側(cè)的床邊,保持患肢在外展的位置起立時(shí)

應(yīng)先將身體移到椅邊,伸出患側(cè)腿,并利用椅柄把身體撐起2024/12/1818出院指導(dǎo)——上下樓梯開(kāi)始時(shí)，應(yīng)有人幫助每次只能上下一個(gè)臺(tái)階上樓健肢先上，下樓患肢先下每跨一步，一定要握緊扶手，保持平衡2024/12/1819為保護(hù)做手術(shù)的關(guān)節(jié)，必須切記避免以下動(dòng)作;不可蹲

不可交叉腿

不可彎腰拾2024/12/1820功能活動(dòng)指導(dǎo)3周內(nèi)可用步行器（拐杖）行走6-12周后逐漸負(fù)重、恢復(fù)正常行走（雙拐－單拐－棄拐）6個(gè)月內(nèi)避免患肢內(nèi)收內(nèi)旋動(dòng)作2024/12/1821

Q32024/12/1822后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用2024/12/1823主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶(hù)，做到讓客戶(hù)滿(mǎn)意！2024/12/1824致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類(lèi)模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求2024/12/1825感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonapro